母亲水、电解质及酸碱平衡对胎儿及新生儿的影响

水、电解质是人体体液的主要组成成分,而体液广泛分布于细胞内外,具有相对稳定的酸碱度,其稳定状态为人体正常新陈代谢所必需。人体具有完善的体液量和渗透压调节功能,使人体体液及其组成成分在很小范围内波动,保持体液量、电解质、渗透压、酸碱度等的相对稳定。在孕期出现疾病等有害因素,可破坏上述调节机制或超过其调节范围,导致母体水、电解质及酸碱平衡失常,出现内环境紊乱。

R值对少尿期流行性出血热代谢性酸中毒的评价

比较分析了ＡＧ值及Ｒ值对４２例流行性出血热（ＥＨＦ）少尿期患者代谢性酸中毒（代酸）的诊断价值。结果表明，ＥＨＦ少尿期患者混合性酸碱失衡常见，应用ＡＧ值可检出５４．８％的代酸，联合应用Ｒ值可使代酸检出率提高到７８．５％（Ｐ＜０．０５）。在代酸合并呼吸性碱中毒（呼碱）时，Ｒ值对代酸检出率更优于ＡＧ值（５９．３％比２９．６％，Ｐ＜０．０５）。还发现９例低ＡＧ与正常Ｒ值的代酸患者均合并低Ｎａ＋血症。提示，联合应用Ｒ值与ＡＧ值对ＥＨＦ少尿期患者酸中毒的判断有一定价值，值得重视，在怀疑患者合并代酸而ＡＧ低于８，Ｒ值为正常时应注意低血Ｎａ＋的存在。

碱中毒的危害及治疗

酸碱平衡失常是临床工作中十分常见的一种病理生理状态,酸中毒在休克、呼吸衰竭等危重症中最常见,大家对它的处理也很了解;碱中毒在临床上则较为少见,因此对其危害及处理方法可能还不够了解。大家应该都听过“宁酸勿碱”的原则,今天我们来学习一下碱中毒。

酸碱平衡失常在脓毒症中的临床意义

目的研究动脉血酸碱平衡失常与脓毒症间的关系,为脓毒症患者的早期诊断和干预提供理论依据。方法严格按照2016年美国重症医学会与欧洲重症医学会联合发布的脓毒症3.0定义及诊断标准,选取2016年1月—2020年10月本院住院的脓毒症患者80例进行动脉血血气分析,并对酸碱平衡失常情况进行评价。结果脓毒症患者极易发生酸碱平衡失常,其中单纯性酸碱平衡失常占20%(16例);双重性酸碱平衡失常占65%(52例),并以代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒为主(42例,52.5%);无酸碱平衡失常占15%(12例);无三重性酸碱平衡失常。结论脓毒症与酸碱平衡失常密切相关,酸碱平衡监测可辅助脓毒症的诊断,对脓毒症的早期诊断和干预具有重要的临床意义。

急性脑出血81例血气分析与预后判断的关系探讨

目的 探讨急性脑出血的血气分析变化及其预后的影响。方法 对 81例急性脑出血的血气进行了随机抽样分析。结果 观察 pH、PaO2 及PaCO2 的变化 ,在PaO2 低于正常时 ,显示预后较差 ,同时合并 pH增高 ,病死率明显上升。结论 血气分析对急性脑出血预后有相关影响。

高龄糖尿病老干部健康管理

糖尿病是一组常见的代谢内分泌病，分原发性和继发性两类。前者占绝大多数，有遗传倾向，其基本病理生理为绝对或相对胰岛索分泌不足和胰升糖素活性增高所引起的代谢紊乱，包括糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等，严重时常导致酸碱平衡失常。久病者常伴心脑血管、肾、眼及神经等病变。严重病例或应激时可发生酮症酸中毒、高渗昏迷、乳酸性酸中毒而威胁生命。干休所老干部糖尿病患者同时伴随多种疾病，病情复杂，属于重点健康管理对象。

动脉血标本采集的方法和注意事项

采集动脉血标本的目的主要是做血液气体分析。血气分析常用于呼吸衰竭、酸碱平衡失常的监护以及机械通气参数调节、疗效分析和预后判断。对于慢性呼吸系统疾病，可为医生确定治疗方案、调整药物、观察疗效提供准确的依据。和静脉血标本采集相比，动脉血标本采集的难度比较大，患者感觉比较疼痛。根据笔者多年的临床经验，现介绍一些动脉血标本采集的方法和有关注意事项。

中医分证论治治疗糖尿病的84例疗效观察

糖尿病是由胰岛素缺乏和（或）胰岛素作用障碍引发糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱导致酸碱平衡失常的一种慢性进行性疾病,以高血糖为共同特点,是一种非常常见的代谢性疾病,其心、脑、肾、眼、神经及周围血管并发症严重影响着患者的生活质量和生命。早期诊断、治疗、预防各种并发症的产生对于保证患者的生活质量尤为重要。糖尿病属中医＂消渴＂病的范畴,中医学防治糖尿病有着丰富的临床经验,作者在辨证论治理论指导下进行分证论治治疗糖尿病的84例，取得较好的疗效，现报告如下。

糖尿病的自我保健

糖尿病是由于胰岛素分泌相对或绝对不是引起的代谢紊乱,包括糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等,严重时常导致酸碱平衡失常。其特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量减低及胰岛素释放试验异常。临床上有多食、多饮、多尿、烦渴、善饥、消瘦、疲乏无力等症群,久病者可常伴发心血管、肾、眼及神经等病变。近10年来我国糖尿病的患病率增长很快,由0.

血液透析的急性并发症及其防治

尿毒症是各种病因导致的肾脏功能丧失，临床上主要表现为代谢产物异常升高，水、电解质、酸碱平衡失常，内分泌功能紊乱，机体内环境失衡。患者进入此阶段必须接受肾脏替代治疗。血液透析治疗可以替代肾功能衰竭所丢失的部分功能，如清除代谢废物，调节水、电解质和酸碱平衡，因此是目前尿毒症患者最常用的肾脏替代疗法之一。但是，由于血液透析过程中可以发生多种并发症，不同程度地影响透析治疗的正常运行，降低了透析充分性，甚至会危及患者生命，所以，及时正确地识别和处理各种血液透析急性并发症，对于保证透析治疗的顺利进行，保证透析的质量，延长患者的生命具有重要意义。