选择性釉质酸蚀结合自酸蚀模式对楔状缺损充填效果影响的临床研究

目的:对比研究选择性釉质酸蚀结合自酸蚀模式和传统全酸蚀模式对楔状缺损充填效果影响。方法:纳入楔状缺损患牙271颗,随机分成2组,对照组148颗患牙采用传统全酸蚀模式,试验组123颗患牙应用选择性釉质酸蚀结合自酸蚀模式。2组患牙均选用3M Filter Z350XT流体树脂进行充填。于治疗后1周、1个月和6个月随访。记录患牙的敏感度情况和充填体成功的患牙数。用SPSS 19.0软件卡方检验和确切概率方法进行统计学分析。结果:无失访病例。楔状缺损充填后1周、 1个月及6个月随访。对照组患牙牙本质过敏症均多于试验组(χ~2=49.906 8,χ~2=15.620 4,P<0.05), 6个月充填体的失败率分别是3.4%和0.8%(P>0.05)。结论:选择性酸蚀模式可以降低楔状缺损树脂充填后的牙本质过敏症。

选择性釉质酸蚀联合牙本质自酸蚀模式对楔状缺损患牙敏感度的影响

目的探究选择性釉质酸蚀联合牙本质自酸蚀模式在楔状缺损中的应用价值。方法回顾性分析2017年7月至2018年12月本院收治的64例楔状缺损患者的临床资料,两组患者均给予流动树脂修复,根据酸蚀模式的不同分为对照组(传统全酸蚀模式)与观察组(选择性釉质酸蚀联合牙本质自酸蚀模式),各32例。比较两组患牙敏感度及充填成功情况。结果观察组修复后7 d、1个月、6个月时患牙牙敏感发生率分别为17.91%、8.21%、0.00%,低于对照组的61.07%、25.19%、8.40%,差异有统计学意义(χ^(2)=49.276、13.161、11.471,P=0.000、0.000、0.001);观察组楔状缺损患牙充填修复成功率为97.76%,高于对照组的91.60%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.020,P=0.025)。结论选择性釉质酸蚀联合牙本质自酸蚀模式可提升楔状缺损患牙充填修复成功率,降低患牙敏感度。

羟磷灰石牙本质脱敏剂对温和型通用型粘接系统粘接性能研究

目的本研究旨在评估含羟磷灰石(HA)脱敏剂封闭牙本质小管的效果及其对温和型通用型粘接剂粘接性能的影响。方法收集完整的第三磨牙,制备冠中部牙本质样本,建立牙本质敏感模型。根据不同的脱敏处理方式随机分为4组,分别进行下述处理:无脱敏处理(对照组)、Biorepair牙膏处理(含HA脱敏牙膏)、Dontodent牙膏处理(含HA脱敏牙膏)和HA糊剂处理。通过扫描电镜(SEM)观察牙本质小管封闭情况,并评估牙本质小管封闭率。分别使用All-Bond Universal、Single Bond Universal和Clearfil Universal Bond以自酸蚀模式应用于脱敏处理后的牙本质。通过接触角测量评估脱敏处理后牙本质表面的润湿性和表面能(SFE)。制备树脂-牙本质粘接试样,测试微拉伸粘接强度,分析脱敏处理方式对于3种通用型粘接剂的牙本质微拉伸粘接强度的影响。结果SEM显示含HA脱敏牙膏和HA脱敏剂处理后牙本质小管均明显封闭,封闭率HA组>Biorepair组>Dontodent组(P<0.05)。接触角分析表明,含HA脱敏剂对通用型粘接剂的润湿性无显著影响(P>0.05),但脱敏处理后牙本质SFE显著增加(P<0.05)。微拉伸粘接强度测试表明,含HA脱敏牙膏会降低微拉伸粘接强度(P<0.05),而HA组与对照组的微拉伸粘接强度之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论含HA脱敏牙膏能够形成牙本质小管封闭。在使用温和型通用型粘接剂进行后续树脂修复时,含HA脱敏牙膏降低牙本质粘接强度,而HA糊剂的脱敏处理未对粘接性能产生不利影响。

通用型粘接剂牙本质粘接强度的评估

随着人们对修复体美观的要求越来越高,各种牙色修复体的临床应用日益广泛,并出现了与之相应的新型粘接材料——树脂粘接剂。通用型粘接剂是近年来问世的粘接产品,其目的是为了将多瓶、两瓶集中为单瓶,简化临床步骤,降低了技术敏感性,能够实现一步操作,并具有良好的半透明性、较高的粘接强度、不易溶解及色泽匹配好等优点。这类产品在传统配方中综合了诸如磷酸酯单体、硅烷或其他功能成分,可以实现粘接不同种类的材料,如树脂、不同类的陶瓷、牙体等或者针对材料中的不同的化学成分,以获得良好的化学结合力。通用型粘接剂与牙本质的粘接强度受到多种因素的影响,包括酸蚀模式以及树脂粘接剂类型等。本文就通用型粘接剂在全酸蚀和自酸蚀两种模式下与牙本质粘接时对其粘接强度的影响进行综述。