双环醇片治疗甲亢性肝损伤的临床疗效及对患者肝功能指标的影响

【目的】探讨双环醇片治疗甲亢性肝损伤临床疗效及对患者肝功能指标的影响。【方法】回顾性分析2015年7月至2017年10月本院收治的90例甲亢性肝损伤患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组各45例。对照组给予硫普罗宁片治疗,观察组给予双环醇片治疗,比较两组临床疗效及血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、血清TBTL(总胆红素)、AST(天门冬氨酸氨基转移酶)、GGT(谷氨酰转肽酶)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)等肝功能指标水平变化。【结果】观察组总有效率为97.78%(44/45)显著高于对照组的82.22%(37/45),差异有统计学意义(X^2=6.049,P=0.014<0.05)。治疗后,观察组血清TSH水平高于对照组,FT3、FT4、TGAb水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治,疗后,观察组患者TBTL、AST、GGT、ALT、ALP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组烦躁、心悸、多汗、震颤、多食各项症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】双环醇片能有效治疗甲尤性肝损伤,显著改善肝功能,具有良好的疗效和安全性,'值得临床推广应用。

HIV患者合并感染基因1和4型丙型肝炎病毒治疗效果的Meta分析

目的:探讨HIV患者共感染难治性丙型肝炎病毒(HCV,基因1型和4型)后的临床药物处理对策。方法:收集国内外2000年至今报道的干扰素或聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗HCV/HIV共感染患者的随机临床对照试验结果,提取其中共感染基因1型或4型HCV的HIV患者资料。利用Meta分析方法探讨HIV患者罹患丙型肝炎后,尤其是感染基因1型或4型HCV后的治疗方案。结果:Medline文献检索结果命中88篇文献,其中6篇符合纳入标准,共提取感染基因1型或4型HCV的HIV患者资料1 131份。数据分析结果显示,聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗基因1型或4型HCV的HIV患者所获得的持续病毒反应率是26%,高于干扰素联合利巴韦林治疗的反应率(8%)。聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗也优于聚乙二醇干扰素单独疗法(26%vs 13%)。而聚乙二醇干扰素联合利巴韦林疗法在基因2型或3型HCV感染的HIV患者可获得55%的持续病毒反应率。干扰素或聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗HCV/HIV共感染患者的副反应发生率和停药率相似。结论:聚乙二醇干扰素联合利巴韦林在治疗基因1型或4型HCV的HIV患者时优于干扰素联合利巴韦林或聚乙二醇干扰素单独疗法。

白藜芦醇对小鼠肺泡巨噬细胞释放IL-6、TNF-α的影响

目的:探讨白黎芦醇(Res)对小鼠肺泡巨噬细胞释放细胞因子IL-6,TNF-α的影响。方法:经从小鼠支气管肺泡灌洗中获得肺泡巨噬细胞,分5组进行培养,A组(LPS 10mg/L),B组(LPS 10mg/L+Res 50μg/ml),C组(LPS 10mg/L+Res 100μg/ml),D组(LPS 10mg/L+Res 150μg/ml),E组(LPS 10mg/L+Res 200μg/ml).各组在培养4,6,12,24h提取上清液,应用ELISA法测定上清液中IL-6,TNF-α含量。结果:在LPS刺激下IL-6于12h达释放高峰,在高峰期随着白黎芦醇浓度的逐步加大,IL-6的含量相应逐渐降低,E组IL-6含量明显低于只有内毒素刺激的A组(P<0.05)。同样在LPS刺激下TNF-α于6h达释放高峰,在高峰期随着白黎芦醇浓度的逐步加大,TNF-α含量也相应逐渐降低,而C组、D组、E组TNF-α含量明显低于A组(P<0.05)。结论:白黎芦醇对小鼠肺肺泡巨噬细胞过度释放炎症性细胞因子IL-6,TNF-α具有明显抑制作用。

心肌缺血再灌注损伤及白藜芦醇的保护作用研究

目的:研究白藜芦醇对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其作用机制。方法:通过建立大鼠心肌缺血再灌注模型,以不同剂量的白藜芦醇对心肌缺血再灌注损伤模型大鼠舌静脉注射,并观察心肌细胞内肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)代谢情况。结果:白藜芦醇呈剂量依赖性缩小大鼠缺血再灌注心肌梗死范围;减少缺血再灌注心肌细胞内CK和LDH的释放;降低心肌缺血再灌注诱发的ST-T段的抬高;改善缺血再灌注心肌光镜下的细胞损伤;可使缺血再灌注大鼠血清SOD活性升高、MDA含量减少。结论:白藜芦醇对大鼠心肌缺血再灌注损伤有保护作用,其机制也与脂质过氧化有关。

白藜芦醇对β-淀粉样蛋白(Aβ_(25～35))诱导的原代培养大鼠皮层神经元损伤的作用研究

目的研究白藜芦醇(Res)对β-淀粉样蛋白(Aβ_(25～35))诱导的原代培养大鼠皮层神经元损伤的保护作用及可能的作用机制。方法用原代培养SD大鼠皮层神经元,分为实验组(a,b,c,d),治疗组(e,f,g,h)和空白对照组,实验组分别暴露浓度为5,10,20,40μmol/LAβ_(25～35);治疗组为神经元首先被给于5,10,20,40μmol/LRes作用24h,后再给于20μmol/LAβ_(25～35),孵育24h,倒置显微镜下观察神经元形态学的变化,用四唑盐(MTT)比色试验检测神经元存活和生长情况,应用比色法测定吸光值检测细胞培养上清液中丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)的含量。结果Aβ_(25～35)在终浓度为20μmol/L时神经元形态有明显的变化,细胞立体感减弱,胞体内空泡形成,细胞突起内可见黑色颗粒状物;细胞的存活能力明显下降,与对照组相比较有显著性差异(P<0.05);Res在终浓度40μmol/L时,能明显提高细胞的存活能力。Aβ_(25～35)可以明显升高细胞培养上清液中MDA含量,降低GSH的含量;Res可使细胞培养上清液中MDA含量下降,GSH含量增加。结论Aβ_(25～35)诱导了原代培养皮层神经元变性、死亡,增加了神经元的脂质过氧化,Res可通过抑制脂质过氧化对皮层神经元起到保护作用。

恒康正清在大肠癌术前肠道准备中的应用体会

目的寻求一种有效、患者满意、乐于接受的大肠癌术前肠道准备方法。方法将189例大肠癌患者随机分为传统组(清洁灌肠组)94例,实验组(恒康正清组)95例,比较两组满意率及并发症的发生率。结果术前患者的满意率传统组和实验组分别为63.8%和96.8%(P<0.01),术者对肠道准备满意率无明显差异(P>0.05),两组并发症的发生率传统组明显高于实验组(P<0.05)。结论口服恒康正清行肠道准备是一种较好的肠道准备方法,且患者满意、乐于接受。

不同活性维生素D治疗维持性血液透析患者慢性肾脏病矿物质和骨异常对比研究

目的:探讨维持性血液透析CKD-MBD(慢性肾脏病矿物质和骨异常)患者应用不同活性维生素D治疗的临床效果。方法:将125例维持性血液透析CKD-MBD患者随机分为研究组与对照组,均给予维持性血液透析常规治疗,研究组在常规治疗基础上给予阿法骨化醇治疗,对照组在常规治疗基础上给予骨化三醇治疗,时间4个月。结果:研究组治疗后血清Ca、CCr较前升高(P<0.05),血清P、iPTH、Scr、UA、BUN较前降低(P<0.05),与对照组对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:维持性血液透析CKD-MBD患者应用阿法骨化醇治疗,疗效优于骨化三醇。

308nm准分子激光联合卡泊三醇软膏治疗头面部白癜风的疗效观察

目的:评价308nm准分子激光联合卡泊三醇软膏治疗头面部白癜风的疗效及安全性。方法:87例白癜风患者随机分成两组,308nm准分子激光联合卡泊三醇软膏组,对照组为单用308nm准分子激光照射。结果:治疗组的显效率86.5%,对照组的显效率62.5%,两组间疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:308nm准分子激光联合卡泊三醇软膏治疗头面部白癜风疗效好、安全性高。

无防腐剂聚乙烯醇滴眼液治疗干眼的临床研究

目的评价国产无防腐剂聚乙烯醇（PVA）滴眼液治疗干眼的疗效和依从性。方法治疗组19例19眼，对照组21例21眼，分别用国产无防腐剂PVA滴眼液和进口无防腐剂人工泪液点眼。结果治疗组与对照组治疗14d后各指标较治疗前均有改善（P〈0．05）；2组各指标在治疗前、治疗7d和14d时比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗依从性比较，2组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论国产无防腐剂PVA滴眼液可有效治疗干眼，其疗效及治疗依从性与进口同类产品相似。

聚乙二醇4000治疗老年习惯性便秘疗效和安全性观察

目的观察聚乙二醇4000治疗老年习惯性便秘的疗效和安全性。方法老年便秘患者60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组每日早晚饭前服聚乙二醇4000,对照组每日早晚饭前服复方芦荟胶囊,疗程均为2周。结果两组均使患者症状得到缓解,总有效率分别为76.6%和80.0%,组间差异无统计学意义(P>0.05),药物不良反应发生率分别为6.6%、20.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚乙二醇4000治疗老年习惯性便秘疗效肯定,不良反应小,安全性好。

聚乙二醇干扰素a-2a治疗慢性乙型肝炎不良反应68例的护理

目的总结68例长期应用聚乙二醇干扰素a-2a治疗慢性乙型病毒性肝炎所致不良反应的观察,采取有效的护理对策以减轻不良反应。方法将68例长期应用聚乙二醇干扰素a-2a治疗慢性乙型肝炎的病例进行全程临床观察,对所致不良反应进行剖析,实施针对性强、有效的护理措施。结果 68例患者均有不同程度的不良反应,通过护理,68例均完成了规定疗程。结论应用聚乙二醇干扰素a-2a期间,护士要重视用药期间不良反应的观察,要把心理护理贯穿于用药的全过程,根据所致的不良反应积极采取相应的护理措施,做好用药前、用药中的健康教育和心理干预,使患者能够耐受长效干扰素的长期治疗,确保完成疗程。

聚乙二醇4000联合开塞露治疗老年糖尿病合并便秘患者的疗效观察

目的:评价聚乙二醇4000单独或联合开塞露治疗老年糖尿病患者便秘的疗效和安全性。方法:82例患者随机分为A、B两组。A组患者口服聚乙二醇4000。B组患者聚乙二醇按A组服药方式服用,同时应用开塞露直肠给药。观察排便次数和大便形状的变化。结果:治疗3周后A组和B组的有效率分别为80.8%和90.0%,B组有效率高于A组,但差异无统计学意义。腹泻为患者主要的不良反应,但均可耐受。结论:聚乙二醇4000单独或联合开塞露是治疗老年糖尿病患者便秘的有效、安全的药物。

替加色罗联合聚乙二醇4000治疗便秘型肠易激综合征的临床研究

目的观察替加色罗联合聚乙二醇4000治疗便秘型肠易激综合征的临床疗效。方法将102例患者随机分为3组，治疗组35例口服替加色罗加聚乙二醇4000，对照组33例口服替加色罗，34例口服聚乙二醇4000进行疗效对比，3组患者治疗前后均检查结肠转运时间。结果治疗组总有效率97.1％，均优于其他2组（P〈0．05）。3组患者经治疗后结肠转运时间均较治疗前明显缩短。结论替加色罗联合聚乙二醇4000治疗便秘型肠易激综合征优于单一应用替加色罗组或聚乙二醇4000，推测其机制可能与缩短结肠转运时间有关。

聚桂醇局部注射治疗小儿血管瘤78例的观察与护理

目的观察聚桂醇局部注射治疗小儿血管瘤的疗效及护理措施。方法采用聚桂醇注射液局部注射治疗小儿血管瘤78例。结果治愈60例(76.9%),有效16例(20.5%),总有效率达97.4%。结论聚桂醇局部注射治疗血管瘤安全、有效,不良反应小,患儿父母易于接受,全部病例均未出现严重不良反应。

复方聚乙二醇在妇科术前肠道准备中的应用145例分析

为了减轻患者的痛苦,减少护士的工作量,提高护理质量我科从2010-05至今给手术治疗的患者口服聚乙二醇电解质散,以达到术前肠道准备的目的,取得良好效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组145例,年龄20~76（平均58）岁。

脂肪肝对聚乙二醇干扰素α联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效的影响

目的探讨脂肪肝对于聚乙二醇干扰素α和阿德福韦酯联合治疗慢性乙肝的疗效影响。方法选择2013年4月—2016年3月本院收治的慢性乙肝患者46例患者进行研究,均予以聚乙二醇干扰素α联合阿德福韦酯治疗,并分为对照组(未合并脂肪肝)20例和观察组(合并脂肪肝)26例,对比2组疗效。结果 2组的HBe Ag转换、病毒学应答、生化学应答率对比差异无统计学意义(P均>0.05)。结论脂肪肝不会影响到聚乙二醇干扰素α联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝的疗效。

他卡西醇联合复方适确得治疗面部白癜风49例疗效观察

我们于2008年1月-2010年1月使用他卡西醇软膏（萌尔夫，上海百润有限公司）联合0．05％复方新：适确得（萌尔夫，上海百润有限公司）局部外用治疗面部白癜风49例，取得较满意的疗效，现报告如下。

聚乙二醇电解质联合蓖麻油在膀胱癌手术患者术前肠道准备中的价值

目的探讨聚乙二醇电解质联合蓖麻油在膀胱癌手术患者术前肠道准备中的价值。方法选取本院拟实施膀胱癌手术的120例患者,收治时间为2014年1月至2016年1月,采用随机数字表法分为对照组和研究组各60例,对照组患者采用常规方法 +蓖麻油备肠,研究组同时常规方法 +聚乙二醇电解质联合蓖麻油灌肠,对比两组患者的肠道清洁度、手术后血电解质异常率、术后胃肠功能恢复时间。结果研究组患者肠道清洁度Ⅰ级(73.33%)、Ⅱ级(26.67%),对照组肠道清洁度Ⅰ级(55.55%)、Ⅱ级(41.67%)、Ⅲ级(3.33%),研究组的肠道清洁度优于对照组(P<0.05);研究组术后肠鸣音恢复时间、排便时间均显著短于对照组(P<0.05);研究组手术时间、出血量、肛门排气恢复时间、肠功能正常恢复率、住院时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者电解质异常发生率5.00%显著低于对照组的16.67%(P<0.05);研究组患者不良反应发生率15.00%显著低于对照组的33.33%(P<0.05)。结论聚乙二醇电解质联合蓖麻油在膀胱癌手术患者术前准备中能提高肠道清洁度、降低电解质异常及不良反应发生率,有利于患者术后胃肠道功能的恢复。