醋酸/碘染色肉眼观察在宫颈癌筛查中的应用

目的探讨适合农村地区宫颈癌筛查的有效方法。方法采用醋酸/碘染色法(VIA/VILI)对宜州市16个乡镇已婚育龄妇女宫颈癌筛查,VIA或VILI阳性者进行阴道镜检查,阴道镜检异常者在病变处取活检进行病理学诊断。结果人群筛查率85.84%,VIA初筛阳性192例;VILI初筛阳性167例;对359例VIA及VILI初筛阳性者进行电子阴道镜检查,并在阴道镜下取活检147例,结果病理检查显示:宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ13例,CINⅡ8例,CINⅢ2例,宫颈浸润癌5例。结论 VIA/VILI具有操作简单、基层医生易于掌握、不依赖于仪器设备、费用低廉的优点,可作为资源有限、经济欠发达农村地区的宫颈癌初筛的有效方法之一。

机会性筛查对非洲马里宫颈癌的应用研究

目的对非洲马里女性进行基础信息调查,分析2种筛查技术对宫颈癌及宫颈癌前病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)在非洲马里应用的筛查效果,为提高宫颈癌及宫颈癌前病变筛查技术的质量提供数据支持和科学依据。方法选择2016年6月—2018年6月3658例女性作为筛查对象,符合条件女性为3638例。用双肓法分别做醋酸染色目视观察法(visual inspection with acetic acid,VIA)/Lugol碘染色目视观察法(visual inspection with Lugol’s iodine,VILI)和细胞学2种筛查技术,筛查阳性或临床可疑女性实行阴道镜下病理活检。结果在3638例参加筛查女性中,首次性交年龄为(18.19±3.26)岁,生育胎次为(4.5±3.1)胎,一夫多妻构成比为50.27%,小学及以下文化程度为48.87%,认知率为13.20%;VIA/VILI组CINⅡ+病变检出率为4.90%(χ^2=14.241,P=0.014),细胞学组CINⅡ+病变检出率为5.16%(χ^2=17.189,P=0.004);病理活检检出率为74.53%。结论加强宫颈癌预防知识的宣传,提高对宫颈癌的认知率和筛查率,规范筛查方案,对于降低非洲马里宫颈癌的发病率和死亡率具有重要的社会意义。