醋酸泼尼龙联合GnRH-α治疗子宫内膜异位症合并习惯性流产的效果观察

目的:探讨醋酸泼尼龙联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)治疗子宫内膜异位症合并习惯性流产的效果。方法:选取2020年1月至2021年12月在本院接受治疗的105例子宫内膜异位症合并习惯性流产患者进行研究,利用双盲法将其分成对照组(n=52)与研究组(n=53),对照组采用GnRH-α治疗,研究组在对照组基础上采用醋酸泼尼龙治疗,比较两组治疗效果、治疗前后性激素[孕酮(P)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))]、血管内皮生长因子[可溶性类FMS样酪氨酸激酶-1(sFlt-1)、血管内皮生长因子(VEGF)]、炎症因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及随访1年妊娠结局。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后两组E_(2)、P、LH、FSH水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组VEGF、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,sFlt-1水平均高于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。研究组随访1年妊娠率高于对照组(P<0.05)。结论:针对子宫内膜异位症合并习惯性流产患者应用醋酸泼尼龙联合GnRH-α治疗效果确切,有助于调节性激素水平,降低炎症反应,改善血管内皮生长因子,提高妊娠率。

甲泼尼龙醋酸酯对重组白细胞介素-1β介导的颞下颌关节炎症损伤大鼠软骨细胞MMPs表达的影响

目的探究甲泼尼龙醋酸酯对重组白细胞介素-1β(rh IL-1β)介导的颞下颌关节炎大鼠软骨细胞中基质金属蛋白酶1(MMP-1)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响。方法以雄性SD大鼠作为研究对象,采用关节腔注射rh IL-1β法制备颞下颌关节炎大鼠模型,HE染色法观察颞下颌关节变化;对照组不进行任何处理。模型制备后将大鼠分为模型组、甲泼尼龙醋酸酯低剂量组(5 mg/kg)、中剂量组(15 mg/kg)、高剂量组(30 mg/kg),每组10只。对照组、模型组经腹腔静脉注射1 ml生理盐水,甲泼尼龙醋酸酯各剂量组分别经腹腔静脉注射甲泼尼龙醋酸酯。HE染色、番红染色观察各组颞下颌关节组织变化,采用Mankin's评分对颞下颌关节炎程度进行评定。RT-PCR法、Western Blot法、免疫组化法检测软骨组织中MMP-1、MMP-3、MMP-9的表达。结果 HE染色显示模型组大鼠颞下颌关节滑膜出现炎症细胞浸润、血管扩张、细胞黏附。与对照组相比,模型组Mankin's评分升高,与模型组相比,给药物组评分降低,且随着药物浓度的升高,评分逐渐下降(P <0. 05)。与对照组相比,模型组MMP-1、MMP-3、MMP-9 mRNA、蛋白表达量均升高,与模型组相比,给药组MMP-1、MMP-3、MMP-9 mRNA、蛋白表达量均降低,且随着药物浓度的升高,三者表达量均逐渐降低(P <0. 05)。免疫组化结果显示,模型组阳性细胞表达率高于对照组,经药物处理后MMP-1、MMP-3、MMP-9阳性细胞表达率随药物剂量的增加呈剂量性降低(P <0. 05)。结论甲泼尼龙醋酸酯能够缓解rh IL-1β介导的颞下颌关节炎,其作用机制可能与下调软骨细胞中MMP-1、MMP-3、MMP-9的表达有关。

前列地尔辅助治疗突发性耳聋效果观察

目的观察前列地尔辅助治疗突发性耳聋的效果。方法2018年6月至2020年6月该院收治的突发性耳聋患者150例,按照治疗方案不同分为对照组与观察组各75例。两组均予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠与醋酸泼尼松片治疗,观察组联合前列地尔治疗,治疗28天后评定疗效,观察治疗前后全血低切黏度(LBV)、血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)、TG、HDL-C、LDL-C含量变化。结果观察组痊愈率48.0%高于对照组的37.3%,TG、LDL-C、LBV、PV、HBV水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组。两组均未发生严重的毒副作用事件,且不良反应发生率均为6.7%。结论注射用甲泼尼龙琥珀酸钠与醋酸泼尼龙松片联合血管扩张药前列地尔,对突发性耳聋患者血液流变学、血脂的改善效果更好,疗效显著,有一定的安全性。