醋酸甲孕酮避孕针治疗子宫内膜异位症144例临床观察

目的 探讨醋酸甲孕酮孕针（DMPA）对子宫内膜异位(内异症)治疗的临床效果。方法 144例病理组织检查确诊为内异症(58例腺肌症、76例巧囊)患者及30例正常避孕者，均于用药前及用药满3年用B超测量子宫、卵巢各径线，抽取前臂肘正中静脉血，用放射免疫法测定性激素(FSH、P、E2)水平，用药期间用月经卡记录月经情况。结果 用药后所有痛经者，疼痛明显减轻或消失，最主要的副反应为月经变化，用药满3年约1／3患者出现低雌激素症状，用药满3年雌激素水平较用药前有下降的趋势，但仍保持在卵泡早期低水平状态，差异无显著性（p>0．05)，巧囊组治疗后卵巢体积缩小，差异有显著性（p<0．05)。结论 DMPA是一种经济，有效的治疗内异症的方法。但长期应用部分患者出现低雌激素症状。