以索非布韦为基础的口服直接作用抗病毒药物治疗终末期肾病合并丙型肝炎病毒感染的血液透析患者的疗效及安全性

目的 观察口服直接作用抗病毒药物(DAAs)治疗终末期肾病合并丙型肝炎病毒(HCV)感染的血液透析患者的疗效及安全性。方法 选取5例行血液透析的终末期肾病合并HCV感染患者,其中1例失代偿期肝硬化,1例代偿期肝硬化,3例慢性丙型肝炎,均给予口服索非布韦联合达拉他韦治疗,肝硬化失代偿期患者疗程为24周,其他患者为疗程12周。观察患者治疗有效性及抗病毒治疗期间血液生化指标、不良反应发生情况。结果 末次随访时,所有患者均获得快速病毒学应答,均无病毒学突破,均无HCV感染复发。DAAs抗病毒治疗期间,所有患者的白细胞、血小板、血红蛋白、尿素清除指数、尿素下降率均较治疗前无明显变化,肝功能均正常;1例患者出现食欲不振,未予特殊处理自行好转,其余4例患者无不良反应发生。结论 索非布韦联合达拉他韦用于治疗行血液透析的终末期肾病合并HCV感染患者的疗效及安全性均较好,但其远期疗效和安全性,仍有待进一步研究。

甘草酸、甘草次酸假性醛固酮作用和药物相互作用研究进展

甘草酸及甘草次酸作为甘草生物活性成分,通过抑制11β-羟基类固醇脱氢酶（11β-HSD1）和11β-HSD2等活性产生假性醛固酮增多的副作用,该文对其产生原因及长期用药安全性,可能因竞争或诱导代谢酶使药物产生相互作用等方面进行总结。甘草酸作为临床治疗肝炎常用药,甘草次酸作为代谢产物,其副作用及其药物相互作用应得到重视,保证临床用药安全的同时,可开发为小分子靶向修饰剂。

基于索非布韦的口服直接作用抗病毒药物治疗终末期肾病合并丙型肝炎病毒感染的血液透析患者的疗效与安全性研究

目的分析基于索非布韦的口服直接作用抗病毒药物治疗终末期肾病合并丙型肝炎病毒感染的血液透析患者的疗效以及安全性。方法选择2018年5月—2020年2月于山东省济南市中心医院进行治疗的终末期肾病合并丙型肝炎病毒感染的血液透析患者6例,所有患者均服用索非布韦与达拉他韦进行治疗,6例患者中,失代偿期肝硬化的有1例,代偿期肝硬化为1例,慢性丙型肝炎4例,其中失代偿期肝硬化患者需治疗24周,其他患者治疗12周。观察所有患者的治疗有效性以及安全性。结果随访结果显示,6例患者都获得了快速病毒学应答,没有病毒学突破,也不存在终末期肾病合并丙型肝炎病毒感染的情况。口服直接作用抗病毒药物治疗过程中,6例患者血小板、尿素清除指数、白细胞、尿素下降率以及血红蛋白和治疗之前无差异,肝功能正常。经治疗,只有1例患者发生不良反应,不良反应发生的几率为16.67%。该例患者的不良反应未经过特殊处理便自行好转。结论对终末期肾病合并丙型肝炎病毒感染的血液透析患者采用索非布韦与达拉他韦进行治疗,治疗效果和安全性极好,可在临床推广使用。

上海血液学研究所发现急性早幼粒细胞白血病治疗药物作用靶点

上海交通大学医学院附属瑞金医院上海血液学研究所医学基因组学国家重点实验室的研究人员．发现癌蛋白PML—RARα（早幼粒细胞白血病一维甲酸受体蛋白）是三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病（APL）的直接药物靶点，使APL成为人类急性白血病分子靶向治疗取得临床治愈的成功范例。该成果已发表在2010年4月9日的科学（Science）周刊上。

经方治疗血液病及其治疗药物副作用验案4则

血液系统疾病大多为内科难治性疾病,尤其是血液恶性肿瘤以及与免疫机制相关的血液疾病,其治疗一般需要长期规律放化疗或服用免疫抑制剂,但这些化学药物在使病人受益的同时,也带来一些副作用,如免疫抑制剂引起的复发难治的口腔溃疡,蛋白酶体抑制剂、长春新碱类药物引起的末梢神经炎,化疗及免疫抑制剂引起的发热等,往往影响患者的生活质量及治疗效果,甚至导致下一步的治疗不能如期进行。西医对于这些副作用的治疗,疗效欠佳。

人参能减弱血液稀释药物的作用

新近的研究提示，用血液稀释药物Coumadin(warfarin，华法林)治疗房颤(AF)以降低血块形成和卒中风险的病人应尽可能避免服用人参，因为这种流行的药草可能减弱它的作用。为保证血液不被稀释得太多或太少，通常需要定期测定INR(国际正常比值)。

药物引发的症状及不适——醛固酮拮抗剂与钙拮抗剂对收缩性高血压患者的作用比较

背景：尽管人们逐渐认识到，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活后引起的心血管、中枢神经系统及肾脏变化在很大程度上反映了醛固酮的作用，但是由于螺内酯(目前唯一可利用的醛固酮拮抗剂)存在诸多不良反应，因此有关醛固酮阻断疗法潜在作用的研究受到限制。本文旨在对收缩性高血压治疗中广泛应用的钙拮抗剂氨氯地平和新型醛固酮拮抗剂依普利酮引发的不适(distress)程度进行比较。

血液系统／造血器官及免疫药物 AMG531的新作用引人注目

最近在圣迭戈美国血液学会(ASH）会议上报道的新Ⅱ期试验数据显示：Amgen公司新的血小板生成药物，AMG531(Ⅰ)，以与现有治疗方法完全不同的方式治疗免疫性血小板减少性紫癜。

儿童恶性血液系统疾病化疗的严重毒副作用

我院1981年1月至1994年3月共收治儿童恶性血液系统疾病394例,应用左旋门冬酰胺酶165例中出现急性坏死性胰腺炎5例(3.0％);强烈化疗后骨髓抑制产生严重肠道感染-阑尾炎7/394例(1.87％);应用左旋门冬酰胺酶期间或以后出现相关性脑病2/165例(1.2％);鞘注化疗药物引起上行性脊髓、脑运动障碍性病变4/394例(1.0％);出现高尿酸血症1例;另2例骨髓复发复治者因肾功能衰竭而死亡。

活血化瘀药物对慢性萎缩性胃炎胃粘膜血液循环的影响

活血化瘀药物在慢性萎缩性胃炎(CAG)的中医药治疗中占有重要地位,但目前对其作用机制的研究尚有待深入。笔者从胃粘膜血液循环对CAG发生、发展的影响,活血化瘀药物对CAG的防治疗效及其作用途径进行了分析,认为改善胃粘膜血液循环,是活血化瘀药物作用机制的重要方面,有必要加强这方面的研究。

内科血液病房药物不良反应监测

对内科血液病房全年１５１例住院患者进行药物不良反应（ＡＤＲｓ）集中监测，其中１０４例出现４２２次ＡＤＲｓ，发生率为６８．９％（１０４／１５１）。消化系ＡＤＲｓ频率最高（７１．２％）神经系统ＡＤＲｓ其次（３４．６％）。ＡＤＲｓＡ型轻度最多，第１天出现多见。引起ＡＤＲｓ的药物以抗肿瘤药最多，其次为激素类：引起ＡＤＲｓ的单种药共３６种（３１６例次），其中阿糖胞苷居首（１３８例次），其次为强的松；联合用药ＡＤＲｓ共１０６例次。１０４例ＡＲＤｓ组的平均住院日数，用药种数及次数均高于非ＡＤＲｓ组，两组差异均非常显著（Ｐ＜０．０１）。造血系肿瘤及急性白血病患者ＡＤＲｓ发生率最高（９０．９％及８９．８％），红细胞系疾病患者最低（４４．１％）。

凉血活血与养阴药物配伍对家兔实验性DIC防治作用的研究

本文报告凉血活血与养阴药物配伍后,用于防治家兔实验性DIC,其作用优于单独凉血活血方或养阴方,不仅能显著减轻实验动物的发热程度和缩短发热时间、改善凝血机制,减轻组织损伤,而且可阻止白细胞、血小板数的下降,从而有效地防止了DIC的发生。提示了凉血活血与养阴二法的配伍,在治疗温病营业分证时有协同作用。

贝科能对血液肿瘤化疗中心脏的保护作用

造血系统恶性肿瘤的化疗药物种类繁多,不良反应大,并具有长期用药的特点,尤其蒽环类药物对于心脏的毒性作用明显,对于原有心脏疾患、中老年以及多次化疗的血液肿瘤患者来说,在治疗方面产生了较大的困难.我们对40例造血系统恶性肿瘤合并心血管疾病患者在化疗同时加用贝科能注射液,报告如下.

还原型谷胱甘肽防治血液恶性肿瘤患者化疗药物性肝损害的疗效观察

目的:观察还原型谷胱甘肽对于血液恶性肿瘤患者化疗时的化疗药物性肝损害的预防及治疗作用。方法:采用对照方法将124例患者分成二组,预防用药组72例,在化疗时予还原型谷胱甘肽;对照组52例单纯应用化疗,等出现肝损害再使用还原型谷胱甘肽治疗。观察两组患者肝损害发生率差异,并评价此药治疗肝损害的疗效。结果:预防用药组肝损害有14例,发生率19.4%,继续应用2周,复查肝功示10例达显效标准,4例达有效标准。对照组肝损害有22例,发生率43.2%,加用还原型谷胱甘肽治疗两周后,有8例达到显效标准,10例达有效标准。两组比较在肝损害发生率差异有显著性(P<0.05)且预防组肝损害程度较对照组轻,治疗后易恢复正常。结论:还原型谷胱甘肽预防治疗血液恶性肿瘤患者化疗药物性肝损害效果显著。

血液系统肿瘤患者化疗副作用的观察及护理

目的 通过对血液系统肿瘤患者化疗后副作用的观察 ,以提出相应的护理措施。方法 选择 15 6例化疗的血液系统恶性肿瘤患者 ,观察统计其化疗期间出现的副作用的类型和发生率。结果 经化疗的血液系统恶性肿瘤患者 ,均出现不同程度的副作用。结论 根据每种化疗后的症状 ,采取相应的预防和护理措施 ,可提高患者的生存质量。