PDCA循环管理模式在提高痰培养标本采集合格率中的应用

探析在溧阳市人民医院胸外科提高痰培养标本采集合格率中的应用PDCA管理模式的临床效果。方法 选取2021.02~2023.03期间,90例在溧阳市人民医院胸外科拟行痰培养检查的患者,按照时间截点将符合条件的患者平分至PDCA组及常规组。常规组:2021.02~2022.12期间在我院胸外科住院治疗的患者;PDCA组:2022.12~2023.12期间在我院胸外科住院治疗的患者。常规组:45例胸外科合并呼吸道感染患者在留取痰培养期间,接受我院常规痰培养留取标准流程;PDCA组:在留取痰培养期间,将先进护理质量管理工具——PDCA循环管理模式应用于提高胸外科患者痰培养标本采集合格率中。比较实施PDCA循环前后,医护人员对痰培养相关知识水平、痰培养留取专项操作技能及胸外科患者对痰培养留取相关健康教育的知晓率。同时在我院信息科协助的下,对实施PDCA前后留取标本合格率(痰培养)、检测阳性率(痰培养)进行汇总和比较。结果 PDCA组痰培养留取标本合格率75.6%、阳性率数据汇总结果62.6%优于常规组(46.7%、35.6%),比较差异有统计学意义(P<0.05);且经过PDCA护理模式有效管理后,胸外科全体医护人员对痰培养相关知识水平、痰培养留取专项操作技能、胸外科患者对痰培养留取知识的知晓率也同样高于常规组,P<0.05,比较有意义。结论 通过本次PDCA质量持续改善项目短时间实施,提高了溧阳市人民医院胸外科医护人员护士执行痰培养流程规范性,同时根据患者个体化差异选择合适的痰培养留取方法,保障痰培养留取合格率率每月持续上升,为临床制定合理的抗生素方案提供坚强后盾,从而提高胸外科的专科护理质量。

两种多层螺旋CT冠状动脉造影检前准备对图像采集合格率的对比研究

目的探讨两种多层螺旋CT冠状动脉造影检前准备对图像采集合格率的对比研究。方法选择2016年4月-6月本院收治的行多层螺旋CT冠状动脉造影的50例患者作为对照组,选择2017年4月-6月对多层螺旋CT冠状动脉造影的50例患者作为试验组。对照组患者给予常规护理,试验组患者在对照组基础上给予规范化心率准备。比较两组患者检查效率、图像采集合格率、心率波动情况。结果试验组患者检查准备时间、检查时间短于对照组,重复扫描率低于对照组,图像采集合格率高于对照组,心率波动小于对照组(均P<0.05)。结论规范化心率准备技术能有效提高行多层螺旋CT冠脉造影图像采集合格率,提高检查效率,降低患者心率波动。

采集血液质量控制中构建血站质量管理体系的价值评价

探讨在采集血液质量控制中构建血站质量管理体系的价值。方法 于2021年1月—2021年12月期间在本中心血站采集血液质量控制中实施血站质量管理体系构建,然后抽选200名献血者作为研究对象,分析其采集过程消毒合格率、血液样品合格率、血液报废率(血量不足、血袋破损、脂肪血、保密性弃血、血浆颜色异常)以及采血服务满意度,并将结果与构建前(时间为2020年1月—2020年12月,例数为200名)的情况相比。结果 构建后的采集过程消毒合格率为99.00%,明显高于构建前的95.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。构建后的血液样品合格率为98.00%,更加高于构建前的93.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。构建后的血液报废率为3.50%,低于构建前的9.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。构建后的采血服务满意度为96.00%,更加高于构建前的89.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在采集血液质量控制中构建血站质量管理体系,可以全面提升血站的采集过程消毒合格率、血液样品合格率,减少脂肪血、保密性弃血、血浆颜色异常等报废情况发生,提高血液质量。

阴道分泌物对尿常规检验结果的影响

目的探讨阴道分泌物对尿常规检验结果的影响。方法选取本院116例妇科疾病患者为研究对象,按照系统随机抽样法分为两组,各58例。参照组进行尿常规检验,试验组清除阴道分泌物后再进行尿常规检验,比较两组的尿常规检验指标水平、检出率及尿液采集标本合格率。结果试验组尿蛋白、尿糖、尿比重、尿胆原、尿胆红素、酮体水平低于参照组,pH高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组尿蛋白、白细胞、上皮细胞、尿红细胞、亚硝酸盐检出率均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组尿液采集标本合格率为94.83%,高于参照组的79.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妇科疾病患者清除阴道分泌物后再进行尿常规检验,尿液采集标本合格率更高,检查结果更为准确,值得推广应用。

不同痰液标本搜集法在痰液细菌培养中的临床研究

目的:探讨不同痰液标本搜集法在痰液细菌培养中的效果,为明确疾病感染病原菌和临床抗菌治疗方案的选择提供依据。方法:选取于都县妇幼保健院2021年1月至2022年1月收治的70例肺部感染需进行痰液细菌培养的患者作为研究对象,按照研究方法的不同分为对照组与观察组,各35例。对照组采用常规标本采集,观察组采用一次性无菌吸痰管采集,比较两组标本采集合格率、病原菌检测情况以及标本采集、送检时间、检出致病菌微生物情况及可疑污染情况。结果:观察组标本采集合格率为85.71%高于对照组的45.71%(P<0.05);病原菌检测阳性菌株共43株,阳性率为61.43%,假阳性7株,假阳性率为10.00%,假阴性10株,假阴性率为14.29%。其中对照组病原菌检测阳性菌株15株,阳性率为42.86%,假阳性6株,假阳性率为17.14%,假阴性8株,假阴性率为22.86%;观察组病原菌检测阳性菌株28株,阳性率为80.00%,假阳性1株,假阳性率为2.86%,假阴性2株,假阴性率为5.71%,两组差异均有统计学意义(P<0.05);观察组标本采集时间和送检时间均短于对照组(P<0.05);对照组发现常见致病菌的比例低于观察组(P<0.05),医务人员手部携带病菌一致的比例高于观察组(P<0.05)。结论:使用无菌吸痰管法能够显著提高标本留取准确性,缩短操作时间,效果优于常规标本采集方法,,减少操作污染发生率,可为临床抗菌治疗方案的选择提供依据。