新冠肺炎疫情期间在发热门诊采集咽拭子体会及思考

目的:对新冠肺炎疫情期间在发热门诊采集咽拭子流程及方法进行总结,为今后二级医疗机构传染病疫情救治的科学防控提供参考。方法:对931例发热门诊患者,按照操作规范做好采集前环境准备、物品准备、人员准备,采集标本后按规范终末消毒、脱防护服等。结果:防控及护理管理模式、转运标本等流程流畅,各项工作有序开展,所有标本质量达标,全院无医务人员被感染。结论:改善咽拭子采集点工作环境、加强采集咽拭子操作者的防护及相关培训是防止职业暴露的重要环节。

新型冠状病毒肺炎疫情防控常态化下核酸检测门诊采集咽拭子标本的体会与思考

本文对新型冠状病毒肺炎疫情防控常态化下核酸检测门诊采集咽拭子流程及方法进行总结。采集前按照操作规范进行环境、物品和人员准备,采集后对样本进行保存转运并按规定脱防护服及用物处置。采集流程、护士管理模式、样本运送流程,各项工作有序开展,样本质量全部达标,患者和医护人员“零”感染。改善咽拭子标本采集点的工作环境,加强对咽拭子操作人员的保护和相关培训,是预防职业暴露的重要环节。

新冠疫情下护理人员咽拭子采集考核管理实践

目的对护士在咽拭子采集操作过程中存在的问题进行分析总结。方法对36名护士进行咽拭子采集操作技能考核,根据评分标准找出护士操作中存在的问题,并进行分析。结果本次考核的36名选手中5名选手超时,3名选手结束操作时未完成所有步骤,其余人员均考核合格,其中4名选手的分数达到90分以上。护士主要在时间控制、操作细节、健康指导、院感意识等方面存在问题,分析其原因与护士的心理素质、忽略细节、宣教指导不到位及院感意识薄弱有关。结论通过本次考核,护理人员咽拭子采集操作技术得到进一步提升,也提高了护士沟通交流能力,有利于增强其自我防护意识及细节决定成败的危机意识,提升护士的职业价值感;有利于医院疫情防控常态化工作的开展,保障安全有序的就医环境。

新型冠状病毒肺炎鼻咽拭子标本采集过程的安全管理

新型冠状病毒肺炎鼻咽拭子标本采集的过程需要近距离接触患者,还要面对患者可能发生的打喷嚏、咳嗽、恶心、干呕等空气、飞沫传播的危险症状,是感染风险最高的操作。我科作为新型冠状病毒肺炎省级定点收治单位,在鼻咽拭子标本采集过程中,发现问题,改进不足,在医嘱管理、患者管理、采集方法、采集者的个人防护、采集环境的消毒、标本保存、标本及时安全送检等方面制定了统一的规范和流程,为进一步做好新型冠状病毒肺炎疫情的防控工作提供参考。

新型冠状病毒肺炎疑似患者鼻咽拭子标本采集环节的管理实践

鼻咽拭子行核酸检测是确诊新型冠状病毒肺炎的主要手段之一。本文主要介绍了环节管理在新型冠状病毒肺炎疑似患者鼻咽拭子标本采集中的实践经验,包括护士抗压能力培训、穿脱防护环节管理、鼻咽拭子标本采集流程管理、质量考核等,通过加强环节管理质量,保障医务人员工作安全,稳步提升护理服质量。

咽拭子采集机器人表情识别与交互

咽拭子采集机器人对采集人的表情识别、情绪表达等感知交互,对于咽拭子采集机器人成功执行任务具有重要的意义。咽拭子机器人采集到的数据样本在训练过程中要解决遮挡去除及微表情识别的拓展、自采集数据集的定义、关键帧识别及处理、表情分类及划定、交互集成等关键问题。针对以上问题,设计了一种高效自修复网络(efficient self-cured network,ESCN),构建了具有类识别人脸能力的特征提取加权模型,通过多尺度注意力机制捕捉受试者的面部表情区,通过重标签校正的线性聚合模型识别咽拭子采集者的面部表情。实验在真实数据集RAF-DB、FER2013和自采集数据集上进行验证。实验结果表明,ESCN比经典模型的准确率提升4.643~11.058个百分点,同时参数量相对较小,便于轻量化和集成。

新型冠状病毒核酸咽拭子采集流程优化

目的:分析优化核酸咽拭子采集流程的应用效果。方法:选取2020年2月10-13日进行核酸咽拭子采集的患者500例,作为对照组,采用常规采集流程。选取2020年2月14-20日进行核酸咽拭子采集的患者1292例,作为试验组,采用优化后的操作流程。比较两组应用效果。结果:采集时,试验组患者摘口罩呼吸时间低于对照组,屏气时间高于对照组;试验组患者呛咳发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用优化后的操作流程,可更好地保护医务人员和减少患者交叉感染。优化部分合理且患者配合度良好,可为医务人员执行此类疫情工作提供借鉴。

医院发热门诊咽拭子标本采集全流程管理研究

为了增强医院发热门诊咽拭子标本的采集与运用,论文针对发热门诊病例咽拭子标本采集的过程进行探究,意在为医院发热门诊咽拭子标本采集全流程管理提供一定参考。

新型智能咽拭子机器人在新型冠状病毒疫情中的应用介绍

根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》发布,经呼吸道飞沫和密切接触传播是新型冠状病毒感染的主要传播途径[1]。在新型冠状病毒的医疗诊疗操作过程中,医务人员与患者近距离接触,可通过上述途径感染。根据中国疾病预防控制中心2月17日在《中华流行病学杂志》发表的《新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析》报告中指出,截至2月11日的全国报告数据显示,在为新冠肺炎患者提供诊治服务的422家医疗机构中,共有3019名医务人员感染了新型冠状病毒,确诊病例1716名,5人牺牲[2]。

咽拭子肺炎支原体DNA与血清肺炎支原体抗体检测在诊断小儿肺炎支原体肺炎中的比较

目的分析咽拭子肺炎支原体DNA检测与血清肺炎支原体抗体检测在小儿肺炎支原体肺炎中的诊断价值,并评估不同咽拭子培养方式对诊断结果的影响。方法选取本院2014年1月至2016年1月收治的149例肺炎支原体肺炎患儿,分别给予咽拭子肺炎支原体DNA检测与血清肺炎支原体抗体检测,比较其临床诊断效果,并评估不同采集方式咽拭子培养对诊断结果的影响。结果咽拭子肺炎支原体DNA检测的检出率明显高于血清肺炎支原体抗体检测(P<0.05),两种检测方式在病程<7 d患儿中的检出率比较差异具有统计学意义(P<0.05),改良咽拭子采集方法的检出率明显高于常规采集方式(P<0.05)。结论咽拭子肺炎支原体DNA检测对短病程肺炎支原体肺炎患儿的诊断效果较好,采用改良咽拭子采集方式更利于临床诊断。

不同部位样本采集对小儿手足口病咽拭子阳性检出率的影响

目的探讨和研究手足口病患儿采集咽拭子方法和步骤的改进，以提高咽拭子标本的阳性检出率。方法对f临床诊断为手足口病的3-5岁患儿，随机进行两颊部、扁桃体及咽后壁3个部位咽拭子标本的采集，对比其阳性率，并通过实验来验证此方法的效率，从而指导临床采集咽拭子标本的部位与方法。结果针对手足口病患儿采集咽拭子标本的部位，两颊部、扁桃体及咽后壁阳性检出率比较差异无统计学意义。结论通过对采集咽拭子方法、步骤和部位的探讨和验证，证实其有利于提高标本的阳性率。

方舱医院大规模新冠肺炎患者核酸样本采集流程优化效果观察

目的分析优化核酸样本采集流程的应用效果。方法选取2022年4月12-18日进行核酸咽拭子采集的患者日均(1432.29±47.10)例作为对照组,采用常规采集流程。选取2022年4月22-28日进行核酸咽拭子采集的患者日均(1457.57±110.72)例作为观察组,采用优化后的操作流程,比较2组应用效果。结果观察组采集总时间、单位时间采集量、采集信息错误例数及患者对核酸采集工作的满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用优化后的操作流程,不仅能有效提升核酸咽拭子采集效率、缩短患者等待核酸采集时间,还能降低患者信息及其对应的试管错误,更能提升患者对医务人员核酸采集工作的满意度。优化核酸样本采集流程,可为方舱医院条件下医务人员执行大规模、批量的核酸采集任务提供经验性的参考借鉴。

程序化管理在复工医务人员新冠核酸咽拭子采集中的应用

2020年3月初,我国新冠疫情已经得到明显控制,部分行业陆续复工,医疗机构也需要尽快由全面应对新冠患者救治转变为面对全体患者开展工作。对从外地返岗复工医务人员进行新冠核酸检测,快速甄别出其中的感染者,可有效防止新冠疫情在院内扩散。我院感染科在这个特殊时期承担了大量的复工返岗人员的核酸采样和检测任务,在对复工医务人员进行新冠核酸咽拭子标本采集程序化管理方面累积了一定的经验。

荆州SARL患儿呼吸道标本采集的安全管理

目的:探讨SARL患儿呼吸道标本采集的安全管理方法。方法:对护理人员进行专职培训、加强护理人员自身防护、规范标本采集及保存方法、加强对SARL患儿安全防护、加强对患儿家属健康宣教等各项安全管理措施。结果:450例SARL患儿都能按规范成功采集标本,送检率为100%,检测结果反馈给患儿家属,家属满意度高,监测项目组满意度高。结论:严格执行安全管理是成功完成标本采集,规范标本存放和送检流程,保证护理人员安全及患儿安全,提高患儿家属及项目组满意度,为项目提供准确依据的有效措施。

方舱医院大规模核酸采样优化策略的建立与效果分析

目的探索新冠方舱医院应急开舱条件下大规模核酸采集的优化策略。方法2022年4月在国家会展中心(上海)方舱医院对542名新型冠状病毒感染患者采用单组自身前后对照研究,按间隔1周的洗脱期,依次采用红区包干模式、舱内外联动模式、一体化精准采样模式进行核酸采集,统计采样消耗时间,并采用问卷调查方式分析患者满意度。同时收集参与核酸检测的106名医护人员在上述不同采样模式下的团队配合度、患者配合度及满意度评分的问卷调查结果,并进行统计学分析。结果一体化精准采样模式在采样消耗时间(P<0.01)、患者满意度评分占比(P<0.05)、医护人员的团队配合度、患者配合度及满意度评分占比方面,均显著高于另外两种采样模式(P<0.01)。结论一体化精准采样模式在方舱医院等大规模核酸采集场景中,可以显著缩短采样时间,提升医患配合度与患者满意度。

呼吸道分泌物采样训练仿真模型的研制与应用

基于生物安全的要求,鼻拭子及咽拭子样本采集技术不应该依靠从被采人员身上训练获得,为给医学生、医务工作者及社会防疫工作人员提供实践锻炼的机会,研制了呼吸道分泌物采样训练仿真模型。该模型高度逼真、性能稳定、通用性强、无生物安全隐患,能够同时满足教师示教、学生操作及社会防疫工作人员系统培训等多种要求。应用效果表明,该自制仪器不但可以培养医学生临床实践能力及岗位胜任力,促进高校对重大传染病的教学工作,还能够服务社会,增强社会的防疫力度,控制疫情的蔓延与流行。

精细化流程在封控区大型核酸筛查中的应用

在2021年6月3日至6月23日封控期间,广东省中医院芳村医院护理人员对封控区域人群准确快速安全的完成咽拭子采集工作,均未发生医护人员感染事件。本文旨在通过探讨与总结护理人员在封控区域大型核酸筛查采集咽拭子的精细化流程,为以后的大规模核酸筛查工作提供有利的理论依据与经验总结。

基于2019-nCOV核酸检测标本采集间的管理模式在发热门诊新冠肺炎患者筛查中的应用研究

目的探讨抗击新型冠状病毒疫情时期发热门诊自行设计2019-nCOV核酸检测标本采集间的临床应用效果。方法将制作的采集2019-nCOV核酸检测标本的标准操作间、操作台应用于临床,并制定操作间消毒灭菌制度以及操作人员的上岗要求,统计抗疫期间医护人员的感染情况。结果采集咽拭子合计2649人次,无一例护理人员感染新型冠状病毒肺炎。结论使用自行设计的2019-nCOV核酸检测标本采集间有效地保障了一线护理人员免受新型冠状病毒肺炎感染,从而保障医护人员的人身安全。

核酸,你做到位没有

从新冠疫情初发至今,我们多数人都应该做过不少次核酸了。相对于鼻咽拭子,口咽拭子采集速度快、简便易行,因此被广泛应用。回想起来,每次做核酸的感受还是有差别的,有时候是棉签捕了嗓子眼,有时候棉签只沾到舌头。采样是否规范操作,直接关系到检测结果的准确性和受检者的切身感受。