门诊患者尿液标本采集存在的问题分析探讨

目的分析门诊患者尿液标本留取过程中存在的问题，探讨其解决措施，保证分析前质量控制。方法统计分析2012年1月至12月门诊尿液不合格标本数量、分布及其原因。结果全年共收到35708份尿液分析，2784份尿HCG（尿绒毛膜促性腺激素）定性检测标本。不合格标本1724份．总不合格率为4．48％。不合格标本的原因主要有过度稀释、污染、混入杂质，标本不合格率上半年与下半年比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论针对门诊患者随机性较强、且不易控制的特点，应采取检验科给临床诊室与患者发放采集说明及设专人负责发放尿标本容器的方法。及时提醒患者留取能真实客观地反映患者当时病情的有效标本．保证尿液分析前的质量控制。

尿液标本采集纳入专科护理质量评价的实践

[目的]探讨尿液标本采集纳入专科护理质量评价的实践与效果。[方法]对2013年3月(改进前)在肾内科住院病人尿液标本采集情况进行调查,针对存在的问题进行分析讨论,采取相应的改进措施,2013年6月(改进后)再次对尿液标本采集情况进行调查。[结果]改进措施后尿液标本正确采集率高于改进前、因护士和病人因素造成的标本采集错误率低于改进前,经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]尿液标本采集纳入护理质量评价,通过质量监测,减少了尿液标本采集的错误发生。

药物Ⅰ期临床试验中尿液样本采集的实施要点

受试者尿液样本采集是药物Ⅰ期临床试验进行尿药研究的一个关键环节,本文结合课题组近年来的临床实践,分析尿液样本收集和采集中的关键点,探讨药物Ⅰ期临床试验中受试者尿液样本收集和采集过程的实施要点,以提高尿液样本的采集质量。

不能自行如厕婴幼儿尿液标本非侵入性采集方法的循证实践

目的实施不能自行如厕婴幼儿尿液标本非侵入性采集方法的循证实践,并探索其对一次性采集成功率的影响。方法遵循Joanna Briggs Institute(JBI)临床证据实践应用模式,采用基于证据的持续质量改进模式的理论框架,于2019年4-11月,以证据获取、现状审查、证据引入和效果评价等4个阶段将循证实践方案应用于不能自行如厕的婴幼儿。比较循证实践方案应用前后非侵入性采集尿液标本行为的依从性、一次性采集成功率等指标的变化。结果循证实践项目应用了10条证据。与循证实践前相比,护士有关尿液标本非侵入性采集行为的依从性提高,一次性采集成功率提高,采集次数减少,标本污染率降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论通过循证护理对不能如厕婴幼儿进行尿液标本采集管理,可有效提高尿路感染诊断的及时性与准确性,为非侵入性采集婴幼儿尿液标本的临床实践提供实证参考。

不同方法采集尿液对女性尿常规检查结果的影响

目的探讨不同方法采集尿液对女性尿常规检查结果的影响。方法选取2019年1-12月在该院体检的女性120例为研究对象,依据随机表分为直接组和改良组,每组各60例,直接组女性采用直接尿液采集方法(直接留取中段尿液),改良组女性采用改良尿液采集方法(采用0.02%呋喃西林清洗会阴并置医用棉球在阴道口后留取中段尿液)。比较两组研究对象阴道口清洁度、尿液酸碱度、尿常规检查结果及尿液采集满意度。结果改良组女性阴道口清洁度(Ⅰ度16例、Ⅱ度32例、Ⅲ度12例及Ⅳ度0例)明显优于直接组(Ⅰ度8例、Ⅱ度22例、Ⅲ度26例及Ⅳ度4例),差异有统计学意义(χ^(2)=13.676,P<0.05)。改良组女性尿液pH值67的占比(83.33%)明显高于直接组(53.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=12.497,P<0.05)。改良组女性尿液红细胞、白细胞、上皮细胞及蛋白质检出率(26.67%、5.00%、3.33%及1.67%)明显低于直接组(70.00%、26.67%、16.67%及13.33%),差异均有统计学意义(χ^(2)=22.558、10.568、5.926及5.886,均P<0.05)。改良组女性尿液采集满意率(90.00%)低于直接组(95.00%),但差异无统计学意义(χ^(2)=1.081,P>0.05)。结论与直接尿液采集比较,改良尿液采集方法可改善女性体检人员阴道口清洁度和尿液pH,有利于提高尿常规检查结果准确性,同时应加强尿检知识的宣传教育。

婴幼儿尿液标本非侵入性采集技术的最佳证据总结

目的评价和总结婴幼儿尿液标本非侵入性采集技术最佳证据。方法检索UPTODATE、临床决策循证数据库、英国国家临床医学研究所指南网、加拿大安大略注册护士协会、苏格兰院际指南网、JBI循证卫生保健中心数据库、美国国立指南网、中国医脉通指南、Cochrane library、PubMed、中国知网、万方医学网、欧洲泌尿外科协会官网中所有婴幼儿尿液标本非侵入性采集技术的最佳证据,包括指南、系统评价、证据总结、循证实践、专家共识。由4名研究者对纳入文献进行质量评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取。结果共纳入7篇文献,包括4篇指南、2篇系统评价、1篇证据总结,总结出尿液标本采集前准备、采集时机、采集方法、采集实践者及标本处理5个方面11条最佳证据。结论本次最佳证据总结为临床医务人员通过非侵入性采集技术采集婴幼儿尿液标本提供循证证据支持,降低婴幼儿侵入性操作发生率,有利于提高婴幼儿尿液标本采集成功率。

家畜尿液采集装置研究报告

打击非法使用"瘦肉精"行为的有效方法是使用"瘦肉精"快速检测卡实施现场监督检测,如何安全快速、保质保量的采集尿液,是快速检测的重要环节。本文就一款家畜尿液采集装置进行简要概述,旨在解决尿液采集困难的问题,并广泛推广。

规范化尿液采集及送检对临床尿检准确率的影响评价

目的分析规范化尿液采集及送检对临床尿检准确率的影响作用。方法选取2016年1月-6月在我科行尿液检查的448例受检者,采用抽签法分为实验组与参照组,各224例。实验组受检者行规范化尿液采集及送检,参照组受检者则自行取尿样并送检,对比二组的尿液检查误检率及准确率。结果实验组的尿检准确率为96.87%,高于参照组的78.57%,实验组的尿检误检率为3.13%,低于参照组的21.43%;组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在尿液检验前规范化进行尿液采集及送检,对避免误检、提高尿检准确率具有积极作用,值得推广。

阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响分析

目的分析阴道分泌物对尿常规检验产生的影响,分析检验质量控制有效方法。方法选取2022年3月至2023年2月我院尿常规检验女性受检者82例,根据尿液采集方法分组,A组(无菌采集方法)41例,B组(常规采集方法)41例,比较尿常规指标检出率、pH值、受检者满意度。结果尿常规指标比较,A组白细胞检出率(4.88%)、红细胞检出率(12.20%)、蛋白质检出率(0)、上皮细胞检出率(0)、白细胞酯酶检出率(0)、亚硝酸盐检出率(2.44%)、潜血检出率(0)均低于B组(P<0.05);pH值比较,A组pH值高于B组(P<0.05);受检者满意度比较,A组满意度较高(P<0.05)。结论阴道分泌物较易影响尿常规检验结果,造成误诊。在尿常规采样期间,应进行科学宣教,保证无阴道分泌物,从而提高检验质量。无菌采样可降低阴道分泌物影响,促进精准检查,提高检查满意度。

优化操作流程对降低新生儿病房尿标本污染率的影响探讨

通过优化护士采集尿液标本操作流程,规范护士操作行为,从而降低新生儿尿液标本污染率,提高尿液标本检验结果的准确性。方法 将我院2021年7月至2021年12月268例尿液标本设为对照组按照常规操作流程采集标本及送检;2022年1月至2022年6月167例尿液标本设为实验组,运用优化后的操作流程进行采集运送;并在临床工作中运用查检表质控采集的各个关键环节的落实情况。结果 通过实施优化后操作护理方法,查检表质控护理操作行为,对两组尿液标本采集污染率进行对比,实验组尿标本污染率明显降低。结论 通过优化尿液标本采集操作流程,运用查检表质控各项关键环节,规范护士操作行为,严格无菌操作,改变传统的尿液收集方法,有效降低了尿液标本采集的污染率。

阴道分泌物对尿常规检验结果的影响

目的探讨阴道分泌物对尿常规检验结果的影响。方法选取本院116例妇科疾病患者为研究对象,按照系统随机抽样法分为两组,各58例。参照组进行尿常规检验,试验组清除阴道分泌物后再进行尿常规检验,比较两组的尿常规检验指标水平、检出率及尿液采集标本合格率。结果试验组尿蛋白、尿糖、尿比重、尿胆原、尿胆红素、酮体水平低于参照组,pH高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组尿蛋白、白细胞、上皮细胞、尿红细胞、亚硝酸盐检出率均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组尿液采集标本合格率为94.83%,高于参照组的79.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妇科疾病患者清除阴道分泌物后再进行尿常规检验,尿液采集标本合格率更高,检查结果更为准确,值得推广应用。

膀胱刺激联合腰椎椎旁按摩法采集婴儿中段尿的效果研究

目的:评价膀胱刺激和腰椎椎旁按摩对婴儿采集中段尿的效果。方法:2019年8-12月,纳入187例在台州恩泽医疗中心(集团)路桥医院急诊科就诊的年龄<90日龄,医生要求进行尿液分析的患儿。患儿按随机数字表分为研究组(n=94)和对照组(n=93)。研究组采用膀胱刺激联合腰椎椎旁按摩法采集婴儿中段尿,对照组不进行按摩刺激腰椎旁区域和膀胱刺激操作,其余操作与研究组一致。考察采集中段尿液的成功率和尿液采集时间的组间差异。结果:研究组87.2%(82/94)的患儿成功采集中段尿,对照组21.5%(20/93)的患儿成功采集中段尿,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中位尿液采集时间为58秒,对照组中位尿液采集时间为96秒,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膀胱刺激和腰椎椎旁按摩是一种安全、有效、快捷的采集婴儿中段尿的方法,具有一定的临床推广价值。

羊、猪、犬等雄性动物接尿器的制备及临床应用

尿液分析是临床检验和实验研究中的重要组成部分,快速而简便地采集到洁净的尿液是实现尿液分析的前提。鉴于采集雄性动物尿液在临床实践和实验研究中都存在一定困难,在分析了前人尿液采集方法的基础上,采用水拔子的橡胶端罩面连接塑料瓶的模式,制作了一套简易的接尿器,经过在雄性羊猪犬等动物上多次试用,可以快速而简便地采集到洁净尿液。

雌兔简易接尿器的制备和应用

实验动物尿液标本的采集和计量是医学实验中经常要面临的问题。雌性家兔尿液收集存在一定的困难,我们在复习已有的尿液采集方法的基础上,利用一次性输液器制作了一种简便的接尿器,可以快速简便地收集到雌性家兔的清洁尿液。

女性阴道分泌物对尿常规检测结果的影响

目的探讨妇科女性实施尿常规检测期间阴道分泌物对结果产生的影响。方法将我院2017年5月至2020年3月收治的88例妇科女性数字奇偶法分组,检测组(44例)采用专业尿液采集方法完成尿常规检测,参照组(44例)采用常规尿液采集方法完成尿常规检测。对白细胞检出率、红细胞检出率、亚硝酸盐检出率、上皮细胞检出率、尿糖、蛋白质、pH、比重值展开组间对比。结果检测组妇科女性白细胞检出率(4.55%)、红细胞检出率(29.55%)、亚硝酸盐检出率(2.27%)以及上皮细胞检出率(2.27%)均明显低于参照组(34.09%、59.09%、43.18%、27.27%),差异显著(P<0.05);检测组妇科女性尿糖(3.25±1.03)、蛋白质(7.79±2.19)以及pH(7.21±0.22)均明显低于参照组[(6.30±2.12)、(11.41±3.35)、(7.59±0.29)],差异显著(P<0.05);检测组妇科女性比重值(1.26±0.32)明显高于参照组(1.13±0.23),差异显著(P<0.05)。结论与常规尿液采集方法相比较,专业尿液采集方法会降低白细胞检出率、红细胞检出率、亚硝酸盐检出率、上皮细胞检出率以及尿糖、蛋白质、pH水平,提高比重值,最终实现尿常规检测结果的显著提升。

新型自助式医用尿检池设计

尿液检查是身体检查的一项常规检查,尿液标本的采集、尿液分析是直接关系检验结果的准确度。针对现今医院尿液采集耗时较长、二次污染、过程繁琐、运送及分析不便等情况,本文论述的是一种方便患者自己操作的新型尿检池,该尿检池集尿液采集和微型尿液分析于一体,实现了尿液收集及检测的快速化完成。

辽宁地区冬季规模化养殖条件下育肥阶段猪、牛、羊排尿行为的观察研究

本试验研究在辽宁省冬季低温环境下,处于育肥阶段的规模化养殖猪、牛、羊的排尿行为。选择相同饲养条件下的育肥阶段的健康猪、牛、羊,对其排尿行为进行跟踪观察。并选择2个条件相似的养殖场进行对比试验。猪、牛每个观察组100头,羊每个观察组30只。跟踪观察记录一天中不同时间点,动物因驱赶从卧息到站立或游走姿势0.5 h的排尿次数。每个养殖场连续观察2 d。试验表明,肉牛的最佳采尿时间为早6:00~7:00或下午16:00~17:00。猪最佳采尿时间为早6:00~7:00或上午9:00~10:00,其他时间点尿液采集困难。羊的最佳采尿时间为早5:00~6:00,其他时间段采尿采集困难。

一次性尿液采集器用于尿液HIV-1抗体检测的实验室评估

目的评估一次性尿液采集器保存的尿液样本,用于艾滋病病毒(HIV)抗体检测的可行性。方法利用尿液酶联免疫吸附试验,比较了普通样品管和采集器对尿液HIV-1抗体检出的影响;进一步检测了不同温度和储存时间下,采集器对尿液HIV-1抗体保存的均一性、稳定性以及邮寄前后的影响。结果与普通样品管比较,采集器保存的尿液,对HIV-1抗体检测无明显影响(P=0.24);在不同温度下,采集器可稳定保存尿液的时间:采集器尿液在-20℃和4℃保存1年,在常温保存1个月,在37℃保存9天。均一性:批间和批内变异系数(CV)均<15%(P>0.05);邮寄前后尿液HIV-1抗体无显著变化,Kappa值为0.957。结论一次性尿液采集器可用于检测HIV-1抗体尿液样本的采集、贮存与运输。