釉基质衍生物对牙周炎症组织中凋亡发生的影响

目的:探讨釉基质衍生物(EMD)对牙龈卟啉单胞菌脂多糖(Pg-LPS)龈沟内注射形成的牙周炎症组织中细胞凋亡的影响。方法:隔日向Sprague Dawley大鼠双侧上颌第一及第二磨牙间腭侧龈沟内注射Pg-LPS 2wk建立牙周炎模型;牙周炎形成后,龈沟内注射EMD或磷酸盐缓冲液;截取上颌骨标本,行HE染色观察牙周组织破坏情况,TUNEL染色观察牙周组织中细胞凋亡,免疫组织化学染色观察凋亡酶caspase-3和波形蛋白的表达。结果:在大鼠龈沟内注射Pg-LPS后,牙周组织形成明显的炎症和附着丧失;TUNEL染色显示EMD可以抑制PgLPS所致牙周组织中的细胞凋亡;免疫组织化学染色显示EMD降低凋亡酶caspase-3的表达,并且促进牙周组织中波形蛋白的表达。结论:EMD可以抑制Pg-LPS所致牙周组织中的细胞凋亡,从而促进牙周组织再生。

釉基质衍生物对脂多糖作用下牙周膜成纤维细胞增殖和凋亡的影响

目的研究釉基质衍生物(enamel matrix derivatives,EMD)对牙龈卟啉单胞菌脂多糖(Porphyromonas gingivalis lipopolysaccharide,Pg-LPS)作用下的人牙周膜成纤维细胞(human periodontal ligament fibroblasts,hPDLFs)增殖和凋亡的影响。方法从正畸治疗需拔除的前磨牙中,分离培养人hPDLFs,传至第4代;实验组培养液中分别加入100μg/mL EMD、10μg/mL Pg-LPS或者100μg/mL EMD+10μg/mL Pg-LPS,对照组不加入刺激物;以四甲基偶氮唑盐[3-(4,5-dimethyl-2-thiazolyl)-2,5-diphenyl-2H-tetrazoliumbromide,MTT]法检测hPDLFs的增殖,采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法分析细胞凋亡。结果原代hPDLFs生长良好,加入刺激后第3天时,第4代hPDLFs的MTT值由高至低分别是:EMD组、对照组、EMD+LPS组、LPS组。刺激48 h后,LPS组凋亡率(12.10%±2.80%)大于EMD+LPS组(8.07%±2.04%)、EMD组(3.68%±1.73%)和对照组(3.87%±1.27%)(P<0.05)。结论 EMD能减弱Pg-LPS对hPDLFs增殖的影响,并且降低Pg-LPS所导致的hPDLFs凋亡,可能是其促进牙周组织再生的重要机制。

釉基质衍生物促进牙周再生及创面愈合的生物学作用

釉基质衍生物是近年来生物医学研究的热点之一,它对促进牙周再生、创面愈合有广阔的应用前景。该文对其在这方面近期国内外研究成果作综述。

釉基质衍生物对人牙周膜干细胞成骨分化的影响

目的研究釉基质衍生物对人牙周膜干细胞增殖和成骨分化的影响并探究其可能的机制。方法原代培养人牙周膜干细胞,经过流式鉴定后选取第3代细胞进行实验。采用CCK-8试剂盒检测不同浓度(0、20、50、100 mg·L^-1)的釉基质衍生物对人牙周膜干细胞增殖的影响;实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测不同浓度(0、20、50、100 mg·L^-1)釉基质衍生物对人牙周膜干细胞成骨分化的影响;通过Trichrome染色和Von Kosa’s染色检测不同浓度(0、20、50、100 mg·L^-1)釉基质衍生物对人牙周膜干细胞胶原合成和矿化结节形成的影响;不同浓度釉基质衍生物和DDK1作用人牙周膜干细胞之后,通过Western blot和qRT-PCR检测β-连环蛋白、RunX2、CaMKⅡ及NLK表达情况。结果釉基质衍生物对人牙周膜干细胞的增殖具有明显的促进作用,并呈现剂量和时间依赖性;釉基质衍生物处理人牙周膜干细胞之后,矿化结节形成和胶原合成显著增多,骨钙素、Ⅰ型胶原、RunX2的表达明显增多;另外,釉基质衍生物处理能显著增加β-连环蛋白、RunX2、CaMKⅡ和NLK的表达,且该作用可被DDK1抑制。结论釉基质衍生物对体外培养的人牙周膜干细胞有促进增殖和成骨分化的作用,其作用可能是通过Wnt/β-连环蛋白实现的。

釉基质衍生物改性后的牙本质表面对人牙周膜干细胞的影响

目的:研究釉基质衍生物(EMD)改性后的牙本质支架表面对人牙周膜干细胞(PDLSCs)的生物学影响。方法:分离培养人PDLSCs;构建不同浓度EMD加载的牙本质支架表面;DAPI染色和CCK-8检测各组复合支架上PDLSCs的黏附和增殖活性以及细胞骨架伸展能力;q-PCR检测细胞成骨及成牙骨质相关基因的表达。结果:加载EMD组牙本质支架上的PDLSCs黏附、增殖能力增强,细胞伸展能力更强,成骨及成牙骨质相关基因表达升高,且存在一定浓度依赖效应。结论:EMD改性的牙本质支架可以促进PDLSCs的黏附、增殖、细胞伸展和成骨、成牙骨质向分化。

釉基质衍生物直接盖髓

设计：该研究为半口随机对照试验（RCT）。干预措施：分别用釉基质衍生物（EMD）、氢氧化钙对非龋露髓牙盖髓,并用预成型金属冠（PCM）修复。治疗后1个月、6个月和12个月时进行随访。

釉基质衍生物诱导骨髓间充质干细胞成骨分化的效应及机制

背景:骨髓间充质干细胞具有良好的定向分化潜能,而釉基质衍生物对其成骨分化的作用及机制仍不清楚。目的:总结釉基质衍生物对骨髓间充质干细胞成骨诱导作用的最新研究进展。方法:通过检索中国知网、万方、维普、PubMed数据库2000至2020年相关文献,检索词为“釉基质衍生物/釉基质蛋白衍生物,骨髓间充质干细胞”“Emdogain®or enamel matrix derivative,bone marrow mesenchymal stem cell”,文献语种设定为中文和英文,部分经典文献延长检索时间限制,最终选取符合纳入标准的英文文献62篇,中文文献5篇。结果与结论:釉基质衍生物对骨髓间充质干细胞的成骨诱导效果报道不一,其可能增强骨髓间充质干细胞的成骨诱导能力,釉基质衍生物作用于骨髓间充质干细胞和细胞膜片,可能增强成骨效应,有关作用机制尚不清楚。

釉基质衍生物对口腔相关细胞作用的研究进展

釉基质衍生物(enamel matrix derivative,EMD)已被广泛应用于口腔软硬组织的重建治疗,在促进组织再生方面发挥着重要的作用,日益成为组织工程和再生医学研究的热点。本文将釉基质衍生物对常见口腔相关细胞的研究背景、研究现状等进行综述,并对未来应用前景进行展望。

釉基质蛋白衍生物辅助治疗牙龈退缩临床效果的系统评价

目的对釉基质蛋白衍生物(enamel matrix derivative,EMD)辅助结缔组织瓣(connective tissue graft,CTG)治疗牙龈退缩的临床效果进行评价。方法通过检索The Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Sci⁃ence、万方公共数据库、VIP数据库和中国知网数据库,搜索有关EMD辅助CTG治疗牙龈退缩的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),检索时间由建库至2022年9月23日,试验组为EMD+CTG,对照组为单纯采用CTG。应用Review Manager 5.4.1及Stata12.0软件进行Meta分析。结果Meta分析结果显示,试验组仅在治疗后12个月在探诊深度(probing depth,PD)及临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL)这两个结局指标上优于对照组,差异有统计学意义[MD_(PD)=-0.10,95%CI(-0.19,-0.01),P=0.03],[MD_(CAL)=-0.38,95%CI(-0.71,-0.04),P=0.03];其余指标试验组和对照组均无显著差异。结论EMD辅助CTG治疗牙龈退缩对PD及CAL的减少存在益处。

釉基质蛋白衍生物对人牙周膜干细胞分化、增殖的影响

背景:釉基质衍生物已经在临床上用于治疗严重的牙周炎,发现其可促进牙周组织修复、再生,但其中的机制还未阐明。目的:探讨釉基质衍生物对牙周膜干细胞分化和增殖的作用。方法:分离培养人牙周膜干细胞,检测其克隆形成率、表面抗原表达情况,鉴定其多向分化潜能。将不同质量浓度的釉基质衍生物(20,50或100 mg/L)作用于牙周膜干细胞培养2,4周,用Trichrome和Von Kosa’s染色法检测牙周膜干细胞胶原合成及矿化结节形成情况,Real time RT-PCR方法检测成骨分化相关基因Ⅰ型胶原、骨钙素、RUX2的表达,MTT法和生长率法检测牙周膜干细胞的增殖情况。结果与结论:牙周膜干细胞呈梭形,其克隆形成率较牙周膜细胞高,表面抗原CD105,CD29,CD45,CD44的表达率分别为99.8%,99.7%,1.26%,98.8%,具备多向分化潜能。釉基质衍生物呈现一定的时间剂量效应关系促进牙周膜干细胞胶原合成及矿化结节形成,促进成骨分化相关基因Ⅰ型胶原、骨钙素、RUX2的表达,促进牙周膜干细胞的增殖,可能在牙周组织修复、再生中发挥作用。

釉基质衍生物在口腔医学领域的研究进展

釉基质衍生物(enamel matrix derivatives,EMD)是从幼猪牙胚中提取的釉基质蛋白的衍生物,其组成成分复杂,包含多种蛋白成分和生长因子物质。EMD被广泛用于牙周再生领域,近年来在牙移植、直接盖髓治疗等临床应用也越来越多,并取得了较好的疗效。文章就近些年EMD促进细胞矿化的机制研究,以及在牙周再生、牙移植、直接盖髓等临床治疗领域的研究进展做一综述,以期推动该技术在口腔医学领域的进一步研究和应用。

釉基质蛋白衍生物对大鼠牙移动后复发和牙根修复的影响

目的 :观察釉基质蛋白衍生物对大鼠正畸牙移动后早期复发和牙根吸收的影响。方法 :选用20只10周龄雄性SD大鼠,实验组和对照组各10只,在左上第一磨牙施加100 g力,使其近中移动,加力14 d后拆除装置。自拆除加力装置起,实验组局部注射釉基质蛋白衍生物,对照组不注射任何药物。分别于拆除装置后当天及第14天分别行Micro-CT活体扫描,分析牙根吸收陷窝以及牙移动距离的变化。采用SPSS19.0软件包对数据进行统计学分析。结果:拆除装置14 d后,实验组与对照组牙根吸收陷窝体积修复量分别为(0.0295±0.0052)×107μm3、(0.0189±0.0086)×107μm3;牙移动后复发距离及复发百分率分别为(0.089±0.005)mm、(64.76±3.63)%和(0.127±0.010)mm、(92.28±1.90)%。统计学分析表明,拆除装置14 d后,牙根吸收陷窝体积修复量、牙移动后复发距离及复发百分率均有显著差异(P<0.05)。结论:一定浓度的釉基质蛋白衍生物可在一定程度上加强大鼠正畸移动后牙根吸收后修复效应,减弱牙移动后早期复发。

釉基质蛋白衍生物联合植骨材料与单用植骨材料比较治疗牙周骨缺损疗效的Meta分析

目的:比较并评价釉基质蛋白衍生物联合植骨材料与单用植骨材料治疗牙周骨缺损的临床效果。方法:在Cochrane Library、EMBASE、Pub Med、CNKI、万方、Google学术等中外文数据库检索2016-05前发表的关于釉基质蛋白衍生物联合植骨材料治疗牙周骨缺损的随机对照临床研究,对纳入的文献进行质量评价,应用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:最终纳入5篇RCT文献,共145个牙周骨缺损位点。Meta分析结果显示,6月组,试验组较对照组可明显降低牙周袋探诊深度(WMD=0.40,95%CI=[0.01,0.79],P<0.05),增加临床附着水平(WMD=0.50,95%CI=[0.12,0.88],P<0.05);12月组,2指标的临床效果在2组间比较无统计学差异。结论:釉基质蛋白联合植骨材料比单纯使用植骨材料对治疗牙周骨内缺损显示,在短期随访期间,联合疗法的在探诊深度及临床附着水平有显著优势;长期随访期间,各临床结果2组之间差异无显著性。

釉基质蛋白衍生物对牙周组织再生相关细胞的生物学作用及其成血管作用的研究进展

釉基质蛋白经研究证实能促进牙周组织再生,随后其被开发成釉基质蛋白衍生物(enamel matrix derivative,EMD)。目前在临床上,EMD已应用20余年,多项临床研究表示其亦具有较突出的牙周组织再生功能。血管生成是组织再生的关键步骤,即新生血管可将多种细胞因子运送到组织缺损区,以促进组织再生。同时,另有文献指出,EMD有成血管作用。该文就EMD对牙周组织再生相关细胞的作用及其成血管作用进行综述。

釉基质蛋白衍生物治疗牙周组织再生进展的研究

Emdogain的主要成分是釉基质蛋白衍生物(enamel matrix derivative,EMD),是通过乙酸法、纯化层析法从猪恒牙胚提取获得。EMD不仅能促进无细胞性牙骨质再生,还能促进牙周膜细胞的增殖及分化,其用于牙周组织再生治疗已成为近年来牙周病领域研究的热点。文中就EMD促进牙周组织再生方面的研究及其口腔临床应用概况进行综述。

釉基质蛋白衍生物调节牙龈卟啉单胞菌感染牙周膜干细胞成骨分化的作用及机制

目的:釉基质蛋白衍生物调节牙龈卟啉单胞菌感染牙周膜干细胞(PDLSCs)成骨分化的作用及机制。方法:原代培养PDLSCs后消化传代,取第3~4代细胞进行分组,对照组进行常规处理及成骨诱导,感染组用牙龈卟啉单胞菌感染24 h后进行成骨诱导,釉基质蛋白衍生物组用牙龈卟啉单胞菌感染24 h后进行成骨诱导并在成骨诱导过程中加入25、50、100 mg/L釉基质蛋白衍生物,100 mg/L釉基质蛋白衍生物+TNF-α组用牙龈卟啉单胞菌感染24 h后进行成骨诱导并在成骨诱导过程中加入100 mg/L釉基质蛋白衍生物及10 ng/mL TNF-α。检测矿化结节数量、ALP活性、成骨标志基因Runx2、OCN、COL-I及信号通路分子NF-κB p65、p-IκB、IκB的表达量。结果:25、50、100 mg/L釉基质蛋白衍生物组的矿化结节数量、ALP活性及Runx2、OCN、COL-I、IκB的表达量均明显高于感染组,NF-κB p65、p-IκB的表达量均明显低于感染组;100 mg/L釉基质蛋白衍生物+TNF-α组的矿化结节数量、ALP活性及Runx2、OCN、COL-I、IκB的表达量均明显低于100 mg/L釉基质蛋白衍生物组,NF-κB p65、p-IκB的表达量均明显高于100 mg/L釉基质蛋白衍生物组。结论:釉基质蛋白衍生物能够通过抑制NF-κB通路促进牙龈卟啉单胞菌感染PDLSCs的成骨分化。

釉基质蛋白衍生物在口腔种植中的研究进展

釉基质蛋白衍生物是从幼猪牙胚中提取的釉基质蛋白的衍生物,具有促进牙周组织再生、诱导骨组织形成和生物矿化等生物学特性。目前,由于釉基质蛋白衍生物能够促进牙骨质的再生、新生牙周膜纤维功能性排列和新牙槽骨形成,主要应用于牙周疾病的治疗。在口腔种植方面,釉基质蛋白衍生物具有促进骨-种植体界面的骨结合、种植体周骨缺损的修复和种植体周围软组织的愈合等作用,在口腔种植中的应用也越来越多,本文就釉基质蛋白衍生物在口腔种植中的应用作一综述。

釉基质蛋白衍生物对人牙周膜干细胞分化、增殖的影响观察

目的分析研究釉基质蛋白衍生物对人牙周膜干细胞分化及其增殖的影响。方法3例健康的因正畸原因拔除前磨牙及2例埋伏第三恒牙患者,对人牙周膜干细胞进行分离培养,检验分析表面抗原表达及其克隆形成率,对其多向分化潜能进行鉴定,分析在牙周膜干细胞上进行不同质量浓度的釉基质衍生物培养2周和4周,依据Von Kosa’s和Trichrome染色法对牙周膜干细胞矿化结节形成和胶原合成情况进行分析,依据Real time逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)法对成骨分化相关基因Ⅰ型胶原、RUX2及其骨钙素表达情况进行检测,分析在牙周膜干细胞增殖情况检测中3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐(MTT)法与生长率法的作用。结果相比牙周膜细胞克隆形成率0.42%、STRO-1-细胞克隆形成率0.21%,STRO-1+细胞(牙周膜干细胞)克隆形成率1.42%更高。表面抗原CD105表达率99.8%、CD29表达率99.7%、CD45表达率1.26%、CD44表达率98.8%。结论釉基质衍生物在试验中显示为一定时间剂量效应关系,利于牙周膜干细胞胶原合成,形成矿化结节,促使有效表达骨分化相关基因Ⅰ型胶原、RUX2及其骨钙素,对于牙周膜干细胞增殖十分有利,具有再生和修复牙周组织的临床作用。

釉基质蛋白各组成成分及其作用

釉基质蛋白(EMD)为发育期牙釉质中的一系列釉基质物质及其衍生物,具有促进牙周组织再生和生物矿化以及骨诱导等生物学活性。EMD富含牙釉蛋白、釉蛋白和成釉蛋白等多种蛋白质成分,在诱导成骨和促进血管形成等方面都有一定的作用。随着检测技术水平的不断提高,类生长因子活性在EMD中也被检测到,即以EMD代替生长因子应用于组织工程研究是可行的。本文就牙釉蛋白、釉蛋白和成釉蛋白以及蛋白酶和类生长因子物质等EMD的组成和作用等研究进展作一综述,以期为EMD的广泛应用提供一定的参考。

釉基质蛋白治疗牙周骨内缺损的系统评价

目的:比较并评价釉基质蛋白治疗牙周病骨内缺损的临床效果是否优于单用屏障膜的引导组织再生术。方法:主要检索7个数据库,部分全文通过手工检索获得。收集1997—2008年公开发表的中、英文釉基质蛋白及引导组织再生术的随机对照试验,随访时间至少半年。最终11个研究纳入系统评价。利用Meta分析,综合筛选出11篇适用文献。进行综合分析的测量结果包括术后牙周袋探诊深度(PD)减少、附着水平(CAL)增加、牙龈退缩水平(REC)的变化。结果:Meta分析结果显示,3种临床测量指标的基线水平在2治疗组间具有可比性,≥6个月后,3项指标的临床效果在2治疗组间比较无统计学差异。结论:现有的证据支持在牙周袋探诊深度减少、附着水平增加、牙龈退缩3项指标方面,釉基质蛋白治疗牙周病骨内缺损可取得与引导组织再生术相似的临床效果。