不同釉质黏结剂对牙龈卟啉单胞菌和变形链球菌的影响

背景:光固化型和含氟光固化型釉质黏结剂对酸蚀后的牙釉质表面有一定封闭作用,含氟光固化型釉质黏结剂还能通过释放氟离子实现防龋功能,但缺乏对氟化物较长时间释放的研究,尤其缺乏经历1-3个月氟化物释放后局部致病菌量的变化信息。目的:分析青少年正畸治疗患者上前牙使用不同组分釉质黏结剂黏结固定矫治器引发的龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌和变形链球菌表达变化。方法:选择2016年1-12月就诊于上海市口腔医院接受正畸治疗的青少年患者90例,其中男43例,女47例,平均年龄(13.27±1.12)岁。采用随机数字表法将90例患者分为3组:化学固化组应用Unite™黏结树脂进行固定矫治器的黏结,光固化组应用Transbond XT光固化树脂进行固定矫治器的黏结,含氟光固化组应用GC光固化正畸黏结用水门汀进行固定矫治器的黏结,每组30例。在黏结托槽当天(初始黏结)及第1,2,3个月复诊时收集患者上前牙龈下菌斑标本,应用PCR技术检测牙龈卟啉单胞菌和变形链球菌的增殖表达量。结果与结论:①组内比较:随着黏结时间的增加,化学固化组3个月复诊时的牙龈卟啉单胞菌增殖表达显著高于初始黏结时(P<0.05);光固化组1个月复诊时的牙龈卟啉单胞菌增殖表达低于初始黏结时(P<0.05);含氟光固化组1,2个月复诊时的牙龈卟啉单胞菌增殖表达均低于初始黏结时(P<0.05)。化学固化组复诊1,2,3个月时的变形链球菌表达高于初始黏结时(P<0.05);含氟光固化组复诊1,2,3个月时的变形链球菌增殖表达均低于初始黏结时(P<0.05);光固化组复诊时的变形链球菌增殖表达与初始黏结时比较差异无显著性意义(P>0.05);②组间比较:1个月复诊时,光固化组、含氟光固化组牙龈卟啉单胞菌增殖表达低于化学固化组(P<0.05);2,3个月复诊时,含氟光固化组牙龈卟啉单胞菌增殖表达低于光固化组、化学固化组(P<0.05)。1,2,3个月复诊时,光固化组、含氟光固化组变形链球菌增殖表达低于化学固化组(P<0.05),含氟光固化组变形链球菌增殖表达低于光固化组(P<0.05)。③结果显示,在固定正畸中,使用不同组分的釉质黏结剂黏结托槽后,短期内对患者口内牙龈卟啉单胞菌和变形链球菌的增殖表达有不同程度影响,其中含氟光固化釉质黏结剂在托槽黏结初期有助于减少牙釉质脱矿、龋病和牙周炎症的发生。

新型氟缓释牙釉质黏结剂的防龋实验研究

目的 实验研究新型氟缓释牙釉质黏结剂的防龋效果和黏结强度。方法 把新型氟缓释牙釉质黏结剂和不含氟牙釉质黏结剂黏结的离体双尖牙放置在酸性溶液中30d,并制作磨片。光学显微镜下观察并测量牙釉质脱矿的距离。分析和比较新型氟缓释牙釉质黏结剂和不含氟牙釉质黏结剂黏结强度的差异。结果 牙磨片显示新型氟缓释牙釉质黏结剂具有防止釉质脱矿的作用。3种不同浓度新型氟缓释牙釉质黏结剂与不含氟正畸牙釉质黏结剂的黏结强度差异无显著性(P>0.05)。结论 新型氟缓释牙釉质黏结剂具有良好的防龋作用,防龋效果与其浓度呈正比。新型氟缓释牙釉质黏结剂的黏结强度能满足临床的需要。

不同组分釉质黏结剂对牙龈卟啉单胞菌和变形链球菌的影响

目的观察菌液中培养的离体双尖牙用不同组分釉质黏结剂黏结托槽后,牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,Pg)和变形链球菌(Streptococcus mutans,SM)的增殖变化。方法根据所使用釉质黏结剂组分不同,将采集的离体牙样本分为化学固化、光固化和含氟光固化三组,每组30个样本。使用标准菌株复苏培养制备标准Pg及SM菌液。离体双尖牙上黏结托槽后置于菌液中培养,培养时间分别为1 d,3 d,5 d。培养完成后收集离体牙,冲洗振荡,制取细菌混悬液,应用PCR技术检测细菌混悬液中Pg及SM含量。结果与培养1 d时细菌增殖相比,培养3 d时化学固化组Pg显著增高(P<0.05),含氟光固化组SM增殖显著降低(P<0.01);培养5 d时化学固化组、光固化组Pg和SM增殖均显著增高,含氟光固化组仍明显下降(P<0.01)。培养3 d及5 d时化学固化组Pg增殖较其他两组明显增高(P<0.01),光固化组和含氟光固化组组间无明显差异;而含氟光固化组SM表达较其他两组明显下降(P<0.01),其他两组组间无显著差异。结论含氟光固化及光固化釉质黏结剂对牙龈卟啉单胞菌增殖有一定抑制作用,其中含氟光固化釉质黏结剂的抑制作用更显著;含氟光固化釉质黏结剂对变形链球菌增殖有显著抑制作用。

玻璃离子水门汀与牙釉质黏结剂在口腔正畸中的应用对比

目的：对比和分析玻璃离子水门汀与牙釉质黏结剂在口腔正畸中的应用效果。方法选取本院2009年1月~2013年1月收治的60例口腔正畸患者为研究对象，抽签将其分为两组，各30例，均利用方丝弓矫治器行矫正治疗，对照组选用材料为牙釉质黏结剂，观察组采用玻璃离子水门汀处理，治疗后随访1年，比较两组的治疗效果、矫正满意度及并发症情况。结果观察组总有效率为90.00%，对照组总有效率为70.00%，差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组矫正总满意度为96.67%，对照组矫正总满意度为83.33%，差异有统计学意义（P〈0.05）。两组的托槽脱落、脱矿发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论相比牙釉质黏结剂，玻璃离子水门汀具有黏结效果良好、托槽脱落及脱矿发生率低、安全等优点，值得推广应用。

掺锶纳米羟基磷灰石复合釉质黏结剂黏结强度的研究

目的:将不同含量的掺锶纳米羟基磷灰石作为填料添加到京津釉质黏结剂中,体外检测其黏结强度。方法:将掺锶纳米羟基磷灰石按不同质量比(0%、5%、10%、15%、20%)分别与京津釉质黏结剂复合,黏结托槽,电子万能测试机检测托槽剪切强度和拉伸强度,对结果进行统计学处理与分析。结果:10%掺锶纳米羟基磷灰石黏结剂剪切强度和拉伸强度均高于其他各组,与0%、15%、20%组黏结剂有显著差异(P<0.05);各组ARI记分之间无显著差异(P>0.05)。结论:10%掺锶纳米羟基磷灰石复合釉质黏结剂与其他各组相比黏结强度最佳。

不同釉质黏结剂去除方法对牙面着色影响分析

目的探讨尖锐刮治器刮除法、弯机+碳钨钻低速磨除法及直机+金刚砂针高速磨除法去除釉质黏结剂对牙面着色的影响。方法收集2008年10月至2009年2月福建医科大学附属口腔医院正畸科患者因治疗需要而拔除的新鲜双尖牙80颗,将托槽黏结于牙体颊面后再去除。选出所有黏结剂残留在牙面上且黏结剂表面有完整托槽底板压痕的样本54颗,以氯己定+唾液+红茶制备牙外源性着色模型,应用3种不同的釉质黏结剂去除方法,分组去除牙表面残余釉质黏结剂并染色,记录托槽区牙面白色度值并进行统计分析。结果3种不同的釉质黏结剂去除方法均可致牙面色素沉着,其中以C组(直机+金刚砂针高速磨除法)着色最深、白色度值最小,A组(尖锐刮治器刮除法)次之,而B组(弯机+碳钨钻低速磨除法)着色最浅、白色度值最高,3组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论弯机+碳钨钻低速磨除法去除釉质黏结剂最有利于减少牙面着色,为最佳去除釉质黏结剂方法。

不同正畸黏结剂的黏结效果及对牙釉质的影响观察

目的比较不同正畸黏结剂的黏结效果及对牙釉质的影响。方法以2010年2月～2012年3月采用京津釉质黏结剂进行托槽黏结的31例正畸治疗患者为对照组,并以同期采用GC光固化树脂改良型玻璃离子托槽黏结剂进行托槽黏结的31例患者为观察组,比较两组黏结后不同时间的正畸拔除牙的黏结强度、黏结剂残留指数(ARI评分)及正畸过程中牙釉质脱矿程度。结果不同时间的拔除牙对照组与观察组间的黏结强度比较,P均>0.05,无显著性差异,而观察组不同时间的拔除牙ARI评分及正畸牙釉质脱矿程度均优于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论 GC树脂改良型玻璃离子托槽黏结剂可有效保证正畸治疗中的黏结强度,并且对于牙釉质的不良影响相对更小。