小剂量干扰素鞘内注射治疗小儿重型病毒性脑炎

目的探讨大剂量干扰素肌肉注射及小剂量干扰素鞘内注射治疗儿童急性重型病毒性脑炎的疗效,并对其疗效进行比较。方法将86例儿童急性重型病毒性脑炎患儿随机分为鞘内注射组(43例)和对照组(43例),对照组在常规治疗基础上给予干扰素100万U,肌肉注射,1次/d,连用4次;鞘内注射组在常规治疗基础上采用小剂量干扰素鞘内注射,<5岁给予5万U/次,>5岁给予10万U/次,1次/d,亦用4次。结果鞘内注射组与对照组比较,在临床症状改善方面鞘内注射组明显优于对照组(P<0.01),两组疗效比较鞘内注射组较对照组好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鞘内注射小剂量干扰素治疗儿童急性重型病毒性脑炎疗效较好,且安全可靠。

神经节苷酯联合丙种球蛋白治疗儿童重型病毒性脑炎临床分析

病毒性脑炎（viral encephalitis,VE）是儿童最常见的神经系统感染性疾病之一，常起病急，进展快，多数患儿预后良好，而重症病毒性脑炎（SVE）患儿病情危重，致死率高，且易留有神经系统后遗症甚至死亡，因此早期诊断治疗及有效的治疗方案尤为重要[1]。文献报道，除常规治疗外，早期应用丙种球蛋白（IVIG）治疗有较好临床疗效[2-3]，但在改善SVE患儿神经系统后遗症方面疗效欠佳，联合单唾液酸四已糖神节经苷酯（GM-1）治疗则可达到满意疗效。我们应用GM-1联合大剂量IVIG治疗儿童SVE，疗效满意，现报道如下。

常规治疗联合小剂量干扰素鞘内注射对小儿重型病毒性脑炎的疗效分析

目的:探讨常规治疗联合小剂量干扰素鞘内注射对小儿重型病毒性脑炎的疗效。方法:选择本院在2016年1月至2018年12月收治的59例小儿重型病毒性脑炎患儿,根据随机数字表法,将所有患儿分为观察组(29例)及对照组(30例),两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予肌肉注射干扰素,观察组给予鞘内注射干扰素,对比两组的治疗效果、临床症状改善时间及治疗期间不良反应。结果:观察组的治疗有效率为96.7%,对照组为80.0%,观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组的退热、惊厥控制、意识清醒、头痛、呕吐消失、肢瘫恢复、椎体束征消失、机械通气及住院时间均明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间不良反应对比无统计学意义(P>0.05)。结论:与肌肉注射干扰素相比,常规治疗联合小剂量干扰素鞘内注射可提高对小儿重型病毒性脑炎的治疗效果,缩短临床症状改善时间,且应用安全。

两种激素方案治疗儿童急性重型病毒性脑炎的疗效比较

目的 :比较大剂量甲基强的松龙 (MP)冲击疗法和地塞米松 (DEM)常规疗法治疗儿童急性重型病毒性脑炎的临床疗效。方法 :儿童急性重型病毒性脑炎 6 0例随机分为 MP组和 DEM组 ,每组 30例 ,MP组用大剂量 MP冲击法 (第1～ 3天 2 0 mg/ kg·d,第 4～ 6天为 15 mg/ kg· d,第 7～ 9天用 10 mg/ kg·d,静脉给药 ;第 9天后改用强的松口服维持 ) ,DEM组用地塞米松 (0 .1～ 0 .3mg/ kg· d静脉给药 )。治疗后 ,比较两组患儿的临床症状和体征 (发热、抽搐、意识障碍和脑膜刺激征 )的恢复时间及住院天数和药物不良反应。结果 :两组比较 ,MP组症状和体征恢复正常的时程明显缩短 ,差异有显著性 (P<0 .0 5 ) ;MP组平均住院天数也较 DEM组缩短 (P<0 .0 5 ) ;两组在药物不良反应方面差异无显著性。结论 :大剂量 MP冲击疗法可迅速改善临床症状、缩短病程 ,优于 DEM疗法。

重型病毒性脑炎患儿的护理体会

目的总结重型病毒性脑炎患儿的护理措施及体会。方法选取2012年1月～2014年3月收治48例重型病毒性脑炎患儿的临床资料进行回顾性分析，48例患儿均进行了科学的护理，总结护理措施及体会。结果48例患者中，彻底治愈37例，明显好转8例，放弃治疗2例，死亡1例。结论科学的护理方式能够提高重型病毒性脑炎患儿的治愈率，降低这种疾病的致死率和致残率，为这些患儿后期的治疗打下良好的基础。

高压氧综合治疗对小儿重型病毒性脑炎疗效观察

目的观察对比高压氧综合治疗对小儿重型病毒性脑炎的疗效。方法将60例符合重型病毒性脑炎患儿随机分为高压氧（HBO）治疗组和对照组，对照组用常规药物治疗，HBO治疗组是在常规药物治疗同时加用高压氧（HBO）治疗，采用国产儿0．5／1．2婴儿纯氧舱，分别观察治疗2个月患儿，治疗结束后2个月患儿神志状况，精神障碍，癫瘸，后遗症，死亡情况并进行疗效评定。结果2组患儿均进行治疗2个月。发现HBO治疗组比对照组疗效明显改善，（P〈0．05），2组治疗结束后，2个月评定，HBO治疗组比对照组疗效将显著提高（P〈0．01）。结论高压氧综合治疗对小儿重型病毒性脑炎有较好疗效。

重型病毒性脑炎并发双侧急性视网膜坏死1例

急性视网膜坏死综合征（acute retinal necrosis syndrome，ARN）是一种由病毒（主要为水痘带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒）引起的感染性视网膜炎，是最严重的致盲眼病之一，包括急性坏死性视网膜炎、玻璃体炎、视网膜血管炎以及后期伴发的视网膜脱离等，是病毒性脑炎的严重并发症之一。