江西省2~8岁孤独症谱系障碍儿童重复刻板行为的现况调查及相关临床特征的关联性分析

目的了解孤独症谱系障碍(Autism spectrum disorder,ASD)儿童重复刻板行为的现状以及相关临床特征,为ASD的临床诊断提供理论依据。方法收集2021年5月至2021年11月在江西省儿童医院心理行为科诊断的485例ASD儿童的重复刻板行为问卷修订版(Repetitive Behavior Scale-Revised,RBS-R),了解其刻板行为;儿童孤独症评定量表(Childhood Autism Rating Scale,CARS)评估ASD的程度;中国韦氏儿童智力测试或者Gesell量表评估智力或者发育商。同时也分析ASD儿童重复刻板行为与相关临床特征的关联性。结果对于因子1(刻板行为量表),性别为男生(4.00,3.00~6.00)、中~重度孤独症(4.00,6.00~8.00)以及IQ<70(5.00,3.00~7.00)的儿童更容易出现重复刻板行为;对于因子2(自伤行为量表),中~重度孤独症患儿(0.00,0.00~1.00)、IQ<70(0.00,0.00~1.00)更容易出现重复刻板行为;对于因子5(固定行为量表),性别为男生(2.00,0.00~4.00)的患儿更容易出现;对于因子6(受限行为量表),性别为男生(3.00,1.00~4.00)更容易出现重复刻板行为;对于量表总分,中~重度孤独症(11.00,15.00~21.00)、IQ<70分(14.00,9.00~21.00)的患儿得分更高。此外,随着患儿年龄的增加,因子4(仪式行为量表)的得分会增加,在因子5(固定行为量表)上,与2~3岁的儿童(2.00,0.00~3.00)相比,7~8岁的儿童(4.00,2.25~5.00)得分更高,其他因子和总分在年龄上差异无统计学意义。结论重复刻板行为与患儿的性别、智力水平、孤独症的程度以及患儿的年龄均有一定的关系,对于患儿的智力水平以及孤独症的程度有一定的预测作用。

孤独症谱系障碍儿童重复刻板行为的特点及相关影响因素

目的通过重复刻板行为检查量表(RBS-R)分析孤独症谱系障碍(ASD)儿童重复刻板行为的特点及其与疾病严重程度、发育水平和年龄等因素的相关性。方法选取2021年6月至12月就诊于西安市儿童医院的ASD儿童108例为研究对象,采用RBS-R量表分析ASD儿童重复刻板行为特点,采用儿童孤独症评定量表(CARS)及孤独症行为检查量表(ABC)评估ASD儿童症状的严重程度,采用Gesell发育诊断量表评估ASD儿童的发育水平。结果ASD儿童的RBS-R量表得分与CARS量表得分呈正相关(r=0.324,P<0.05),RBS-R量表得分与ABC量表得分呈正相关(r=0.538,P<0.01),且与ABC量表相关性更高;ASD儿童的RBS-R量表得分与Gesell发育诊断量表评估中应人能的发育商呈负相关(r=-0.400,P<0.01);ASD儿童的RBS-R量表得分与年龄无相关性(P>0.05),但>3岁组ASD儿童的仪式性行为得分显著高于≤3岁组(Z=-1.995,P<0.05)。结论RBS-R量表对ASD儿童的诊断具有一定的辅助作用;ASD儿童的重复刻板行为与其疾病的严重程度呈正相关,与应人能呈负相关,且大年龄的ASD儿童可能呈现出更多的仪式性行为。