话语重复功能新探

传统文体学和文本话语分析没有把话语重复放在动态的语境中来考察,随着心理学的发展和认知科学的兴起,话语生成的原因和意图得到更为科学合理的解释。基于重复是人类话语活动的普遍现象,本文试图以人为认知的主体,以语境为认知的本原,用动态的语境观从生理和人际关系方面来探讨话语重复的语用功能,推论话语重复是用来实现施为用意,达到交际者行为上的互动。

不同频率重复功能性磁刺激联合间歇导尿在脊髓损伤后神经源性膀胱患者治疗中的效果研究

目的研究不同频率重复功能性磁刺激联合间歇导尿对脊髓损伤后神经源性膀胱患者下肢运动诱发电位、尿流动力学的影响,为临床治疗提供依据。方法选取2020年1月至2021年7月广西壮族自治区南溪山医院收治的68例脊髓损伤后神经源性膀胱患者,根据随机数字表法分为对照组(34例)和观察组(34例)。对照组患者采用5 Hz重复功能性磁刺激进行治疗,观察组患者采用15 Hz重复功能性磁刺激进行治疗,两组患者均治疗8周,治疗期间进行间歇导尿护理,残余尿量连续7 d低于100 mL时停止导尿。比较两组患者治疗前、治疗8周后残余尿量、漏尿次数、排尿次数、国际尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分、下肢运动诱发电位及尿动力学检查结果。结果与治疗前比,治疗8周后两组患者残余尿量、漏尿次数及排尿次数均减少,且观察组少于对照组;两组患者生活质量I-QOL评分、下肢运动诱发电位波幅(AMP)、最大膀胱测量容量(MCC)及初始尿意容量(FDV)均升高,且观察组高于对照组;下肢运动诱发电位潜伏期(LAT)均缩短,且观察组短于对照组;下肢运动诱发电位运动阈值(MT)及储尿期最大膀胱内压(P_(ves.max))、最大逼尿肌压(P_(det.max))均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论与5 Hz重复功能性磁刺激治疗比较,采用15 Hz重复功能性磁刺激联合间歇导尿治疗脊髓损伤后神经源性膀胱效果更佳,可有效解决患者排尿障碍问题,改善下肢运动诱发电位与尿动力,提高生活质量,疗效确切。

揿针、重复功能性磁刺激联合膀胱功能训练、间歇导尿治疗脑卒中恢复期尿失禁的临床研究

目的观察揿针、重复功能性磁刺激联合膀胱功能训练、间歇导尿治疗脑卒中恢复期尿失禁的临床疗效。方法将90例脑卒中恢复期尿失禁患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。两组均采用脑卒中常规内科综合治疗及基础尿失禁护理,对照组在此基础上给予膀胱功能训练及间歇导尿,治疗组在对照组治疗措施的基础上加用揿针及重复功能性磁刺激。两组均连续治疗12个疗程(12周),观察并比较两组尿动力学指标(残余尿量、最大膀胱容量、最大尿流速率)、排尿日记指标(24 h尿失禁次数、24 h排尿次数)、膀胱过度活动症症状评分(OABSS)、生活质量(QOL)评分的变化情况。结果 (1)治疗前后组内比较,两组残余尿量减少(P<0.05),最大膀胱容量、最大尿流速率增大(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组残余尿量少于对照组(P<0.05),最大膀胱容量、最大尿流速率大于对照组(P<0.05)。(2)治疗前后组内比较,两组24 h排尿次数、24 h尿失禁次数减少(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组24 h排尿次数、24 h尿失禁次数均少于对照组(P<0.05)。(3)治疗前后组内比较,两组OABSS、QOL评分降低(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组OABSS、QOL评分低于对照组(P<0.05)。结论与膀胱功能训练、间歇导尿相比,加用揿针、重复功能性磁刺激治疗脑卒中恢复期尿失禁疗效满意,能有效缓解尿失禁症状,改善尿动力学指标,提高患者的生活质量。

基于8279芯片按键重复功能的实现

8279是Intel公司设计的一种键盘/显示电路芯片。它的工作模式是可编程控制的,能自动产生扫描脉冲、接收按键信号和发送显示数据,具有去抖处理、连键处理、键码缓冲处理等功能。但是,不具备自控系统和自控仪表中常常需要的按键重复功能,不能像PC机键盘那样,按下某个键不放时实现重复输入这个键值。

“三调针法”联合重复功能性磁刺激治疗脊髓损伤后逼尿肌无力型神经源性膀胱临床疗效观察

目的观察“三调针法”联合重复功能性磁刺激(rFMS)治疗脊髓损伤后逼尿肌无力型神经源性膀胱的临床疗效。方法120例脊髓损伤后逼尿肌无力型神经源性膀胱患者按照随机数字表法分为常规治疗组、“三调针法”治疗组、rFMS治疗组和综合治疗组,每组30例。常规治疗组给予常规康复治疗,“三调针法”治疗组在常规康复治疗的基础上予“三调针法”治疗(调神、调反射弧、调下焦和水道),rFMS治疗组在常规康复治疗的基础上予rFMS治疗,综合治疗组在常规康复治疗的基础上予“三调针法”和rFMS治疗。比较治疗前后各组患者初始尿意容量(FDV)、最大膀胱测量容量(MCC)、储尿期最大逼尿肌压(Pdet.max)、储尿期最大膀胱内压(Pves.max)、日均排尿次数、日均漏尿次数、残余尿量、神经源性膀胱症状评分,评定各组临床疗效。结果与治疗前比较,4组患者治疗后FDV、MCC、Pdet.max均升高,Pves.max、日均排尿次数、日均漏尿次数、残余尿量、神经源性膀胱症状评分均降低(均P<0.05)。治疗后,与常规治疗组比较,“三调针法”治疗组、rFMS治疗组、综合治疗组FDV、MCC、Pdet.max均升高,Pves.max、日均排尿次数、日均漏尿次数、残余尿量、神经源性膀胱症状评分均降低(均P<0.05)。治疗后,与“三调针法”治疗组、rFMS治疗组比较,综合治疗组FDV、MCC、Pdet.max均升高,Pves.max、日均排尿次数、日均漏尿次数、残余尿量、神经源性膀胱症状评分均降低(均P<0.05)。“三调针法”治疗组愈显率为86.2%(25/29),rFMS治疗组愈显率为85.7%(24/28),综合治疗组愈显率为92.6%(25/27),均高于常规治疗组的75.9%(22/29)。结论“三调针法”、rFMS均能有效改善脊髓损伤后逼尿肌无力型神经源性膀胱患者膀胱功能状态,二者联合应用具有协同增效作用。

稻瘟菌WD重复功能域中SSR的变异及其对蛋白结构的影响

含WD重复功能域的蛋白能够参与信号传导、转录调控、RNA剪切、细胞的凋亡等多种功能,在病原菌与寄主植物蛋白互作的过程中扮演着重要的角色。本研究分析了稻瘟病菌基因组中94个WD功能域基因编码区和调控区中SSR的组成、分布,并检测了7个蛋白编码区中SSR的变异及其对蛋白二级结构的影响。结果表明,WD功能域基因的编码区和调控区中都含有大量的SSR,但是SSR在这些基因的外显子区、内含子区、5'-UTR和3'-UTR区中SSR的组成和分布均不相同;编码区中三碱基和六碱基SSR分布较多,这些SSR基序大都表现为GC含量较高和其所编码的亲水性氨基酸出现的频率远远高于疏水性氨基酸的特点。且检测的7个WD功能域基因的编码区中的SSR位点均具有丰富的多态性,通过Antheprot(DPM)软件预测发现:SSR的变异对蛋白的二级结构有一定影响。这暗示着SSR的变异对致病相关基因的变异起着十分重要的作用。

目标导向式重复性功能训练联合高压氧治疗对高血压脑出血患者的效果观察

目的 探究目标导向式重复性功能训练联合高压氧治疗对高血压脑出血患者的效果,为临床治疗提供参考。方法 选取2020年1月至2022年1月济南市章丘区中医医院收治的88例高血压脑出血患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(44例)和试验组(44例)。对照组患者接受常规治疗,试验组患者在常规治疗基础上接受目标导向式重复性功能训练联合高压氧治疗。比较两组患者治疗前后肢体运动功能、智力水平和日常生活能力。结果 治疗前,两组患者肌力评定法(MRC)、肢体运动功能评估量表(FMAS)、简易精神状态检查量表(MMSE)和Barthel指数(BI)评分比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05)。治疗2个月后,两组患者MRC、FMAS评分均高于治疗前(均P <0.05)。治疗6个月后,试验组患者MRC、FMAS、MMSE、BI评分均高于对照组(均P <0.05)。结论 目标导向式重复性功能训练联合高压氧治疗高血压脑出血可提高患者肢体功能、智力水平、基本生活能力。

目标导向式重复性功能训练对高血压脑出血患者神经功能、肢体功能及生活质量的影响

目的探讨目标导向式重复性功能训练在高血压脑出血患者中的应用价值。方法选取2021年6月—2023年6月于我院接受治疗的80例高血压脑出血患者为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上联合应用目标导向式重复性功能训练。对比两组的神经功能、日常生活能力、肢体运动功能、生活质量。结果干预后,观察组意识水平、眼球活动、视野、肢体活动评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组上、下肢Fugl-Meyer运动功能评定量表评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组生活质量综合评定问卷内各维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论将目标导向式重复性功能训练应用于高血压脑出血患者可促进患者神经功能与肢体运动功能改善,提升其日常生活能力及生活质量。

重复功能性磁刺激对脊髓损伤后神经源性膀胱患者尿流动力学的影响

目的观察重复功能性磁刺激(rFMS)对脊髓损伤后神经源性膀胱(NB)患者尿流动力学的影响。方法采用随机数字表法将36例脊髓损伤后逼尿肌过度活动型NB患者分为观察组及对照组,每组18例。2组患者均给予常规干预,包括制订饮水计划、间歇性清洁导尿、膀胱功能训练等,对照组在此基础上辅以盆底肌电刺激(PES),观察组则辅以S3神经根rFMS治疗。于治疗前、治疗6周后分别检测2组患者尿流动力学指标。结果与治疗前比较,治疗后2组患者最大膀胱测压容量(MCC)、最大闭合尿道压(Pura.clos.max)均有明显提高(P<0.05),而最大逼尿肌压(Pdet.max)明显降低(P<0.05),最大尿流率(Qmax)则无明显变化(P>0.05);通过进一步组间比较发现,治疗后观察组MCC[(360.35±26.49)ml]、Pdet.max[(48.22±3.67)cmH2O]、Pura.clos.max[(79.00±9.62)cmH2O]均显著优于对照组水平(P<0.05),而Qmax两组间差异仍无统计学意义(P>0.05)。结论rFMS治疗脊髓损伤后NB患者疗效明显优于PES治疗,该疗法值得临床推广、应用。

重复功能性磁刺激联合腹直肌电刺激对颈髓损伤患者肺通气功能的影响

目的观察重复功能性磁刺激（rFMS）联合腹直肌电刺激对中、低位颈髓损伤（CSCI）患者肺通气功能的影响。方法共选取25例中、低位CSCI患者，采用随机数字表法将其分为治疗组及对照组。对照组给予上肢主动运动、站立训练、呼吸功能训练等综合康复治疗，治疗组在此基础上辅以rFMS及腹直肌中频电刺激。分别于治疗前、治疗3个月后对2组患者肺功能[包括最大肺活量（VC）、1秒钟用力呼气量（FEVl）、呼气峰值流速（PEF）及潮气量（VT）等指标]进行评定。结果2组患者分别经3个月治疗后，发现治疗组VC[（3．24±0．89）L]、FEVl[（2．58±0．74）L]、PEF[（6．74±1．63）L]、VT[（394．33±96．54）m1]及对照组VC[（2．19±0．52）L]、FEVl[（2．10±0．47）L]、PEF[（5．2±1．69）L]、VT[（316．72±74．18）m1]均较治疗前明显改善（P〈0．05），并且上述指标均以治疗组患者的改善幅度较显著，与对照组间差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论中、低位CSCI患者在常规康复训练基础上辅以rFMS及腹直肌中频电刺激，可进一步改善通气效率，提高肺通气功能。

基于语料库的医患门诊会话重复结构及功能研究

基于项目组成员自建的医患门诊会话语料库,研究运用语料库语言学的研究方法,在话语分析理论的框架下,探讨其在主体性重复和功能性重复方面的归纳性特征,并比较医患双方在重复策略使用上的异同。研究得出了OIR新模式,丰富了话语分析理论,所提出的医患门诊会话重复策略使用对策为加强医患沟通交流,增进交际效果,建立互动、合作、平等的医患关系提供参考,为研究医患沟通提供了一个新视角。

以病人信息需求为导向的健康教育结合目标导向式重复性功能训练对脑出血术后患者知信行水平、自我感受负担及肢体康复情况的影响

目的探讨以病人信息需求为导向的健康教育结合目标导向式重复性功能训练在脑出血术后的应用效果。方法选取2018年3月至2021年3月收治的60例脑出血术后患者,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各30例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施以病人信息需求为导向的健康教育结合目标导向式重复性功能训练。比较两组的干预效果。结果观察组干预3个月后的疾病知识、健康信念、健康行为评分均高于对照组(P<0.05);观察组干预3个月后的自我感受负担量表(SPBS)各维度评分均低于对照组(P<0.05);观察组干预3个月后的肌力及肢体功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论以病人信息需求为导向的健康教育结合目标导向式重复性功能训练可提高脑出血术后患者的知信行水平,减轻疾病自我感受负担,促进肢体康复。

目标导向式重复性功能训练结合高低频转换听觉-运动训练对高血压脑出血术后患者主观睡眠、客观睡眠-醒觉行为、神经功能及心理弹性的影响

目的探讨目标导向式重复性功能训练结合高低频转换听觉-运动训练在高血压脑出血术后患者中的应用效果。方法按入院顺序将2019年1月至2021年5月我院收治的90例高血压脑出血术后患者分为对照组和观察组,每组45例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上采取目标导向式重复性功能训练结合高低频转换听觉-运动训练。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于对照组,3期、4期睡眠持续时间长于对照组,非快速眼动(NREM)睡眠微觉醒次数少于对照组,星形胶质源性蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平低于对照组,坚韧、自强、乐观评分均高于对照组(P<0.05)。结论目标导向式重复性功能训练结合高低频转换听觉-运动训练有助于促进高血压脑出血术后患者睡眠和神经功能的改善,提高心理弹性。

重复经颅磁刺激对认知功能的作用及其分子机理的研究进展

重复经颅磁刺激(rTMS)作为一种非侵入性的物理干预手段,其原理是利用交变磁场在一个局部脑区产生感应电流。目前rTMS已经成为一种选择性改变神经元电活动的方法,并广泛应用于精神类和神经类疾病的临床辅助治疗。认知功能障碍是许多大脑疾病的核心症状,是影响患者生存质量的主要因素。rTMS能够显著改善患者大脑的神经功能网络,有望成为一种改善认知功能障碍的治疗方法。该文主要针对rTMS对正常生理状态以及在精神类疾病、神经类疾病和其他疾病导致的认知功能障碍中作用及其潜在分子机理进行综述。

基于循证理论的临床护理路径结合目标导向式重复性功能训练对脑出血术后患者功能恢复、康复积极性及生活质量的影响

目的探讨基于循证理论的临床护理路径结合目标导向式重复性功能训练对脑出血术后患者功能恢复、康复积极性及生活质量的影响。方法选取2018年5月至2021年5月我院收治的108例脑出血术后患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(54例,常规护理)和观察组(54例,常规护理+基于循证理论的临床护理路径结合目标导向式重复性功能训练)。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,Fugl-Meyer量表(FMA)评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的积极举动、康复护理配合度评分均高于对照组,放弃举动评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的心理、生理及社会适应性评分均高于对照组(P<0.05)。结论临床对脑出血术后患者实施基于循证理论的临床护理路径结合目标导向式重复性功能训练有助于促进其功能恢复,提高康复积极性及生活质量。

罗森塔尔效应护理模式结合目标导向式重复性功能训练对脑卒中后恢复期患者心理弹性、疾病进展恐惧及神经因子水平的影响

目的探讨罗森塔尔效应护理模式结合目标导向式重复性功能训练在脑卒中后恢复期的应用效果。方法选择2020年6月至2021年6月我院收治的100例脑卒中后恢复期患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施罗森塔尔效应护理模式结合目标导向式重复性功能训练。比较两组的心理弹性、疾病进展恐惧、神经因子水平。结果干预后,观察组康纳-戴维森弹性量表(CD-RISC)各维度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组恐惧疾病进展量表各维度评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论罗森塔尔效应护理模式结合目标导向式重复性功能训练可提高脑卒中后恢复期患者心理弹性,减轻疾病进展恐惧,调节神经因子水平。

基于循证理论的CNP结合目标导向式重复性功能训练对脑出血患者术后功能恢复、康复积极性及生活质量的影响

目的:研究基于循证理论的临床护理路径(CNP)结合目标导向式重复性功能训练对脑出血患者术后功能恢复、康复积极性及生活质量的影响。方法:纳入2020年4月至2023年4月期间于大冶市人民医院行脑出血手术的患者120例,分为常规组、研讨组,每组各60例。术后,给予常规组常规护理,给予研讨组基于循证理论的CNP结合目标导向式重复性功能训练。对比两组的功能恢复情况、康复积极性及生活质量。结果:护理后,两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分相比,研讨组低于常规组,P<0.05;Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分相比,研讨组高于常规组,P<0.05;积极举动、康复护理配合度评分相比,研讨组均高于常规组,P<0.05;放弃举动评分相比,研讨组低于常规组,P<0.05。护理后,两组的生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)各维度评分相比,研讨组均高于常规组,P<0.05。结论:在脑出血术后患者的护理工作中引入基于循证理论的CNP结合目标导向式重复性功能训练,有利于提升患者的康复积极性,促进术后功能的恢复,提高生活质量。

变电站二次系统功能重复、网络复杂、设备冗余现状研究

变电站二次系统是电力系统安全生产、经济运行、可靠供电的重要保障,其对一次系统进行监察、测量、保护,反映一次系统的工作状态。二次系统是否合理直接关系着我国整个电网的安全运行。本文通过对变电站二次系统功能重复、网络复杂、设备冗余现状研究,促进其优化、整合,拟为构建智能化的变电站二次系统提供借鉴。

安装不妥引起事故音响回路重复启动功能故障

1.重复启动功能在目前常规的有人值班变电站中均装设有中央信号系统装置。中央信号系统是对变电站内各电气设备运行状况进行监视的重要装置。它必须满足对各信号音响回路重复启动的功能。特别是对于事故音响回路,更要求能同时满足多路连续重复启动事故音响的功能。当一台断路器事故跳闸后。