重复宫腔镜检查及人工周期在预防高危人工流产术后宫腔粘连的临床观察

目的:探讨重复宫腔镜检查及人工周期联合应用在预防高危人工流产术后宫腔粘连(IUA)的临床效果。方法:对恩平市人民医院自愿行人工流产术终止妊娠的高危人工流产的300例女性进行研究,研究时间在2018年4月至2019年11月间,采用随机数字表法将300例患者分为对照组和观察组,各150例,其中对照组在参与研究的过程中先在术后予以人工周期的方式,术后6个月再行宫腔镜检查,而观察组在参与研究的过程中于患者术后使用重复宫腔镜检查及人工周期联合应用的方式,比较两组的临床应用效果。结果:对照组子宫持续出血时间为(7.62±1.33)d,观察组子宫持续出血时间为(7.41±1.25)d,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的月经量明显多于对照组,行经天数明显长于对照组,但月经周期则短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的IUA的总发生率为9.33%低于对照组的24.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在预防高危人工流产术后IUA方面联合使用重复宫腔镜检查和人工周期治疗可以有效缩短患者子宫出血时间,促进患者月经恢复正常,减少IUA的发生率。

中重度宫腔粘连分离术后两种辅助治疗方法的效果分析

目的：探讨中重度宫腔粘连分离术后联合应用球囊、重复宫腔镜检查及人工周期的方法预防宫腔再粘连的疗效。方法：113例中重度宫腔粘连患者行宫腔镜宫腔粘连分离术后,随机分为两组,观察组术后宫腔放置注水球囊Foley导尿管6-7 d,并予戊酸雌二醇/黄体酮人工周期3个周期,术后重复宫腔镜检查、分离粘连,直至宫腔形态正常;对照组术后放置宫内节育器及人工周期3个周期;术后3、6个月评估宫腔粘连的治疗效果;术后6个月随访月经恢复情况,1年随访受孕情况。结果：观察组和对照组术后3个月宫腔再粘连率分别为30.36%和56.14%,差异有统计学意义（P〈0.05）,6个月后分别为33.93%和61.40%,差异有统计学意义（P〈0.05）,月经好转率分别为76.79%和50.88%,差异有统计学意义（P〈0.05）;1年后妊娠率分别为13.79%和10.71%（P〉0.05）。结论：联合应用球囊、重复宫腔镜检查及人工周期是一种可有效预防中重度宫腔粘连分离术后宫腔再粘连的辅助治疗方法。