整合医学诊疗护理模式联合早期下肢重复性训练应用于急性脑梗死患者康复的效果观察

目的探讨整合医学诊疗护理模式联合早期下肢重复性训练应用于急性脑梗死(ACI)患者康复的效果。方法选择2020年8月—2023年9月潍坊市人民医院神经内科收治的84例ACI患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各42例。对照组采用常规护理,观察组采用整合医学诊疗护理模式联合早期下肢重复性训练。对比两组神经功能、神经因子、下肢功能、生活质量。结果干预后,观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组脑源性神经营养因子、神经生长因子、Fugl-Meyer下肢运动功能量表及脑卒中专用生存质量表评分均高于对照组,神经元特异性烯醇化物低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论整合医学诊疗护理模式联合早期下肢重复性训练应用于ACI患者康复中,有助于患者神经及下肢功能的恢复,调节神经因子水平,提高生活质量。

早期下肢重复性训练对急性脑梗死患者下肢功能恢复的影响

目的:探讨早期下肢重复性训练促进急性脑梗死患者下肢功能恢复的效果。方法:将108例符合纳入标准的急性脑梗死患者按照随机数字表法分为2组,每组54例,两组均在发病48h内给予康复训练,对照组给予常规康复训练,观察组在常规康复训练基础上给予下肢重复性训练,比较两组治疗前后脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和神经生长因子(NGF)水平,并比较两组治疗前及治疗第4周、第8周Fugl-Meyer量表下肢运动功能、平衡功能评分和功能性步行量表(FAC)评分。结果:治疗后两组血清BDNF、NSE水平降低(P<0.01),观察组降低更明显(P<0.01),两组NGF水平升高(P<0.01),观察组升高更明显(P<0.01),与对照组比较差异有显著性意义;治疗第4周、第8周时,观察组Fugl-Meyer运动功能、平衡功能评分显著高于对照组(P<0.01),治疗后观察组FAC等级显著高于对照组(P<0.05),差异均有显著性意义。结论:早期下肢重复性训练有利于改善血清BDNF、NSE、NGF水平,促进下肢运动、平衡和步行能力的提高,治疗急性脑梗死下肢功能障碍效果显著。

重复性训练对卒中患者偏瘫上肢痉挛改善的疗效观察

目的研究重复性训练对卒中患者偏瘫上肢痉挛改善的情况。方法选择卒中偏瘫患者31例。分为康复组(13例)和对照组(18例)。采用运动器械MOTOmedviva2进行上肢重复性训练3周,以两个手摇板记录每侧肢体肌张力变化情况、脚板力矩。并以肌电图检测患侧康复前、后屈伸肌群收缩变化情况。采用卒中损伤评定量表(SIAS)、徒手肌力检测(MMT)及改良痉挛评定量表(Asworth)和关节活动度评定。结果训练前康复组SIAS、MMT及Asworth评分各为1.28±0.25、1.42±0.35及3.42±0.68,对照组为1.18±0.04、1.24±0.31及3.21±0.64;训练后评分各为3.85±0.55、3.28±0.66及0.86±0.15,2.63±0.53、2.49±0.62及1.21±0.24。训练后两组比较,P<0.01。关节活动度评定示康复组患者肩关节和肘关节活动度增加。结论患侧上肢在经过重复性运动训练后,力量增加,关节活动度扩大,肌痉挛降低。

丁苯酞结合早期介入下肢重复性训练在脑梗死康复中的应用

目的探讨丁苯酞结合早期介入下肢重复性训练应用于脑梗死康复中的效果。方法选取脑梗死患者74例,按照随机数表法分为研究组和对照组各37例,均给予常规治疗,对照组给予早期介入下肢重复性训练,研究组在对照组的基础上给予丁苯酞治疗。比较2组的治疗疗效,治疗前后的丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、脑源性神经生长因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平以及美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)、Barthel指数(BI)评分。结果研究组治疗总有效率为89.19%,明显高于对照组的64.86%(P<0.05)。治疗前2组MDA、SOD、BDNF、NSE水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组MDA、NSE均降低(P<0.05),SOD、BDNF升高(P<0.05),且研究组MDA、NSE较对照组降低更显著(P<0.05),SOD、BDNF较对照组升高更显著(P<0.05)。治疗前2组NIHSS、FMA、BI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组NIHSS评分降低(P<0.05),且研究组较对照组降低更显著(P<0.05);2组FMA、BI评分升高(P<0.05),且研究组较对照组升高更显著(P<0.05)。结论丁苯酞结合早期介入下肢重复性训练应用于脑梗死康复中治疗效果显著,可有效抑制氧化应激反应,改善神经功能缺损、日常生活能力,提高运动能力。

早期介入下肢重复性训练在急性脑梗死患者运动功能康复中的效果观察

目的:观察急性脑梗死者接受早期介入下肢重复性训练对其运动功能康复效果产生的影响。方法:选择2016年2月~2017年12月401例急性脑梗死患者,随机分为对照组200例与观察组201例,分别给予常规康复训练与早期介入下肢重复性训练,比较两组疗效。结果:训练5周、10周后,观察组患者fugl-Meyer评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者步行功能恢复情况经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期介入下肢重复性训练有助于改善急性心肌梗死患者的运动功能,进而提升其步行能力,降低功能残疾的发生率。

丁苯酞结合早期介入下肢重复性训练在脑梗死康复中的应用

目的:观察丁苯酞结合早期介入下肢重复性训练在脑梗死康复中的应用效果。方法:选取2018年4月至2019年6月我院收治的80例脑梗死患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,各40例。对照组实施早期介入下肢重复性训练,观察组加用丁苯酞治疗。比较两组患者神经受损情况、运动功能、步行能力及日常生活能力。结果:治疗后,观察组神经损伤评分低于对照组;观察组日常生活能力高于对照组;与对照组相比,观察组FMA、FAC评分均较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在脑梗死患者康复中使用丁苯酞结合早期介入下肢重复性训练,可有效提升患者的运动、步行能力及神经功能,提高患者日常生活能力。

观察急性脑梗死者接受早期介入下肢重复性训练对其运动功能康复效果影响

探讨对于急性脑梗死患者进行早期介入下肢重复训练的应用效果以及促进运动功能恢复的临床价值。方法:抽取2018年2月~2020年3月本院74例急性脑梗死患者,依据随机数字表法分组,其中观察组有急性脑梗死患者37名,而对照组也有急性脑梗死患者37名。对照组患者进行急性脑梗死的常规药物治疗,观察组患者联合运用早期介入下肢重复性训练。结果:2组患者入院时Fugl-Meyer、Barthel量表评分较低P>0.05,随访3个月时观察组的Fugl-Meyer、Barthel量表评分均高于对照组P<0.05。结论:通过对急性脑梗死患者进行早期介入下肢重复性训练,能够有效促进患者运动功能恢复并改善生活自理能力。

目标导向式重复性功能训练联合高压氧治疗对高血压脑出血患者的效果观察

目的 探究目标导向式重复性功能训练联合高压氧治疗对高血压脑出血患者的效果,为临床治疗提供参考。方法 选取2020年1月至2022年1月济南市章丘区中医医院收治的88例高血压脑出血患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(44例)和试验组(44例)。对照组患者接受常规治疗,试验组患者在常规治疗基础上接受目标导向式重复性功能训练联合高压氧治疗。比较两组患者治疗前后肢体运动功能、智力水平和日常生活能力。结果 治疗前,两组患者肌力评定法(MRC)、肢体运动功能评估量表(FMAS)、简易精神状态检查量表(MMSE)和Barthel指数(BI)评分比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05)。治疗2个月后,两组患者MRC、FMAS评分均高于治疗前(均P <0.05)。治疗6个月后,试验组患者MRC、FMAS、MMSE、BI评分均高于对照组(均P <0.05)。结论 目标导向式重复性功能训练联合高压氧治疗高血压脑出血可提高患者肢体功能、智力水平、基本生活能力。

目标导向式重复性功能训练对高血压脑出血患者神经功能、肢体功能及生活质量的影响

目的探讨目标导向式重复性功能训练在高血压脑出血患者中的应用价值。方法选取2021年6月—2023年6月于我院接受治疗的80例高血压脑出血患者为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上联合应用目标导向式重复性功能训练。对比两组的神经功能、日常生活能力、肢体运动功能、生活质量。结果干预后,观察组意识水平、眼球活动、视野、肢体活动评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组上、下肢Fugl-Meyer运动功能评定量表评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组生活质量综合评定问卷内各维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论将目标导向式重复性功能训练应用于高血压脑出血患者可促进患者神经功能与肢体运动功能改善,提升其日常生活能力及生活质量。

以病人信息需求为导向的健康教育结合目标导向式重复性功能训练对脑出血术后患者知信行水平、自我感受负担及肢体康复情况的影响

目的探讨以病人信息需求为导向的健康教育结合目标导向式重复性功能训练在脑出血术后的应用效果。方法选取2018年3月至2021年3月收治的60例脑出血术后患者,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各30例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施以病人信息需求为导向的健康教育结合目标导向式重复性功能训练。比较两组的干预效果。结果观察组干预3个月后的疾病知识、健康信念、健康行为评分均高于对照组(P<0.05);观察组干预3个月后的自我感受负担量表(SPBS)各维度评分均低于对照组(P<0.05);观察组干预3个月后的肌力及肢体功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论以病人信息需求为导向的健康教育结合目标导向式重复性功能训练可提高脑出血术后患者的知信行水平,减轻疾病自我感受负担,促进肢体康复。

基于循证理论的临床护理路径结合目标导向式重复性功能训练对脑出血术后患者功能恢复、康复积极性及生活质量的影响

目的探讨基于循证理论的临床护理路径结合目标导向式重复性功能训练对脑出血术后患者功能恢复、康复积极性及生活质量的影响。方法选取2018年5月至2021年5月我院收治的108例脑出血术后患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组(54例,常规护理)和观察组(54例,常规护理+基于循证理论的临床护理路径结合目标导向式重复性功能训练)。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,Fugl-Meyer量表(FMA)评分高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的积极举动、康复护理配合度评分均高于对照组,放弃举动评分低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的心理、生理及社会适应性评分均高于对照组(P<0.05)。结论临床对脑出血术后患者实施基于循证理论的临床护理路径结合目标导向式重复性功能训练有助于促进其功能恢复,提高康复积极性及生活质量。

罗森塔尔效应护理模式结合目标导向式重复性功能训练对脑卒中后恢复期患者心理弹性、疾病进展恐惧及神经因子水平的影响

目的探讨罗森塔尔效应护理模式结合目标导向式重复性功能训练在脑卒中后恢复期的应用效果。方法选择2020年6月至2021年6月我院收治的100例脑卒中后恢复期患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施罗森塔尔效应护理模式结合目标导向式重复性功能训练。比较两组的心理弹性、疾病进展恐惧、神经因子水平。结果干预后,观察组康纳-戴维森弹性量表(CD-RISC)各维度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组恐惧疾病进展量表各维度评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论罗森塔尔效应护理模式结合目标导向式重复性功能训练可提高脑卒中后恢复期患者心理弹性,减轻疾病进展恐惧,调节神经因子水平。

基于循证理论的CNP结合目标导向式重复性功能训练对脑出血患者术后功能恢复、康复积极性及生活质量的影响

目的:研究基于循证理论的临床护理路径(CNP)结合目标导向式重复性功能训练对脑出血患者术后功能恢复、康复积极性及生活质量的影响。方法:纳入2020年4月至2023年4月期间于大冶市人民医院行脑出血手术的患者120例,分为常规组、研讨组,每组各60例。术后,给予常规组常规护理,给予研讨组基于循证理论的CNP结合目标导向式重复性功能训练。对比两组的功能恢复情况、康复积极性及生活质量。结果:护理后,两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分相比,研讨组低于常规组,P<0.05;Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分相比,研讨组高于常规组,P<0.05;积极举动、康复护理配合度评分相比,研讨组均高于常规组,P<0.05;放弃举动评分相比,研讨组低于常规组,P<0.05。护理后,两组的生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)各维度评分相比,研讨组均高于常规组,P<0.05。结论:在脑出血术后患者的护理工作中引入基于循证理论的CNP结合目标导向式重复性功能训练,有利于提升患者的康复积极性,促进术后功能的恢复,提高生活质量。

目标导向式重复性运动训练对脑卒中患者上肢运动功能的效果

目的探讨目标导向式重复性运动训练对脑卒中患者上肢功能的效果。方法 2014年3月～2016年2月,60例脑卒中患者随机分成试验组（n=30）和对照组（n=30）。两组均接受常规康复治疗,试验组在此基础上增加目标导向式重复性运动训练。每次训练30 min,每天1次,每周5 d,共治疗4周。治疗前后分别进行简式Fugl-Meyer评定量表上肢部分（FMA-UE）、改良Barthel指数（MBI）评定。结果治疗前,两组FMA-UE评分、MBI评分均无显著性差异（Z〈1.153,P〉0.05）。治疗后,两组FMA-UE评分、MBI评分均显著增加（Z〉5.645,P〈0.001）,试验组均高于对照组（Z〉2.275,P〈0.05）;试验组治疗前后差值均显著高于对照组（t〉5.770,P〈0.001）。结论目标导向式重复性运动训练可以有效地促进脑卒中患者上肢功能的恢复。

重复性下肢训练对脑梗死患者下肢功能改善的作用

目的:观察重复性训练对改善脑梗死偏瘫患者下肢肌痉挛的作用。方法:51例脑梗死偏瘫患者随机分为观察组25例及对照组26例,均采用平衡协调训练,体位转移及步行训练等常规康复治疗。观察组同时配合MOTOmed(类似踏车)智能训练系统进行重复性训练。2组治疗前后进行功能性步行量表(FAC)、下肢运动功能评定量表(Fugl-Meyer)及Ashworth痉挛分级法评定。结果:治疗6周后,2组患者的FAC及Fugl-Meyer评分均较治疗前明显提高,Ashworth评分明显下降(P<0.05、0.01),与对照组比较观察组表现更明显(P<0.05)。结论:常规康复治疗配合重复性训练对脑梗死偏瘫患者下肢痉挛的改善和整体功能的恢复有更显著的效果。

医疗共振音乐康复护理结合目标导向式重复性功能训练在脑出血患者术后康复中的应用

目的探讨医疗共振音乐康复护理结合目标导向式重复性功能训练在脑出血患者术后康复中的应用效果。方法选择2021年1月—2023年2月济南市济阳区人民医院收治的80例脑出血患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。两组均行手术治疗。对照组实施常规护理,观察组实施医疗共振音乐康复护理结合目标导向式重复性功能训练,两组均持续护理3个月。对比两组患者的神经功能、肢体功能、心理应激及生活质量。结果护理后,观察组美国国家卫生研究院卒中量表、斯坦福急性应激反应问卷评分分别为(10.72±1.77)分、(72.74±9.05)分,均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,Fugl-Meyer肢体功能评估量表、生活质量综合评定问卷各个维度评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论医疗共振音乐康复护理结合目标导向式重复性功能训练能够减轻脑出血患者术后心理应激,促进神经功能与肢体功能恢复,提升生活质量。

目标导向式重复性功能训练联合局部亚低温治疗对高血压脑出血术后患者神经功能、运动功能的影响

目的分析高血压脑出血患者术后采用目标导向式重复性功能训练联合局部亚低温治疗的效果。方法选取2021年1月—2022年10月青岛市即墨区第二人民医院神经外科收治的80例高血压脑出血患者为研究对象,根据双盲法分为两组,每组40例。两组均接受微创颅内血肿清除术治疗,术后,对照组采用局部亚低温治疗,观察组在此基础上进行目标导向式重复性功能训练。比较两组患者的神经功能、肢体运动功能及步态。结果干预后,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表评分为(6.82±1.05)分,低于对照组的(8.36±1.17)分,Fugl-Meyer运动功能评定量表评分为(83.26±7.38)分,高于对照组的(74.49±6.62)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的步速、步频快于对照组,步长长于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血患者术后采用目标导向式重复性功能训练联合局部亚低温治疗有利于改善神经功能,促进肢体运动功能恢复,值得临床推广使用。

早期介入下肢重复性训练联合丁苯肽对急性脑梗死患者运动功能及康复的效果分析

目的 :探讨早期介入下肢重复性训练联合丁苯肽对急性脑梗死患者运动功能及康复效果的影响。方法 :选择我院2015年1月~2016年12月期间我院收治的急性脑梗死患者134例,采用随机数字法将所有患者平均分为研究组67例和对照组67例,所有患者入院均常规及针对性治疗,在所有患者在保持生命体征稳定,神经损伤无进展的情况下,起病48 h内给予常规康复训练的基础上给予早期介入下肢重复性训练,共治疗4周,研究组患者在此治疗的基础上,给予丁苯酞氯化钠注射液治疗,共治疗2周。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对患者治疗前后的神经功能缺损程度进行评定;采用Fugl-Meyer评测法(FMA)、功能性步行能力量表(FAC)评定及采用改良Ashworth痉挛量表评定对患者的运动能力进行评价;采用Barthel指数对患者治疗前后的日常生活能力进行评定,同时采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对患者认知功能进行评定。结果 :两组患者治疗后,NIHSS评分均显著降低,研究组患者治疗后的NIHSS评分显著低于对照组,差异均具有统计学意义;两组患者治疗后,FMA评分、FAC评分均显著增加,Ashworth评分显著降低,同时研究组治疗后的FMA评分、FAC评分明显高于对照组,Ashworth明显低于对照组,差异均具有统计学意义:两组患者治疗后,Barthel指数及MoCA评分均显著升高,研究组患者治疗后的Barthel指数及MoCA评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义。结论 :通过早期介入下肢重复性训练联合丁苯肽能够显著降低急性脑梗死患者的神经功能损伤,提高患者的运动能力,改善患者的认知功能和日常生活能力,利于患者康复。

重复性任务性训练联合神经肌肉电刺激对重度瘫痪急性脑卒中患者下肢功能的影响

目的:研究重复性任务性训练联合神经肌肉电刺激对重度瘫痪的急性脑卒中患者下肢功能影响。方法:将36例重度瘫痪的急性脑卒中患者分为治疗组和对照组,每组18例,对照组给予常规康复治疗和高强度神经肌肉电刺激治疗;治疗组在此基础上进行重复性任务性训练,内容包括坐位训练、坐-站训练和站立训练。分别于治疗前、治疗后2个月采用简式Fugl-Meyer下肢功能评分(FMA)进行下肢运动功能的评定,采用功能性步行分级(FAC)进行步行功能的评定,采用功能独立性评定量表(FIM)进行日常生活活动能力的评定。结果:治疗后2个月,2组FMA和FIM评分均明显优于治疗前(P<0.05),而且治疗组FMA和FIM评分优于对照组(P<0.01);治疗组FMA和FIM的评分改变量(△FMA和△FIM评分)均优于对照组(P<0.01);治疗组的FAC分级更高,比对照组获得了更好的步行功能(P=0.004)。结论:重复性任务性训练联合神经肌肉电刺激能更有效地改善重度瘫痪的急性脑卒中患者的下肢运功功能、步行功能和日常生活活动能力。

水中主动运动结合目标导向式重复性运动对手外伤功能障碍患者的效果观察

目的:探究水中主动运动结合目标导向式重复性运动训练应用于手外伤功能障碍患者的效果。方法:选取我科109例手外伤功能障碍患者,根据随机数字表法分为两组。对照组54例给予目标导向式重复性运动训练,观察组55例增加水中主动运动,对比两组患者肿胀疼痛程度、手部精细动作功能、上肢功能。结果:干预后观察组患手和健手的体积差、视觉模拟评分(VAS)、上肢功能障碍量表(DASH)评分低于对照组,运动功能评估量表(MAS)、上肢功能测试(UEFT)评分及手指总主动活动范围(TAM)高于对照组(P<0.05)。结论:对手外伤功能障碍患者采用水中主动运动联合目标导向式重复性运动训练干预,可有效降低手部肿胀疼痛程度,提升手部精细动作功能和上肢功能。