串联血管预制皮瓣二次扩张后的残耳再造

【内容简介】近年来,在显微外科技术的助力下,利用组织扩张术预制扩张皮瓣联合自体肋软骨移植重建外伤性耳廓缺损,极大地改善了严重烧伤后的耳廓缺损重建质量。耳后及乳突区域的皮瓣的优势特性明显,包括其邻近耳部、皮瓣较薄及与耳周皮肤匹配的颜色,使其成为耳廓重建皮瓣较好的供区候选者。当耳后和颞部皮肤严重受损但耳软骨膜完整时,颈部皮肤、锁骨上皮肤、前臂内侧皮肤也成为耳廓支架覆盖物的优良选择。但当以上皮肤均因烧伤而存在大量瘢痕,其残存面积不足以覆盖耳廓支架,同时滋养移植皮瓣的耳周血管网络也被严重毁损时,面临如此困境,目前临床仍然缺乏一种可行的耳再造方案。