重复磁刺激S_(3)神经根联合M1区治疗脊髓损伤后尿潴留

背景:有研究证明S_(3)神经根重复磁刺激与M1区重复磁刺激均可改善脊髓损伤后尿潴留患者的排尿功能,但目前很少有将2个部位联合重复磁刺激应用于脊髓损伤后尿潴留患者的研究报道。目的:观察S_(3)神经根联合大脑M1区重复磁刺激治疗脊髓损伤后尿潴留的疗效。方法:纳入40例脊髓损伤后尿潴留的患者,按随机数字表法分为2组,联合刺激组行S_(3)神经根区+M1区重复磁刺激,S_(3)刺激组行S_(3)神经根区重复磁刺激+M1区假刺激,每组20例。两组患者均在常规膀胱功能干预的基础上给予4周重复磁刺激治疗。两组患者每日治疗时间均为21 min,每周5 d,共计4周,对比两组患者排尿日记、尿动力学检查变化。结果与结论:①治疗前,两组患者日均导尿次数、日均导尿量、日单次最大导尿量、平均单次排尿量、储尿期(最大膀胱容量、膀胱压)、排尿期(逼尿肌压、残余尿量)比较,差异均无显著性意义(P>0.05);②4周治疗结束后,联合刺激组日均导尿次数较组内治疗前降低(P<0.05),平均单次排尿量较组内治疗前升高(P<0.05);S_(3)刺激组日均导尿次数较组内治疗前降低(P<0.05);4周的治疗结束后,联合刺激组日均导尿次数较S_(3)刺激组降低、平均单次排尿量较S_(3)刺激组升高(P<0.05);③4周的治疗结束后,两组最大膀胱容量、排尿期逼尿肌压较组内治疗前增大(P<0.05);两组最大容量时膀胱压、残余尿量较组内治疗前减小(P<0.05);4周的治疗结束后,联合刺激组最大膀胱容量、排尿期逼尿肌压较S_(3)刺激组增大,最大容量时膀胱压、残余尿量较S_(3)刺激组减小(P<0.05);④提示两组均可改善脊髓损伤后尿潴留患者的排尿功能,且联合刺激组的治疗效果明显优于S_(3)刺激组,证明两部位联合重复磁刺激可有效改善脊髓损伤后尿潴留患者的排尿功能。

倍他司汀+天麻素联合经颅重复磁刺激治疗高血压性头晕的效果分析

目的探讨高血压性头晕采取倍他司汀+天麻素联合经颅重复磁刺激治疗效果。方法采用随机数表法将2021年7月至2022年12月阳江市人民医院收治的60例高血压性头晕患者分为对照组和研究组,每组各30例,对照组采取倍他司汀+天麻素治疗,研究组采用倍他司汀+天麻素联合经颅重复磁刺激治疗,比较两组疗效、生活行为能力评分及不良反应发生情况。结果研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组生活行为能力评分高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压性头晕患者在临床治疗中可以选择在倍他司汀+天麻素基础上增加经颅重复磁刺激治疗,能有效改善患者生活行为能力,达到更好的临床治疗效果。

头电针联合低频经颅重复磁刺激治疗脑梗死后Broca失语的临床研究

目的观察头电针联合低频经颅重复磁刺激(low frequency repetitive transcranial magnetic stimulation,LF-rTMS)治疗脑梗死后Broca失语的临床疗效。方法将符合纳入标准的63例脑梗死后Broca失语患者用随机数字表法分为观察组(n=31)、对照组(n=32),每组30例完成所有结果评价。两组均予以临床对症支持治疗、语言康复训练及右侧大脑半球LF-r TMS治疗,观察组另行左侧大脑半球头电针治疗,对照组行左侧大脑半球头针治疗。治疗前后,均进行西方失语症成套测验(the Western aphasia battery,WAB)评分、中国式功能性言语沟通能力检查法(chinese functional communication profile,CFCP)评分及波士顿诊断性失语症检查(Boston diagnostic aphasia examination,BDAE)评级测试,并根据BDAE评级结果计算出显愈、显效和总有效率以判定临床疗效。结果治疗6周后,观察组总有效率为96.67%,显著高于对照组的76.67%(P<0.05);两组患者的自发言语、听理解、复述、命名评分及言语沟通能力的评分均明显上升(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组患者的失语症等级皆提高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论头电针联合LF-rTMS治疗脑梗死后Broca失语患者可有效改善其语言功能,值得临床推广应用。

经颅重复磁刺激结合电针治疗不完全性脊髓损伤后膀胱功能障碍的临床效果

目的:分析不完全性脊髓损伤后膀胱功能障碍患者采用经颅重复磁刺激结合电针技术治疗的临床效果。方法:选取2021年4月—2022年12月玉林市中西医结合骨科医院收治的不完全性脊髓损伤后膀胱功能障碍患者50例为观察对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各25例。对照组采用电针治疗,观察组采用经颅重复磁刺激结合电针治疗。比较两组患者治疗效果、膀胱功能、临床指标及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.021);观察组膀胱功能Ⅰ级占比高于对照组,Ⅲ、Ⅳ级占比低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总时间、膀胱功能复常时间短于对照组,膀胱容量大于对照组,残余尿量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.042)。结论:不完全性脊髓损伤后膀胱功能障碍患者采用经颅重复磁刺激结合电针技术实施治疗临床效果显著,可改善患者膀胱功能,缩短住院时间及膀胱功能复常时间,降低不良反应发生率。

经颅重复磁刺激对急性缺血性卒中后抑郁患者抑郁情绪和睡眠障碍的影响

目的:探究经颅重复磁刺激(rTMS)对急性缺血性卒中后抑郁患者抑郁情绪和睡眠障碍的影响。方法:选取2021年1月至2023年1月福建省泉州市中医院康复科收治的急性缺血性卒中后抑郁患者68例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例。对照组采取常规治疗,观察组采取rTMS治疗。治疗前及治疗2、4、8周后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(CSS)评估2组患者的抑郁情绪和睡眠障碍,并记录2组患者的不良反应情况。结果:治疗2、4、8周后,观察组HAMD和CSS评分均显著低于对照组(P<0.05);同时观察组不良反应也显著低于对照组(P<0.05)。结论:rTMS治疗急性缺血性卒中后抑郁患者效果显著,可有效改善患者的抑郁情绪和睡眠障碍,且不良反应较少,安全性较高。

经颅重复磁刺激的临床应用研究进展

经颅重复磁刺激(rTMS)是在经颅磁刺激基础上发展起来的新的神经电生理技术,具有检测和调节大脑皮质活性的作用,由于刺激参数和被刺激脑皮质区功能状态的不同,所引起的生物学效应也不同。rTMS通过改变大脑局部皮质兴奋性,改变皮质代谢及脑血流来达到治疗神经系统疾病的目的,其在精神疾病、癫痫、运动障碍疾病、脑梗死、脊髓损伤等治疗研究方面具有巨大的潜在价值。

经颅重复磁刺激技术的原理及临床应用进展

经颅重复磁刺激是近年来在经颅磁刺激的基础上发展起来的一种新的神经电生理技术。临床应用方面从单纯的诊断、评估扩大到治疗。本文就其基本原理、安全性能及临床应用进展进行综述。

度洛西汀联合经颅重复磁刺激对老年抑郁症患者BDNF水平的影响

目的探讨度洛西汀联合经颅重复磁刺激对老年抑郁症患者BDNF水平的影响。方法将90例老年抑郁症患者随机分为研究组(度洛西汀联合经颅重复磁刺激)和对照组(单用度洛西汀)各45例,观察12周。于治疗前及治疗后4周、8周、12周采用酶联免疫吸附法监测血清BDNF浓度,同时采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,采用副反应量表(TESS)和试验室检查评定不良反应。结果 1治疗12周末,两组显效率分别为82.50%和69.05%,经比较差异有统计学意义(χ2=4.071;P<0.05);2疗后12周,两组BDNF浓度均较治疗前升高,但研究组BDNF浓度升高较对照组明显(t=2.307,P<0.05);3研究组HAMD评分较对照组差异有统计学意义(t=4.641,P<0.05);4两组药物不良反应比较无显著差异。结论度洛西汀联合经颅重复磁刺激可以明显提高老年抑郁症患者血清BDNF浓度,安全有效。

经颅重复磁刺激治疗帕金森氏病的研究进展

由于经颅重复磁刺激技术的有效性和无创性,近年来该技术已被应用于临床治疗帕金森氏病研究中。本文综述了经颅重复磁刺激对帕金森氏病的主要的治疗作用机理及研究进展。

重复磁刺激右侧大脑中动脉闭塞模型大鼠脑梗死区微环境及神经功能的变化

背景:国内外大量研究表明重复经颅磁刺激可使皮质兴奋性产生较刺激时间更加持久的改变,为磁刺激应用于脑梗死后康复治疗提供了一个新的研究方向,但其远期临床疗效与安全性尚需进一步研究。目的:观察重复经颅磁刺激脑梗死大鼠对神经再生微环境及功能恢复的影响。方法:将大鼠随机分为模型组、假刺激组及重复经颅磁刺激组(80%运动阈值(MT)组、100%MT组和120%MT组),采用线栓法制备大鼠右侧大脑中动脉闭塞模型。制模24 h后各重复经颅磁刺激亚组给予20 Hz相应强度磁刺激,假刺激组则给予假磁刺激,模型组制模后未给予特殊处理。结果与结论:造模后7 d,重复经颅磁刺激组的脑梗死体积显著小于模型组及假刺激组(P<0.05)。RT-PCR、Western blot检测显示,造模后72 h,重复经颅磁刺激组水通道蛋白4/9基因和蛋白表达均较模型组显著增高(P<0.05)。与造模后第1天比较,造模后第15天重复经颅磁刺激组(100%MT)神经功能缺损评分得到明显改善(P<0.05)。免疫组织化学检测结果显示,各重复经颅磁刺激亚组缺血半暗带区胶质纤维酸性蛋白表达与模型组比较均显著减少(P<0.05)。结果证实,重复经颅磁刺激可减轻脑梗死模型大鼠神经功能缺损程度,通过诱导脑缺血耐受、减少神经细胞凋亡和降低水通道蛋白4/9基因和蛋白的表达,改善神经再生微环境。

经颅重复磁刺激治疗抑郁障碍患者的研究进展

经颅磁刺激技术应用于临床不足30年时间,其确切的作用机制尚不明确。有关经颅磁刺激技术治疗抑郁障碍患者的临床疗效和安全性目前还存在着一些学术争论。本文目的在于介绍经颅重复磁刺激治疗抑郁障碍患者的研究进展。

老年焦虑症继发睡眠障碍经颅重复磁刺激辅助治疗的效果观察

目的探讨颅重复磁刺激辅助治疗老年焦虑症继发睡眠障碍的临床疗效。方法本次纳入对象为我院2018年5月至2019年5月收治的老年焦虑症继发睡眠障碍患者74例,以数字随机法均分成两组,各37例。对照组口服米氮平治疗,观察组基于对照组加用经颅重复磁刺激辅助治疗,比较两组临床疗效及睡眠改善情况。结果观察组总显效率为50.1%,比对照组(35.1%)更高。两组治疗前PSQI评分比较无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组明显低于对照组,且两组均明显低于同组治疗前(P<0.05)。两组治疗前多导睡眠图参数比较无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组上述参数均明显优于对照组,且两组治疗后均优于同组治疗前(P<0.05)。结论rTMS辅助治疗老年焦虑症继发睡眠障碍临床疗效显著,可有效改善睡眠质量,且安全无创,值得推广。

经颅重复磁刺激辅助治疗老年焦虑症继发睡眠障碍的疗效评定

目的研究老年焦虑症继发睡眠障碍特点,评价经颅重复磁刺激辅助治疗的优势,为相关治疗工作提供参考。方法选取我院2018年12月至2019年9月接受治疗的88名老年焦虑症患者为研究对象,每组各44例,采取随机分配法,将其分成对照组和研究组。对照组患者实施焦虑症常规治疗,研究组在焦虑症常规治疗的基础上对患者进行经颅重复磁刺激辅助治疗。对两组患者睡眠质量、睡眠障碍因子及患者治疗满意度进行比较。结果经治疗后,研究组睡眠总时长显著高于对照组,而研究组各睡眠障碍因子水平也明显优于对照组,治疗满意度高于对照组(P<0.05)。研究组患者PSQI评分中各维度评分降低幅度均较对照组更明显,P<0.05。研究组患者治疗有效率显著较对照组高,P<0.05。研究组患者情绪评分明显低于对照组患者,P<0.05。结论经颅重复磁刺激辅助治疗改善了老年焦虑患者的精神状态,提高了患者的睡眠质量,满足患者的治疗需求,值得临床广泛应用。

经颅低频重复磁刺激联合健康教育对脑损伤患者认知和神经功能及生活质量的影响

目的探讨经颅低频重复磁刺激联合健康教育对脑损伤患者认知和神经功能及生活质量的影响。方法2017年1月至2020年12月该院收治的脑损伤患者60例,随机分为对照组与观察组各30例。两组均予经颅低频重复磁刺激,观察组在此基础上结合健康教育。两组均干预4周,比较干预前后简易智力状态检查量表(MMSE)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)、生存质量综合评定问卷(GQLI)评分,以及患者满意度情况。结果观察组MMSE、BI及GQLI各维度评分均高于对照组,NIHSS评分低于对照组,患者总满意率96.7%高于对照组的73.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经颅低频重复磁刺激联合健康教育,可改善脑损伤患者认知功能、神经功能和生活质量。

经颅重复磁刺激联合言语训练在语言发育迟缓儿童康复中的应用

分析经颅重复磁刺激联合言语训练在语言发育迟缓儿童康复中的应用;方法:对我院收治的80例患有语言发育迟缓的儿童患者进行分析,时间点(2021年4月至2022年4月),采用顺序法将其分为两组,常规治疗为对照组,经颅重复磁刺激联合言语训练治疗为观察组,分析两组患者临床相关数据;结果:观察组的儿童患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组的儿童患者3个月治疗后神经心理发育DQ评分均高于对照组(P<0.05);观察组的儿童患者1个月、2个月、3个月治疗后神经心理发育语言DQ评分均高于对照组(P<0.05);结论:通过经颅重复磁刺激结合语言训练,对儿童语言发育迟缓有非常显著的临床疗效,可以提高疗效,提高儿童语言发育水平,具有较高的临床应用价值,值得进一步推广。

经颅重复磁刺激对阿尔茨海默病患者前瞻性记忆的影响

目的:探讨重复经颅磁刺激(r TMS)对阿尔茨海默病(AD)患者前瞻性记忆的影响。方法:60例AD患者随机分为r TMS组和对照组,分别给予每天1次、每周5次r TMS及伪r TMS治疗,疗程4周;治疗前后给予患者Rivermead行为记忆测试(RBMT)、剑桥前瞻性记忆测试(CAMPROMPT);并进行组间比较。结果:治疗前两组RBMT及CAMPROMPT评分比较差异无统计学意义;治疗后r TMS组RBMT评分、CAMPROMPT评分明显高于治疗前及对照组(P均<0.05),对照组治疗前后RBMT评分及CAMPROMPT评分比较差异无统计学意义。结论:r TMS治疗对AD患者前瞻性记忆损伤有一定改善作用。

探究经颅重复磁刺激治疗抑郁障碍的临床效果

探讨重复经颅磁刺激治疗抑郁障碍患者的疗效。方法将90例抑郁障碍患者按入院先后顺序分为两组,观察组予以重复经颅磁刺激,同时口服盐酸度洛西汀肠溶片治疗,参照组 采用药物度洛西汀治疗。结果,对比两组治疗效果,患者抑郁情况,睡眠情况等指标,观察组各项指标明显优越于参照组。结论重复经颅磁刺激治疗抑郁障碍患者的疗效疗效显著,值得临床推广。

探析经颅重复磁刺激联合药物治疗对广泛性焦虑障碍患者认知功能的影响

分析药物联合重复经颅磁刺激治疗对广泛性焦虑障碍患者认知功能的影响.方法:本研究对2020年1月到2021年6月我院接诊的84例广泛性焦虑障碍病患进行研究,根据入院顺序分为观察组(42例)与参照组(42例).参照组行丁螺环酮治疗,观察组行丁螺环酮联合重复经颅磁刺激治疗。比较两组治疗前后心理状态、认知能力、治疗效果.结果:治疗后,观察组各项指标评分均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为95.24%,明显高于参照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:给予广泛性焦虑障碍患者丁螺环酮联合重复经颅磁刺激治疗能够有效改善患者的心理状态和认知能力,显著提升临床疗效,具有临床推广价值。

高频重复经颅磁刺激治疗帕金森病认知功能障碍患者的临床效果

目的探究对帕金森病认知功能障碍患者使用高频重复经颅磁刺激治疗的临床效果。方法选取82例帕金森病认知功能障碍患者,均为郑州人民医院2022年1月至2023年5月收入,按随机数表法分为对照组与研究组,各41例。以左前额叶背外侧皮质为刺激区域,对照组41例患者使用高频重复经颅磁刺激(25 Hz)假性刺激治疗,研究组41例患者使用高频重复经颅磁刺激(25 Hz)真性刺激治疗。将两组患者临床治疗前后的认知障碍水平、P300变化及心理水平进行比较。结果研究组与对照组患者在治疗前蒙特利尔认知(MoCA)评分差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者治疗1个月、3个月后MoCA评分高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前研究组和对照组P300波幅与潜伏期差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后研究组P300波幅明显升高,潜伏期降低,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者汉密尔顿焦虑评分(HAMA)与汉密尔顿抑郁(HAMD)评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后与对照组相比,研究组HAMA与HAMD评分下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高频重复经颅磁刺激是一种有效的治疗帕金森病认知功能障碍的方法,通过调控特定脑区的神经活动,改善患者认知功能水平,同时改善患者心理水平。