韧性视角下突发重大传染病事件应急管理能力评价指标体系的构建

完善突发重大传染病应急管理体系对保障人民生命健康具有重要的实际价值。在国内外对于韧性以及突发重大传染病事件应急管理研究的基础上,将改进后的韧性基线模型与传统的突发重大传染病应急管理相结合,通过专家咨询法和层次分析法,构建了韧性视角下城市突发重大传染病事件应急管理能力评价指标体系,分为4个一级指标、12个二级指标以及34个三级指标,以为完善城市传染病应急管理体系以及提升应急管理能力提供理论参考。

应对突发重大传染病事件中应急救援物资保障政策与管理体系研究

目的:梳理我国应对突发重大传染病事件应急救援物资保障政策与管理体系,分析各阶段政策实施效果,研究公立医院提升应急管理能力对策。方法:检索1949—2023年中国知网(CNKI)、万方、维普和国务院政策文件库数据库,获取突发重大传染病事件和应急救援物资保障相关研究文献538篇,按照纳入与排除标准最终纳入研究文献79篇。采用文献分析方法、应急管理理论和组织韧性理论对相关政策文件、研究报告、学术论文等进行整理和分析。结果:我国应对突发重大传染病事件应急救援物资保障政策演变的79篇研究文献可划分为4个阶段3个时期,应急管理萌芽期纳入研究文献14篇,包括新中国成立至改革开放前(7篇)和改革开放后至2003年“非典”疫情(7篇)两个阶段,该时期政府处于单项应对及分散粗放管理模式;综合协调应急管理模式期纳入研究文献30篇,为2003年“非典”疫情之后至2018年年初阶段,该时期首次提出“一案三制”(应急预案、应急管理体制、机制和法制)并逐步走向信息化与智能化;综合应急管理模式期纳入研究文献35篇,时间为2018年年初开始之后,该时期主要特点为国家组建集中统一的应急管理体制。公立医院借鉴我国应急救援物资保障政策与管理体系现状,从事前、事中、事后全过程提升医院应急管理能力。结论:3个时期的政策演变逐步适应错综复杂的突发公共卫生事件,能够更好地实现我国应急管理水平进入法制化、智能化和精细化的成熟阶段,公立医院应紧跟国家政策体系要求,不断完善应急管理机制,提高处理突发重大传染病事件能力。

护理专业学生突发重大传染病事件应急能力分析与探讨

目的了解高校护理专业学生突发重大传染病事件应急能力现状及影响因素,提出相应对策。方法采用随机抽样的方法抽取392名学生,以在线填写问卷的方式调查其对突发重大传染病事件的应急能力。结果护理专业学生突发重大传染病事件应急能力调查问卷总分为(123.98±23.64)分,得分率为64.21%。其中,一级条目中预防能力条目得分率最高,为74.27%;准备能力条目得分率最低,为56.53%。结论护理专业学生突发重大传染病事件应急能力处于中等偏下水平,学历层次、年级、是否参加过相关培训、是否取得护士执业资格证是其主要影响因素。

突发事件属地管理中的应急决策困境——基于重大传染病事件的考察

政府在应对突发事件的初期阶段,面临常态化与非常态化管理的衔接和转换问题,给突发事件发生地政府的属地管理带来挑战。属地政府的应急决策面临危机研判和应急处置两方面的难题,受决策信息与处置权限等要素的影响,表现出危机认知的模糊性与政府响应的及时性之间难以匹配、应对结果的不确定性与资源投入的高要求之间难以匹配、应对策略的针对性与决策权限的有限性之间难以匹配、危机决策的主动性与事故问责的严厉性之间难以匹配的障碍。由此,政府的属地管理不能过度强调属地责任,既应当考虑科学认知的渐进过程,还需考量官员履职的具体限度,从完善法律角度优化重大突发事件的应急决策体系。

基于LDA主题分析模型的突发重大传染病事件医院抗逆力建设分析——以上海市为例

目的了解医院应对突发重大传染病事件的抗逆力建设,为今后提高其应对能力提供指导。方法设计聚焦网络爬虫获取国家卫健委、中国新闻网、今日头条和搜狗微信网站内有关上海市医院在2020年1月1日至2022年3月1日间的文本数据,编写python程序对纳排后的179条数据进行隐含狄利克雷分布(latent Dirichlet allocation,LDA)主题分析。结果确定LDA主题分析的最佳主题个数为12个,并根据各主题的前10位主题词为主题命名。结论医院需加强科技、科研以及管理等方面的建设,来提升自身对疫情防控能力,对各类资源的应急准备能力,从而确保医疗服务的稳定提供。

突发重大传染病事件组织抗逆力框架、影响因素及干预的研究进展

近年来,突发公共卫生事件频发,尤其是接踵而至的突发重大传染病事件,对医疗卫生系统构成巨大的威胁和冲击[1]。医院或卫生系统必须具备能够应对突发重大传染病事件的能力。灾害抗逆力研究受到各组织(如城市、社区、卫生系统)的广泛关注,旨在推动组织灵活应对灾害[2]。因此,本综述聚焦突发重大传染病事件,回顾此背景下医院或卫生系统抗逆力的框架、影响因素以及提升策略,以期为相关研究提供启示,并推动医护人员对医院或卫生系统复杂性的认识和对相关策略的思辨能力。

重大传染病突发事件中护士伦理困境量表的研制及信效度检验

目的 编制重大传染病突发事件中护士伦理困境量表,并检验其信度效度。方法 基于护理伦理原则,通过文献研究法、访谈法、专家咨询法形成初版量表。对全国6个省市大型三级综合医院842名参与重大传染病突发事件的一线护士进行调查,检验其信效度。结果 重大传染病突发事件中护士伦理困境量表共包括4个维度27个条目。量表总体的内容效度为0.914,各条目的内容效度为0.833~1.000;探索性因子分析共提取4个公因子,累积方差贡献率69.636%;量表总Cronbach α系数为0.929,折半信度为0.866;各维度的Cronbach α系数为0.800~0.907之间,量表整体的重测信度为0.943。结论 重大传染病突发事件中护士伦理困境量表具有良好的信度效度,可有效评估重大传染病突发事件中护士的伦理困境水平。

突发重大传染病事件中的药品保障和药学支持

新型冠状病毒肺炎疫情给我国的公共卫生事业及传染病预防和控制工作带来了前所未有的挑战。突发重大传染病事件过程中常出现预防、治疗药品储备供应不足和不合理使用等问题,而药师作为医疗卫生体系中的重要组成部分,在面对疫情时理应发挥专业优势,与医护人员一道为保障人民生命安全做出努力。为此,本文结合国内外相关指南和文献,探讨药师在突发重大传染病事件中如何科学、高效地提供药品保障和专业药学服务,以期为抗击疫情期间的药品供应和合理用药决策提供依据。

常态化应对重大传染病流行事件的医疗机构协作网络研究——基于社会网络分析视角

目的分析常态化应对重大传染病流行事件医疗机构的网络特征和区域协作关系,为优化平急结合的区域医疗救治体系提供参考。方法以湖南省344所发热门诊和120所定点救治医院为研究对象,采用地理信息系统方法构建发热门诊和定点医院的空间关联,采用社会网络分析方法对医疗机构协作网络进行中心性和聚类分析,并基于Yifan Hu力导向算法进行网络可视化展示。结果发热门诊与定点救治医院的协作网络节点数共344个,边数共887个;在省市县三个层级的定点救治医院中,长沙市第一医院、湘潭市中心医院、望城区人民医院较同级别机构辐射能力更强,南华大学附属第一医院、娄底市中心医院、涟源市人民医院处于相对“独立”状态,南华大学附属第一医院、邵阳市中心医院、涟源市人民医院在协作网络中发挥“桥梁”作用;协作网络的模块度值为0.687,空间上聚类形成5个群组。结论湖南省常态化应对重大流行病事件的医疗协作网络呈现出“四片区一枢纽”的结构关系,包括围绕4个省级定点医院、覆盖多个市州的区域型子网络,以及覆盖单一市州、与多个片区连接的枢纽型子网络;协作网络中的定点医院可以分为中心型、支援型、替补型三种类别;建议通过按照定点医院的类型细化功能定位以及依据主要协作区签订城际合作协议,以形成有效、有序的区域性应急协同合作机制。

传染病专科医院护士突发重大传染病事件应对能力现状及影响因素分析

探究南京市某传染病专科医院护士突发重大传染病事件应对能力现状并分析影响应对能力的因素。方法 使用修订的调查问卷对南京市某传染病医院652名护士进行现况调查,应用统计学方法探究护士突发重大传染病事件应对能力的影响因素。结果 传染病专科医院护士突发重大传染病事件应对能力平均为中等水平,仅34.1%护士为高水平。四个维度(突发重大传染病事件相关知识掌握维度、急救技能维度、防护技能维度、综合能力维度)条目均分分别为(3.64±0.67)分、(3.97±0.63)分、(3.88±0.63)分和(3.95±0.67)分,均处于中等水平。单因素分析显示不同的工龄、职务、能级、工作满意度、突发重大传染病事件参与经历、相关培训经历、相关应急演练经历、救援态度,护士的突发重大传染病事件应对能力得分有统计学差异;多因素分析显示救援态度、相关培训经历、相关应急演练经历、工作满意度和工龄是护士突发重大传染病事件应对能力的影响因素(p<0.05)。结论 传染病专科医院护士突发重大传染病事件应对能力总体水平有待进一步提升,医疗机构应组织护士参加突发重大传染病事件相关培训和应急演练,强化救援意识,根据护士工龄等具体情况制定分层培训方案,进而提高传染病专科医院护士突发重大传染病事件应对能力。

突发重大传染病应急响应下的医院人力资源管理

2019年底,暴发了席卷全国的新型冠状病毒肺炎疫情,在党中央的正确领导下,全国人民展开了规模空前的“抗疫”大战。医务人员作为重大疫情防控救治的主力军,在控制疫情蔓延、挽救病患生命健康工作中发挥了重要作用。科学的人力资源配置管理是重大传染病事件应对处置工作成败的关键。笔者通过对突发重大传染病应急响应下医院人力资源应急管理的背景和任务,以及应当关注的重点问题的阐述,结合大型公立医院应急指挥工作的经验做法,提出重大传染病应急响应下医院人力资源管理的建议。

重大传染病型公共卫生事件防控中的公安工作

重大传染病型公共卫生事件中,社会治安状况与平时有着很大不同:互联网络信息爆炸,社会恐慌加剧;社会秩序存在漏洞,违法犯罪阶段性呈现;社会运行受阻,政府民众关系紧张。期间,公安机关的工作重点,一是及时构建公安防疫工作机制,做好疫情防控,维护社会安全稳定;二是加强民警安全保障机制建设,给予防疫民警身心健康支持,奠定公安防疫工作的警力基础。

基于情景构建提高中资企业应对境外突发事件能力的探讨

随着中资企业“走出去”国际化战略的实施,其遭遇境外突发事件的频率也在不断增加。本文以境外突发重大传染病事件为例,结合重大突发事件情景构建理论,应用“情景分析—任务梳理—能力评估”的技术方法,构建了境外突发重大传染病事情情景,并据此研究了应对方案,为中资企业如何应用该理论开展应急能力建设进行示范。