心脏瓣膜置换术后重度低心排综合征临床治疗分析

目的研究应用米力农联合左西孟旦治疗心脏瓣膜置换术后重度低心排综合征的效果。方法58例心脏瓣膜置换术后重度低心排综合征患者,经单双号随机分为对照组和观察组,每组29例。对照组使用米力农注射液进行治疗,观察组在对照组治疗基础上加用左西孟旦治疗。比较两组患者治疗前后血流动力学指标[心率(HR)、中心静脉压(CVP)、左室射血分数(LVEF)]、血管活性药物(多巴胺、肾上腺素)使用剂量、并发症发生情况。结果治疗后,两组患者HR、CVP均低于治疗前,LVEF均高于治疗前,且观察组患者HR(81.29±3.69)次/min、CVP(7.48±0.92)cm H_(2)O(1 cm H_(2)O=0.098 kPa)均低于对照组的(96.85±5.52)次/min、(11.05±1.16)cm H_(2)O,LVEF(60.84±6.43)%高于对照组的(52.08±4.35)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者肾上腺素使用剂量(0.03±0.01)μg/(kg·min)、多巴胺使用剂量(5.68±0.36)μg/(kg·min)均低于对照组的(0.19±0.04)、(8.23±0.72)μg/(kg·min),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率6.90%低于对照组的27.59%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心脏瓣膜置换术后重度低心排综合征患者的临床治疗中,实施米力农和左西孟旦联合治疗方案可获得理想的效果,具有进一步推广应用的价值。