接种流行性感冒疫苗偶合重度再生障碍性贫血1例

周某,男,1984年1月23日生。于2021年7月23日在街道办事处社区卫生服务中心预防接种门诊接种四价流感病毒裂解疫苗。门诊医生对其身体状况进行了预检,未发现其身体健康异常及接种禁忌,且告知了可能发生的反应与注意事项。经“三查七对一验证”,接种护士按流感疫苗接种技术要求,在常规皮肤消毒后于其左上臂肌内注射0.5 mL四价流感病毒裂解疫苗(疫苗生产厂家:长春生物疫苗股份有限公司,批号:202106079E,有效期:2023年6月4日)。

重度再生障碍性贫血患者外周血IL-2、IL-18、CD34^(+)细胞表达及其预后相关性

目的探讨重度再生障碍性贫血(SAA)患者外周血白介素-2(IL-2)、白介素-18(IL-18)、CD34^(+)细胞表达情况,并分析三者与SAA患者预后的关系。方法选取2016年1月至2018年1月本院收治的SAA患者60例为研究对象(SAA组),对患者随访2年,根据预后情况分为预后良好组50例和预后不良组10例;选择同期在本院体检的健康者60例为对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中IL-2、IL-18水平,采用流式细胞仪分析CD34^(+)细胞百分比。采用COX法分析影响SAA患者不良预后的因素。结果与对照组相比,SAA组患者血清IL-2、IL-18水平较高,CD34^(+)比例较低(P<0.05);与预后良好组相比,预后不良组患者SAA患者血清IL-2、IL-18水平较高,CD34^(+)比例较低(P<0.05);多因素COX分析显示,高水平IL-2、高水平IL-18、低表达CD34^(+)是影响SAA患者不良预后的危险因素(P<0.05)。结论SAA患者血清IL-2、IL-18水平上调,CD34^(+)比例降低,且三者与SAA不良预后的发生具有密切关系。

ATG/ALG方案治疗再生障碍性贫血的临床效果及对T淋巴细胞的影响

目的:探讨采用以抗胸腺免疫球蛋白(ATG)/抗淋巴细胞球蛋白(ALG)为主的免疫抑制方案治疗重度再生障碍性贫血(SAA)的临床效果及对T淋巴细胞的影响。方法:选取52例SAA患儿的临床资料进行回顾性分析,根据临床治疗方案不同分为观察组32例和对照组20例,两组患儿均给予环孢菌素A、雄激素、造血因子等基础治疗,观察组加用了ATG/ALG。结果:观察组患儿的治疗总有效率(81.25%)显著的高于对照组(60.00%)(P<0.05);治疗后两组患儿的白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)水平较治疗前均显著的提高(P<0.05),观察组较对照组提高效果更加显著(P<0.05);治疗后两组患儿的CD3+、CD+、CD8+、CD3+/CD8+水平较治疗前均显著的降低(P<0.05),治疗后观察组的CD3+、CD4+、CD3+/CD8+水平显著的低于对照组(P<0.05);观察组和对照组在治疗过程中发生发热、皮疹、血清病、肝损害、肾损害的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ATG/ALG为主的免疫抑制方案治疗SAA患儿效果显著,且安全性较高。

CTLA-4 Ig对重型再生障碍性贫血患者骨髓白介素-10水平的影响——附40例分析

目的:研究细胞毒性T细胞相关抗原4(cytotoxic T lymphocyte associated antigen-4,CT-LA-4)和人IgG1的重组融合蛋白CTLA-4Ig对再生障碍性贫血(再障)患者骨髓白介素-10水平的影响。方法:将40例重型再障患者平均分为2组,抽取骨髓并分离骨髓单个核细胞,其中A组加入CTLA-4Ig,B组为对照组,另收集骨髓细胞学检查正常的20例外科手术患者的骨髓作为C组,3组均用ELISA方法检测骨髓单个核细胞培养上清液中的白介素-10水平。结果:A组患者骨髓白介素-10水平为(208±71)ng/L,B组与C组相应为(135±64)ng/L、(443±157)ng/L。患者骨髓白介素-10水平低于正常对照组,A组骨髓白介素-10水平高于B组(均为P(0.01)。结论:重型再障患者白介素-10的水平下降,应用CTLA-4Ig可提高白介素-10的水平。

空运HLA配型血小板的体内疗效

背景当前，血小板浓缩物以专用保存箱22～24C持续温和摇动保存。一般来说血小板需要运送后才输给血小板减少症患者。血小板配送过程可能产生一些不利影响，这是本文关注的问题。病例报告1例40岁女性患重度再生障碍性贫血，对不匹配血小板输注产生免疫无效，需接受外围造血干细胞移植转院至一家医学中心，彼处她仍然需要持续接受一与她HLA配合供者的血小板输注，

因病住院“学平险”能赔么

初中生陈某2007年2月份首次被确诊为重度再生障碍性贫血，第一阶段住院治疗花费了7万余元，给原本就很困难的家庭经济造成了很大负担。好在陈某父母在2006年秋季开学之初，为陈某投保了“学平险”及附加险，保险公司为陈某赔付了6万元治疗费用，大大减轻了其家庭负担。