综合手术方法治疗挫伤性重度前房积血

目的:观察采用综合手术方法治疗挫伤性重度前房积血的手术效果,并探讨其手术技巧。方法:对23例23眼重度前房积血患者采用了透明角膜切口、超声乳化灌注抽吸或手动抽吸、前房注入黏弹剂分离取出凝血块,对于术中再次前房出血的,则前房注入并保留少许黏弹剂等综合手术方法。术后注意观察前房、视力和眼压情况。结果:术后23例23眼中21眼一次手术成功,2眼术后再次前房出血;术后视力<0.05者5眼(22%),0.05～0.3者11眼(48%),>0.3者7眼(30%)。结论:针对不同情况的前房积血,采用不同的手术方法,可达到较好的手术效果。

粘弹剂治疗重度前房积血的临床观察

目的研究粘弹剂在重度前房积血时的作用。方法前房注入粘弹剂排出凝血块,同时起到保护角膜内皮、虹膜并止血作用。结果所治病例均无再次出血,无不良反应,视力恢复良好,随访6～12个月,临床疗效稳定。结论在重度前房出血应用粘弹剂可顺利排出凝血块,同时止血,并保护眼内组织。

早期前房穿刺放液治疗重度外伤性前房积血

目的评价早期前房穿刺放液治疗重度外伤性前房积血的效果。方法对60例（60眼）重度外伤性前房积血，按年龄进行分层随机分为两组，分别行早期前房穿刺放液及保守治疗，观察前房积血后眼压变化、积血吸收时间、瞳孔大小变化及视力恢复情况。结果重度外伤性前房积血伤后早期83．3％出现眼压升高，早期前房穿刺放液组眼压下降明显，与保守治疗组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。早期前房穿刺放液组积血平均吸收时间为（5．57±1．28）d，与保守治疗组的平均（10．00±1．91）d相比差异有统计学意义（P〈0．05）。早期前房穿刺放液组有3例出现瞳孔散大，保守治疗组有11例出现瞳孔散大，两组差异有统计学意义（P〈0．01）。早期前房穿刺放液组治疗后平均视力0．84±0．45，保守治疗组愈后平均视力0．61±0．46，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论重度前房积血早期行前房穿刺放液可加快积血吸收，减少并发症，获得较好的视力恢复。