1例肝癌晚期合并腹泻患者造影剂重度外渗的护理

造影剂是目前增强扫描CT诊断中的重要技术手段之一,通过静脉大剂量快速注射造影剂,可以提高正常组织与病变组织的对比性,从而更清晰地显示病灶结构及范围,它能极大地提高病灶的检出率及定性能力,因此,CT增强扫描对疾病的诊断和鉴别具有非常重要的意义[1]。在CT增强扫描中,高压注射造影剂的渗漏发生率为8%[2],造影剂外渗常发生于下肢静脉造影,测试有回血并不能保证穿刺针或导管位置而不发生造影剂外渗。

伞状点刺减压冲洗法在早产儿脂肪乳重度外渗护理中的应用效果观察

总结了伞状点刺减压冲洗法在早产儿脂肪乳重度外渗护理中的临床应用体会。主要包括评估、伞状点刺减压法、局部冲洗法、水胶体敷料外敷、水疱处理、外渗皮肤换药护理等措施。及时发现并进行评估,采取正确、有效的处理方法是早产儿重度脂肪乳外渗成功处理的关键。伞状点刺减压冲洗的临床应用效果较好,具有推广价值。

3例静脉穿刺困难病人CT增强扫描时碘对比剂重度皮下外渗的护理

目的:总结3例静脉穿刺困难病人CT增强扫描时碘对比剂重度皮下外渗的护理经验。方法:3例静脉穿刺困难病人行增强CT扫描时静脉高压注射碘对比剂,扫描时检查部位图像未见对比剂显影,发生碘对比剂外渗,外渗量大于50 mL,采用患肢抬高、50%硫酸镁溶液联合0.05%地塞米松溶液24 h内保湿冷敷,24 h后予以40℃保湿热敷。结果:3例病人均完全康复,未发生皮肤损伤、坏死,无肢体功能障碍、骨筋膜炎等并发症。结论:CT增强扫描前应加强对病人血管的评估,选择适宜的血管通路,静脉注射碘对比剂前再次确认留置针是否在血管内,选择适宜的注射速率与剂量,一旦发生外渗,采用有效的应急应对措施。