硝苯地平联合硫酸镁对重度妊娠期高血压患者尿激肽原、尿钙黏蛋白水平的影响

目的:研究硝苯地平联合硫酸镁对重度妊娠期高血压患者尿激肽原、尿钙黏蛋白水平的影响。方法:研究对象为120例2022年9月至2023年10月在本院治疗的重度妊娠期高血压患者,以随机数字表法分为对照组(n=60,采用硫酸镁治疗)及观察组(n=60,在对照组基础上采用硝苯地平治疗),比较两组患者的血压水平、血压恢复正常时间、尿蛋白水平、血管内皮功能、不良反应发生率及妊娠结局。结果:1)治疗1周后,两组患者血压水平均降低,且观察组较对照组低(P<0.05),观察组血压恢复正常时间较对照组短(P<0.05);2)治疗1周后,两组患者24h尿蛋白、尿钙黏蛋白及尿激肽原水平均降低,且观察组较对照组低(P<0.05);3)治疗1周后,两组患者一氧化氮均升高,且观察组更高(P<0.05),内皮素-1、血管内皮细胞钙黏蛋白均降低,且观察组更低(P<0.05);4)两组患者不良反应发生率(11.67%VS 13.33%)接近(P>0.05);5)随访结束后,观察组患者不良妊娠结局发生率(5.00%VS 16.67%)更低(P<0.05)。结论:硝苯地平联合硫酸镁可降低重度妊娠期高血压患者血压水平,促进其血压的恢复,同时降低其尿蛋白水平,提高其血管内皮功能,改善妊娠结局,安全性较高。

拉贝洛尔与硫酸镁联合治疗重度妊娠期高血压疾病的疗效及对血压、血液流变学指标的影响

目的:探究拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠期高血压的效果。方法:按照随机数字表法把2021年3月—2023年3月我院收治80例重度妊娠期高血压患者分为两组,每组40例。对照组使用硫酸镁,给予观察组拉贝洛尔治疗的同时增加硫酸镁,均连续用药1周。将两组临床疗效、24h尿蛋白水平、血压及血液流变学指标、不良妊娠结局发生率进行比较。结果:治疗后,观察组总有效率比对照组高,不良妊娠结局总发生率比对照组低,舒张压(DBP)指标、收缩压(SBP)及24小时蛋白尿水平低于对照组,纤维蛋白原(FIB)、血浆粘度(PV)、全血低切粘度(LBV)及全血高切粘度(HBV)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率统计无比较意义(P>0.05)。结论:对重度妊娠期高血压采用硫酸镁联合拉贝洛尔治疗,具有调节血压、血液流变学指标,改善24h尿蛋白水平的作用,可减少不良妊娠结局发生,且安全性高。

小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔治疗重度妊娠期高血压的效果研究

目的探讨重度妊娠期高血压患者使用小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔治疗方式的价值。方法选择2020年1月至2022年1月我院接诊的96例重度妊娠期高血压患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分成观察组50例和对照组46例,对照组患者使用拉贝洛尔治疗,观察组患者使用小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔的方式治疗,对两组患者的治疗有效率、舒张压、收缩压、不良分娩结局以及sFlt-1、PIGF指标和sFlt-1/PIGF比较。结果观察组治疗总有效率高于对照组患者(P<0.05);治疗之后的舒张压、收缩压指标以及不良分娩结局的发生率,观察组患者比对照组患者整体更低(P<0.05);治疗后观察组患者比对照组患者sFlt-1指标、sFlt-1/PIGF比值更低,PIGF指标更高(P<0.05)。结论针对重度妊娠期高血压患者进行治疗的过程中,应用小剂量阿司匹林联合拉贝洛尔治疗的方式,不仅能提升患者的治疗有效率,控制患者的血压指标,还能降低患者不良分娩结局的发生风险,改善患者的sFlt-1和PIGF指标以及sFlt-1/PIGF。

拉贝洛尔联合硝苯地平控释片治疗重度妊娠期高血压孕妇的效果及对肾功能、血清25-(OH)-D的影响

目的探讨拉贝洛尔联合硝苯地平控释片治疗重度妊娠期高血压孕妇的效果及对肾功能、血清25-(OH)-D的影响。方法回顾性分析2020年2月至2021年10月新余市人民医院收治的80例重度妊娠期高血压孕妇的临床资料,按照治疗方法将其分为对照组(40例)与联合组(40例)。对照组给予硝苯地平控释片治疗,联合组在对照组基础上给予拉贝洛尔治疗。比较两组孕妇治疗前后血压、血清25-(OH)-D水平、肾功能指标及母婴不良事件发生率。结果两组孕妇治疗前收缩压、舒张压、血清25-(OH)-D比较,差异无统计学意义(P>0.05),联合组治疗后收缩压及舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血清25-(OH)-D高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇治疗前血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白量、24 h尿肌酐量比较,差异无统计学意义(P>0.05),联合组治疗后上述四项指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组母婴不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在对重度妊娠期高血压治疗中,拉贝洛尔联合硝苯地平控释片治疗有助于改善孕妇血压水平、血清25-(OH)-D水平及肾功能,并降低母婴不良事件发生率。

拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠期高血压疾病的临床疗效

目的探讨拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠期高血压疾病的临床疗效。方法100例重度妊娠期高血压疾病患者,随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组单用硫酸镁治疗,观察组使用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗。比较两组的临床疗效、各项临床指标[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、24 h尿蛋白定量、心率(HR)、胎心率]、不良妊娠结局发生情况、血液流变学指标[纤维蛋白原(FIB)、血浆粘度(PV)、全血低切粘度(LBV)、全血高切粘度(HBV)]、血清因子[C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、胎盘生长因子(PLGF)]水平。结果观察组治疗总有效率为94.00%,明显高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组SBP(133.72±9.81)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、DBP(85.16±6.30)mm Hg、24 h尿蛋白定量(1.81±0.57)g/24 h明显低于对照组的(146.59±10.67)mm Hg、(94.73±7.08)mm Hg、(2.64±0.72)g/24 h,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后HR、胎心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇及围生儿不良妊娠结局发生率分别为10.00%、6.00%,均低于对照组的26.00%、22.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组FIB、PV、LBV、HBV水平分别为(2.32±0.41)g/L、(1.27±0.17)mPa·s、(7.52±0.83)mPa·s、(3.72±0.38)mPa·s,均低于对照组的(3.76±0.64)g/L、(1.50±0.22)mPa·s、(8.80±1.05)mPa·s、(4.29±0.43)mPa·s,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CRP、Hcy、MDA、MPO、ET-1水平明显低于对照组,NO、SOD、PLGF水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠期高血压疾病的临床疗效显著,血压控制效果好,能降低血液粘稠度,抑制血液高凝状态,减轻炎症及氧化应激反应,改善血管内皮功能,从而减少不良妊娠结局,保障母婴安全。

基于量化评估策略的预防性护理干预在重度妊娠期高血压综合征中的应用效果

目的探讨基于量化评估策略的预防性护理干预在重度妊娠期高血压综合征中的应用效果。方法将2021年1月至2022年1月期间于漳州市医院接受治疗的30例重度妊娠期高血压综合征患者依据随机数字表分组法进行平均分组,组别包括对照组(15例)和观察组(15例)。对照组给予常规护理干预,观察组给予基于量化评估策略所开展的预防性护理干预。比较两组护理后的血压水平及妊娠结局。结果护理后,观察组的收缩压及舒张压指标数值均低于对照组,其不良妊娠结局总发生率亦低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论基于量化评估策略的预防性护理干预在重度妊娠期高血压综合征中的应用效果较为显著,可明显降低机体血压水平,改善妊娠结局,值得进行推广应用。

口服硝苯地平与静脉注射拉贝洛尔治疗重度妊娠期高血压的系统评价与Meta分析

目的:系统评价口服硝苯地平与静脉注射拉贝洛尔治疗重度妊娠期高血压的有效性及安全性。方法:检索Cochrane library、Pub Med、EMBASE、Sino Med、CNKI、VIP、万方,均从建库日期检索至2017年12月,纳入口服硝苯地平与静脉注射拉贝洛尔治疗重度妊娠期高血压的随机对照试验(RCT),由2名评价员独立提取资料,并对其方法学质量进行评价。对符合纳入标准的研究采用Rev Man 5. 3软件进行Meta分析。结果:纳入9个研究,共737名孕妇,根据给药剂量的不同进行亚组分析,Meta分析结果显示:口服硝苯地平较静脉注射拉贝洛尔达到目标血压所需时间(WMD=-10. 45,95%CI:-10. 45～-4. 06,P=0. 001)更短,但二者达到目标血压所用最大剂量与初始剂量的比值(WMD=-0. 57,95%CI:-1. 16～0. 03,P=0. 06)无统计学意义。安全性方面,孕妇不良反应的发生率(RR=0. 92,95%CI:0. 54～1. 58,P=0. 77)及5 min新生儿Apgar评分<7(RR=0. 67,95%CI:0. 39～1. 17,P=0. 16)比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。结论:现有研究显示口服硝苯地平与静脉注射拉贝洛尔治疗重度妊娠期高血压作用显著,且安全性较好。硝苯地平组达到目标血压的时间更少,但仍需要更多高质量、多中心的随机对照研究,提供更真实、可靠的证据。

杞菊地黄汤加减联合拉贝洛尔治疗重度妊娠期高血压的效果及对患者miR-206、GATA-3、氧化应激指标的影响

目的 探讨杞菊地黄汤加减联合拉贝洛尔治疗重度妊娠期高血压的效果及对患者微小核糖核酸206(miR-206)、GATA结合蛋白-3(GATA-3)、氧化应激指标的影响。方法 选择2019年5月至2021年3月我院收治的86例重度妊娠期高血压患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,各43例。对照组接受常规治疗和拉贝洛尔,观察组在对照组基础上联合杞菊地黄汤加减。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的miR-206、GATA-3水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的丙二醛(MDA)及过氧化脂质(LPO)水平低于治疗前,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后3 d,两组的内皮素-1(ET-1)水平及血管性假血友病因子(vWF)低于治疗前,一氧化氮(NO)水平高于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论 杞菊地黄汤加减联合拉贝洛尔治疗重度妊娠期高血压的效果满意,可改善患者的氧化应激指标与血管内皮功能,调节miR-206、GATA-3表达情况,值得推广。

大剂量硫酸镁治疗中重度妊娠期高血压的临床护理与效果研究

目的:探讨大剂量硫酸镁治疗中重度妊娠期高血压的临床护理及效果。方法:本次研究于2014年12月至2016年12月期间共选择南昌大学第三附属医院收治的122例中重度妊娠期高血压患者作为研究对象,将其随机分为两组,各61例,均采用大剂量硫酸镁治疗,并实施护理干预,其中对照组实施常规护理干预,而观察组则实施综合护理干预,对两组患者的护理效果、血压水平、病情转归及并发症等进行比较分析。结果:观察组患者治疗有效率95.08%显著高于对照组75.41%,P<0.05;治疗后,两组患者血压水平均得以降低,以观察组降低更加明显,P<0.05;观察组病情转归显著优于对照组,且并发症发生率6.56%也显著低于对照组19.67%,P<0.05。结论:对中重度妊娠期高血压患者采用大剂量硫酸镁治疗疗效明显,而在此基础上实施综合护理干预是进一步保证治疗效果,稳定患者血压水平,降低并发症的有效措施,值得推广。

重度妊娠期高血压疾病并发脑出血15例临床分析

目的分析探讨重度妊娠期高血压疾病并发脑出血的临床特点和防治规律。方法对2000～2008年该院收治的重度妊娠期高血压疾病并发脑出血的15例临床病例资料进行回顾性分析。结果 15例重度妊娠期高血压疾病并发脑出血患者均无作系统产前检查、治疗;头痛、呕吐并抽搐、意识障碍、肢体乏力为主要症状;头颅CT或MRI检查后可确诊;及时终止妊娠(剖宫产),积极治疗妊娠期高血压疾病配以神经内、外科治疗为主要措施;产妇2例死亡,胎儿12例存活。结论预防妊娠期高血压疾病并发脑出血的主要措施是产前定期系统检查,发现可疑病例及早头颅CT或MRI检查,明确诊断后及时终止妊娠,积极治疗妊娠期高血压疾病及其他相应治疗,减低胎儿及孕妇死亡率。

重度妊娠期肝内胆汁淤积症对凝血功能的影响及诊治分析

目的总结重度妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic Cholestasis of Pregnancy,ICP)与凝血功能异常的关系及诊治方案。方法回顾性分析4例重度ICP合并凝血功能异常患者的诊治经过。结果重度ICP患者产后易感染,Fbg<1g/L终止妊娠,不利于产后恢复。结论 ICP患者应同时予以护肝、降胆汁酸治疗,重度ICP患者须及时终止妊娠,用高级别的抗生素预防感染。

拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠期高血压的临床效果分析

目的探究拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠期高血压的临床效果。方法选取该院2017年2月-2019年7月期间收治的53例重度妊娠期高血压患者作为研究对象。将所有患者按照治疗方法分成参考组(予以硫酸镁+硝苯地平治疗,26例)、实验组(予以硫酸镁+硝苯地平+拉贝洛尔治疗,27例)。比较、分析两组治疗前后血压水平、24 h尿蛋白含量、微量白蛋白含量及母婴结局等。结果治疗后,相较于参考组,实验组舒张压(81.26±10.02vs 91.63±9.10)mmHg、收缩压(132.37±18.70 VS 148.13±17.93)mmHg、24 h尿蛋白含量(0.72±0.10 vs 0.84±0.22)g、mALB水平(7.92±1.50 vs 13.24±2.58)mg/L更低,差异有统计学意义(t=3.947、3.132、2.539、9.131,P=0.000、0.003、0.014、0.000,P<0.05)。结论予以重度妊娠期高血压患者硝苯地平、拉贝洛尔联合硫酸镁治疗效果颇佳,可有效缓解患者症状,且安全性高,更利于产后母婴结局,值得临床大力推广及应用。

重度妊娠期高血压疾病对新生儿健康的影响分析

目的:研究妊娠期高血压疾病特别是重度妊娠期高血压疾病对新生儿的影响。方法:通过对65例重度妊娠期高血压疾病患者情况分析,总结和分析妊娠期高血压疾病特别是重度妊娠期高血压疾病对新生儿的影响。结果:通过分析表明重度妊娠高血压疾病对胎盘的影响是十分明显的。结论:重度妊娠期高血压患者,早期应注意监测,并采取积极有效的预防与治疗,可以有效的确保母婴的生命安全。

分析硝苯地平和拉贝洛尔联合应用治疗重度妊娠期高血压的效果

目的系统地研究在重度妊娠期高血压患者的治疗中应用拉贝洛尔与硝苯地平的联合疗法的实际价值。方法选取我院2014年8月至2015年9月收治的90例妊娠期高血压患者进行分组研究,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组仅仅口服硝苯地平,在对照组基础上,观察组加用拉贝洛尔,对比两组治疗前后的血压水平和母婴并发症的发生率。结果治疗后,与对照组相比,观察组血压水平明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组母婴并发症的发生率是8.8%,对照组是26.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在重度妊娠期高血压的治疗中,拉贝洛尔与硝苯地平的联合疗法的实际价值显著,可普及。

拉贝洛尔和硫酸镁治疗重度妊娠期高血压疾病效果

目的探讨拉贝洛尔和硫酸镁治疗重度妊娠期高血压疾病效果及对患者血压水平的改善效果评价。方法选取2016年3月—2017年3月我院收治的重度妊娠期高血压患者120例作为研究对象,将其随机分为实验组与对照组。两组各60例。实验组患者采取拉贝洛尔与硫酸镁治疗,对照组患者只采取拉贝洛尔治疗。经过1个月的治疗时间,对比两组患者的治疗有效率、治疗后不良反应率及血压水平的改善。结果实验组重度妊娠期高血压患者的治疗有效率高于对照组患者,实验组患者的治疗后不良反应发生率低于对照组。实验组患者血压水平改善情况优于对照组患者,组间各数据比较,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠期高血压疾病效果显著,能有效改善患者血压水平,减少患者术后的不良反应,提高了患者的生活质量。

一例辅助生殖术后双胎妊娠并发早发型重度妊娠期肝内胆汁淤积症的病例分析

本文通过分析1例妊娠8周的早发型重度妊娠期肝内胆汁淤积症患者的疾病发生原因及高危因素,权衡利弊调整治疗药物,观察降低胆汁酸药物与护肝药物在妊娠早期应用的有效性和对胎儿的安全性,监护药物不良反应及药物相互作用。探讨早发型重度妊娠期肝内胆汁淤积症与辅助生殖技术中使用黄体酮注射液的关系,以及如何选择治疗早发型重度妊娠期胆汁淤积症的药物并进行药学监护。黄体酮注射液在辅助生殖技术中的使用可能会引起早发型重度妊娠期肝内胆汁淤积,停止使用黄体酮注射液,在首选治疗药物丁二磺酸腺苷蛋氨酸过敏的情况下,联合使用熊去氧胆酸和多烯磷脂酰胆碱及甘草酸制剂对妊娠8周重度妊娠期肝内胆汁淤积有一定效果,且未发现明显不良反应。

31例重度妊娠期高血压疾病剖宫产的临床分析

目的:总结31例重度妊娠期高血压行剖宫产的临床效果。方法:对入院的重度妊娠期高血压患者均常规给予解痉、镇静等治疗,在常规治疗基础上,观察组31例采用剖宫产结束分娩,对照1组30例采用阴道手术方式结束分娩,对照2组15例采用自然生产方式结束分娩。结果:观察组31例患者采用剖宫产结束分娩,无1例死亡,母婴均安全。剖宫产的安全性远较阴道手术产及自然产高(P<0.05)。结论:本文对31例重度妊娠期高血压疾病剖宫产适应证的选择进行分析,提出正确实施剖宫产既缓解患者危重状态,又达到去除病因的目的。

拉贝洛尔联合硫酸镁治疗重度妊娠期高血压疾病的效果分析

目的:探讨重度妊娠期高血压疾病患者实施拉贝洛尔联合硫酸镁治疗的临床效果。方法:选择本院2015年1月-2017年1月收治的70例重度妊娠期高血压疾病患者实施观察研究,按患者治疗方案实施分组,分为常规组(n=35)和联合组(n=35)。常规组实施硫酸镁治疗,联合组实施拉贝洛尔联合硫酸镁治疗,对比分析不同治疗方案患者的治疗效果、临床表现、母婴结局、用药不良反应发生情况。结果:联合组患者的治疗总有效率为94.3%,高于常规组的77.1%,差异有统计学意义(X^2=4.200,P=0.040);联合组患者治疗后收缩压为(135.2±9.5)mm Hg、舒张压为(85.6±6.2)mm Hg、24 h蛋白尿水平为(1.8±0.6)g,均低于常规组的收缩压(146.5±10.7)mm Hg、舒张压(96.5±6.7)mm Hg、24 h蛋白尿水平(2.4±0.7)g,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组患者子痫、产后出血、胎盘早剥、胎儿窘迫、新生儿窒息、低体重儿发生率分别为2.9%、8.6%、0、2.9%、5.7%、5.7%,均低于常规组患者的20.0%、34.3%、17.1%、20.0%、25.7%、22.9%,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组患者用药不良反应发生率为11.4%,与常规组的17.1%比较,差异无统计学意义(X^2=0.467,P=0.495)。结论:重度妊娠期高血压疾病患者实施拉贝洛尔联合硫酸镁治疗的临床效果显著,可改善母婴预后。

低分子肝素联合硫酸镁治疗重度妊娠期高血压病的临床分析

目的探讨低分子肝素联合硫酸镁治疗重度妊娠期高血压病的疗效及其安全性。方法选取我院收治的重度妊娠期高血压病患者160例,随机分为两组。治疗组80例,采用低分子肝素联合硫酸镁治疗;对照组80例,采用硫酸镁治疗。检测两组产妇血浆D-二聚体水平、血小板计数及凝血酶原时间,测量产后或术后2h内出血量。结果治疗组D-二聚体水平较对照组明显降低(P<0.05),而血小板计数和凝血酶原时间无明显降低(P>0.05),两组产后或术后2h内出血量无显著性差异(P>0.05)。结论低分子肝素联合硫酸镁治疗重度妊娠期高血压病疗效确切,安全可靠,值得推广应用。

不同的麻醉方案用于重度妊娠期高血压疾病合并心力衰竭患者行剖宫产术的临床麻醉效果对比

目的对比不同麻醉方案用于重度妊娠期高血压疾病合并心力衰竭患者行剖宫产术的临床麻醉效果。方法选取本院2017年1月至2018年6月收治80例重度妊娠期高血压疾病患者作为本次研究对象。对所有患者均行剖宫产术并依据术中所用不同的麻醉方案将患者分成两组,其中对照组患者予以局麻与气管插管全麻联合麻醉,观察组患者予以腰-硬联合麻醉,每组40例。分别对比两组患者临床麻醉效果、血气指标以及妊娠结局。结果对照组、观察组麻醉后10 min的HR、DBP以及SBP水平相比麻醉前均有显著降低(P<0.05)。观察组麻醉后10 min的各指标相比对照组更优(P<0.05)。两组麻醉后10 min两组患者的PaCO_2水平相比麻醉前均更低,PaO_2水平相比麻醉前均更高(P<0.05),观察组麻醉后10 min的PaCO_2水平与PaO_2水平相比对照组均更优(P<0.05)。观察组患者发生产后出血、胎儿窘迫以及牵拉反应的发生率相比对照组均显著更低,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于重度妊娠期高血压疾病患者在剖宫产术中选择腰-硬联合麻醉能更有效的稳定患者的心率与血压水平,并促进其血气指标改善与优化妊娠结局。