雌激素联合球囊扩张在中重度宫腔粘连分离术后防再粘连的疗效分析

目的:分析雌激素联合球囊扩张在中重度宫腔粘连分离术后防再粘连的临床疗效。方法:选取2015年6月-2017年6月本院收治的行中重度宫腔粘连分离术的患者68例。按照随机数字表法将其分为对照组(宫内节育器组)和观察组(宫内节育器联合球囊扩张组),各34例。比较两组患者术后2个月的临床疗效、月经恢复情况及宫腔镜检查结果。结果:观察组临床总有效率、月经恢复总有效率、宫腔镜检查结果总有效率分别为94.12%、94.12%、97.06%,均高于对照组的76.47%、73.53%、79.41%,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:雌激素联合球囊扩张在中重度宫腔粘连分离术后防再粘连的临床疗效较好,对患者的月经恢复情况及宫腔镜检查结果也有积极的改善作用,因此临床应用价值较高。

充水球囊预防重度宫腔粘连分离术后再粘连的临床分析

目的探讨充水球囊预防重度宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)分离术后再粘连的临床效果。方法选取2016年1月~2017年12月我院接收的64例重度IUA患者作为此次研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各32例,对照组术中放置金属圆环以防术后再粘连,而观察组术中放入充水球囊后再放置金属圆环。比较两组术后月经改善率、再粘连发生率,并观察两组治疗前后子宫内膜增长与月经量变化情况。结果观察组月经改善率明显高于对照组,宫腔再粘连发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者子宫内膜增长情况与月经量水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月、3个月,观察组子宫内膜增长厚度明显高于大于对照组,月经量在治疗3个月后明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用充水球囊预防重度IUA分离术后再粘连效果显著,有助于促进子宫内膜生长,帮助患者恢复正常的月经周期与月经量,改善其整体健康状况,值得在临床推广使用。

宫腔镜下行中重度宫腔粘连分离术患者术后生殖预后比较

目的探究宫腔镜下行中度重度宫腔粘连(IUA)分离术患者术后的生殖预后及影响因素。方法选取334例宫腔镜下行中度重度宫腔粘连分离术患者作为研究对象,收集并记录2组患者术后妊娠率、活产率、成功妊娠者足月产、流产率、早产率、分娩时并发症发生率,对其生殖预后与影响因素进行分析。结果 334例IUA患者重度组原发性不孕、闭经伴周期性腹痛高于中度组;重度组月经异常97.26%、闭经23.29%,明显高于中度组的月经异常84.94%、闭经2.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年,重度组妊娠患者活产率23.66%,低于中度组的40.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者产后出血、胎盘粘连及前置胎盘发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);重度组患者胎盘植入发生率明显高于中度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者宫腔粘连程度越重,预后不佳;患者宫腔操作次数、重度IUA影响其生殖预后。

重度宫腔粘连分离术后两种辅助治疗方法效果分析

目的探讨重度宫腔粘连分离术后两种辅助治疗方法的效果。方法选择2014年7月至2015年9月在我院接受重度宫腔粘连分离术治疗的120例患者,按照随机抽签法分为观察组(n=60)和对照组(n=60),观察组患者应用Foley尿管放置辅助治疗,对照组患者应用宫腔内放置节育器辅助治疗。观察两组患者月经好转率、宫腔再粘连率、术后1年妊娠率及不良反应发生情况。结果观察组患者月经好转率为91.67%,明显高于对照组患者的75.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组宫腔再粘连率为11.67%,低于对照组的31.67%(P<0.05)。观察组术后1年妊娠率为29.03%,对照组为23.33%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生情况比较,无明显差异(P>0.05)。结论在重度宫腔粘连分离术后应用Foley尿管放置辅助治疗能取得理想效果,不仅能改善患者的生活质量,更能有效缓解患者的临床症状,有利于预防宫腔再次粘连,具有较高的应用价值,建议临床进一步推广。

雌孕激素联合透明质酸钠凝胶辅助治疗宫腔镜下重度宫腔粘连分离术患者效果观察

目的探究雌孕激素联合透明质酸钠凝胶辅助治疗宫腔镜下重度宫腔粘连分离术患者效果观察。方法选取我院2018年1月~2018年12月进行治疗宫腔镜下重度宫腔粘连分离术患者72例,观察组及对照组,两组各36例。雌孕激素联合透明质酸钠凝胶辅助治疗的是观察组,择单纯透明质酸钠凝胶治疗的是对照组。对比两组宫腔粘连情况、月经量、粘连复发情况,以及临床疗效。结果相较于对照组,观察组的月经情况及AFS评分均较优,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组27例(75.00%),观察组的临床总有效率为34例(94.44%),差异显著有统计学意义(P<0.05);相较于对照组8例(22.22),观察组的临床总有效率为1例(2.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对宫腔镜下宫腔粘连分离术患者,采用雌孕激素联合透明质酸钠凝胶辅助治疗,可显著改善患者的生活质量、妊娠结局,取得确切的疗效,降低疾病复发率,具有临床应用价值。

大剂量戊酸雌二醇预防重度宫腔粘连分离术后复发的疗效

目的：观察大剂量戊酸雌二醇（补佳乐）在预防重度宫腔粘连分离术后复发中的疗效。方法：选取了2013年5月到2014年5月我院重度宫腔粘连行宫腔镜分离术的患者共80例，手术后随机将其分为对照组和观察组各40例，其中对照组给予低剂量补佳乐、地屈孕酮进行术后预防治疗；观察组患者采用大剂量补佳乐进行治疗，治疗后3个月对两组患者宫腔情况进行复查比较，同时对患者用药期间出现的不良反应进行观察对比。结果：术后治疗结果统计显示，对照组宫腔无粘连28例，观察组宫腔无粘连32例，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在预防重度宫腔粘连术后复发过程，采用大剂量戊酸雌二醇进行治疗临床复发率低，是临床预防宫腔再粘连安全有效的药物。

中重度宫腔粘连分离术后采用Foley球囊导尿管联合透明质酸钠预防再粘连的效果

目的分析中重度宫腔粘连分离术后采用Foley球囊导尿管联合透明质酸钠预防再粘连的效果。方法选取于本院行中重度宫腔粘连分离术的患者50例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组25例。术后,对照组采用普通不锈钢圆环联合透明质酸钠治疗,研究组采用Foley球囊导尿管联合透明质酸钠治疗。比较两组患者的宫腔再粘连情况、治疗效果及月经恢复状况。结果研究组宫腔再粘连率为4.00%,明显低于对照组的24.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率及月经恢复良好率分别为96.00%、96.00%,均显著高于对照组的76.00%、72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中重度宫腔粘连分离术后采用Foley球囊导尿管联合透明质酸钠预防再粘连的效果良好,可减少宫腔再粘连,促进月经恢复,值得临床推广使用。

补肾化瘀方对中重度宫腔粘连患者行中重度宫腔粘连分离术术后复发的预防作用

目的探讨补肾化瘀方对行中重度宫腔粘连分离术(TCRA)的宫颈粘连患者复发的预防作用。方法选取2014年6月—2016年3月广州中医药大学第二附属医院收治的43例经宫腔镜检查确诊为中重度宫腔粘连并行TCRA术患者,随机分为治疗组21例,患者行人工周期和中药补肾化瘀方治疗;对照组22例,人工周期治疗3个月经周期。采用SPSS 19.0统计软件比较两组患者的术后月经恢复、宫腔粘连程度改善情况。结果治疗3个月后,两组月经症状都有所恢复,治疗组经量、色质改善有效率更高(P<0.01)。两组患者治疗后IUA积分均较治疗前显著降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论补肾化瘀方可有效改善中重度宫腔粘连分离术后月经状况,有利于预防宫颈粘连复发。

宫腔镜重度宫腔粘连分离术雌孕激素联合透明质酸治疗分析

目的探讨雌孕激素与透明质酸联合治疗宫腔镜重度宫腔粘连分离术患者的效果。方法选取2015年1月-2016年1月在该院接受治疗的宫腔镜重度宫腔粘连患者90例,根据治疗方法的不同将患者分为对照组和观察组。对照组患者给予患者透明质酸治疗,观察组则在此基础上联合雌孕激素治疗。观察两组患者治疗后内膜厚度变化情况、月经情况以及AFS评分变化,对比两组患者治疗后的妊娠结局、宫腔粘连复发情况以及临床效果。结果治疗后,患者的内膜厚度均有所增加,观察组(7.49±1.18 mm)高于对照组(5.99±1.03 mm),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者经期时间比较,观察组长于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的月经量高于对照组(P<0.5);治疗后,患者的AFS评分比较,观察组低于对照组,(P<0.05);两组患者治疗后均有出现异位妊娠、早产、不孕等不良妊娠结局,观察组总发生率(6.67%)低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,患者均有复发轻度、中度、重度等宫腔粘连,观察组总发生率(11.11%)低于对照组(28.89%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率(95.56%)高于对照组(75.56%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予宫腔镜重度宫腔粘连患者给予雌孕激素联合透明质酸治疗,可有降低患者的不良妊娠结局,降低患者复发率,增加患者子宫内膜厚度,效果显著,值得临床推广使用。

宫腔球囊支架预防中重度宫腔粘连分离术后再粘连的效果

目的探讨宫腔球囊支架预防中重度宫腔粘连患者宫腔镜下宫腔粘连分离术后再粘连的效果。方法选择2017年8月至2018年7月于广东医科大学附属厚街医院接受治疗的52例中重度宫腔粘连患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和实验组,每组26例。对照组于宫腔镜下宫腔粘连分离术后单独使用圆形节育环;实验组于宫腔镜下宫腔粘连分离术后放置宫腔球囊支架,7 d后取出支架再放置圆形节育环。两组均在第1次月经周期月经干净后3 d取出宫内节育环。观察两组术后48 h出血量、宫腔恢复情况、月经量及持续时间、再粘连发生率及并发症发生率。结果实验组宫腔粘连复发率(0)、术后并发症发生率(3.85%)均低于对照组(23.08%、30.77%),差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后48 h出血量[(46.28±3.54)ml]、术后月经量[(26.21±1.06)ml]及月经持续时间[(6.58±0.56)d]均优于对照组[(79.25±5.64)ml、(20.31±1.56)ml、(4.02±1.36)d],差异有统计学意义((P<0.05)。结论对中重度宫腔粘连患者,宫腔镜下宫腔粘连分离术后采用宫腔球囊支架治疗,可降低患者术后宫腔粘连的复发率,且术后48 h出血量较少,安全性高,值得临床推广应用。