循证护理支持对改善子痫前期重度患者母儿围生结局的效果

目的对子痫前期重度患者提供循证护理支持,观察其对母儿围生结局的影响.方法选择2017年1月至2018年12月之间来我院就诊的200例子痫前期重度患者,随机将其分成观察组100例与对照组100例,对照组采用常规护理支持,观察组则在其基础上采用循证护理支持,对比两组产科相关并发症发生情况与新生儿情况.结果观察组子痫、早产、胎盘早剥、产后出血等发生情况明显好于对照组,结果具有统计学意义,P<0.05;观察组胎儿呼吸窘迫、新生儿窒息、Apgar评分等情况明显好于对照组,结果具有统计学意义,P<0.05.结论为子痫前期重度患者提供循证护理支持,可有效提升产科护理工作质量,同时还有利于改善其分娩结局,值得在临床护理工作中推广.

下肢康复机器人在脑卒中伴重度偏瘫患者康复中的价值

本研究旨在评估下肢康复机器人对于重度偏瘫脑卒中患者康复成效的影响。方法 研究选取了2023年6月至2024年6月期间收治的80位脑卒中病人作为样本,随机分配至两组:一组(n=40)接受叶酸补充与传统康复疗法;另一组(n=40),除上述治疗外还增加了下肢康复机器人的使用,整个疗程持续六个月。研究采用运动功能量表《MAS》、日常生活活动能力评定《Barthel指数》及情绪状态评价工具来监测参与者在接受干预前后的变化情况,具体时间点为介入后三个月和六个月时。结果 数据分析表明,在所有选定指标上,不同治疗方法之间以及随访时间内均观察到了显著性差异(P<0.05)。特别地,经过六个月的跟踪调查发现,引入康复机器人的一组其《MAS》得分和《Barthel指数》明显优于对照组,并且《NIHSS》评分亦显著低于后者,这些结果均达到了统计学上的重要水平(P<0.05)。此外,在心理健康维度上,《SAS》与《SDS》自评量表显示实验组在降低焦虑抑郁水平方面表现更佳,尤其是在完成全部疗程之后这种趋势更加明显。结论 综上所述,结合使用下肢康复机器人能够有效促进脑卒中伴严重肢体障碍个体的身体机能恢复、神经系统修复及其心理福祉提升,从而改善其生活质量,建议将其纳入常规临床实践当中。

空军军医大学西京医院多基因编辑猪皮救治特重度烧伤患者获成功

2023年10月19日,空军军医大学西京医院在中国科学院窦科峰院士指导下,异种移植临床研究取得重大突破,成功将多基因编辑猪皮移植给一例特重度烧伤患者,并取得良好效果,推动异种移植研究向临床迈出重要一步。经文献检索,未见同类报道。

拉贝洛尔联合低分子肝素治疗早发型重度子痫前期患者的临床效果

分析拉贝洛尔联合低分子肝素治疗早发型重度子痫前期患者的临床效果。方法 选择2020年7月至2021年6月期间,一家医院治疗的120例早发型重度子痫前期患者作为研究样本。应用随机数字表法将入院患者均匀分为两组,对照组应用低分子肝素钠,观察组应用拉贝洛尔联合低分子肝素治疗,对比治疗应用效果。结果 经过治疗后发现,观察组治疗效果高于对照组,观察组并发症概率低于对照组,观察组的血流动力学情况优于对照组,观察组新生儿情况优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 对于早发型重度子痫前期患者采取拉贝洛尔联合低分子肝素治疗,能够进一步提升治疗效果,值得进行临床推广。

重度卵巢过度刺激综合症患者的病情观察及护理

探讨重度卵巢过度刺激综合症患者的病情观察及护理。方法 选择2022年1月至2022年12月纳入80例重度卵巢过度刺激综合症患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,病情全面观察和综合护理纳入观察组。比较两组护理前后焦虑SAS评分和抑郁SDS评分、生活质量评分、满意度、依从性。结果 观察组焦虑SAS评分和抑郁SDS评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,满意度、依从性高于对照组,P<0.05。结论 病情全面观察和综合护理用于重度卵巢过度刺激综合症临床护理效果确切,可减轻患者不良情绪,提高其依从性和满意度,改善生活质量。

中西医结合有氧阻抗肺康复训练对中重度COPD患者疗效评价

揭示对中重度慢性阻塞性肺疾病患者中西医结合有氧阻抗肺康复训练处置的效能。方法 2022年5月-2024年2月,将168例中重度慢性阻塞性肺疾病患者分两组,各84例,参照组常规处置,研究组中西医结合有氧阻抗肺康复训练处置,测算比照两组的治疗结果满意度测算数据值。结果 研究组的治疗结果满意度测算数据值优于参照组(P<0.05)。结论 指向中重度慢性阻塞性肺疾病患者实施中西医结合有氧阻抗肺康复训练治疗处置,价效显著,值得推广。

临床药师对96例肾功能重度不全患者医嘱的优化干预效果分析

目的:评价临床药师对肾功能重度不全患者用药医嘱优化干预的效果,为临床药师进一步深入开展临床工作提供参考。方法:临床药师通过对2014年12月–2015年5月肾功能重度不全患者的住院医嘱进行审核,对不合理医嘱在药物选择、剂量、给药间隔等方面提出建议并进行优化,与医师进行交流并追踪医嘱的修改情况。结果:对96例肾功能重度不全患者的医嘱进行优化干预,累计审核医嘱12 032条,发现186例次不合理医嘱,干预成功率为70.97%,其中剂量调整方案占40.86%,抗感染药物干预成功率占86.21%;不合理医嘱发生率由第1个月的1.60%逐步降低至最后一个月的0.54%;为部分患者节省了医疗费用。结论:临床药师针对肾功能不全患者的药物选择和剂量方面进行干预,显著降低了不合理医嘱发生率,在一定程度上改善临床医师的用药习惯,确保了患者的用药安全。

重度磨耗患者髁位重建中正中关系的可重复性评价

目的 对 6例口颌系统功能基本正常而需要建的中老年重度磨耗患者正中关系 (CR)的可重复性进行评价。方法 铰链轴法确定髁突运动轴点 ,关系采用三维电子式髁突运动描记仪Pantronic记录并转移至DenarD5A型全调节式咬合架上 ,用双手扶持法对 6例需要建的重度磨耗患者CR在不同体位下髁位的可重复性进行评价。结果 患者仰卧位时 ,在前后方向 ,CR的位移量平均为 0 14mm ;在上下方向 ,CR的平均变化量为0 11mm。患者直立位时 ,在前后方向 ,CR的位移变化量为 0 35mm ;在上下方向 ,CR的位移量在 0 2 0mm。CR在上下方向的稳定性和重复性要高于前后方向。结论 在口颌系统功能正常的情况下 ,CR的稳定性和可重复性好 ,在咬合治疗和功能重建中 ,是比较理想的参考治疗位。

有氧运动结合饮食控制对重度肥胖症患者身体形态、血脂和心率的影响

目的:对重度肥胖症患者进行为期4周的中小强度有氧运动减肥,比较运动减肥前后重度肥胖症患者身体形态指标、血脂和心率的变化。方法:以2010年—2011年参加全封闭式运动减肥训练的体脂率>40%的30名重度肥胖症患者为研究对象。测定其身体形态指标、心率、血压、安静状态心电图、空腹血糖、血腹胰岛素、空腹血脂。根据受试者的健康状况和运动负荷试验确定运动强度,制定个性化的运动处方。营养师根据受试者的基础代谢率制定合理的饮食方案,保证热量和必需营养物质的供给,4周运动减肥后,比较上述指标的变化。结果:4周有氧运动减肥后,重度肥胖症患者体重、体脂率、脂肪体重、腰围、腰臀比、腰围身高比等身体形态,空腹血脂、空腹胰岛素及安静心率、定量负荷运动后的即刻心率均较减肥前显著下降。结论:中小强度有氧运动结合适当热能摄入控制,不仅可以有效改善重度肥胖症患者身体形态、体内脂类代谢水平和胰岛素抵抗,还可以明显改善其心脏射血功能。运动减肥的4周开始阶段注意运动项目的选择和运动强度的确定,对提高运动减肥的安全性和有效性有重要作用。

对重度COPD转至呼吸内科患者实施ICU转出过渡护理的效果观察

目的 对重度COPD转至呼吸内科患者实施ICU转出过渡护理的临床效果.方法 将我院收治的50例重度COPD转至呼吸内科患者分为观察组和对照组.对照组采用常规护理.观察组在此基础上采用ICU转出过渡护理.观察两组患者的护理效果.结果 观察组对护理的满意度明显高于对照组,呼吸系统状况改善程度优于对照组,ICU重返率明显低于对照组(P＜0.05).结论 对重度COPD转至呼吸内科患者实施ICU转出过渡护理能有效改善其呼吸系统状况,降低其ICU重返率,提高其对护理的满意度.

重度颅脑损伤并发应激性高血糖患者强化胰岛素治疗的监测与护理

目的观察强化胰岛素治疗对重度颅脑损伤患者并发应激性高血糖的监测及护理。方法对入住重症监护室治疗后,不同日期不同时间随机监测血糖连续2次或2次以上≥11.1mmol/L的患者,应用强化胰岛素治疗方案控制血糖。结果 56例重度颅脑损伤患者血糖控制效果满意,无低血糖发生。结论该强化胰岛素治疗方案实用、简便易行,治疗时加强微量泵的应用管理、准确无误的胰岛素配制、严密的血糖监测,护士应用及患者的依从性是保证强化胰岛素治疗有效实施的关键,对改善重度颅脑损伤并高血糖患者的病情及预后、降低院内感染率、不增加低血糖的发生率、提高生存质量至关重要。

中重度烧伤患者的营养支持与护理

目的探讨中重度烧伤患者的营养支持的护理经验。方法对32例患者在烧伤各期中采用肠外、肠内营养治疗采用不同护理。结果 32例烧伤患者取得满意效果,无营养不良,无创面延误愈合情况。结论中重度烧伤患者的营养支持是肠外、肠内营养相结合原则,并加强护理,对促进大面积烧伤患者的创面愈合起重要作用。

重度老年痴呆患者的姑息护理及其对家属的影响

目的探讨重度老年痴呆患者的姑息护理及其对家属的影响。方法从2003年1月至2005年12月,将80例确诊为重度老年性痴呆的患者按随机表分成姑息护理组和传统护理组,每组各40例。入院时和1个月后使用症状自评量表(SCL-90)对患者家属进行评分。结果入院时两组间各因子比较无统计学差异(P>0.05);入院后1月两组间躯体化、抑郁、焦虑、恐怖4因子比较有统计学差异(P<0.05)。结论姑息护理可以减少重度老年痴呆患者的痛苦和费用,并在一定程度上改善家属的生活质量。

个体化护理宣教方案用于老年中重度哮喘患者护理中的临床效果

支气管哮喘属于慢性气道炎症,主要是由于多种细胞尤其是肥大细胞、T细胞参与其反应,该项疾病不能够完全治愈。该项炎症会造成反复发作喘息、气促、胸闷及咳嗽等临床症状。炎症性疾病容易出现在老年群体中,这也是导致老年人发生死亡的主要原因[1]。本研究对46例老年中重度哮喘患者给予不同的护理方法展开对比研究,报告如下。

心理干预对基层医院重度烧伤患者焦虑影响研究

目的探讨心理干预对重度烧伤患者焦虑的影响。方法选择在我院烧伤外科住院治疗的重度烧伤患者60例,随机分成对照组和观察组各30例,对照组患者行常规治疗和护理;观察组在同对照组治疗和护理的基础上,全程给予心理干预,观察两组患者治疗前及治疗后30 d SAS评分情况。结果治疗前两组患者SAS评分分别为(49.69±13.25)分和(49.67±14.27)分,均高于国内常模的(37.23±12.58)分,差异均有统计学意义(P均<0.05);治疗30 d后,观察组患者SAS评分为(39.23±12.24)分,低于对照组的(47.84±13.65)分,差异有统计学意义(P<0.05),与国内常模比较,差异无统计学意义(P=0.378);观察组患者治疗后SAS评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P=0.002 4)。结论心理干预对重度烧伤患者的焦虑有明显的改善作用,尤其对无家属陪伴的患者,效果更明显,值得临床推广应用。

早期控制呼吸在重度颅脑损伤患者中的应用

目的：探讨重度颅脑损伤患者早期控制呼吸的效果和护理方法。方法：对本组49例重度颅脑损伤患者，早期行机械通气，有自主呼吸存在的患者，清除人机对抗现象，根据血气分析结果调整呼吸机参数。结果：45例于8-26d自主呼吸平稳，顺利脱机，32例在20-32d神志转清醒，2例患者因就诊时多脏器功能衰竭死亡，2例患者放弃治疗。结论：早期控制呼吸，快速建立机械通气，加强呼吸道护理可避免并发症发生及降低病死率。

急诊综合护理在189例急性重度酒精中毒患者中的应用

患者发生急性酒精中毒时,可出现中枢神经系统病理性兴奋、抑制,并伴随呼吸系统、循环系统、消化系统功能紊乱,若不采取及时而有效救治措施,严重威胁患者生命安全[1]。重度中毒患者常常出现昏迷症状,并伴有呼吸、循环衰竭或代谢紊乱,可因呼吸抑制、窒息、误吸、休克等导致死亡。及时、准确的救治是保证患者安全关键的一步,护理人员对于患者临床依从性的影响至关重要[2]。研究表明[3],护理质量的优劣可直接影响酒精中毒患者的生存预后,亦是导致医疗纠纷的主要原因之一。本文对我院收治的189例急性重度酒精中毒患者,采用急诊综合护理方法。现报告如下。

黄连汤加减联合牙周基础治疗对重度慢性牙周炎患者血清炎症因子水平的影响

目的探讨黄连汤加减联合牙周基础治疗对重度慢性牙周炎患者血清炎症因子水平的影响。方法选取2018年12月—2020年8月期间于青岛市市立医院口腔科诊治的130例重度慢性牙周炎患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组各65例。对照组给予牙周基础治疗,观察组给予黄连汤加减联合牙周基础治疗。治疗1个月后,观察比较两组患者临床疗效,对比治疗前后两组患者中医证候积分、牙周指数[牙龈出血指数(Bleeding index,BI)、菌斑指数(Plaque index,PLI)、附着丧失(AttachmentLoss,AL)、牙周探诊深度(Periodontal probing depth,PD)]及血清炎症因子[白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-23(Interleukin-23,IL-23)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)]水平。结果治疗后观察组总有效率为98.46%(64/65)明显高于对照组83.08%(54/65),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者牙龈红肿、口臭、牙龈伴少量脓血性分泌物渗出、轻度疼痛、烦渴、喜冷饮、呕吐酸苦评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组牙龈红肿、口臭、牙龈伴少量脓血性分泌物渗出、轻度疼痛、烦渴、喜冷饮、呕吐酸苦评分均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者PLI、BI、AL、PD指数均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组PLI、BI、AL、PD指数均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者IL-1β、IL-6、IL-23、TNF-α水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组IL-1β、IL-6、IL-23、TNF-α水平均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄连汤加减联合牙周基础治疗能够有效降低重度慢性牙周炎患者血清IL-1β、IL-6、IL-23、TNF-α水平,效果显著,值得临床推广使用。