特殊技术手法淋巴引流在下肢Ⅲ期不规则淋巴水肿重度橡皮样皮肤护理中的应用

[目的]探讨特殊技术手法淋巴引流在下肢Ⅲ期不规则淋巴水肿重度橡皮样皮肤护理中的应用。[方法]选取在医院淋巴水肿门诊对下肢Ⅲ期不规则淋巴水肿重度橡皮样皮肤30例病人,根据患肢情况分部位、分版块进行特殊技术手法淋巴引流,以压力测试仪进行测试手法淋巴引流的压力,关注病人感受,采用不同手法、不同按压压力及手法淋巴引流(MLD)时长。[结果]经特殊技术手法淋巴引流后患肢皮肤呈松软状态,皮肤颜色由暗红色逐渐转为正常颜色,皮温逐渐恢复正常,病人主诉紧绷感和胀痛感逐渐缓解,舒适度显著提高,MLD后有明显尿意,需排尿2次或3次,每次尿量100~150 mL,每次特殊技术MLD后体重下降0.5~0.75 kg。生物电阻抗和身体水分也发生了明显变化,50 kHz生物电阻抗由治疗前(91.08±23.16)Ω经特殊技术MLD后上升到(100.01±21.49)Ω;细胞外水分由治疗前(15.18±2.13)L经特殊技术MLD后下降至(14.26±2.12)L;治疗前有8例病人出现感染至少每月1~3次,经护理后未再出现感染现象。整个患肢每次特殊技术MLD时间需要1~1.5 h。[结论]特殊技术手法淋巴引流可以改善患肢皮肤松软度,促进淋巴回流,加快体外排出,缓解紧绷感和肿胀感,提升了手法淋巴引流的效果,从而提高了病人对淋巴水肿治疗的信心,利于病人的身心康复。