PPH联合消痔灵注射治疗重度痔脱垂36例

目的:探讨痔上黏膜环切钉合术联合消痔灵注射治疗重度痔脱垂的临床疗效。方法:36例重度痔脱垂患者均采用痔上黏膜环切钉合术联合消痔灵注射治疗,观察临床疗效、术后并发症、术后1年复发率。结果:36例中治愈35例,好转1例,无需外科处理的并发症,术后1年复发1例。结论:痔上黏膜环切钉合术联合消痔灵注射治疗重度痔脱垂具有安全、有效、疼痛轻、恢复快等优点。

PPH联合消痔灵注射治疗重度痔脱垂36例

目的探讨痔上黏膜环切钉合术联合消痔灵注射治疗重度痔脱垂的临床疗效。方法对此36例患有重度痔脱垂的患者,进行痔上黏膜环切钉合术并注射消痔灵以达到联合消痔的目的,并在术后观察并记录临床治疗效果、术后并发症、术后1年复发率。结果 36例中治愈35例,好转1例,无需外科处理的并发症,术后1年复发1例。结论痔上黏膜环切钉合术联合消痔灵注射治疗重度痔脱垂具有安全、有效、疼痛轻、恢复快等优点。

选择性痔上黏膜切除术治疗混合痔合并中重度痔脱垂患者的疗效及安全性

目的探讨选择性痔上黏膜切除术治疗混合痔合并中重度痔脱垂患者的疗效及安全性。方法选取2016年5月至2018年6月在天津市滨海新区大港医院住院治疗的100例混合痔合并中重度痔脱垂患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组50例。对照组采用传统外剥内扎术治疗,试验组采用选择性痔上黏膜切除术治疗,比较两组临床疗效、术中相关指标及术后并发症发生率。结果试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术中出血量低少对照组,手术时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论选择性痔上黏膜切除术治疗混合痔合并中重度痔脱垂患者的效果显著,具有较高的安全性,可减少对机体的损伤、加快术后康复、降低术后并发症发生率。

PPH术与外剥内扎硬注术治疗重度脱垂性痔的疗效对比研究

目的对重度脱垂性痔的外剥内扎术与痔上直肠粘膜环切钉合术(PPH)的疗效进行比较研究。方法将确诊的162例重度脱垂性痔患者,采用单盲设计和简单随机法分为PPH组和外剥内扎组,每组81例,比较两组病例的手术疗效以及术后7天情况。结果术后两组患者在便血、外痔突出、肛门或下腹疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀等方面比较,PPH组疗效优于外剥内扎组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 PPH术治疗重度脱垂性痔疗效明确,与外剥内扎硬注术比较,在改善患者便血、外痔突出、肛缘水肿等症状体征方面更有优势。

改良PPH治疗老年人重度脱垂痔120例临床观察

目的为探讨PPH治疗老年人重度脱垂痔的临床应用价值。方法回顾分析应用改良PPH治疗2006年8月至2010年10月120例老年人重度脱垂痔的临床资料。结果手术时间15～30min,平均20min。无1例出现心脑、肺血管意外。结论应用改良的PPH技术治疗老年人重度脱垂痔,操作简单、安全、手术时间及住院时间短,疗效可靠,并发症少。

PPH加超声刀痔核部分切除术治疗重度脱垂性混合痔临床分析

目的:评价痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)加超声刀痔核部分切除术治疗重度脱垂性混合痔的临床疗效。方法:对35例重度脱垂性混合痔先行标准的PPH手术,再行超声刀痔核部分切除术。结果:术中出血少,术后肛门平整无水肿,排便后未见痔核脱出,无肛门异物感,无肛管缩小和肛门狭窄,切口愈合后无肛门疼痛及明显不适。结论:重度脱垂性混合痔可采取PPH加超声刀痔核部分切除术,疗效满意,切实可行,值得推广。

超声刀痔切除术治疗重度脱垂性混合痔的临床研究

目的探讨超声刀痔切除术在临床中应用的可行性和安全性。方法回顾性分析我院2011年3月—2012年3月收治的78例重度脱垂性混合痔住院手术患者,38例行超声刀痔切除术,40例行外剥内扎法痔切除术,比较两种手术方法的疗效。结果两组患者手术时间、术中出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01);两组患者在术后尿潴留、术后疼痛比较,差异无统计学意义(P>0.05);肛门坠肿、肛缘水肿比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与外剥内扎法痔切除术比较,超声刀痔切除术具有手术时间短、出血少、术后并发症少等优点。

TST STARR+治疗重度环状脱垂性痔病临床研究

目的探讨TST STARR+治疗重度环状脱垂痔病的临床疗效。方法选取30例痔病患者,作为治疗组,采用TST STARR+手术;选取既往入院进行PPH手术的患者30例,作为对照组,进行对比观察。结果均一次完成手术,治疗组与对照组手术时间、术后导尿人数、术后大出血人数、术后疼痛、肛门坠胀、住院时间无明显差(P>0.05),两组切除组织的重量、术后1个月时疗效、术后远期复发率、住院费用差异有统计学意义(P<0.05),除住院费用外,其余指标治疗组优于对照组。结论在治疗重度环状脱垂性痔病时,TST STARR+与PPH相比,未增加手术操作难度及术后并发症,但可以明显增加切除组织的重量,提高术后远期疗效,降低复发率,是一种操作简单、疗效确切的痔病微创手术,值得临床推广。

PPH加外痔剥离术治疗重度脱垂痔分析

目的探讨将痔上黏膜环切吻合术(PPH)与外痔剥离手术联合治疗重度脱垂痔的效果。方法将2009年12月～2011年10月收治的72例重度脱垂痔的患者随机分为试验组和对照组各36例。对照组患者给予传统的痔疮切除手术,试验组患者给予PPH联合外痔剥离,观察对比两组患者的术中情况和手术后并发症发生率。结果试验组手术时间(22±6)min,住院时间(6.5±1.7)d,并发症发生率为5.56%(2/36);对照组手术时间(30±8)min,住院时间(8.1±1.8)d,并发症发生率为19.44%(7/36)。试验组患者手术时间、住院时间短,患者手术后并发症发生率低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用PPH与外痔剥离手术联合治疗重度脱垂痔的效果较好。

改良PPH治疗重度痔脱垂临床研究

为探讨改良PPH治疗重度痔脱垂的疗效,将我院收治的120例重度痔脱垂患者随机分为观察组和对照组,各60例,观察组采用改良PPH治疗,对照组采用传统PPH治疗,对比2组临床疗效、手术时间、术中出血量、创面愈合时间、术后疼痛等并发症发生情况,以及随访情况。结果显示,观察组总有效率(100%)明显高于对照组(86.7%),手术时间、术中出血量、创面愈合时间、术后疼痛评分均明显少于对照组,术后肛缘水肿、尿潴留、复发率均低于对照组,满意度高于对照组,差异均有统计学意义,P <0.05。2组在术后大出血、吻合口狭窄、肛门坠胀及精细控便能力下降方面比较差异均无统计学意义,P>0.05。结果表明,与传统PPH相比,改良PPH治疗重度脱垂痔治愈率更好,术后并发症更轻,远期复发率更低,满意度更好,临床应用价值更高。

超声刀加皮桥缝合治疗重度脱垂性混合痔疗效观察

目的探讨超声刀加皮桥缝合治疗重度脱垂性混合痔的临床效果。方法 70例重度脱垂性混合痔患者采用完全随机对照方法分为两组各35例。试验组采用超声刀混合痔切除术加皮桥缝合治疗,对照组采用电刀传统混合痔外剥内扎术治疗。比较两组患者术后各项指标,判断疗效有无差异性。结果试验组手术时间、术中出血量、术后肛缘组织水肿、创面愈合时间及术后肛门狭窄率等方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组术后疼痛、术后复发率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统外剥内扎术比较,超声刀混合痔切除术加皮桥缝合治疗重度脱垂性混合痔具有手术时间短、术中出血少、伤口愈合效果佳、术后并发症和不良反应少等明显优势,值得临床广泛开展。

开环式痔上黏膜切除术治疗非环形重度脱垂痔的应用研究

为探讨开环式痔上黏膜切除术治疗非环性重度脱垂痔的应用研究。选择于2015年1月~2016年5月我科就诊诊断为Ⅲ、Ⅳ期非环形痔病的患者60例临床资料进行详细研究,随机分为试验组(开环式痔上黏膜切除术)和对照组(PPH组),每组30例,2组治疗具有可比性。对照组患者选用肛肠一次性吻合器,进行PPH手术治疗。试验组患者选用肛肠一次性吻合器,配合配套单开口、双开口及三开口肛门镜,进行开环式痔上黏膜切除术手术治疗。开环式痔上黏膜切除术组患者手术耗时、出血量、住院时间、术后疼痛、肛门坠胀与对照组相比,显著低于对照组(P<0.05),有显著差异统计学意义。非环形重度脱垂痔治疗过程中,开环式微创痔吻合术的临床治疗效果显著,能够显著降低患者术后疼痛感,有效缩短术后愈合时间。

TST术联合RPH术治疗重度环状脱垂痔病疗效观察

目的探讨在选择性痔上黏膜吻合术(TST术)基础上联合运用自动痔疮套扎术(RPH术)治疗重度环状脱垂痔病的临床疗效。方法随机抽取40例符合重度环状脱垂痔病诊断标准的手术患者,将其分为两组,采用TST术联合RPH术治疗的为观察组,单独采用TST术治疗的为对照组;对两种术式的手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间、肛门功能和治愈率等情况进行比较。结果从治愈率、手术时间、术中出血、住院时间、术后肛门下坠感等方面对比,观察组优于对照组(P<0.05)。结论在TST术基础上联合运用RPH术治疗重度环状脱垂痔病疗效确切,治愈率高、住院时间较短,具有临床应用价值。

痔上黏膜缝扎结合外剥内扎术对环状重度脱垂性混合痔的临床观察

痔病是肛肠科的常见病和多发病,我国城乡居民肛肠疾病发生率为50.10%,其中痔病发生率高达49.14%[1]。临床上治疗痔病的方法多以手术为主,外剥内扎术目前仍是环状重度脱垂性混合痔的主要治疗手段[2],但是存在一定的局限性,术后常出现疼痛、水肿、出血、肛门狭窄等并发症,愈合时间慢[3]。因此,寻找安全、有效防治内痔的新手术方式刻不容缓。本次研究探讨痔上黏膜缝扎结合外剥内扎术治疗环状重度脱垂性混合痔的临床疗效。现报道如下。

亚甲蓝联合盐酸罗哌卡因麻醉用于重度脱垂性痔患者STARR术后镇痛的临床效果

目的:探讨亚甲蓝联合盐酸罗哌卡因麻醉用于重度脱垂性痔患者经肛吻合器直肠部分切除术(STARR)术后镇痛的临床应用效果。方法:收集2015年1月至2016年1月陕西省咸阳市中心医院收治的120例行STARR术治疗的重度脱垂性痔患者,随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组患者采用亚甲蓝联合盐酸罗哌卡因麻醉,对照组患者采用单纯亚甲蓝麻醉,分析比较两组患者术后不同时间点视觉模拟评分(VAS)、不良反应发生率及患者接受程度。结果:观察组患者在术后3h、6h、12h、24h的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者对麻醉方式的接受程度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:使用亚甲蓝联合盐酸罗哌卡因麻醉方法在重度脱垂性痔STARR术后的应用效果好,患者主观疼痛感低,且不良反应少。

微创吻合器TST治疗重度脱垂痔病的诊治

目的探讨微创吻合器TST治疗重度脱垂痔的临床治疗效果。方法选择我院2012年1月至2015年1月收治的重度脱垂痔患者100例,按照数字随机将全部患者分成对照组和实验组各50例,对照组患者给予痔上黏膜环切吻合术(PPH)治疗,实验组患者则给予开环式微创吻合器(TST)治疗。结果实验组患者的术中出血量显著少于对照组患者(P<0.05);实验组患者的VAPS评分显著优于对照组患者(P<0.05);术后两组患者的直肠静息压、肛管静息压比较差异无统计学意义(P>0.05),满足手术疗效标准。术后对患者进行半年的随访发现,两组患者均没有发生肛周脓肿、肛门直肠吻合口感染和肛门狭窄等。结论在对重度脱垂痔患者进行治疗时,微创吻合器TST治疗的总体效果和PPH相似,安全可靠,并发症发生率低,而且术中出血量更低。

PPH手术治疗52例重度脱垂痔

目的探讨PPH技术治疗重度脱垂痔的应用体会。方法分别采用三种不同型号的痔吻合器治疗52例重度脱垂痔的治疗效果。结果全组手术时间平均(22.00±14.68)分钟;术后住院平均(4.00±1.41)天;痔块完全回缩46例(88%),回缩不全6例(12%),痔块回缩时间平均(3.22±4.52)天,吻合失败2例。随访6～27个月,有5例痔块已完全回缩者在术后0.5～1.5个月出现一处痔核区部分脱垂。结论PPH技术有效可行,但应准确掌握手术指征,注意应用技巧,选择适宜器械。