鞘内泵注吗啡复合右美托咪定对重度癌痛晚期结直肠癌患者镇痛效果的影响

目的探讨鞘内泵注吗啡复合右美托咪定对重度癌痛晚期结直肠癌患者镇痛效果的影响。方法选取2018年12月至2019年12月于重庆市云阳县人民医院确诊重度癌痛晚期结直肠癌患者112例,依据随机表分为吗啡组(n=56)和联合组(n=56),吗啡组给予鞘内泵注吗啡治疗,联合组在此基础上复合右美托咪定治疗,比较两组镇痛效果[视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)]、炎症反应[白介素6(interleukin⁃6,IL⁃6)]、肿瘤坏死因子⁃α(tumor necrosis factor⁃α,TNF⁃α)、吗啡用量、不良反应。结果吗啡组和联合组治疗1 d、3 d、7 d后VAS评分、IL⁃6、TNF⁃α明显低于治疗前,联合组治疗1 d、3 d、7 d后VAS评分、IL⁃6、TNF⁃α、吗啡日用量及不良反应率均明显低于吗啡组(全部P<0.05)。结论鞘内泵注吗啡复合右美托咪定可有效改善重度癌痛晚期结直肠癌患者镇痛效果及炎症反应,有利于减少吗啡用量及不良反应,值得临床推广。

补肾解毒方联合耳穴压豆对晚期结直肠癌患者癌性疼痛及生活质量的影响

目的探讨补肾解毒方联合耳穴压豆对晚期结直肠癌患者癌性疼痛及生活质量的影响。方法将2019年6月—2023年5月本院收治的120例晚期结直肠癌患者纳入本研究,并将其随机分为2组。对照组(60例)行常规护理和“三阶梯”镇痛法干预疼痛,观察组(60例)在对照组基础上行补肾解毒方联合耳穴压豆治疗,2组均持续治疗1个月。比较2组患者治疗前后数字评分量表(NRS)评分、治疗效果、生活质量量表(QOL)评分、不良反应发生情况,检测血清中P物质(SP)、β内啡肽(β-EP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平。结果治疗后,观察组NRS评分以及SP、β-EP和PGE_(2)水平分别为(2.23±0.64)分、(11.51±2.64)ng/mL、(78.64±9.46)ng/L、(41.90±6.32)ng/L,分别低于对照组的(2.87±1.25)分、(15.64±2.42)ng/mL、(101.29±11.26)ng/L、(78.63±10.17)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为90.00%,QOL评分为(51.92±5.66)分,分别高于对照组的75.00%、(43.58±5.12)分,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾解毒方联合耳穴压豆可明显改善晚期结直肠癌患者的癌性疼痛,提高生活质量,且安全性较好。

安宁疗护联合舒芬太尼患者自控静脉镇痛对晚期结直肠癌患者疼痛程度、焦虑情绪和主观幸福感的影响

目的 探讨安宁疗护联合舒芬太尼患者自控静脉镇痛(PCIA)对晚期结直肠癌患者疼痛程度、焦虑情绪和主观幸福感的影响。方法 依据干预方法的不同将82例晚期结直肠癌患者分为对照组(n=40)和安宁疗护组(n=42),对照组患者接受舒芬太尼PCIA,安宁疗护组患者在此基础上联合安宁疗护。比较两组患者的舒芬太尼使用量、PCIA按压次数、疼痛程度[数字分级评分法(NRS)]、自我效能[一般自我效能感量表(GSES)]、焦虑情绪[症状自评量表(SCL-90)]、主观幸福感[总体幸福感量表(GWB)]和满意度。结果 干预后,安宁疗护组患者舒芬太尼使用量低于对照组,PCIA按压次数少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者NRS评分均低于本组干预前,GSES评分均高于本组干预前,安宁疗护组患者NRS评分低于对照组,GSES评分高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者SCL-90各维度评分均低于本组干预前,GWB各维度评分和总分均高于本组干预前,安宁疗护组患者SCL-90各维度评分均低于对照组,GWB各维度评分和总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。安宁疗护组患者的总满意度为97.62%,高于对照组患者的82.50%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 晚期结直肠癌患者在舒芬太尼PCIA镇痛的基础上联合安宁疗护,可有效减轻疼痛程度,缓解负性情绪,提高患者的幸福感和满意度。

雷火灸联合耳针防治结直肠癌化疗毒副反应的效果及对患者癌痛改善效应

目的:观察雷火灸联合耳针防治结直肠癌化疗毒副反应及对患者癌痛、睡眠质量改善效应。方法:将河南理工大学第一附属医院符合纳入标准2020年1月—2022年6月住院的116例结直肠癌患者,按随机数字表法分为参照组(58例)、联合组(58例)。参照组给予化疗药物治疗,联合组在化疗基础上使用雷火灸联合耳针治疗。比较2组临床疗效、化疗毒副反应、血细胞水平白细胞(White blood cells,WBC)、血红蛋白(Hemoglobin,Hb)、血小板(Platelet,PLT)、淋巴细胞计数(Lymphocyte count,TLC)、治疗前后癌痛程度以视觉模拟评分法(Visual analog scales,VAS)评估、癌因性疲乏(Cancer-related fatigue,CRF)以Piper疲乏修正量表(Piper fatigue fcale-revised,PFS-R)评估、睡眠质量以匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评估。结果:联合组ORR、DCR为82.76%、100.00%,与参照组的68.97%、91.38%比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组胃肠道反应、贫血、骨髓抑制、神经毒性发生率均低于参照组(P<0.05);治疗后联合组TLC、PLT、WBC、Hb水平高于参照组(P<0.05);治疗后联合组VAS、PFS-R、PSQI评分较治疗前降低,且低于参照组(P<0.05)。结论:雷火灸联合耳针治疗能减少结直肠癌患者化疗后毒副反应出现,缩小病灶,减轻患者癌痛,提高睡眠质量,改善身体疲乏,利于病情恢复。

全程疼痛干预在晚期结直肠癌患者中的应用效果

目的 探讨全程疼痛干预在晚期结直肠癌患者中的应用效果。方法 根据干预方法的不同将200例晚期结直肠癌患者分为对照组和观察组,每组100例,对照组患者接受常规干预,观察组患者接受全程疼痛干预。比较两组患者的负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、服药依从性、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、满意度、镇痛药物用量及不良反应发生情况。结果 干预后,两组患者SAS、SDS、VAS评分均明显低于本组干预前,服药依从性评分均明显高于本组干预前,观察组患者SAS、SDS、VAS评分均明显低于对照组,服药依从性评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,两组患者入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能评分均明显低于本组干预前,观察组患者入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者的满意度高于对照组,镇痛药物用量和不良反应总发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论 全程疼痛干预在缓解晚期结直肠癌患者癌痛、负性情绪方面效果显著,且能够提高患者的服药依从性、睡眠质量及满意度。

华蟾素胶囊联合西妥昔单抗和FOLFOX4化疗在晚期结直肠癌患者中的应用效果

目的:观察华蟾素胶囊联合西妥昔单抗和FOLFOX4化疗在晚期结直肠癌患者中的应用效果。方法:选取2019年2月至2022年2月濮阳市人民医院收治的116例晚期结直肠癌患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各58例。对照组采用西妥昔单抗联合FOLFOX4化疗,观察组在对照组基础上加用华蟾素胶囊治疗,比较两组近期疗效[客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)]、癌性疼痛缓解率和不良反应发生率。结果:观察组ORR为58.62%,高于对照组的39.66%,差异有统计学意义(P<0.05);两组DCR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组疼痛缓解率为87.93%,高于对照组的67.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组骨髓抑制发生率为39.66%,低于对照组的67.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:华蟾素胶囊联合西妥昔单抗和FOLFOX4化疗用于晚期结直肠癌患者可提高ORR、癌性疼痛缓解率,降低骨髓抑制发生率,效果优于单纯西妥昔单抗和FOLFOX4化疗。

晚期结直肠癌脾虚湿盛证化疗患者运用补脾燥湿法治疗的增效作用及对癌因性疲乏的影响

目的探讨晚期结直肠癌脾虚湿盛证化疗患者运用补脾燥湿法治疗的增效作用及对癌因性疲乏的影响。方法将83例晚期结直肠癌脾虚湿盛证患者分为观察组42例和对照组41例。对照组脱落1例,剩余40例患者进行mFOLFOX6方案治疗。观察组脱落2例,剩余40例患者在对照组基础上,联合补脾燥湿法治疗,2周为1个疗程,连续治疗4个疗程。比较两组治疗后的实体瘤疗效及中医证候积分变化。检测两组治疗前后血清促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)、皮质醇(cortisol,Cor)、游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)的水平。运用疲乏调查量表(Piper)评估患者的癌因性疲乏程度。记录两组药物相关不良反应的发生情况。结果观察组患者的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的缓解率无明显差异(P>0.05)。两组患者治疗后的中医证候积分较治疗前明显下降,且观察组降低程度优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后的ACTH较治疗前降低,Cor、FT3较治疗前升高(P<0.05);观察组的ACTH比对照组低,Cor、FT3比对照组高(P<0.05)。两组患者治疗后认知、感觉、情感、行为的评分较治疗前显著减小,且观察组的评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者胃肠道反应、白细胞减少、转氨酶升高、血红蛋白降低的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补脾燥湿法对晚期结直肠癌脾虚湿盛证化疗患者具有减毒增效作用,有助于降低癌因性疲乏程度,可能与调节内分泌激素有关。

扶阳解毒法联合免疫营养治疗对Ⅲ-Ⅳ期结直肠癌化疗患者癌因性疲乏的疗效观察

目的观察扶阳解毒法联合免疫营养治疗对Ⅲ-Ⅳ期结直肠癌化疗患者癌因性疲乏(CRF)的疗效。方法采用前瞻性、随机对照的试验设计方法,将60例中晚期结直肠癌化疗的癌因性疲乏患者随机分为观察组、对照组,每组30例。两组均进行姑息性化疗,对照组采用基础营养支持及免疫营养治疗,观察组在基础营养支持及免疫营养治疗的同时联合扶阳解毒法治疗,两组均治疗2个化疗周期。比较两组主要结局指标Piper疲乏量表评分,以及次要结局指标EORTC QLQ-C30生命质量量表及主观全面评定量表(PG-SGA)评分的变化情况。结果(1)组间治疗前后Piper评分差值比较,观察组Piper疲乏量表各维度评分下降均优于对照组(P<0.05)。(2)两组间治疗后比较,观察组在躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、总体健康状况及疲倦、疼痛、恶心呕吐、失眠、食欲丧失方面的改善均优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后两组PG-SGA评分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组下降较对照组更为显著(P<0.05)。(4)在总体人群中,治疗前后PG-SGA量表总分变化与Piper量表总分变化呈现明显正相关,即随着PG-SGA量表评分的下降,Piper量表评分也随之下降,且具有统计学差异(P<0.05)。结论扶阳解毒法联合免疫营养治疗可有效减轻中晚期结直肠癌化疗患者的CRF,并改善营养状态,提高生活质量。

氢吗啡酮PCA治疗晚期结直肠癌腹部难治性癌痛的临床观察

目的评估氢吗啡酮患者自控镇痛(patient controlled analgesia,PCA)治疗晚期结直肠癌腹部难治性癌痛的疗效及安全性。方法回顾性分析江阴市人民医院2018年1月至2020年12月收治的具有腹部难治性癌痛并经氢吗啡酮PCA镇痛治疗的37例晚期结直肠癌病例资料。观察指标为疼痛数字评分(numerical rating scale,NRS)、简明疼痛评估表(brief pain inventory,BPI)评分和不良反应。结果37例患者采用氢吗啡酮PCA治疗4周后,疼痛完全缓解4例,部分缓解30例,轻度缓解3例。与PCA镇痛治疗前比较,治疗4周后患者NRS[(1.28±0.85)vs(6.64±0.97),P<0.01]和24 h爆发痛次数[(0.92±1.11)vs(5.94±1.89),P<0.01]均下降,生活质量BPI评分改善[(1.68±1.10)vs(6.55±1.53),P<0.05]。37例患者的药物不良反应均较少,主要为便秘、恶心呕吐和头晕,采取相应措施对症处理后,均能明显缓解。结论氢吗啡酮PCA治疗晚期结直肠癌腹部难治性癌痛可有效缓解疼痛和改善生活质量,且无严重不良反应发生。

复方苦参注射液在老年晚期结直肠癌并癌痛患者治疗中的应用效果

目的探讨复方苦参注射液在老年晚期结直肠癌并癌痛患者治疗中的应用效果。方法选取2018年5月至2019年10月于河南省省立医院收治的82例老年晚期结直肠癌并癌痛患者。采用盲抽法将患者分为对照组和观察组,每组41例。在常规姑息化疗的基础上,给予对照组患者硫酸吗啡缓释片治疗。在上述基础上,给予观察组患者复方苦参注射液治疗。分别于治疗前、治疗10 d采用癌症生命质量核心量表(QLQ-C30)评估患者的生活质量。比较两组治疗前后肿瘤标志物水平,包括癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)。统计并比较两组不良反应发生率。结果治疗后,两组QLQ-C30评分均低于治疗前,观察组QLQ-C30评分低于对照组(均P<0.05)。观察组治疗后血清CEA、CA125、CA19-9、CA72-4水平均低于同组治疗前(均P<0.05)。治疗后,观察组血清CEA、CA125、CA19-9、CA72-4水平均低于对照组(均P<0.05)。观察组不良反应发生率[7.32%(3/41)]与对照组[17.07%(7/41)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方苦参注射液有助于提高老年晚期结直肠癌并癌痛患者的生活质量,降低血清肿瘤标志物水平。

扶正消癌Ⅰ号方治疗晚期结直肠癌疗效观察

目的研究扶正消癌Ⅰ号方对体能评分不适合放化疗的晚期结直肠癌的作用。方法选择我科2005-01～2006-12住院的转移性结直肠癌患者50例,按随机设计分为研究组和对照组,每组25例,研究组给予扶正消癌Ⅰ号方,主要由茯苓10 g,白术10 g,山药10 g,黄芪15 g,太子参15 g,蛇舌草30 g,山慈姑15 g,蜈蚣2条等组成,1剂/d,连服14 d为1个周期,同时给予必要的对症处理,至少完成2个周期治疗的病例进入统计学处理,对照组给予最佳支持治疗（BSC）,观察近期疗效,毒副反应,生存质量和中位生存期。结果进入统计学处理的病例数研究组与对照组分别为23例和22例,研究组在中医症状疗效方面显著优于对照组（2χ=6.706,P=0.01）,生存质量（QOL）较对照组为优（P〈0.05）,在中位生存时间（MST）和总生存时间（OS）方面无显著性差异（P〉0.05）。结论扶正消癌Ⅰ号方对不适合放化疗的晚期结直肠癌有一定治疗效果,且能提高生存质量,较单纯BSC效果为佳,具有一定的临床应用价值。

补肾解毒方联合姑息化疗对晚期结直肠癌患者癌因性疲乏的影响

目的观察补肾解毒方联合姑息化疗对晚期结直肠癌患者癌因性疲乏的影响。方法采用前瞻、随机、双盲、安慰剂平行对照的试验设计方法,将72例晚期结直肠癌癌因性疲乏患者随机分为治疗组、对照组,每组36例。对照组采用姑息化疗联合补肾解毒方安慰剂治疗,治疗组采用姑息化疗联合补肾解毒方治疗,两组均持续治疗6个化疗周期或至疾病进展。比较两组Piper疲乏量表及简易疲乏量表中国版(BFI-C)评分的变化情况,观察、记录不良反应的发生情况。结果①治疗组、对照组各脱落4例,最终完成试验者64例,治疗组、对照组各32例。②治疗前后组内比较,两组Piper疲乏量表各维度(行为疲乏、情感疲乏、躯体感觉疲乏、认知情绪疲乏)评分及量表总分差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组Piper疲乏量表各维度评分及量表总分低于对照组(P<0.05)。③治疗前后组内比较,治疗组BFI-C量表中的现疲乏程度、24 h疲乏程度、24 h最严重疲乏程度、对生活的影响(一般活动、情绪、行走、工作、与他人关系、生活乐趣)评分及总分差异均有统计学意义(P<0.05),对照组仅24 h最严重疲乏程度、影响一般活动、影响情绪评分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组BFI-C量表各项评分及总分均低于对照组(P<0.05)。④组间不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),且均以Ⅰ度、Ⅱ度为主。结论补肾解毒方联合姑息化疗可明显减轻晚期结直肠癌患者癌因性疲乏程度,且安全性良好。

消癌平注射液联合CapeOX方案治疗晚期结直肠癌疗效观察

目的评价消癌平注射液联合Cape OX方案对晚期结直肠癌的疗效、不良反应及免疫功能的影响。方法73例晚期结直肠癌患者随机分为2组,观察组37例接受消癌平注射液联合Cape OX方案治疗,对照组36例接受Cape OX方案治疗,治疗2个周期后比较2组患者的近期疗效,生活质量,不良反应情况,血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA),糖蛋白抗原(CA-199),及CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+变化。结果完成2个周期化学治疗后,观察组患者的客观缓解率、疾病控制率、生活质量总改善率均显著高于对照组(P<0.05)。2组患者均无因严重不良反应而停药者,各种不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗前血清CEA、CA-199水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组患者治疗后血清CEA、CA-199水平均低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者血清CEA、CA-199水平均低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患者治疗前血清CD3+、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后血清CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+均较对照组升高(P<0.05);2组患者治疗后血清CD8+水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论消癌平注射液联合Cape OX方案治疗晚期结直肠癌患者可提高客观缓解率、疾病控制率及生活质量,改善机体免疫功能,值得临床进一步应用。

沙利度胺联合健脾养阴活血方治疗晚期结直肠癌合并重度营养不良疗效观察

目的观察沙利度胺联合健脾养阴活血方治疗晚期结直肠癌合并重度营养不良患者的临床效果。方法将2017年4月—2018年9月空军军医大学第二附属医院唐都医院收治的180例晚期结直肠癌合并重度营养不良患者随机分为3组各60例,对照组仅接受化疗治疗,沙利度胺组在对照组治疗基础上联合使用沙利度胺,中药组在沙利度胺组治疗基础上加用健脾养阴活血方。评估3组的近期疗效、不良反应,采用患者主观整体评估(PG-SGA)评估患者的营养状态。结果沙利度胺组总有效率为95.0%(57/60),中药组为93.3%(56/60),对照组为80.0%(48/60),沙利度胺组与中药组均明显高于对照组(P均<0.05),沙利度胺组与中药组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。中药组胃肠道反应、骨髓抑制和肝肾功能损伤严重程度均明显轻于对照组和沙利度胺组(P均<0.05)。治疗后对照组PG-SGA评分无明显变化(P>0.05),沙利度胺组与中药组PG-SGA评分均明显低于治疗前及对照组(P均<0.05),且中药组明显低于沙利度胺组(P<0.05)。结论沙利度胺能显著提高晚期结直肠癌合并重度营养不良患者化疗的近期疗效,联合健脾养阴活血方虽不能进一步提升疗效,但能有效减轻不良反应,改善患者的营养状况。

薄芝糖肽注射液治疗结直肠癌癌痛的临床研究

目的:探讨薄芝糖肽注射液对结直肠癌癌痛患者的临床疗效。方法:将60例结直肠癌轻-中度癌痛患者随机分为2组,治疗组用薄芝糖肽注射液治疗,对照组用古欣肽注射液治疗。用药2周后,评价止痛效果。结果:治疗组患者的止痛效果比对照组显著,与对照组比较,差异有非常显著性(P<0.01)。结论:薄芝糖肽注射液对结直肠癌癌痛患者有明显的疗效。

线粒体肌酸激酶检测在中晚期结直肠癌治疗中的应用分析

目的对应用线粒体肌酸激酶检测方式对病情处于中晚期阶段的结直肠癌疾病患者接受放化疗的效果进行评价的临床价值进行研究。方法选择我院收治的接受放化疗的病情处于中晚期阶段的结直肠癌疾病患者153例,再抽取同期接受健康体检的健康人资料153例,分别将其定义为研究组和对照组。对对照组和研究组在放化疗前后的癌胚抗体水平和线粒体肌酸激酶水平进行测定,对比两组研究对象和研究组在放化疗前后的上述两项指标的测定结果与阳性率。结果研究组研究对象治疗前的癌胚抗体和线粒体肌酸激酶水平和阳性率明显高于对照组,组间数据比较差异显著(P <0. 05);研究组研究对象在治疗后癌胚抗体和线粒体肌酸激酶水平和阳性率明显低于治疗前,组内数据对应比较差异显著(P <0. 05)。结论病情处于中晚期阶段的结直肠癌疾病患者的线粒体肌酸激酶水平会呈现异常升高表现,通过放化疗技术对其进行治疗可以使这一指标水平明显降低,在病情诊断和治疗效果监测过程中,联合检测癌胚抗体水平可以有效提高检测阳性率,使监测的准确度更加理想。

癌痛消保留灌肠联合深部热疗治疗晚期结直肠癌患者癌性疼痛30例

笔者采用自拟癌痛消保留灌肠联合深部热疗佐治晚期结直肠癌患者癌性疼痛,疗效显著。报道如下。1临床资料本次观察入组病例为2017年1月~12月我科收治的晚期结直肠癌患者,共60例。

解毒止痛汤联合盐酸羟考酮缓释片治疗中晚期结肠癌癌性疼痛38例

癌性疼痛是恶性肿瘤患者的常见症状之一,尤其是中晚期恶性肿瘤患者,癌性疼痛的发生率在60%~80%,其中1/3为重度疼痛[1]。癌性疼痛不仅引起患者的躯体不适,而且会严重影响患者的睡眠、情绪及生活质量。有效地对疼痛进行干预,对减轻患者的痛苦、提升生存质量、延长生命具有着重要意义。目前癌痛的治疗有一定成效,但尚不能达到令人满意的控制水平[2];而且不良反应明显,患者易出现依赖性[3]。中医治疗具有简、便、验、廉的特点,方法多样,中药内服、外敷、中成药、针灸等均在癌性疼痛治疗中有一定应用[4],近年来临床治疗癌痛趋向于多模式综合镇痛模式。笔者应用自拟解毒止痛汤联合盐酸羟考酮缓释片治疗中晚期结肠癌癌性疼痛患者,观察对疼痛、睡眠、生活质量的改善,总结如下。

从癌毒理论探讨解毒类中药在晚期结直肠癌中的应用概述

解毒类中药运用于晚期结直肠癌的治疗研究广泛。现代中医学者提出“癌毒”理论,认为其是肠癌复发转移的必要致病因子,解毒抗癌是晚期肠癌的重要治法之一。根据《中国药典临床用药须知》可将解毒类中药分为矿物类3味、动物类5味及植物类40味。通过检索各类解毒中药应用于晚期结直肠癌的文献,归纳出矿物、动物与植物类解毒中药对晚期结直肠癌的作用机制,不同给药途径的临床疗效,药物的毒副作用及名家用药配伍经验,为延长晚期结直肠癌患者生存期、改善生存质量提供诊疗思路。参考文献92篇。

消癌平片联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的:评价消癌平片联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的疗效与安全性。方法:消癌平片口服,1次10片,1日3次,第1-14天;CF200mg/m2·d静滴2h,第1、2天;5-FU400mg/m2·d静注,第1、2天;5-FU600mg/m2·d静滴22h,第1、2天;艾恒85mg/m2·d静滴2h,第1天。结果:全组50例患者,有效率(CR+PR)为46.00%,不良反应为恶心、呕吐,但多为Ⅰ-Ⅱ度,一过性感觉异常。结论:消癌平片联合FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌疗效较高,不良反应轻而且安全。