对比分析传统术式与经阴道网片盆底重建术治疗老年重度盆底器官脱垂的临床效果

目的对应用传统术式与经阴道网片盆底重建术两种方式对患有重度盆底器官脱垂疾病的老年患者实施治疗的临床效果进行对比研究。方法选择重度盆底器官脱垂疾病的老年患者88例,随机分为对照组和治疗组,每组44例。采用传统术式对对照组患者实施治疗;采用经阴道网片盆底重建术对治疗组患者实施治疗,比较2组治疗效果。结果治疗组患者盆底器官脱垂手术操作时间、术后下床活动时间、术后住院接受治疗总时间明显短于对照组;老年重度盆底器官脱垂疾病的手术治疗效果明显优于对照组;在围手术期内出现的不良反应明显少于对照组。结论应用经阴道网片盆底重建术对患有重度盆底器官脱垂疾病的老年患者实施治疗的临床效果非常明显。

阴道部分封闭术治疗重度盆底器官脱垂的疗效分析

目的观察阴道部分封闭术治疗重度盆底器官脱垂的疗效。方法选取2016年1月-2017年1月于本院接受治疗的重度盆底器官脱垂患者56例,根据手术方式将患者分为阴道封闭组(n=20)及传统手术组(n=36),观察阴道部分封闭术治疗重度盆底器官脱垂的疗效。结果阴道封闭组术中出血量[(204.65±20.36) ml vs (294.65±30.29)] ml、手术时间[(1.21±0.25) h vs (1.76±0.14) h]、术后下床时间[(1.52±0.58) d vs (2.01±0.64) d]、住院时间[(7.25±1.36) d vs (9.25±1.24) d]均显著低于传统手术组(P均<0.05)。两组手术前PFDI-20及PFIQ-7评分均无统计学差异(P> 0.05);术后随访1年,两组评分均较前明显改善,且阴道封闭组优于传统手术组(4.25±1.02 vs 7.25±1.59,P=0.000;44.92±19.36 vs57.25±18.25,P=0.038)。阴道封闭组治疗总有效率高达95.00%,传统手术组总有效率仅为69.44%,差异有统计学意义(P=0.000)。结论相比传统手术,阴道部分封闭术治疗重度盆底器官脱垂效果显著,值得临床推广使用。

传统术式与经阴道网片盆底重建术治疗老年重度盆底器官脱垂的疗效比较

目的分析对比传统术式与经阴道网片盆底重建术治疗老年重度盆底器官脱垂(POP)的临床疗效。方法选择2012年1月至2014年1月该院收治的重度POP患者70例,根据双盲法将其平均分为置入网片组与传统术式组,每组各35例。置入网片组患者采用经阴道网片盆底重建术治疗,传统术式组采用传统术式治疗。观察对比两组手术时间、出血量、尿管留置时间、医疗费用及住院时间。应用盆底障碍问卷(PFDI-20)及盆底功能影响问卷(PFIQ-7)评价疗效,对比两组治愈、复发及术后并发症情况。结果 1两组手术时间、出血量、尿管留置时间及住院时间对比无明显差异(P>0.05)。置入网片组医疗费用明显高于传统术式组(P<0.05)。2两组术后6个月时PFDI-20、PFIQ-7评分均低于术前(P<0.05),置入网片组术后6个月时PFDI-20、PFIQ-7评分显著低于传统术式组(P<0.05)。3置入网片组治愈率为100.00%、复发率为0.00%,传统术式组为85.71%、14.29%,两组治愈率及复发率对比差异具有统计学意义(P<0.05)。4传统术式组无明显并发症出现,置入网片组出现2例阴道网片暴露。结论经阴道网片盆底重建术能够有效改善老年重度POP患者的临床症状和盆底功能,具有治愈率高,术后患者复发率低、生活质量较好等特点,值得临床推广。

传统术式和经阴道网片盆底重建术用于老年重度盆底器官脱垂患者中的效果分析

目的分析比较传统术式和经阴道网片盆底重建术应用于老年重度盆底器官脱垂患者中的效果。方法选取我院收治的老年重度盆底器官脱垂患者80例作为研究对象,将其随机分为两组,A组患者采用传统术式治疗,B组患者采用经阴道网片盆底重建术治疗,分别对两组患者的围术期的治疗效果、复发情况、术后不良反应发生情况等进行比较。记录其各自的手术时间、术后下床时间以及总的住院时间。结果A组和B组患者的治疗有效率分别为72.5%、97.5%,复发率分别为15%和0,术后不良反应发生率分别为20%和2.5%,均有B组显著优于A组的情况;同时,B组患者的手术时间、术后下床时间以及总的住院时间也均显著短于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用经阴道网片盆底重建术治疗老年重度盆底器官脱垂更有利于患者盆底功能的恢复,治疗效果好,复发率低,对于改善患者的预后生活质量有重要意义。

全盆底补片悬吊术治疗女性重度盆腔器官脱垂的临床应用分析

目的分析18例采用ProliftTM系统进行全盆底重建术治疗重度盆底器官脱垂的初步结果,探讨该方法的疗效和安全性。方法回顾性分析2007年1月～2007年10月我院18例患有POP-Q分期Ⅲ期或Ⅳ期的生殖器官脱垂患者施行全盆底重建术的效果和并发症情况。结果手术时间平均78min。术中出血平均250ml。随访1～10个月,治愈17例,好转1例,未见近期并发症。结论ProliftTM系统全盆底重建术可用于纠正严重盆底器官脱垂,安全可行,但长期疗效有待进一步观察。

网片改良植入治疗重度盆底器官脱垂的临床效果分析

目的探讨盆底网片改良植入治疗重度盆底器官脱垂的临床效果。方法选取2016年1月至2018年4月黑龙江省哈尔滨市第一医院收治的重度盆腔器官脱垂患者84例,计算机随机分为观察组与对照组各42例。对照组采用传统的盆底重建术,即前盆腔与后盆腔各植入一张网片承托盆腔器官,观察组只用一张原有的前盆腔网片,通过改变穿刺点的进出位置,从而完成全盆底修复。比较两种手术方式的治疗效果,包括全身一般情况、围手术期、手术期及随访情况。结果观察组的术中出血量明显低于对照组[(65.32±20.39) ml与(86.52±30.23) ml],差异有统计学意义(t=4.56,P<0.05),观察组手术时间低于对照组[(40.35±12.41) min与(57.83±17.54) min],差异有统计学意义(t=6.56,P<0.05),观察组治疗费用明显低于对照组[(10 600±1 012)元与(20 200±1 123)元],差异有统计学意义(t=25.38,P<0.05)。术后随访1年,观察组患者出现网片侵蚀1例(2.4%,1/42),2例(4.8%,2/42)性交不适感,复发2例(4.8%,2/42)。对照组中,网片侵蚀3例(7.1%,3/42),4例性交不适感(9.5%,4/42),复发3例(7.1%,3/42),观察组网片引起的并发症明显低于对照组[2.4%(1/42)与7.1%(3/42),4.8%(2/42)与9.5%(4/42)](χ^2值分别为3.98、3.46,P均<0.05)。而两者的尿管放置时间、术后排气时间、复发率比较差异均无统计学意义(统计值分别为0.08、0.48、0.05,P均>0.05)。结论盆底网片改良植入术,作为更加微创的新式手术方式,减少了网片的植入及手术创伤,并发症少,术后恢复更快,节约了医疗费用,临床应用前景广阔。

全盆底重建手术保留子宫的手术配合体会

目的总结采用全盆底补片悬吊系统(Prolift TM系统)保留子宫的全盆底重建术的手术配合方法与经验。方法分析我院采用Prolift TM系统对4例重度盆底器官脱垂患者施行保留子宫的全盆底重建手术的配合步骤和方法。结果4例患者手术均获成功,每台手术平均用时62分钟,术中出血平均200 ml,术后恢复很好。结论Prolift TM系统进行保留子宫的全盆底重建手术,从解剖复位入手,解决盆腔器官脱垂,以达到功能恢复,减少术后复发率,其方法简单、微创、安全。

全盆底重建手术保留子宫的手术配合

目的探讨采用全盆底补片悬吊系统(ProliftTM系统)保留子宫的全盆底重建术的手术配合。方法我院2010年1～11月采用ProliftTM系统保留子宫的全盆底重建术治疗重度盆底器官脱垂患者16例,对患者术前心理护理、手术配合及术后效果进行回顾性分析。结果 16例患者手术均获成功,手术进行顺利,术中病人情绪稳定。每台手术平均用时65分钟,术中出血平均200ml,术后恢复很好。结论 ProliftTM系统进行保留子宫的全盆底重建手术治疗重度盆底器官脱垂的手术效果良好,术前心理护理解除病人紧张情绪、术中配合医生观察病情以及肢体保护是手术顺利进行的重要保证。