新生儿重度缺氧缺血性脑病及其并发症的临床分析

目的 探究新生儿重度缺氧缺血性脑病及其并发症。方法 选取2012~2015年在本院接受治疗的120例重度缺氧缺血性脑病新生儿作为研究对象,对入院患儿进行临床检查和治疗,观察患儿的治疗效果、并发症发生率以及影响因素。结果 120例重度缺氧缺血性脑病患儿中,治疗有效的患儿数量为102（85.0%）例,患者中,脑部损伤的患儿比例达到100.0%,肺部损伤的患儿比例为80.0%。心损伤的患儿数量比例为73.3%,总并发症的比例达到47.5%。另外,在对患儿并发症的影响因素分析中发现,入院时间、惊厥、昏迷、p H〈7.0、脏器损伤以及亚低温治疗等因素对患儿的并发症具有较为明显的影响,并且两组数据对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 新生儿重度缺氧缺血性脑病的并发症相对较高,并且具有较高的死亡率,只有对其影响因素进行深入分析,才可以为后期的治疗工作作出相应的贡献。

新生儿重度缺氧缺血性脑病123例的临床与随访分析

目的对123例新生儿重度缺氧缺血性脑病病例进行分析。方法选取2012年2月~2016年9月于本院进行治疗的新生儿重度缺氧缺血性脑病患儿,对其辅助检查、治疗与结果、随访、预后及对影响患儿预后的因素进行分析。结果 123例患儿中治疗好转患儿62例,放弃治疗患儿54例,死亡患儿7例。单因素分析显示,5分钟Apgar评分、惊厥、昏迷、p H、BE、脏器损伤、亚低温治疗是影响新生儿重度缺氧缺血性脑病预后的危险因素;多因素分析显示,5 min Apgar评分<3分、BE≤-10 mmol/L是影响新生儿重度缺氧缺血性脑病患儿预后的独立危险因素;同时,新生儿重度缺氧缺血性脑病患儿易合并脏器损伤和电解质紊乱,其中,脏器损伤以脑、肺、心损伤最常见。结论新生儿重度缺氧缺血性脑病患儿治愈率较低,并发症较多,治疗后发生后遗症机率较大。

早期多巴胺联合纳洛酮对中重度缺氧缺血性脑病新生儿神经行为发育的影响

目的探究早期多巴胺联合纳洛酮对中重度缺氧缺血性脑病新生儿神经行为发育的影响。方法选取2014-06—2015-01间在我院诊疗的90例中重度缺氧缺血性脑病患儿进行研究,按照随机数字表法将患儿分为2组,对照组行常规治疗,实验组则在常规治疗的基础上加行多巴胺和纳洛酮治疗,对比2组患儿的神经行为发育情况。结果 2组患儿治疗后第3个月比较DQ值无较大差异(P>0.05),治疗后6、9、12、15个月2组患儿DQ值均有所改善,但实验组患儿治疗后6、9、12、15个月DQ值均明显优于对照组(P<0.05),治疗15个月后实验组患儿适应性、精细运动、个人社交、语言、大运动等各项评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论中重度缺氧缺血性脑病新生儿,早期应用多巴胺联合纳洛酮可以促进其神经行为的发育。

新生儿中、重度缺氧缺血性脑病65例临床分析

目的分析新生儿中、重度缺氧缺血性脑病的特点及治疗。方法回顾性分析2006年1月至2007年12月入住本院的新生儿中、重缺氧缺血性脑病患儿65例。结论本院新生儿中、重缺氧缺血性脑病多数有围产期窒息史并伴有围产期高危因素,经积极治疗治愈或好转出院。

早期应用多巴胺联合纳洛酮治疗新生儿重度缺氧缺血性脑病的疗效

目的探讨早期应用多巴胺联合纳洛酮治疗新生儿重度缺氧缺血性脑病的疗效。方法选取我院2013-01-2015-09收治的新生儿重度缺氧缺血性脑病71例患儿的临床资料,随机数表法分为对照组35例和观察组36例,对照组应用纳洛酮治疗,观察组早期应用多巴胺联合纳洛酮治疗,观察2组治疗效果。结果观察组患者大运动、适应性、个人社交、语言、精细运动各项神经行为发育指标评分均明显高于对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率20%(7/35),观察组为22.2%(8/36),2组不良反应差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗满意度62.9%明显低于观察组的88.9%(P<0.05)。结论早期应用多巴胺联合纳洛酮治疗新生儿重度缺氧缺血性脑病疗效突出,可有效改善患儿脑周围循环、神经系统呼吸衰竭,缓解神经细胞受损状态、脑水肿及昏迷等临床症状,值得在临床推广应用。

新生儿重度缺氧缺血性脑病的护理

通过对我院新生儿科 1 998- 0 2～ 2 0 0 0 - 0 6收治的 1 8例重度新生儿缺氧缺血性脑病治疗方案的 3项对症处理 (控制惊厥 ,降低颅内压 ,消除脑干症状 )及 3项支持疗法 (保持呼吸道通畅 ,纠正休克 ,维持血糖高值 ) ,在执行治疗及护理过程中密切观察患儿的脑干症状、惊厥情况及前囱张力的变化 ,加强监测各项生命体征 ,准确抽取血标本检查血气、血糖及电解质的变化等 ,维持良好的通气、换气功能是配合抢救成功的关键。使重度缺氧缺血性脑病治愈率、好转率达 66 7% ,疗效满意。

早期应用多巴胺联合纳洛酮对中重度缺氧缺血性脑病新生儿神经行为发育的影响

目的探讨早期应用多巴胺联合纳洛酮对中重度缺氧缺血性脑病新生儿神经行为发育的影响。方法选取2010年4月-2012年4月济源市妇幼保健院收治的90例中重度缺氧缺血性脑病新生儿为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,对照组45例给予常规临床治疗,治疗组45例在常规治疗的基础上辅以多巴胺联合纳洛酮治疗,对比两组患儿的临床疗效。结果治疗组患儿的DQ值和Gesell各能区评分明显高于对照组患儿,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用多巴胺联合纳洛酮治疗对中重度缺氧缺血性脑病新生儿临床效果显著,可有效改善患儿神经行为的发育情况,值得临床推广和应用。

新生儿重度缺氧缺血性脑病不同时间应用高压氧舱给氧的效果比较

目的评价新生儿重度缺氧缺血性脑病在不同时间应用高压氧舱给氧的效果。方法选取本院收治的103例新生儿重度缺氧缺血性脑病患儿,根据随机数字表法分为对照组(n=51)与观察组(n=52),2组均给予常规治疗,观察组入院即开始高压氧舱给氧,对照组入院48 h后开始高压氧舱给氧。对比2组患儿治疗效果。结果观察组治疗后新生儿行为神经(NBNA)评分显著高于对照组,丙二醛(MDA)低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)高于对照组,肌酸激酶、乳酸脱氢酶及肌酸激酶同工酶低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论对新生儿重度缺氧缺血性脑病采取早期高压氧舱给氧,更有利于清除患儿的氧化应激反应。

纳洛酮治疗新生儿重度缺氧缺血性脑病的疗效

目的探讨盐酸纳洛酮对新生儿重度缺氧缺血性脑病患儿的疗效。方法将符合诊断的47例新生儿随机分为治疗组(25份)和对照组(22份),治疗组予以盐酸纳洛酮静滴,其余疗法两组相同,治疗前后两组均检测血中β-内啡肽水平、血气分析;2周时均行新生儿神经行为评分,并进行统计学分析。结果①β-内啡肽水平治疗组(5.38±2.61)较对照组(47.98±13.77)显著降低,P<0.01;②血气分析水平治疗组(76.05±10.38)较对照组(62.80±9.14)显著提高,P<0.01;③新生儿神经行为评分比较,治疗组较对照组效果显著(χ2=6.019,P<0.05)。结论盐酸纳洛酮从降低β-内啡肽水平、改善脑组织血氧供应等多个角度治疗重度缺氧缺血性脑病疗效明显。

新生儿中重度缺氧缺血性脑病24例分析

目的:分析新生儿中重度缺氧缺血性脑病的临床特点,提高对该病的认识。方法:回顾性分析2005年1月～2008年12月新余市新钢中心医院儿科住院治疗的24例中重度缺氧缺血性脑病患儿的病例资料。结果:治愈11例,好转7例,转院3例,自动出院1例,死亡2例。结论:新生儿中重度缺氧缺血性脑病的发生以足月正常体重儿为主,其严重程度取决于缺氧缺血的持续时间和程度,临床诊断主要依据是临床表现,及早治疗和采用综合治疗可取得较满意的效果。

神经节苷脂治疗新生儿中重度缺氧缺血性脑病临床应用价值评析

目的评析神经节苷脂治疗新生儿中重度缺氧缺血性脑病的临床应用价值。方法 66例中重度缺氧缺血性脑病新生儿,随机分为观察组与对照组,每组33例。在支持治疗和对症治疗的基础上,观察组给予神经节苷脂治疗,对照组给予胞二磷胆碱针治疗,疗程均为10 d,观察比较两组疗效。结果观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后新生儿神经行为评价量表(NBNA)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论神经节苷脂治疗新生儿中重度缺氧缺血性脑病临床应用价值较高,值得临床推广应用。

高压氧治疗新生儿中重度缺氧缺血性脑病远近期疗效

目的:观察高压氧治疗新生儿中重度缺氧缺血性脑病(HIE)的近期及远期疗效。方法:2006～2008年新生儿科住院且随访资料完整的中重度HIE患儿120例,随机分为治疗组64例与对照组56例,两组临床资料具有可比性。对照组按常规方法治疗,治疗组在常规治疗的基础上,病情稳定后加用高压氧治疗,两组治疗结束时进行近期疗效评定,并随访1~3 a,观察后遗症发生情况,评价远期疗效。结果:治疗组显效60例,有效2例,无效2例,总有效率为96.88%;对照组显效39例,有效8例,无效9例,总有效率为83.93%;两组总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=6.01,P【0.05);治疗组2例(3.14%)有后遗症,对照组9例(16.07%)有后遗症,两组后遗症发生率比较,差异有统计学意义(χ2=4.98,P【0.05)。结论:中重度HIE患儿在病情稳定后,加用高压氧治疗,具有近期和远期的神经保护作用;但高压氧治疗有其风险性,要严格掌握适应症和禁忌证。

甲强龙合用复方磺胺甲[口恶]唑对中重度缺氧艾滋病伴肺孢子菌肺炎患者的临床效果分析

目的探究注射用甲泼尼龙琥珀酸钠(商品名:甲强龙)合用复方磺胺甲[口恶]唑对中重度缺氧艾滋病患者伴肺孢子菌肺炎的临床效果。方法 34例中重度缺氧艾滋病伴肺孢子菌肺炎患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,各17例。对照组患者行传统复方磺胺甲[口恶]唑治疗,对照组在复方磺胺甲[口恶]唑治疗基础上行甲强龙治疗。比较两组治疗效果、相关指标、不良反应发生情况。结果研究组的治疗总有效率88.23%高于对照组的52.94%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,研究组氧分压、氧饱和度和二氧化碳分压分别为(68.55±7.97)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(91.66±3.65)%、(26.04±3.18)mm Hg,对照组分别为(60.47±7.59)mm Hg、(88.52±4.12)%、(31.67±3.08)mm Hg。治疗2周后,研究组氧分压、氧饱和度和二氧化碳分压分别为(79.97±10.98)mm Hg、(94.77±3.94)%、(20.12±3.22)mm Hg,对照组分别为(70.96±9.82)mm Hg、(91.08±4.03)%、(27.13±2.97)mm Hg。治疗1、2周后,研究组氧分压、氧饱和度和二氧化碳分压均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于中重度缺氧艾滋病伴肺孢子菌肺炎患者,甲强龙合用复方磺胺甲[口恶]唑治疗方案是一种有效的治疗方案,且具有较高的安全性,值得临床推广与应用。

早期应多巴胺联合纳洛酮对中重度缺氧缺血性脑病新生儿神经行为发育的影响

目的探讨早期应多巴胺联合纳洛酮对中重度缺氧缺血性脑病新生儿神经行为发育的影响。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的160例中重度缺氧缺血性脑病患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,两组患者均行常规临床治疗,实验组患者在此基础上接受多巴胺联合纳洛酮治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果经过治疗,实验组患者DQ值和Gesell各能区评分显著优于对照组,两组患者的实验数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。讨论本次实验结果表明,早期应多巴胺联合纳洛酮治疗中重度缺氧缺血性脑病,具有较为理想的临床疗效,改善患者的神经行为发育情况,因而临床应用价值较高。

多巴胺联合纳洛酮对重度缺氧缺血性脑病的疗效观察

目的探讨多巴胺联合纳洛酮对重度缺氧缺血性脑病新生儿神经行为发育的影响。方法 64例重度缺氧缺血性脑病患儿,随机分为观察组和对照组各32例。对照组患儿仅给予缺氧缺血性脑病的常规治疗,观察组患儿在常规治疗的基础上给予多巴胺联合纳洛酮治疗。结果观察组患儿的神经行为发育情况明显优于对照组(P<0.01)。结论多巴胺联合纳洛酮治疗重度缺氧缺血性脑病,可以有效地促进新生儿的神经行为发育,值得临床推广。