重度胸部损伤182例救治体会

目的探讨重度胸部损伤的诊断及救治方法,提高重度胸部损伤的抢救成功率。方法对2000～2009年收治的182例重度胸部损伤的临床资料进行回顾性分析总结。结果治愈160例,死亡22例,病死率为12.1%,死亡原因主要为合并其他重要器官损伤、术后急性呼吸窘迫综合征(14例)和多器官功能衰竭(8例)。结论重度胸部损伤(尤其是合并重度颅脑损伤、肝脾破裂大出血)临床特点为伤势严重、呼吸困难、循环紊乱、休克、低氧血症、意识障碍、病死率高。救治原则是尽快明确诊断,尽快恢复呼吸循环稳定,及早手术治疗,优先处理致命伤,积极防治并发症。

重度胸部创伤的早期诊治

目的总结重度胸部创伤的早期诊断与有效的救治方法。方法对我院急诊外科2000年8月—2006年7月救治的72例重度胸部创伤病例进行回顾性分析。结果本组治愈67例(93·1%),死亡5例(6·9%),其中胸部严重挤压伤入院即刻死亡1例,心脏刀刺伤、胸主动脉刀刺伤、气管断裂、肝脾破裂延误等失血性休克早期死亡各1例。结论严重胸部创伤伤情重,表现复杂.早期全面且正确的诊断与及时有效的处理是减少死亡,提高救治效果的关键。