经方白虎加人参汤和赤石脂禹余粮汤治疗小儿重症支原体肺炎伴重度腹泻1例经验总结

支原体肺炎(Mycoplasma pneumonia)又称原发性非典型肺炎、冷凝集阳性肺炎,为"非典型肺炎"中的一种,是由肺炎支原体(MP)感染引起的、呈间质性肺炎及毛细支气管炎样改变,占儿童社区获得性肺炎的10%~40%,肺部病变呈融合性支气管肺炎、间质性肺炎,伴支气管炎,肺泡有少量炎症渗出物,并可发生灶性肺不张、肺实变和肺气肿。小儿支原体肺炎是小儿科常见病、多发病,也是危害小儿健康的常见病因,目前西医治疗并不理想,易复发。本文应用经方白虎加人参汤和赤石脂禹余粮汤治疗小儿支原体肺炎伴有重度腹泻,效果显著,用药简便、价廉。通过对这则案例的分析介绍,笔者希望能够在临床工作中准确应用经方处理疑难危急重症,增强对疑难杂症的中医辨证治疗。

重度腹泻伴高渗血症32例诊治体会

目的:总结探讨重度腹泻伴高渗血症的诊治体会。方法:结合患者的临床症状,对诊治体会进行回顾性分析。结果:30例治愈;有1例病情加重反复发生惊厥,自动出院,回访死亡,1例病情较重,放弃治疗死亡。结论:应注意监测血糖血钠和血渗浓度,及时发现高渗血症,以便正确地诊治。

重度腹泻患儿应用品管圈管理降低静脉留置针穿刺失败的效果分析

目的分析重度腹泻患儿应用品管圈管理降低静脉留置针穿刺失败的效果。方法将72例重度腹泻患儿随机分为对照组和研究组,每组36例。对照组在静脉穿刺置管后实施品管圈活动干预,研究组在品管圈小组成立后进行静脉穿刺置管。比较两组患儿静脉留置针穿刺失败率。结果静脉留置针穿刺失败率对照组和研究组分别为11.11%和33.33%,对照组明显高于研究组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈活动能够有效降低重度腹泻患儿静脉留置针穿刺失败率,减少安全隐患,值得推广应用。

婴幼儿腹泻重度脱水液体疗法的探讨

婴幼儿腹泻是我国儿童重点防治的"四病"之一,是小儿常见病和多发病,其导致的重度脱水是儿科急危症状,正确的液体疗法能迅速使患儿转危为安。本文从婴幼儿腹泻所导致重度脱水的主要临床表现,以及在实施重度脱水的液体疗法时,如何确定所输液体的总量、性质、速度三方面做了论述,特别是在液体疗法中如何正确应用混合液,以达到减少并发症,使疾病迅速康复方面做了强调。

急重度腹泻患者排泄物细菌培养及临床特征

目的分析急重度腹泻患者排泄物细菌培养结果以及临床特征,以探索临床检验与临床诊断的相关性。方法选取2014-2015年间于恩施土家族苗族自治州中心医院就诊的急重度腹泻患者共120例,对其排泄物做细菌培养,分析急性腹泻临床特征,与诊断结果做对比。结果 120例患者中包含急性肠炎50例,胃肠功能紊乱40例,急性菌痢15例,消化不良8例,腹泻待查7例。粪便细胞培养阳性有40例占33.3%。包括副溶血弧菌14例,沙门菌5例,类志贺邻单包菌5例,志贺菌属11例,温和气单胞菌3例,霍乱弧菌2例。40例粪便细菌培养阳性患者临床诊断结果为:急性菌痢10例(阳性率66.7%),急性肠炎17例(阳性率34%),胃肠功能紊乱8例(阳性率20%),消化不良1例(阳性率为12.5%),腹泻待查4例(阳性率为57.1%)。结论急重度腹泻肠道致病菌主要以副溶血弧菌和志贺菌属为主。应根据患者临床表现,做便常规,血常规检查,并参考粪便细菌培养结果进行诊断。

小儿腹泻重度脱水的护理要点分析

目的分析小儿腹泻重度脱水的护理方法及效果。方法 74例重度脱水患儿,随机分为对照组(35例)和观察组(39例)。对照组予以常规干预,观察组予以个性化干预,比较两组患儿的护理效果。结果对照组患儿总有效率为77%,观察组为95%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.961,P<0.05)。对照组患儿家属满意度为83%,观察组为97%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.578,P<0.05)。结论给予重度脱水患儿生命体征的观察、饮食护理、健康教育、心理护理等个性化护理干预措施可以减轻患儿的脱水现象,提高整体的护理满意度。

间苯三酚联合奥曲肽治疗伊立替康致重度迟发性腹泻的疗效观察

目的观察间苯三酚联合奥曲肽治疗伊立替康致重度迟发性腹泻的临床疗效,探讨治疗方法的可行性。方法回顾性分析10例伊立替康致重度迟发性腹泻患者的临床资料,采用间苯三酚联合奥曲肽治疗。结果间苯三酚联合奥曲肽治疗24 h后所有患者的大便次数及性状均有所恢复;36 h后8例患者的大便次数及性状明显好转;48 h后所有患者的大便次数及性状基本正常;4 d内所有患者的大便次数及性状恢复正常。结论间苯三酚联合奥曲肽治疗伊立替康致重度迟发性腹泻是可行的,值得在临床实行大样本的临床研究。

间苯三酚联合奥曲肽治疗伊立替康致重度迟发性腹泻的临床观察

目的 观察间苯三酚联合奥曲肽治疗伊立替康所致重度迟发性腹泻的疗效.方法回顾性分析2例间苯三酚联合奥曲肽治疗伊立替康所致重度迟发性腹泻,应用洛哌丁胺无效患者的病例.结果联合间苯三酚治疗24h后,2例患者的大便次数及性状均有恢复,36h后1例患者大便明显好转,48h后2例患者的大便性状和次数基本恢复正常.4d内2例患者的大便完全恢复正常.结论 对于伊立替康所致重度迟发性腹泻可尝试间笨三酚联合奥曲肽治疗,但其有效性及安全性仍需临床大样本进一步研究.

中西医结合治疗小儿秋冬季腹泻30例观察

我院儿科于1999年8月～2000年12月运用中西医结合治疗小儿秋冬季腹泻30例,现将结果报告如下: