36例重度角膜碱烧伤的治疗效果分析

目的 探讨重度角膜碱烧伤的早期处理方法。方法 回顾性分析我院1998年1月至2004年6月收治的36例(41只眼)重度角膜碱烧伤的治疗方法及效果，观察角膜上皮修复时间、角膜水肿消退情况及并发症发生情况。结果 1只眼因角膜穿孔并发眼内炎行眼球摘除，4只眼行结膜瓣转移遮盖，其余36只眼平均角膜上皮修复时间(8．56±4．62)天，视力不同程度恢复。随访6～12个月，12只眼不同程度角膜新生血管侵入，2只跟并发白内障，1只眼并发青光眼。结论 重度角膜碱烧伤的早期治疗应多措施并举，前房穿刺有利于恢复眼内组织的正常代谢；早期使用皮质类固醇激素有利于角膜水肿的消退，恢复角膜的透明性；羊膜移植可促进角膜上皮的修复，抑制角膜新生血管侵入，防止睑球粘连。

早期异基因骨髓间充质干细胞局部移植修复重度碱烧伤角膜的实验研究

目的探讨结膜下异基因骨髓间充质干细胞(MMSC)移植修复重度碱烧伤角膜的可行性。方法 MMSC移植组大鼠28只(其中10只DiI标记MMSC),对照组大鼠18只。观察角膜透明度及新生血管。免疫荧光法观察角膜上皮细胞角蛋白12(CKl2)及缝隙连接蛋白43(Cx43)的表达和分布。RT-PCR分析白介素-1受体拮抗剂(IL-1RA)的表达。结果 4周时移植组角膜新生血管减少,透明度未见改善。角膜缘少量MMSC,未表达CK12、Cx43。角膜近中央区和中央区未见迁移的MMSC。移植组2周、4周IL-1RA高表达,2周时差异最明显。结论结膜下异基因MMSC移植可以抑止重度碱烧伤角膜新生血管的生成,可能与减轻炎症反应有关。