儿童重度铅中毒20例的临床护理

铅是一种具有神经毒性的重金属元素，绝大多数个体均或多或少存在一定量的铅。儿童铅中毒可引起神经行为发育的不可逆损害。卫生部《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》及《儿童高铅皿症及铅中毒分级和处理原则（试行）》对儿童铅中毒的诊断与治疗进行相应规范，规定血铅水平在重度以上（〉450μg／L）需驱铅治疗。本院收治20例重度铅中毒患儿，经诊治均好转出院，报告如下。

1例极重度铅中毒患儿的护理

铅是具有极强神经毒性的重金属元素 ,对儿童发育的危害已受到全世界的广泛重视。研究表明 ,当儿童血铅水平在10 0 μg/L左右时就可以产生发育毒性 ,损害儿童的智能和行为 ,我国大约有四分之一的儿童血铅水平达到这一标准 ,但绝大多数是无特异临床症状的轻中度铅中毒 ,通常不需进行药物驱铅治疗 ,只要采用环境干预、行为矫正、营养指导就可使血铅水平明显降低。而具有明显临床症状的重度铅中毒目前比较少见 ,本篇着重介绍的是极重度铅中毒患儿的护理 ,目的在于对儿童铅中毒的问题要引起重视 ,注意预防。

儿童重度铅中毒的临床诊治疗效分析

目的探讨儿童重度铅中毒的临床特点和治疗疗效。方法回顾分析本院收治9例铅中毒患儿的临床资料,按照《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》和《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则(试行)》进行诊治,对各项结果进行综合分析。结果重度铅中毒的患儿贫血7例(77.8%)、纳差5例(55.6%)、多动4例(44.4%)、爱哭闹4例(44.4%)、脾气暴躁3例(33.3%)、有攻击性行为2例(22.2%)、经常便秘2例(22.2%)、腹痛1例(11.1%)、明显发育落后1例(11.1%)。经过3次驱铅治疗后,血铅下降明显(0.01>P<0.05)。结论环境污染、生活接触是儿童铅中毒的主要原因,重度铅中毒需要多个疗程的驱铅治疗,血铅水平才能稳定降至250 mg/L以下。

11例职业性急性重度四乙基铅中毒患者临床治疗效果评估

探讨运用简明精神病评定量表(BPRS),评估职业性急性重度四乙基铅中毒患者的临床治疗效果。对11例职业性急性重度四乙基铅中毒患者不同临床时段做BPRS测定,评估临床治疗效果;研判量表测定结果与临床治疗效果关系。结果显示,BPRS量表评估可一定程度上反映患者治疗效果及预后状况。职业性急性重度四乙基铅中毒患者经及时、适当地治疗后,大部分患者可临床治愈。

职业性慢性铅中毒长期随诊一例

在慢性铅中毒病例的临床观察中,对1例慢性中度铅中毒、腹绞痛、周围神经损害患者进行20年临床追踪随访,患者逐渐发展为慢性重度铅中毒并出现多系统萎缩（MSA）重叠的表现,现报道如下.

哪些孩子容易铅中毒

今年八月份，媒体报道了陕西省凤翔县长青镇马道口村、孙家南头村731名儿童铅中毒的事件。经验血确认，615人血铅超标，其中163／％属中度铅中毒，3人属重度铅中毒。此事曝光后，可能有的家长在思考，自己的孩子血铅会不会也超标？要回答这个问题，首先要从引起铅中毒的原因谈起。