微型接骨板联合重建接骨板与螺钉联合重建接骨板治疗髋臼后壁骨折的临床疗效比较

目的比较微型接骨板联合重建接骨板与螺钉联合重建接骨板治疗髋臼后壁骨折的临床疗效。方法随机选取2013年5月～2017年5月我院收治的髋臼后壁骨折患者89例,依据手术方法分为微型接骨板联合重建接骨板组(对照组,n=49)和螺钉联合重建接骨板组(研究组,n=40),统计分析两组患者的手术时间、术中出血量、髋关节功能评分、临床疗效、术后并发症发生情况。结果研究组患者的髋关节功能评分显著高于对照组(P<0.05),但两组患者的手术时间、术中出血量之间的差异均不显著(P>0.05)。研究组患者的骨折复位质量优良率[90.0%(36/40)]显著高于对照组[79.6%(39/49)](P<0.05)。两组患者的术后并发症发生率20.0%(8/40)、26.5%(13/49)之间的差异不显著(P>0.05)。结论螺钉联合重建接骨板治疗髋臼后壁骨折的临床疗效较微型接骨板联合重建接骨板显著。

重建接骨板桥接固定治疗锁骨中段粉碎骨折

目的探讨重建接骨板桥接式固定治疗锁骨中段粉碎骨折的临床应用及疗效。方法对42例患者采用切开复位重建接骨板桥接内固定,并随访分析其疗效。结果随访6～35个月,平均13个月。骨折临床愈合时间平均11.5周(9～16周),无骨折延迟愈合及骨不愈合,无一例感染,无接骨板、螺钉断裂,未发生畸形愈合。结论重建接骨板桥接固定治疗锁骨中段骨折符合生物学固定原则,具有手术简便、骨折愈合快的优点,减少了手术风险,具有临床推广价值。

多轴锁定接骨板、重建接骨板、重建带治疗锁骨中段骨折

背景：切开复位接骨板内固定是移位性锁骨中段骨折的常用治疗方法。目前，临床上有多种植入物可供选择。然而，不同的植入物各有其特点，对于哪种植入物更为理想尚无定论。 目的：比较解剖型多轴锁定接骨板、重建接骨板与通用重建带接骨板治疗锁骨中段骨折的疗效。 方法：2009年11月至2012年2月，切开复位内固定治疗锁骨中段骨折91例，男61例，女30例；年龄18~70岁，平均43.5岁。其中解剖型多轴锁定接骨板内固定30例（锁定组）、重建接骨板内固定30例（重建接骨板组）、通用重建带接骨板内固定31例（重建带组）。记录三组手术时间、骨折愈合时间、术后并发症；采用Constant评分评定肩关节功能。 结果：三组患者年龄、性别、优势侧别、损伤机制、骨折类型、受伤至手术时间、随访时间等方面无显著统计学差异（P〉0.05）。所有患者均获得良好骨折复位及内固定。无感染、医源性神经血管及胸膜损伤。锁定组手术时间、软组织激惹发生率低于重建接骨板组及重建带组（〈0.01，〈0.05），肩关节功能优于重建接骨板及重建带组（〈0.05，〈0.01）；三组患者骨折愈合时间及肥厚性瘢痕形成率无显著差异（P〉0.05）。 结论：解剖型多轴锁定接骨板、重建接骨板、通用重建带接骨板均可用于治疗锁骨中段骨折；应用多轴锁定接骨板手术时间更短，临床效果优良，并发症更少。

锁定加压接骨板内固定与重建接骨板内固定治疗锁骨中段骨折的疗效对比

目的:研究锁定加压接骨板内固定与重建接骨板内固定治疗锁骨中段骨折的疗效对比。方法:选择本院骨科治疗的68例锁骨中段骨折患者,回顾性分析其病历资料,将采取重建接骨板内固定治疗的32例患者设为对照组,采用锁定加压接骨板治疗的36例患者设为观察组。记录两组手术相关指标,随访12个月,比较两组治疗前后肩关节功能Constant-Murley(CM)评分、上肢活动功能障碍DASH评分、生活能力(ADL)评分,并比较术后并发症发生情况。结果:观察组切口长度、出血量、手术用时、骨折愈合时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后CM评分均显著升高,治疗后观察组肌力、日常生活、活动度评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后DASH评分显著降低、ADL评分均显著增加,且治疗后观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:锁定加压接骨板治疗锁骨中段骨折较重建接骨板更具微创优势,术后肩关节活动能力改善效果更优,并发症发生率更低。

重建接骨板治疗NeerⅡ型锁骨骨折

目的：探讨锁骨重建接骨板治疗Neer II型锁骨骨折的疗效。方法回顾性分析于该院行重建钢板治疗NeerⅡ型锁骨骨折患者资料，其中男29例，女20例；年龄18～65岁，平均年龄35.4岁。置入后平均10.2个月取出内固定,采用Constant评分系统评价肩关节功能。结果49例患者随访9～18个月，平均随访13.2月,置入后3个月骨折愈合,伤口均I期愈合，无感染发生，术后远端螺钉松动2例、无钢板断裂，无植入物相关不良反应，末次随访Constant评分：优19例，良26，可3例，差1例，优良率91.8%。结论重建接骨板治疗NeerⅡ型锁骨骨折固定可靠、稳定性好、并发症少。

锁定重建接骨板治疗髋臼横行伴后壁骨折的生物力学研究

目的研究髋臼横行伴后壁骨折3种方式内固定的稳定性。方法 9个完整骨盆的18个髋臼标本根据随机数字法分为3组,建立髋臼横行伴后壁骨折模型,行3种方式内固定:A组:后柱重建接骨板结合后壁2枚拉力螺钉固定;B组:后柱锁定重建接骨板固定;C组:后柱重建接骨板结合后壁2枚拉力螺钉、前柱半螺纹松质骨拉力螺钉固定。于单足站立中立位进行轴向加载,观察3组能承担的最大负载和加载至2 200 N时后壁骨折块的位移。结果A、B、C组能承担的最大负载分别为(2 243.74±116.36)N、(2 769.05±131.42)N及(2 832.87±137.93)N,三组在加载至2 200 N时后壁骨折块的位移分别为(2.15±0.26)mm、(0.45±0.05)mm及(0.53±0.07)mm。B、C两组差异无统计学意义(P>0.05)。B、C两组数据与A组比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论锁定重建接骨板固定髋臼横行伴后壁骨折固定可靠,能够满足患者早期功能锻炼的要求,具有较大临床应用价值。

钛重建接骨板在下颌骨多发性、粉碎性骨折治疗中的应用

目的:为探讨钛重建接骨板在下颌骨多发性、粉碎性骨折中的临床疗效。方法:回顾性分析临汾市尧都区第二人民医院43例下颌骨多发性、粉碎性骨折患者经钛重建接骨板治疗的效果。结果:43例患者中42例伤口Ⅰ期愈合,骨折复位愈合良好。1例患者因软组织损伤较重,术后出现感染,拔除骨折线上的智齿后,经局部治疗,预防感染,16 d愈合。43例患者面部畸形改善,咬合关系良好,张闭口功能恢复正常,术后患者取得了满意的面型和功能疗效。结论:在下颌骨多发性、粉碎性骨折中应用重建接骨板,组织有较好的相容性和良好的稳定性,缩短了颌间固定的时间,是目前治疗下颌骨多发性、粉碎性骨折的好方法。

锁骨重建接骨板与微创克氏针内固定治疗锁骨骨折疗效比较

目的研究锁骨重建接骨板与微创克氏针内固定治疗锁骨骨折疗效差异。方法选取该院骨科收治的锁骨骨折患者98例,采用锁骨重建接骨板与微创克氏针内固定两种方法进行治疗,观察其疗效差异。结果实验组术后治愈率为95.92%,对照组为87.76%,差异无统计学意义(P>0.05);实验组舒适度满意率、并发症发生率、平均愈合时间分别为89.80%、14.29%、(11.08±0.64)个月,明显优于对照组的59.18%、38.78%、(13.17±1.85)个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创克氏针内固定法具有疗效好、并发症少、舒适度高、愈合时间短等优点,其临床疗效优于重建接骨板内固定法。

锁骨重建接骨板与克氏针内固定治疗锁骨骨折疗效比较

随着骨科内固定植入物的发展临床应用,我院自2005年6月至今运用锁骨重建接骨板与克氏针内固定治疗锁骨骨折,总结其疗效并报道如下：1临床资料1.1一般资料：本组67例,年龄14～65岁。其中：男39例,女28例。左侧31例,右侧36例。致伤原因：交通车祸伤28例,跌伤31例,重物砸伤8例。骨折类型：粉碎性27例,横断型15例,斜型18例，不规则形7例。合并胸锁关节脱位2例，肋骨骨折3例，肱骨骨折2例，肩关节脱位1例。左侧35例，右侧32例。所有病例常规行锁骨X线摄片确诊。

JP-10重建接骨板治疗锁骨中段骨折的体会

目的:JP-10重建接骨板对锁骨中段骨折的临床应用价值;方法:对20例锁骨中段骨折的患者行切开复位JP-10重建接骨板螺钉内固定。结果:20例患者术后复查均对位对线良好,1例车祸死亡,余19例肩关节功能良好。结论:JP-10重建接骨板对锁骨中段骨折的治疗效果确切。

外侧解剖型锁定接骨板联合内侧重建接骨板治疗肱骨远端C型骨折

目的探讨外侧解剖型锁定接骨板联合内侧重建接骨板治疗肱骨远端C型骨折的手术方法和临床疗效。方法应用外侧解剖型锁定接骨板联合内侧重建接骨板治疗肱骨远端C型骨折25例。结果所有患者术后随访7—20个月，均获骨性愈合。MEPS评分平均90分，其中优14例，良7例，可3例，差1例，优良率84．0％。结论外侧解剖型锁定接骨板联合内侧重建接骨板治疗肱骨远端C型骨折能够获得稳定固定，允许早期功能锻炼，获得满意疗效。

跟骨重建接骨板联合克氏针内固定治疗跟骨关节内骨折

跟骨骨折是临床常见的复杂骨折之一，伤者以青壮年最为多见，约占全身骨折的2％，占跗骨骨折的60％，其中70％～75％的骨折涉及距下关节面，骨折常移位明显，极易造成跟距关节的创伤性关节炎或者骨折畸形愈合后导致腓骨肌腱炎等并发症，预后较差，致残率高达30％。以往多采用手法整复、单纯石膏外固定或者骨圆针撬拨复位固定等方法，效果多不理想。2000年1月至2008年1月，我们应用切开复位跟骨重建接骨板内固定联合克氏针固定治疗42例严重移位的跟骨关节内骨折患者，且取得了良好效果，现报告如下。

重建接骨板内固定术治疗髋臼骨折28例

目的：探讨髋臼骨折切开复位重建接骨板内固定的治疗方法与效果。方法：采用骨折复位骨盆重建接骨板内固定术治疗髋臼骨折28例。按照Letoumel分型，后壁骨折18例，后柱骨折6例，后柱伴后壁骨折3例，前柱伴前壁骨折l例；其中8例伴髋关节后脱位，2例髋关节前脱位，2例髋关节中心脱位。结果：根据美国骨科学会（AAOS）标准，本组疗效优18例，良7例，可2例，差1例，优良率91％。结论：术前明确骨折分类，恰当地掌握手术时机，选择合适的手术入路、可靠的内固定及满意的复位，是提高髋臼骨折治疗效果的关键。

重建接骨板辅助治疗股骨远端C2、C3型骨折

目的探讨重建接骨板在治疗股骨远端C2、C3型骨折的临床价值。方法将32例股骨远端C2、C3型骨折患者随机分为两组，治疗组16例，采用外侧锁定钢板联合内侧重建接骨板固定，对照组16例，采用单纯外侧锁定钢板固定治疗，比较两组的临床疗效。结果治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论重建接骨板联合外侧锁定钢板是治疗股骨远端C2、C3型骨折的一种较为理想的方法。

应用重建锁定接骨板治疗肩胛骨骨折28例临床效果评价

目的分析应用重建锁定接骨板治疗肩胛骨骨折的临床效果。方法选取28例肩胛骨骨折患者作为研究对象,所有患者均经影像学确诊为肩胛骨骨折,且均进行重建锁定接骨板手术治疗,分析其治疗效果。结果经治疗后,28例患者肩关节功能恢复优良率为92.86%(26/28),其中优患者占71.43%(20/28)、良患者占21.43%(6/28)、一般患者占7.14%(2/28)。患者治疗后疼痛评分为(2.1±0.5)分少于治疗前的(5.4±1.1)分,差异具有统计学意义(P<0.05);随访24个月内,未见任何不良事件和并发症。结论重建锁定接骨板治疗肩胛骨骨折能够帮助恢复患者的肩关节功能,有效减轻骨折疼痛,且并发症和骨折位移等不良事件较少,具有较高的临床应用价值。

重建接骨板治疗肩胛骨颈部及体部骨折效果观察

目的对肩胛骨颈部及体部骨折应用重建接骨板治疗的临床效果进行探析。方法回顾分析我院骨外科收治的85例肩胛骨颈部及体部骨折患者的临床资料,均采取重建接骨板内固定术治疗,分析和总结临床效果。结果本组85例患者手术均成功完成,未出现切口感染、不愈合、接骨板松动等并发症;骨愈合时间为(8.11±0.38)周;术后随访12个月,Constant肩关节功能评分显著高于术前,差异有统计意义(P <0.05);肩关节功能恢复优良率为97.65%。结论应用重建接骨板治疗肩胛骨颈部及体部骨折有着确切效果,骨折复位良好,术后肩关节功能恢复理想,且术后并发症少,有着重要临床价值。