手术室系统化护理对椎弓根钉内固定术中获得性压力性损伤的预防效果分析

目的:探究手术室系统化护理对椎弓根钉内固定术(PSF)中获得性压力性损伤(IAPI)的预防效果。方法:回顾性分析2021年1月至2023年6月于丰城市人民医院行PSF的50例患者临床资料,以2022年3月为界,将此前入院的23例患者纳入A组,给予常规围术期护理,将此后入院的27例患者纳入B组,给予常规围术期护理外增加实施手术室系统化护理。观察并比较两组患者术后6h时IAPI风险评估;术后6h、术后3d时IAPI发生部位、发生率、发生面积及其分期。结果:术后6h两组患者IAPI发生率、损伤程度、损伤面积相近(P>0.05),B组患者Barden评分低于A组患者,舒适度高于A组患者(P<0.05);术后3d时B组患者IAPI发生率、损伤程度、损伤面积明显低于A组患者,舒适度高于A组患者(P<0.05)。结论:PSF围术期间实行手术室系统化护理可降低患者手术后IAPI发生风险。

探讨集束化护理对预防股骨粗隆间骨折防旋股骨近端髓内钉内固定术后下肢深静脉血栓的作用

目的:探讨集束化护理对预防股骨粗隆间骨折防旋股骨近端髓内钉内固定术(PFNA)后下肢深静脉血栓的作用。方法:选取2022年—2023年在江苏省第二中医院进行PFNA的股骨粗隆间骨折患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组。给予对照组常规护理、观察组集束化护理。结果:对照组的住院时间为(9.78±2.25)d、下床活动时间为(12.42±1.62)h;观察组住院时间为(6.02±1.52)d、下床活动时间为(9.25±1.01)h,观察组短于对照组(P<0.05)。对照组的下肢深静脉血栓形成率为30%;观察组的下肢深静脉血栓形成率为0%,观察组低于对照组(P<0.05)。对照组的各项生活质量评分、护理满意度均低于观察组(P<0.05)。结论:对进行PFNA的股骨粗隆间骨折患者实施集束化护理可降低术后下肢深静脉血栓形成率,提高其生活质量和护理满意度,缩短康复时间。

椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的护理工作探究

探讨椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的护理要点。回顾性分析2021年3月—2023年4月黔东南州人民医院收治的30例胸腰椎骨折患者临床资料,所有患者均接受椎弓根钉内固定术治疗,为患者提供围手术期的护理干预,统计患者围术期指标,观察术后并发症情况。进行术后随访,比较患者术前、术后两周及术后3个月的日常生活活动能力(ADL)、Berg平衡量表(BBS)、生活质量评分表(QOL)评分变化情况。结果显示,30例患者平均手术时间为(145.25±12.16)min,平均术中出血量为(43.16±4.78)mL,平均术后下床时间为(48.12±4.18)h,平均住院时间为(7.82±0.89)天。术后并发症发生率为13.33%,经对症处理并发症消失。术后两周ALD、BBS、QOL评分高于术前,术后3个月各项评分高于术后两周,不同时间点评分差异具有统计学意义(P<0.05)。研究发现,椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折手术期间配合有效的护理干预措施,可保证手术顺利实施,可促进患者相关身体机能的恢复,提高患者生活质量。

多学科协作加速康复外科模式在骨科机器人导航下椎弓根钉内固定术病人中的应用

目的探讨多学科协作加速康复外科(MDT⁃ERAS)模式在骨科机器人导航下椎弓根钉内固定术病人中的应用效果。方法选取我院2022年1月至2022年12月收治的行骨科机器人导航下椎弓根钉内固定术病人42例,按照随机数字法分为观察组和对照组,每组21例。对照组病人给予常规护理,观察组病人给予MDT⁃ERAS护理干预。观察两组病人静息性和活动性疼痛、腰椎功能恢复情况、住院时间、病人满意度和围手术期并发症发生情况。结果观察组病人术后静息性和活动性疼痛评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);住院时间明显较对照组缩短,术后并发症发生率亦明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对骨科机器人导航下椎弓根钉内固定术的病人采用MDT⁃ERAS模式,可有效降低病人术后疼痛,帮助病人安全度过围手术期,促进病人术后腰椎功能恢复,提高生活质量。

整体护理模式在老年股骨粗隆间骨折防旋型股骨近端髓内钉内固定术中的效果

目的研究在老年股骨粗隆间骨折防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术中采取整体护理干预的临床效果。方法选取2020年1月—2021年12月台山市中医院109例择期行PFNA内固定术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者,以随机数字表法分为2组,整体组53例采取整体护理干预,常规组56例采取常规护理干预。对比2组患者手术时间、术中失血量、并发症发生情况、疼痛程度、髋关节功能、生活质量。结果整体组较常规组手术时间短,术中失血量少,并发症发生率低(P<0.05);术后1 d、3 d、7 d整体组数字疼痛量表(NRS)评分均低于常规组(P<0.05)。干预前2组患者Harris髋关节功能评分量表(HHS)评分、生活质量调查表(SF-36)各项评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后整体组HHS评分、SF-36各项评分均较常规组高(P<0.05)。结论对行PFNA内固定术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者采取整体护理干预,可显著缩短手术时间,减少术中失血量,减少术后并发症发生,同时可减轻患者疼痛,提高其髋关节功能,进而改善预后,提高生活质量,值得借鉴。

手术室路径化护理在椎弓根钉内固定术患者围术期中的效果观察

目的:探讨手术室路径化护理在椎弓根钉内固定术患者围术期中的应用效果。方法:回顾分析我院2020年1月一2022年12月经椎弓根钉内固定术治疗的80例腰间盘突出症患者,根据护理方式不同将所有患者分为观察组与对照组,每组各40例。对照组实施常规护理,观察组实施手术室路径化护理,对比2组患者首次下床活动时间、住院时间、术后视觉模拟量表(Visual analoguescale,VAS)评分以及椎体高度丢失程度,对比术后3天和术后3个月脊柱与腰椎功能恢复水平,对比其术后并发症发生率与患者护理满意度。结果:观察组首次下床活动时间、住院时间、术后VAS评分以及椎体高度丢失程度相比对照组均较低(P<0.05);术后3天2组患者SFI、JOA评分对比无差异(P>0.05),术后3个月2组患者脊柱功能指数量表(Spinal function index scale,SFI)、日本骨科协会评估(Evaluationof the JapaneseOrthopaedicAssociation,JOA)评分均呈上升趋势,且观察组升高幅度更显著(P<0.05);观察组患者术后褥疮、下肢麻木、延迟愈合、感染、下肢深静脉血栓等并发症发生率相比对照组均更低(P<0.05);观察组总满意度相比对照组更好(P<0.05)。结论:对腰间盘突出症患者椎弓根钉内固定术围术期采取手术室路径化护理比常规护理更能够提升患者术后康复水平,促进其远期脊柱和腰椎功能恢复,效果较好。

股骨干骨折老年患者股骨闭合复位髓内钉固定术中应用手术室优质护理的临床效果

目的:探讨股骨干骨折老年患者股骨闭合复位髓内钉固定术中应用手术室优质护理的临床效果。方法:选取2020年1月至2021年12月本院的70例老年股骨干骨折患者,随机分成两组。两组均采取闭合复位髓内钉内固定术治疗,对照组采取常规护理,观察组采取手术室优质护理。比较两组的骨折愈合时间、扶拐时间、HSS评分和生活质量评分。结果:观察组老年股骨干骨折患者的骨折愈合时间、扶拐时间和HSS评分明显优于对照组(P<0.05);护理前,两组的躯体疼痛、生理功能、运动、生理职能、人际关系、总体健康、精神健康和社会功能评分无明显差异(P>0.05),护理后,两组老年股骨干骨折患者的躯体疼痛、生理功能、运动、生理职能、人际关系、总体健康、精神健康和社会功能评分均明显升高(P<0.05),且观察组的各项评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:股骨干骨折老年患者股骨闭合复位髓内钉固定术中应用手术室优质护理有较好的临床效果,值得应用。

胸腰椎压缩骨折钉棒系统内固定术的手术护理研析

研究分析行钉棒系统内固定术治疗胸腰椎压缩骨折患者手术护理方式干预的效果及作用。方法 2020年1月至2022年7月收治胸腰椎压缩骨折采用钉棒系统内固定术治疗患者60例,奇偶数划分,基础护理用于对照组,手术配合护理用于研究组,分析作用。结果 手术相关指标两组比对,各项指标均以研究组数据较低(P<0.05),研究组术后并发症发病率,略低于对照组(P<0.05),术后患者日常生活活动能力、运动功能恢复情况以研究组更为理想(P<0.05)。结论 应用手术配合护理方式干预行钉棒系统内固定术治疗胸腰椎压缩骨折患者,有助于提高其手术安全,利于患者术后恢复。

胸腰椎压缩骨折钉棒系统内固定术的手术护理配合研究分析

研究分析手术护理配合方式给予胸腰椎压缩骨折行钉棒系统内固定术患者临床护理的干预作用、实施效果。方法 2021年1月至2022年12月,就诊胸腰椎压缩骨折以钉棒系统内固定术做疾病治疗患者功70例,随机分组,对照组护理方式采用常规护理,研究组护理方式采用手术护理配合,护理作用、应用价值等做研究分析。结果 研究组手术指标项相比对照组良好(P<0.05),术后恢复情况,研究组术后恢复各项用时均较短(P<0.05),疼痛情况,研究组经手术护理配合方式干预后,较对照组有更为显著改善(P<0.05),研究组术后,并发症发病率相比对照组略低(P<0.05),关节活动度、胸椎后凸角度,研究组术后较术前有更为显著改善(P<0.05)。结论 钉棒系统内固定术治疗胸腰椎压缩骨折患者,应用手术护理配合对患者实施临床干预,能够保障手术在胸腰椎压缩骨折疾病治疗中作用发挥,有助于患者术后恢复。

CT三维重建联合仿真钉道建立在腰椎骨折治疗中的应用价值

目的探讨CT三维重建联合仿真钉道建立在腰椎骨折治疗中的应用价值。方法选取2019年1月—2023年1月收治行椎弓根螺钉内固定术的126例腰椎骨折,采用随机数字表法分为观察组63例和对照组63例,观察组接受CT三维重建联合仿真钉道建立指导手术,对照组接受常规解剖标志法结合C型臂X线透视定位指导手术。观察并比较2组置钉优良率、置钉时间、置钉出血量,手术前后评估患者腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、下腰痛日本骨科协会评分(JOA)、下肢Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分和腰椎功能恢复情况,并观察术后并发症。结果观察组置钉优良率为94.67%(302/319)高于对照组的88.79%(285/321)(P<0.01);观察组置钉时间短于对照组,置钉出血量少于对照组(P<0.01)。术后6个月,观察组ODI、JOA评分低于对照组,FMA评分高于对照组(P<0.05,P<0.01)。观察组术后总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论利用CT三维重建联合仿真钉道的建立来指导手术,可有效提高腰椎骨折行椎弓根内固定术患者置钉优良率,缩短置钉时间,减少出血量,降低术后并发症发生风险,促进患者术后腰椎功能恢复。

椎弓根钉内固定术治疗胸腰椎骨折的术后护理

胸腰椎骨折是骨科常见创伤之一 ,骨折脱位骨块压迫脊髓造成不同程度的截瘫。椎弓根钉内固定术是治疗胸腰椎骨折的一种新方法。本文总结了该手术治疗胸腰椎骨折 49例。对术后全麻后护理、负压引流的观察、翻身护理、预防术后并发症、康复训练及出院指导进行了探讨。

重建钉固定治疗股骨干合并同侧股骨颈骨折的术后护理

股骨干合并同侧股骨颈骨折的治疗较为困难．既往多采用两处骨折分别处理的方法，亦有采用长AO角钢板或长柄滑动加压鹅头钉固定。以上治疗方法都有手术时间长、组织暴露广泛、创伤大、出血多等不利因素，影响患者的术后康复。重建钉的出现克服了上述治疗方法的缺点，同时闭合穿钉技术保护了骨折端的血运，提高了骨折的稳定连接，

胫骨骨折扩髓型交锁髓内钉内固定术后护理

目的：探讨胫骨骨折扩髓型交锁髓内钉固定术后的护理方法。方法：对胫骨骨折扩髓型交锁髓内钉内固定术后患者进行心理护理,严密观察生命体征、患肢末梢血运情况及保持患肢中立位,对术后患者进行康复训练宣教及指导实际操作。结果：本组患者平均随访时间为10个月,骨折全部愈合,无延迟愈合、畸形愈合,愈合时间平均为21周,（17～33周）,未发生锁定螺钉断裂或髓内钉折断变曲情况,无1例发生骨髓炎及肺功能障碍,其中45例已拔钉,仅1例取出髓内钉后,因再次受到暴力而发生胫骨骨折,但骨折部位不同。结论：胫骨骨折扩髓型交锁髓内钉固定术后护理措施减少了患者心理负担,避免了术后并发症的发生,患者能够早期、有效、循序渐进地得到有关患肢术后康复的知识和具体的练习方法,使患者早日康复重返社会。

后路椎弓根钉固定术的术中体位护理

通过对100例后路椎弓根钉固定术患者的体位(俯卧位)护理,作者认为良好的手术体位能使患者术中维持呼吸通畅、循环稳定,使手术野暴露充分,可以避免因体位压迫而增加术中出血及压疮。

28例下肢骨折行交锁髓内钉固定术病人的护理

[目的]总结下肢骨折行交锁髓内钉固定术病人的护理。[方法]回顾性分析28例下肢骨折行交锁髓内钉固定术病人的临床资料。[结果]本组出院时优良率94%,随访优良率100%。[结论]加强下肢骨折行交锁髓内钉固定术病人的护理可缩短病人住院时间,减少术后并发症的发生,促进康复。