論古代文藝學的主神重形傳統

本文針對學界關於古人"重神輕形"的傳統見解,提出古代文藝學的基本形神觀是"主神重形"。首先考察古代思想史上的形神論,認爲其中已貫穿着重神而不輕形的觀念,爲文藝學史上"主神重形"的形神關係學說奠基。其次分析東晉顧愷之及其後畫論家的主神重形論,强調其在文藝學史上主神重形論中的導夫先路作用。最後討論古代形神關係研究中的有關問題,提出一直都重形、形神不可分等觀點,並由此抉發出尚未被充分重視的古人"形神兼具"觀念下"真"的概念,藉以進一步說明"主神重形"纔是古代文藝學形神關係論的基調。

浅谈先秦两汉时期“重形”的审美思想

在研究先秦两汉绘画时,该文作者选取《韩非子·外储说左上》中的"画犬马难鬼神易"这个观点,作为先秦两汉绘画思想中"重形"的一个依据,叙述先秦两汉时期重形轻神的审美思想。形似作为当时社会的审美思潮,是符合时代背景的,但这种审美思潮导致绘画作品过于呆板,过分注重外表而忽略了实质,注重细节的刻画而忽略了对象的精神和思想。这在绘画创作的过程中是不可取的。所以,在绘画创作中应当先注重神似,才能够使作品有活力。

重睑成形联合泪腺复位术治疗眼睑皮肤松弛症伴泪腺脱垂的临床与美学效果

目的:探究重睑成形联合泪腺复位术治疗眼睑皮肤松弛症伴泪腺脱垂的美学效果及对泪液循环的影响。方法:选取2019年4月-2022年6月笔者医院收治的103例眼睑皮肤松弛症伴泪腺脱垂患者,行重睑成形联合泪腺复位术,随访时间为术前、术后1周和术后5个月。记录患者住院时间与眼部外观恢复正常时间,对比手术前后美学效果、瘢痕评分、泪液循环[泪液分泌量(Schirmer I test,SIt)、泪膜破裂时间(Tear film break up time,BUT)],观察术后有无不良反应情况。结果:所有患者均顺利完成手术,术后眼眶CT检查双眼上睑外侧平整,泪腺复位良好,患者平均住院时间为(3.29±0.37)d,平均眼部外观恢复正常时间为(8.17±2.15)d。与治疗前相比,患者治疗后角膜内侧睑缘与重睑褶皱距离(Medial corneal margin-fold distance,MCMFD)、瞳孔中点睑缘与重睑褶皱距离(Middle pupil margin-fold distance,MPMFD)及外眦处睑缘与重睑褶皱距离(Lateral canthus margin-fold distance,LCMFD)均明显缩短,皱纹情况评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后5个月,患者温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)中色泽、血管分布、厚度及柔软度评分均较术后1周明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,患者治疗后SIt减少,BUT缩短,差异有统计学意义(P<0.05);术后,有3例患者手术部位轻度水肿、2例患者眼部干燥,不良反应总发生率为4.85%。结论:重睑成形联合泪腺复位术治疗眼睑皮肤松弛症伴泪腺脱垂效果确切,可明显提升美学效果,改善泪液循环,值得临床推广。

重谈谢赫的形神观念——从《古画品录》对顾恺之的品评说起

从谢赫明确提出"六法"理论之后,"六法"被认为是谢赫品评作品的标准,其中"气韵生动"作为第一法的提出,被认为是谢赫注重神韵的标志。但是仔细阅读谢赫《古画品录》,结合有关古代画论资料,从谢赫对顾恺之的品评研究,可以看出谢赫在实际品评中"重形轻神"的观点。

双针同步多点打结埋线法重睑成形术

目的探讨埋线法重睑成形术的一种新术式。方法双针同步、深浅交替、多点打结,行埋线法重睑成形术96例(186侧),观察重睑效果。结果随访观察6～48个月,重睑线流畅,并发症少,效果持久、恒定。结论本方法兼具了间断埋线法与连续埋线法的优点,方法简便,效果肯定。

重睑成形联合睑板切除治疗老年性内翻倒睫

目的:探讨重睑联合睑板楔形切除治疗老年性上睑倒睫的临床疗效、并发症及美容效果。方法:应用重睑联合睑板楔形切除治疗老年性内翻倒睫42例,术后6～12个月随访,观察手术效果及并发症。结果:倒睫全部得到矫正,眼部刺激症状消失,外观自然美观。结论:重睑联合睑板楔形切除治疗老年性内翻倒睫效果显著,可以达到功能恢复及美观的双重效果。

改良Ⅰ期重睑成形联合内眦赘皮矫正术的疗效探讨

目的:探索一种设计简单、操作灵活、效果确实的Ⅰ期重睑成形联合内眦赘皮矫正术的新方法,以期达到自然、美观的眼部外形。方法:选取2011-09/2015-05采用Ⅰ期重睑成形术联合内眦赘皮开大术矫治单睑合并内眦赘皮患者62例124眼,包括对双上睑单睑常规行切开法重睑术,向内眦部延长重睑线切口,将内眦切口隐蔽在重睑线内;随后松解纵形内眦韧带,并重新定位理想的内眦形态,以减少内眦部皮肤张力;再根据新定位内眦形态适度去除多余皮肤组织,同时矫正双上睑单睑合并内眦赘皮外形。术后3mo^1a对患者进行随访,随访时间点分别为3、6mo,1a,在以上时间点对患者双上睑重睑的形态及内眦形态、内眦瘢痕等进行观察。结果:患者57例114眼获得3mo^1a的完整随访。通过对随访的57例114眼患者的重睑形态进行评估,永久性重睑、内眦赘皮矫正充分,形态满意者51例102眼,内眦赘皮部分矫正、形态改善者6例12眼,所有随访患者均未见内眦赘皮复发及严重瘢痕增生。结论:将内眦开大术与重睑成形术同期施行,内眦开大充分,切口隐蔽,可按实际皮肤量切除皮肤,术后切口瘢痕隐蔽,能够有效地解决内眦部皮肤的张力分布,获得永久性重睑和自然的内眦开大效果,是矫正单睑合并内眦赘皮的理想手术方法。

微创重睑成形术34例临床观察

目的观察微创重睑成形术的临床效果及并发症。方法选择本院近年来行微创重睑成形术的患者34例,对其临床资料、手术方法、临床效果及并发症进行回顾性总结分析。结果本组34例手术治疗后经随访1～3个月,外形均对称自然,睫毛上翘,无明显臃肿,去除脂肪部位,无明显疤痕,患者睁闭眼时,无手术痕迹,全部矫正满意,外观良好,无并发症发生。结论微创重睑成形术操作精细、创伤小,没有皮肤和血管的切断,术后患者肿胀轻微,恢复快,不遗留疤痕,效果良好。

上睑瘢痕修复及一次重睑成形

上睑瘢痕的处理较复杂,几乎每一例都有其特殊性,既使是同种类型的瘢痕,由于范围的大小或所在位置不同,手术方式亦各异。作者通过合理的术前设计,移植同位健侧皮肤使移植后的皮肤厚度和颜色与正常皮肤趋于一致,并一次形成重睑,瘢痕消失或减轻,重睑形态好,效果满意。

树干重量的换算指标——形重的研究

形重是反映不同形状树干的重量指标，同时又是树干重量的直接换算因子。研究结果表明：形重具有与树干形状指标——胸高形数相同的特性。

重#形划痕手术治疗反复性Little氏区出血83例

目的 探讨根治反复性 L ittle氏区出血的方法。方法 采用鼻中隔前下区重 #形划痕术治疗反复性 L ittle氏区出血患者 83例。结果 随访 3个月～ 3年 ,1次手术后治愈 76例 ,2次手术后治愈 7例。结论 此法操作简单 ,对单纯 L ittle氏区出血可达根治目的 ,无近、远期并发症 。

重睑成形并发症的防治

重睑成形是目前美容外科最为流行的手术。它方法简便、术式繁多。然而,仅以一种术式使每例均获满意效果亦非易事。自1982～1991年我们共行重睑成形483例次,其中三定点缝扎法458例、切开法26例,从3个月～9年随访236例,发生并发症18例,现将并发症的原因及防治情况介绍如下:

微创埋线重睑成形术

目的探讨微创埋线重睑术的手术效果。方法在重睑线上垂直进针，行间断埋线重睑成形术。自2002年6月～2009午12月，针对120例求美者行微创埋线重睑成形术。结果120例受术者，术后随访1a，9例因部分线结松脱再次手术，其余效果满意。结论微创埋线重睑成形术，操作方法简便，恢复快，形态自然，并发症少，在临床中值得推广应用。

提上睑肌折叠联合重睑成形术治疗老年性眼睑松弛症临床观察

目的:探讨老年性眼睑松弛症的手术治疗效果。方法:采用提上睑肌折叠固定于睑板上缘,联合上眼睑松弛的皮肤、眼轮匝肌及眶脂肪部分切除以矫治老年性眼睑松弛症状。结果:对34例(68眼)患者施本手术治疗后,上眼睑皮肤松弛症状改善明显,眼睑闭合良好,重睑线弧度流畅。结论:提上睑肌折叠联合重睑成形术治疗老年性眼睑松弛症临床效果满意。

重睑成形术2500例总结

本文介绍了2500例重睑成形术的经验和不足,以及笔者对切开法重睑形成术的改进体会。

改良缝线悬吊治疗上睑下垂联合重睑成形

上睑下垂是指上睑的提上险肌和Mu ller平滑肌的功能不伞或丧火，导致上睑部分或全部下垂。正常人原位注视时，上睑覆盖角膜上缘2mm左右。上睑下垂患者为了摆脱下垂上睑对视轴的遮盖，病人利用过度的额肌收缩以代偿或采取昂头姿势来增加视野，久之可存额部形成皱纹增加、眉毛上抬、甚至可导致颈部肌肉或颈椎畸形。

重睑成形手术986例

据国内多家医院统计数字表明,重睑成形手术的病例数为各种美容手术的首位。我们自1988年12月至1997年3月共进行重睑成形手术986例,均采用切开手术方法。术后获得比较满意的效果,现报告如下。1 临床资料 本组986例,男32例(占3％),女954例(占97％)。年龄17—64岁,其中20～35岁的患者为86％。所有986例手术均采用切开法。

改进的透照上睑血管的重睑缝扎成形术

改进的透照上睑血管的重睑缝扎成形术作者单位：４２１００１衡阳医学院附一医院整形外科谭善彰谢红炬谢立云段非交黄秋林传统缝扎重睑术，如不明血管位置，极易误伤上睑血管而引发血肿瘀斑［１］，自１９９０年起，我们曾用冷光源连接上睑特制透照板，直视上睑血管行重睑...

重睑成形与内眦赘皮矫正的联合手术

目的在完成重睑成形术的同时矫正内眦赘皮,获得较理想的重睑和内眦形态。方法采用内眦横切口形成新内眦角,内眦韧带悬吊于鼻侧腱膜上。采用切开法和埋线法行重睑成形术。自2006年9月至2007年10月,对65例患者进行联合手术。结果术后随访患者1～10个月,内眦赘皮完全矫正,重睑美观自然,瘢痕不明显,效果理想。结论方法恰当的重睑成形与内眦赘皮矫正的联合手术,是完全矫正内眦赘皮及形成良好重睑的最佳措施。