“重方复治、反激逆从”辨治肿瘤的思路探讨

肿瘤病因繁多、病机复杂,“非寒即热、非实即虚,非上即下,非表即里”的两分法,对于研究复杂的人体和同样复杂多变的病情是不适当的,在临床实践中,笔者多采用“重方复治、反激逆从”的辨治思路,往往使辨治更有成效。“重方复治,反激逆从”源于中医经典思维,结合现代医学理念,不拘于药味之多寡,不做盲目之拼凑,寓精巧之配伍,务求契合肿瘤之复杂病机,对于肿瘤的辨治有一定借鉴作用。

基于《伤寒论》条文的温习探讨“重方复治、反激逆从”辨治化疗相关性腹泻

化疗相关性腹泻(chemotherapy induced diarrhea,CID)是限制化疗有效使用的常见毒副反应。《伤寒论》为第一部辨证施治专书,为后世辨治各类疾病之垂范,书中所论述的下利包含各种类型的腹泻,可归纳为太阳,少阳,阳明,太阴,少阴,厥阴,六经兼、合或坏病、水饮、下焦失约九种类型。在临床中,笔者运用经方结合“重方复治、反激逆从”辨治思路,辨治CID每有获效。

基于血细胞的中医思辨探讨“重方复治、反激逆从”辨治骨髓抑制

骨髓抑制又称为“骨髓功能抑制”,是各种因素影响骨髓中造血干细胞的活性和功能而无法产生足够的血细胞,导致血液中白细胞、红细胞、血小板计数的减少,最终引起感染、贫血、出血等症状[1]。骨髓抑制的常见因素包括放疗、化疗或使用某些免疫抑制剂等[2]。目前骨髓抑制的主要治疗药物包括造血生长因子、糖皮质激素等,虽然见效较快,但常伴随一系列不良反应,如严重的骨痛、发热、间质性肺炎和血栓等[3]。因此,有必要探索有效且安全的疗法治疗骨髓抑制。已有许多研究证实,中西医协同治疗对骨髓抑制的防治能起到增效减毒的作用[4-7]。