期刊文献+
共找到738篇文章
< 1 2 37 >
每页显示 20 50 100
重症加强病房呼吸机相关性肺炎患者痰标本中的病原菌分布及耐药性分析 被引量:5
1
作者 李妍 韩长利 《当代医学》 2022年第10期47-49,共3页
目的分析重症监护室/加强监护病房(ICU)呼吸相关性肺炎(VAP)患者痰标本中的病原菌分布及耐药性情况。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月本院收治的150例ICU VAP患者的临床资料。所有患者均通过痰培养鉴定病原菌菌株并行药敏分析,记录I... 目的分析重症监护室/加强监护病房(ICU)呼吸相关性肺炎(VAP)患者痰标本中的病原菌分布及耐药性情况。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月本院收治的150例ICU VAP患者的临床资料。所有患者均通过痰培养鉴定病原菌菌株并行药敏分析,记录ICU VAP患者病原菌种类及株数,分析主要革兰阴性菌、革兰阳性菌及真菌药敏情况及敏感药物。结果150例患者中共分离210株病原菌,其中革兰阴性菌148株,占比70.48%,以肺炎克雷伯菌(14.76%)、鲍氏不动杆菌(20.00%)为主;革兰阳性菌40株占比19.05%,以金黄色葡萄球菌(9.05%)、表皮葡萄球菌(4.29%)为主;真菌22株,占比10.48%,以白色假丝酵母菌(6.19%)为主;主要革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌均对头孢哌酮、阿米卡星较为敏感;主要革兰阳性菌中表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌均对万古霉素、利福平较敏感;主要真菌中白色假丝酵母菌对制霉菌素、两性霉素B较敏感。结论ICU VAP患者病原菌分布广泛,主要以革兰阴性菌为主,耐药率普遍较高,临床可及时送检痰液标本,依据患者病原菌类型针对性用药,以增强临床治疗效果。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 重症加强病房 病原菌 耐药性
下载PDF
营养支持疗法在重症加强护理病房重症患者中的应用效果分析
2
作者 尹思诗 《每周文摘·养老周刊》 2024年第5期0242-0244,共3页
目的:探讨对重症加强护理病房(ICU)重症患者实施营养支持疗法的临床效果。方法:选取2022年03月~2023年03月我院ICU收治的40例重症患者,随机数字表法均分为两组,对照组ICU治疗中采取常规疗法,研究组ICU治疗中采取营养支持疗法,对比营养... 目的:探讨对重症加强护理病房(ICU)重症患者实施营养支持疗法的临床效果。方法:选取2022年03月~2023年03月我院ICU收治的40例重症患者,随机数字表法均分为两组,对照组ICU治疗中采取常规疗法,研究组ICU治疗中采取营养支持疗法,对比营养指标、治疗时间、免疫指标及并发症发生率。结果:研究组BMI、血清白蛋白、淋巴细胞计数均较高(P<0.05);研究组机械通气时间、ICU治疗时间、住院时间均较短(P<0.05);研究组CD3 、CD4 /CD8 、IgG、IgM均较高(P<0.05);研究组并发症发生率较低(P<0.05)。结论:对ICU患者采取营养支持疗法,可改善其机体营养水平,提高免疫功能,促进病情好转。 展开更多
关键词 重症加强护理病房 重症患者 营养支持疗法 营养指标 免疫指标
下载PDF
分析在重症加强护理病房患者动脉穿刺置管中采用重症超声引导穿刺置管法对减少并发症的作用 被引量:1
3
作者 熊易之 莫军 《大医生》 2023年第6期130-132,共3页
目的研究分析在重症加强护理病房(ICU)患者动脉穿刺置管中采用重症超声引导穿刺置换管法对减少并发症的作用。方法选取2020年10月至2021年12月在绵阳市中心医院接受动脉穿刺置管治疗的危重症患者90例作为本次研究对象,按随机数字表法分... 目的研究分析在重症加强护理病房(ICU)患者动脉穿刺置管中采用重症超声引导穿刺置换管法对减少并发症的作用。方法选取2020年10月至2021年12月在绵阳市中心医院接受动脉穿刺置管治疗的危重症患者90例作为本次研究对象,按随机数字表法分为观察组(采取重症超声引导穿刺置管法)和对照组(采取盲法穿刺置管),各45例。对比分析两组患者的临床效果、动脉穿刺置管情况和并发症发生情况。结果从穿刺时间和次数方面作比较,观察组均少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);从穿刺成功率方面进行分析,观察组穿刺首次成功率更高,对照组穿刺失败率更高,差异均有统计学意义(均P<0.05);在穿刺期间,观察组患者并发症的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在重症加强护理病房患者的动脉穿刺置管中,与传统穿刺方法相比较,实施重症超声引导穿刺置管法有着更加明显的优势,能够提高首次穿刺成功率,降低穿刺失败的发生率,而且在穿刺用时和次数上均更少,同时还能够有效降低穿刺并发症的发生风险,值得应用。 展开更多
关键词 重症加强护理病房 动脉穿刺置管 重症超声 并发症
下载PDF
综合护理干预用于重症加强护理病房重症患者的效果分析
4
作者 谢勤 何盛琴 《中国药业》 CAS 2023年第S02期184-186,共3页
目的探讨综合护理干预对重症加强护理病房(ICU)重症患者心理状态、睡眠质量和满意度的影响。方法选取医院2019年3月至2020年4月收治的ICU重症患者88例,随机分为A组(常规护理干预)和B组(综合护理干预),各44例。结果B组患者护理后的汉密... 目的探讨综合护理干预对重症加强护理病房(ICU)重症患者心理状态、睡眠质量和满意度的影响。方法选取医院2019年3月至2020年4月收治的ICU重症患者88例,随机分为A组(常规护理干预)和B组(综合护理干预),各44例。结果B组患者护理后的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、睡眠质量评分均显著低于A组(P<0.05);B组护理满意度为79.54%,显著高于A组的40.91%(P<0.05)。结论综合护理干预可改善ICU重症患者的焦虑状态、睡眠质量,提高护理满意度,值得临床推广。 展开更多
关键词 重症加强护理病房 效果分析 汉密尔顿焦虑量表
下载PDF
集束化护理对重症加强护理病房俯卧位通气患者血气指标及预后的影响
5
作者 程敏慧 《基层医学论坛》 2023年第33期31-33,共3页
目的 探讨集束化护理对重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)俯卧位通气患者血气指标及预后并发症的影响。方法 选取2020年2月—2021年9月复旦大学附属中山医院ICU收治的82例俯卧位通气患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各4... 目的 探讨集束化护理对重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)俯卧位通气患者血气指标及预后并发症的影响。方法 选取2020年2月—2021年9月复旦大学附属中山医院ICU收治的82例俯卧位通气患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组予以常规护理干预,观察组加用集束化护理干预,2组均持续干预至出院。比较2组血气指标、预后并发症发生情况、护理满意度和急性生理与慢性健康(acutephysiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分。结果 干预前2组血气指标相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后2组血氧分压(partial pressure of oxygen in artery,Pa O_(2))、血氧饱和度(blood oxygen saturation,Sa O_(2))高于干预前,二氧化碳分压(partialpressureofcarbon dioxide,Pa CO_(2))低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组Pa O_(2)、Sa O_(2)为(81.33±6.25)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)、(96.52±2.14)%,高于对照组的(74.32±6.13)mm Hg、(92.31±2.45)%,Pa CO_(2)为(38.41±3.89)mm Hg,低于对照组的(42.54±4.13)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率为7.32%,低于对照组的26.83%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意率为95.12%,高于对照组的80.49%,差异有统计学意义(P<0.05);干预前2组APACHEⅡ评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后2组APACHEⅡ评分低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组APACHEⅡ评分为(5.89±1.12)分,低于对照组的(8.04±1.25)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 集束化护理干预可改善ICU俯卧位通气患者血气指标,减少并发症发生,利于提高患者护理满意度。 展开更多
关键词 重症加强护理病房 俯卧位通气 集束化护理 血气指标
下载PDF
重症加强病房床旁安置主动脉球囊反搏泵的安全性分析 被引量:2
6
作者 池锐彬 周卉芬 +4 位作者 叶铨秋 邹启明 梁美华 罗醒政 雷玲 《临床急诊杂志》 CAS 2017年第5期390-392,共3页
目的:探讨在重症加强病房(ICU)床旁安置主动脉球囊反搏泵(IABP)的安全性。方法:回顾分析南方医科大学附属小榄医院ICU床旁安置IABP的52例患者的临床资料,通过IABP安置操作时间、操作过程不良事件、置管成功率、反搏效果、留置时间以及... 目的:探讨在重症加强病房(ICU)床旁安置主动脉球囊反搏泵(IABP)的安全性。方法:回顾分析南方医科大学附属小榄医院ICU床旁安置IABP的52例患者的临床资料,通过IABP安置操作时间、操作过程不良事件、置管成功率、反搏效果、留置时间以及各种并发症等指标,对床旁紧急安置IABP的安全性进行初步评价。结果:52例患者全部顺利完成操作,成功率为100%,平均操作时间为(15±6)min。3例因严重休克难以触及股动脉需血管彩超定位协助动脉穿刺,操作过程中无一例发生严重不良事件。置管后床旁X线确认导管位置良好,反搏情况效果良好,平均留置时间为(6±3)d,术后1例发继发脑栓塞,10例出现一过性血小板降低,无一例发生IABP相关的感染、出血、肢体缺血、肾缺血及空气栓塞等并发症。结论:IABP是ICU病房内救治严重心源性休克的重要手段,床旁安置IABP具有较高的安全性,值得临床实践应用。 展开更多
关键词 重症加强病房 床旁 主动脉球囊反搏 安全性
原文传递
重症加强护理病房机械通气患者发生肺部感染的影响因素
7
作者 李程 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第12期0133-0136,共4页
探究重症加强护理病房(ICU)患者诊疗期间实施机械通气(MV)干预的过程中影响肺部感染(PI)发生的相关因素。方法 此次在2020.01内开始在ICU中筛选病例,以其中130例行MV干预的病例为主,在2023.01内截止赛选,分组按有无发生PI进行,最终分为... 探究重症加强护理病房(ICU)患者诊疗期间实施机械通气(MV)干预的过程中影响肺部感染(PI)发生的相关因素。方法 此次在2020.01内开始在ICU中筛选病例,以其中130例行MV干预的病例为主,在2023.01内截止赛选,分组按有无发生PI进行,最终分为甲组(非PI,100例)和乙组(PI,30例)。调查并汇总全部病例的临床资料数据和基本信息,分析影响PI发生的因素情况。结果 分析单因素结局为:MV应用阶段ICU病人MV持续时长、糖皮质激素药物情况、原发疾病情况、抗生素(广谱)药物情况、心功能情况、年龄情况、营养情况、MV方式情况、糖尿病(DM)病史情况、撤机耗时情况等与PI发生有关(P<0.05)。分析多因素显示的Logistic结局为:MV应用阶段ICU病人主要以营养情况、MV方式情况及持续时长等为影响PI的独立因素(P<0.05)。结论 MV应用阶段ICU病人发生PI的影响因素涉及营养情况、MV方式、MV时间等,所以还需采取相应策略对前述因素加以干预,以降低PI风险和发生率,从而保障MV安全与疗效。 展开更多
关键词 机械通气 重症加强护理病房 肺部感染 影响因素
下载PDF
牙刷刷洗联合纱布擦拭在重症加强护理病房口腔护理中的应用
8
作者 丁斌芝 陆艳 沈蕾 《临床医药实践》 2023年第10期768-771,共4页
目的:观察牙刷刷洗联合纱布擦拭在重症加强护理病房(ICU)经口气管插管患者中的应用效果。方法:选择2022年1月—2022年12月收治于ICU且行气管插管接受机械通气干预的患者80例,按照收治编号的奇偶数分为对照组与观察组,每组40例。对照组... 目的:观察牙刷刷洗联合纱布擦拭在重症加强护理病房(ICU)经口气管插管患者中的应用效果。方法:选择2022年1月—2022年12月收治于ICU且行气管插管接受机械通气干预的患者80例,按照收治编号的奇偶数分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用传统口腔护理模式,观察组给予牙刷刷洗联合纱布擦拭干预。比较两组干预后的Beck口腔评分、口臭评分、呼吸机相关性肺炎发生率及口腔护理满意度。结果:观察组干预后Beck口腔评分、口臭评分、呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组,口腔护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用牙刷刷洗联合纱布擦拭对ICU经口气管插管患者进行干预,可显著改善口腔清洁度与口臭程度,降低呼吸机相关性肺炎发生率。 展开更多
关键词 牙刷刷洗 纱布擦拭 重症加强护理病房 经口气管插管
下载PDF
非药物性护理干预对于重症加强护理病房清醒患者睡眠质量的影响
9
作者 冉静 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第6期0157-0160,共4页
探讨非药物性护理干预对重症患者睡眠质量的影响。方法:选取2020年7月-2022年7月间患者80例,随机分为对照组(40例,常规护理)和观察组(40例,非药物性护理)。对比睡眠质量、情绪评分、生命质量和护理满意度。结果:观察组睡眠质量明显优于... 探讨非药物性护理干预对重症患者睡眠质量的影响。方法:选取2020年7月-2022年7月间患者80例,随机分为对照组(40例,常规护理)和观察组(40例,非药物性护理)。对比睡眠质量、情绪评分、生命质量和护理满意度。结果:观察组睡眠质量明显优于对照组,情绪评分显著下降,生命质量评分、护理满意度明显上升,P<0.05。结论:ICU清醒患者护理干预中非药性护理有利于提升患者的生存质量以及睡眠质量,改善患者个人存在的负面情绪,让患者对护理工作更加满意,值得推广。 展开更多
关键词 非药物性护理 重症加强护理病房 清醒患者 睡眠质量
下载PDF
循证护理在重症加强护理病房预防呼吸机相关性肺炎中的应用效果观察
10
作者 石萌 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第4期0107-0109,共3页
循证护理在重症加强护理病房预防呼吸机相关性肺炎研究 。方法 选取自2021年7月至2022年7月本院ICU所收治的借助呼吸机通气的140名病患当作调研主体,随机将其分成两组,分别为70例对照组和70例观察组。对照组施用常规护理,观察组施用循... 循证护理在重症加强护理病房预防呼吸机相关性肺炎研究 。方法 选取自2021年7月至2022年7月本院ICU所收治的借助呼吸机通气的140名病患当作调研主体,随机将其分成两组,分别为70例对照组和70例观察组。对照组施用常规护理,观察组施用循证护理,比较两组病患慢性健康状况、住院重症加强护理过程中的病房天数、机械通气天数、肺炎合计率。结果 观察组的APACHEⅡ评分(13.65±4.35)明显低于对照组的APACHEⅡ评分?(18.59±4.98),观察组最终的住院天数(15.87±6.54)和通气天数(16.23±8.560)均都少于对照组的住院天数(17.63±4.98)和通气天数(32.06±10.55),最终的对照组VAP合计率(68.347)远高于观察组的VAP的合计率(1.43),所有对比数据之间均都具有统计学意义(P﹤0.05)。结论 重症加强护理病房肺炎病症患者应用循证护理有益于预防呼吸机相关性肺炎,帮助此类患者尽快恢复身体机能。 展开更多
关键词 循证护理 重症加强护理病房 慢性健康状况 护理病房天数 机械通气天数
下载PDF
无创正压通气在重症加强治疗病房危重患者预氧合中的应用价值分析
11
作者 刘玉林 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2023年第6期0094-0096,共3页
分析ICU(重症加强治疗病房)危重患者通过NIV(无创正压通气)与BVM(球囊面罩)治疗对气管插管前的预氧合的差异,评价NIV的临床优势。方法 自本院ICU危重患者中选择试验样本,2019年7月-2023年4月作为纳入病例的时间,共计100例,治疗方法不同... 分析ICU(重症加强治疗病房)危重患者通过NIV(无创正压通气)与BVM(球囊面罩)治疗对气管插管前的预氧合的差异,评价NIV的临床优势。方法 自本院ICU危重患者中选择试验样本,2019年7月-2023年4月作为纳入病例的时间,共计100例,治疗方法不同,患者分组不同,预氧合使用BVM的50例录入对照组,使用NIV的50例录入研究组,组间评比内容为血气分析变化、并发症等。结果 (1)治疗前、后两组的PaCO2、pH没有显著的不同,P>0.05;研究组经治疗后,其PaO2、SaO2同对照组得到统计学差异,得到P<0.05;(2)SpO2<90%时对比两组PaO2、SpO2,组间治疗前、治疗后两个时间的差值均非常明显,P<0.05;(3)SpO2≥90%时对比两组PaO2、SpO2,治疗前、治疗后,研究组与对照组的P值均在0.05以上;(4)研究组预氧合相关并发症与对照组的统计比较结果得到的P值超过0.05,即组间并未有统计学意义存在。结论 与常规BVM相比,NIV辅助预氧治疗在ICU重症病人中更安全、更有效,尤其是在重度缺氧病人中,NIV辅助预氧治疗效果更佳。 展开更多
关键词 重症加强治疗病房 重症 预氧合 无创正压通气
下载PDF
呼吸科重症加强治疗病房院内肺部真菌感染47例临床分析 被引量:28
12
作者 武宁 黄怡 +3 位作者 李强 杨玉波 邵晓光 李海燕 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2008年第3期182-186,共5页
目的了解近年来呼吸科重症加强治疗病房(RICU)院内肺部真菌感染的发病情况、相关因素、菌株分布及治疗现状。方法对2000年7月~2005年6月长海医院RICU诊断的47例院内肺部真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果近五年RICU共诊断院... 目的了解近年来呼吸科重症加强治疗病房(RICU)院内肺部真菌感染的发病情况、相关因素、菌株分布及治疗现状。方法对2000年7月~2005年6月长海医院RICU诊断的47例院内肺部真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果近五年RICU共诊断院内肺部真菌感染47例,均为临床诊断,其发病率显著高于同时期普通病房的发病率(10.8%比1.8%,P<0.005)。慢性阻塞性肺疾病和细菌性肺炎是最常见的呼吸系统基础疾病,分别占38.3%和36.2%;41例患者(87.2%)具有肺部真菌感染的危险因素。与普通病房相比,RICU患者曲霉感染所占比例更高(14.3%),但二者无显著差异(P>0.1);热带念珠菌及耐氟康唑的光滑念珠菌等的比例也较高,但克柔念珠菌较低。抗真菌治疗的有效率为79.1%,氟康唑为最常用的抗真菌药物。与普通病房相比,RICU患者的死亡率升高(18.6%),但二者无显著差异(P>0.1)。结论RICU患者院内肺部真菌感染的发病率明显高于普通病房,其中曲霉和耐氟康唑的念珠菌感染所占比例较高。因RICU院内肺部真菌感染患者预后相对较差,应早期采用有效的干预措施。 展开更多
关键词 肺炎 真菌感染 医院感染 重症加强治疗病房
下载PDF
中国重症加强治疗病房危重患者安全性现状的多中心前瞻性调查分析 被引量:20
13
作者 马朋林 席修明 +5 位作者 林洪远 许媛 杜斌 赵赫林 张翔宇 曾琳 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第10期614-618,共5页
目的多中心调查中国重症加强治疗病房(ICU)医疗错误发生现状及原因。方法于2006年10月23日-12月23日,选择全国8家三级甲等教学医院进行ICU患者医疗安全性调查,各中心由一名主治医师和护士长负责此项研究。除客观记录ICU错误(包括... 目的多中心调查中国重症加强治疗病房(ICU)医疗错误发生现状及原因。方法于2006年10月23日-12月23日,选择全国8家三级甲等教学医院进行ICU患者医疗安全性调查,各中心由一名主治医师和护士长负责此项研究。除客观记录ICU错误(包括:①分类:诊断、药物治疗、操作、观察、其他;②性质:并发症、紧急抢救、医护人员工作能力不足、工作疏忽、其他性质;③后果:无严重影响、引起生命体征波动、呼吸功能损害、循环波动、产生器官损害、死亡)外,ICU床位数、医师/护士人数,调查期间收治危重患者数及每例患者疾病严重程度、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、发生ICU错误患者数以及发生错误的医师/护士学历、职称、工作年限均予以记录。结果8个参研单位中有3个中心调查结果与实际ICU错误发生情况不符合而将调查资料剔除。5个中心在调查期间共收治危重患者232例,1319个患者住院日。ICU错误发生总次数为296次,平均4.46例患者日发生1起ICU错误。错误涉及患者数为157例,占总患者数的67.6%,其中护理错误占74.3%,显著超过医疗错误。212次错误(占71.6%)未对患者产生严重影响,但有82起ICU错误引起了生命体征的波动。在引起ICU错误的原因中,APACHEⅡ评分≥20分患者医疗错误发生率显著增高。护理人力资源的短缺、低学历以及工作时间不足3年与护理错误发生率呈正相关。结论本次多中心调查结果显示:在中国高等级教学医院ICU内,危重患者正面临相对较高的医疗错误风险;患者疾病严重程度高、医护人员人力资源和能力不足与ICU错误发生的关系密切。 展开更多
关键词 重症加强治疗病房 危重患者 安全性 人力资源
下载PDF
重症加强治疗病房内气管插管分析 被引量:21
14
作者 尹万红 王波 +3 位作者 康焰 张中伟 金晓东 梁鹏 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2010年第4期413-415,共3页
目的分析ICU内重症患者床旁气管插管的特点及并发症发生率,探讨适宜的插管时机和策略。方法收集四川大学华西医院ICU内2008年9月至2009年3月共105例床旁气管插管中资料完整的42例患者,总结插管成功次数、时间及插管并发症。医师预先评... 目的分析ICU内重症患者床旁气管插管的特点及并发症发生率,探讨适宜的插管时机和策略。方法收集四川大学华西医院ICU内2008年9月至2009年3月共105例床旁气管插管中资料完整的42例患者,总结插管成功次数、时间及插管并发症。医师预先评估有插管指征并作插管准备者24例为计划插管组,因病情突变或意外拔管作紧急气管插管者18例为紧急插管组。结果 42例患者中1次插管成功率较低,仅为57.1%;插管并发症多,药物诱导致低血压19例(45.2%),低氧21例(50.0%)。计划插管组平均插管次数(1.71±1.12比2.67±1.75)、2次以内插管成功率(87.5%比61.1%)、低氧并发症发生率(29.1%比77.8%)均优于紧急插管组(P均<0.05)。结论 ICU内气管插管难度大,并发症显著。预先评估病情进展趋势主动插管可提高紧急插管成功率,减少插管时间及并发症。 展开更多
关键词 气管插管 并发症 重症加强治疗病房
下载PDF
综合重症加强治疗病房医院感染的常见致病菌分析以及耐药性监测结果 被引量:23
15
作者 刘海峰 周柱江 +7 位作者 胡靖青 黄妮娜 陈文兆 朱瑞秋 卢剑海 陈燕河 麦家惠 苏用鹏 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2015年第4期382-385,共4页
目的调查综合重症加强治疗病房(ICU)医院感染常见致病菌分布及耐药性变化,为合理使用抗菌药物和医院感染的预防控制提供科学依据。方法分离2007年1月至2014年12月南方医科大学附属顺德区第一人民医院ICU住院患者的各类标本中557株致... 目的调查综合重症加强治疗病房(ICU)医院感染常见致病菌分布及耐药性变化,为合理使用抗菌药物和医院感染的预防控制提供科学依据。方法分离2007年1月至2014年12月南方医科大学附属顺德区第一人民医院ICU住院患者的各类标本中557株致病菌,采用K—B纸片扩散法和最低抑菌浓度(MIC)法进行药敏试验,并按美国临床实验室标准化委员会/临床和实验室标准协会(NCCLS/CLSI)标准判定结果,分析ICU医院感染菌株分布特点及耐药性情况。结果ICU医院感染常见菌株主要来源于痰液标本(占68.8%),其次是尿液(占12.4%)和血液(占6.8%)。557株临床分离菌中共检出革兰阴性(G^-)杆菌377株、革兰阳性(G^+)球菌103株和真菌77株,分别占67.7%、18.5%和13.8%。G^-杆菌中鲍曼不动杆菌(占34.5%)、肺炎克雷伯杆菌(占17.8%)、铜绿假单胞菌(占13.0%)排前3位。除碳青霉烯类药物外,鲍曼不动杆菌对其余抗菌药物耐药率均〉40%。G^+球菌以金黄色葡萄球菌为主(占36.9%),对青霉素、庆大霉素、红霉素的耐药率均〉50%。真菌77株中白色念珠菌排第一位,占41.6%。结论ICU感染主要以呼吸道为主;病原菌主要以G^-杆菌为主;对抗菌药物耐药性严重,临床工作中应该加强抗菌药物的规范使用,避免耐药菌株的产生。 展开更多
关键词 重症加强治疗病房 医院感染 抗菌药物 耐药性
下载PDF
布托啡诺联合右美托咪定对重症加强治疗病房患者镇痛镇静的疗效分析 被引量:49
16
作者 苏俊 张颖 +1 位作者 胡炜 李晴宇 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期168-171,共4页
目的探讨布托啡诺与右美托咪定联用在重症加强治疗病房(ICU)患者中的镇痛镇静效果。方法选择杭州市第一人民医院ICU2013年10月至2015年10月收治的危重症患者108例,按随机数字表法分为芬太尼联合咪达唑仑组(芬+咪组,58例)和布托... 目的探讨布托啡诺与右美托咪定联用在重症加强治疗病房(ICU)患者中的镇痛镇静效果。方法选择杭州市第一人民医院ICU2013年10月至2015年10月收治的危重症患者108例,按随机数字表法分为芬太尼联合咪达唑仑组(芬+咪组,58例)和布托啡诺联合右美托咪定组(布+右组,50例)。芬+咪组首先静脉注射(静注)负荷剂量芬太尼0.05~0.10mg、咪达唑仑0.05-0.10mg/kg进行镇痛镇静诱导,然后改用微量注射泵持续泵人芬太尼0.5mg+咪达唑仑50mg(以0.05~0.15mg·kg^-1·h^-1)维持;布+右组首先静注布托啡诺10μg/kg负荷剂量,然后微量注射泵持续泵人布托啡诺10-20μg·kg^-1·h^-1,联合缓慢静注右美托咪定4mg/L维持。采用躁动-镇静评分(RASS)评估镇静效果,行为疼痛量表(BPS)评估镇痛效果,拔除气管插管后按数字疼痛评分(NRS)法评估疼痛情况,采用意识模糊评估量表评价ICU综合征情况,从镇静开始后每8h评估1次,将两组患者的镇静深度维持在理想范围。观察两组患者用药前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、指脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化。结果用药后两组患者MAP、HR均较用药前降低,SpO2较用药前升高,但两组间比较差异无统计学意义(均P〉0.05)。布+右组药物起效时间较芬十咪组延长(min:31.6±7.9比30.5±1.2),停药后完全清醒时间(min:39.2±8.7比121.7±30.6)、拔管时间(min:102.9±13.9比189.2±17.1)均较芬+咪组缩短(均P〈0.05)。布+右组重度呛咳反应患者数(2例比25例)、拔管后恶心的发生率[10.0%(5/50)比10.3%(6/58)]较芬+咪组明显减少;RASS(分:-1.6±0.2比-3.2±0.1)、BPS(分:2.9±0.4比2.7±0.3)较芬+咪组升高,NRS(分:3.6±0.7比8.4±1.3)较芬+咪组降低;用药过程中及拔管后ICU综合征发生率[4.0%(2/50)比19.0%(11/58)、8.0%(4/50)比37.9%(22/58)]也均较芬+咪组轻,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论布托啡诺联合右美托咪定用于ICU患者有着良好的镇静镇痛效果,能提高机械通气患者的耐受性,减少药物不良反应及ICU综合征的发生率。 展开更多
关键词 布托啡诺 右美托咪定 芬太尼 咪达唑仑 重症加强治疗病房 镇痛镇静
下载PDF
肺脏超声在重症加强治疗病房的应用进展综述 被引量:3
17
作者 肖辉 虞晓红 +1 位作者 艾平 程志强 《转化医学电子杂志》 2015年第10期119-120,共2页
由于超声波对充满气体的肺脏无法穿透,导致无法显示胸膜下肺实质的正常影像学资料,因此肺部被看作超声检查的禁区;而受损的肺脏肺泡与间质充气改变产生的影像和伪影对肺脏超声检查具有积极意义,值得临床深入探讨.所以,本研究重点分析肺... 由于超声波对充满气体的肺脏无法穿透,导致无法显示胸膜下肺实质的正常影像学资料,因此肺部被看作超声检查的禁区;而受损的肺脏肺泡与间质充气改变产生的影像和伪影对肺脏超声检查具有积极意义,值得临床深入探讨.所以,本研究重点分析肺脏超声应用于重症加强治疗病房的进展情况,并对肺脏超声的工作原理、基本原则及重症加强治疗病房中肺脏超声能够鉴别的病理性状态作一综述,旨在为日后的临床疾病治疗提供科学指导,改善患者病情,提高整体生活质量. 展开更多
关键词 重症加强病房 肺脏超声 进展 综述
下载PDF
急诊重症加强治疗病房患者谵妄的病因分析及治疗策略 被引量:8
18
作者 梁颖 米玉红 +2 位作者 刘双 罗祖金 姚志宏 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2012年第4期387-390,共4页
目的探讨急诊重症加强治疗病房(EICU)中患者出现谵妄的临床特征、病因及治疗策略。方法收集2010年1月至2012年1月在北京安贞医院EICU呼吸组住院期间出现谵妄的患者的临床资料,同期随机抽取相同例数未出现谵妄的患者作为对照组,进行总结... 目的探讨急诊重症加强治疗病房(EICU)中患者出现谵妄的临床特征、病因及治疗策略。方法收集2010年1月至2012年1月在北京安贞医院EICU呼吸组住院期间出现谵妄的患者的临床资料,同期随机抽取相同例数未出现谵妄的患者作为对照组,进行总结比较分析。结果住院期间出现谵妄的患者共42例,谵妄发生率为7.5%(42/563)。所有出现谵妄的患者均合并3种以上疾病,以肺部感染、高血压、冠心病、呼吸衰竭、心力衰竭、肾功能衰竭及低钠血症多见,50%患者需要机械通气(有创/无创)。谵妄组和对照组病死率均为11.9%(5/42)。与对照组比较,谵妄组住院时间长[14(11)d比12(11)d,P>0.05],住院费用高[28 389(58 999)元比19 373(21 457)元,P<0.05]。42例谵妄患者中发现由原发基础疾病引起的谵妄占52.4%(22/42),药物因素引起的谵妄占9.5%(4/42),由ICU环境和其他因素引起的谵妄占38.1%(16/42)。结论针对ICU谵妄的原因,去除相关诱发因素,积极治疗原发病,加强对患者的心理疏导,进行综合治疗,缩短住院时间,减少住院费用,促进患者康复。 展开更多
关键词 重症加强治疗病房 谵妄 病因分析 治疗策略
下载PDF
肺脏超声在重症加强治疗病房中的应用进展 被引量:14
19
作者 马欢 魏丹丹 +2 位作者 何健卓 张敏州 郭力恒 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2015年第2期222-224,共3页
通常临床上危重患者肺脏是否发生病理变化,需将患者搬运至放射科行CT等影像学检查,即使进行床旁X线检查也过程繁琐,这对早期判断患者病情、减少转运风险提出了挑战。近年来超声技术在急诊室及重症加强治疗病房(ICU)中的应用越来越... 通常临床上危重患者肺脏是否发生病理变化,需将患者搬运至放射科行CT等影像学检查,即使进行床旁X线检查也过程繁琐,这对早期判断患者病情、减少转运风险提出了挑战。近年来超声技术在急诊室及重症加强治疗病房(ICU)中的应用越来越广泛,床旁超声因其直观、快捷、准确等特点, 展开更多
关键词 重症加强治疗病房 超声技术 应用 肺脏 危重患者 床旁超声 影像学检查 病理变化
下载PDF
新疆维吾尔自治区二级(含)以上医院重症加强治疗病房基本建设情况的调查分析 被引量:8
20
作者 王毅 郗晓婧 +4 位作者 钟华 宋云林 李晓鹏 窦清理 于湘友 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2015年第3期317-321,共5页
目的调查新疆维吾尔自治区二级(含)以上医院重症加强治疗病房(ICU)基本建设情况的现状,为全疆ICU建设提供依据。方法选择2012年12月至2013年4月新疆维吾尔自治区49家二级(含)以上医院作为调查对象,通过问卷方式抽样调查二级(... 目的调查新疆维吾尔自治区二级(含)以上医院重症加强治疗病房(ICU)基本建设情况的现状,为全疆ICU建设提供依据。方法选择2012年12月至2013年4月新疆维吾尔自治区49家二级(含)以上医院作为调查对象,通过问卷方式抽样调查二级(含)以上医院ICU的基本情况,问卷内容主要包括医疗单位基本情况、ICU建设基本情况、ICU人力资源情况、ICU设备配备情况。结果发放问卷49份,回收49份,回收率为100%。全疆已建立ICU的二级(含)以上医院共49家,建设各类ICU66个。①医疗单位基本情况:二级甲等(二甲)医院占59.2%,三级甲等(三甲)医院占34.7%;医院行政归属以地方医院比例较大(占67.3%);医院规模以500张以上床位的医院为主(占57.14%),设置编制床位共41403张,开放床位35442张,床位开放率为85.60%。②ICU建设基本情况:ICU建设时间主要集中在2000年以后,其中2000年至2010年共建设37个,2010年至2012年共建设12个;开放时床位相对较少,10张床位以下规模的ICU占79.00%。接受调查的66家ICU中,综合ICU的比重最大,达43个;其次是急诊ICU7个;神经外科及心外科ICU最少,仅各有1个。66家ICU共设置床位765张,实际开放床位808张,ICU规模以5~20张为主,占全部ICU的71%。全疆各级医院ICU目前床位开放使用情况均在80%以上,其中56%的医院几乎处于满运转状态。③ICU人力资源情况:全疆ICU医师总数达484人,全职医护比例达到1:3.50,床位医师比例为1:0.55,床位护士比例为1:0.92;人员职称以住院医师为主,各层次职称梯度良好;学历层次以本科为主体,硕士以上人才较少;医师专业背景主要为重症医学专业、急诊医学专业、呼吸内科专业,专业相关性良好;ICU医师专业学习的主要方式为国内进修,本专业继续教育情况普遍较差,多数医师每年仅参加1次继续教育项目或未参加;获得中国重症医学专科资质认证资质的医师仅占23.56%。③ICU设备配备情况:按ICU建设指南的要求,必备设备中以床边监护仪(703台)、呼吸机(516台)、静脉输液泵(702台)配备比例最高;选配设备中以肠内营养泵(89台)、血糖检测仪(57台)及防褥疮床垫(54台)配备数量最多,脑电双频指数监护仪(2台)、体外膜肺氧合(ECMO,1台)、胃黏膜二氧化碳张力pHi测定仪(0台)配备数量最少。结论新疆全区ICU建设尚处于发展中阶段,仍需进一步加强规范化建设;人力资源及设备等区域分布失衡,需进一步调整以利于全区ICU发展。 展开更多
关键词 重症加强治疗病房 重症医学 问卷调查 建设
下载PDF
上一页 1 2 37 下一页 到第
使用帮助 返回顶部