早期肠内营养治疗对重症呼吸衰竭患者营养状况及肺功能的影响

目的:探讨早期肠内营养治疗对重症呼吸衰竭患者营养状况及肺功能的影响。方法:回顾性分析2022年1月—2023年1月在本院呼吸与危重症医学科ICU住院治疗的126例重症呼吸衰竭患者的病历资料。将实施早期肠内营养支持的患者设为观察组(71例),将未实施早期肠内营养支持的患者设为对照组(55例)。收集两组患者实施肠内营养治疗前后的血清总蛋白(TP)、血清前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)、24小时尿肌酐,计算肌酐身高指数(CHI),比较两组患者治疗前后营养状况变化;同时,测量治疗前后两组患者用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC),比较两组患者肺功能变化;统计两组患者喂养不耐受症状发生情况,对比两组患者喂养不耐受情况发生率。结果:两组患者经营养干预后,血清ALB、PA、HGB水平、CHI指标、FVC、FEV1及FEV1/FVC指标均较干预前显著好转(P<0.05),且早期肠内营养组患者好转情况显著优于对照组患者,各指标间比较均有统计学差异(P<0.05)。观察组患者喂养不耐受症状总发生率为4.23%,对照组为27.27%,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:早期肠内营养治疗可有效改善重症呼吸衰竭患者营养状况及肺功能,且喂养不耐受发生率显著低于未实施早期肠内营养支持患者,临床上可根据患者病情状况及时对重症呼吸衰竭患者进行早期肠内营养干预。

有创-无创序贯机械通气用于重症呼吸衰竭中的效果研究

目的探究对重症呼吸衰竭患者实施有创-无创序贯机械通气的效果。方法86例重症呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组及观察组,每组43例。对照组实施传统有创机械通气治疗,观察组实施有创-无创序贯机械通气治疗。对比两组患者治疗前后的血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气峰流速(PEF)]水平,治疗时间(有创通气时间、总机械通气时间)和住院时间,治疗后的应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)]、生命体征(心率、呼吸频率),撤机成功率、再次插管率、呼吸机相关肺炎发生率。结果两组患者治疗后的PaO_(2)、SaO_(2)高于本组治疗前,PaCO_(2)低于本组治疗前,且观察组的PaO_(2)(73.03±5.35)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、SaO_(2)(92.46±4.60)%高于对照组的(66.24±4.97)mm Hg、(85.18±3.79)%,PaCO_(2)(41.09±0.54)mm Hg低于对照组的(44.98±0.63)mm Hg(P<0.05)。两组患者治疗后的FEV1、FVC、PEF高于本组治疗前,且观察组的FEV1(3.21±0.34)L、FVC(3.89±0.29)L、PEF(3.35±0.60)L/s高于对照组的(2.29±0.24)L、(2.74±0.21)L、(2.90±0.71)L/s(P<0.05)。观察组有创通气时间、总机械通气时间、住院时间分别为(6.07±1.21)、(8.70±1.53)、(12.33±1.82)d,比对照组的(11.46±1.77)、(11.46±1.77)、(18.64±2.35)d更短(P<0.05)。观察组治疗后应激反应指标NE、E、ATⅡ水平分别为(122.80±17.92)ng/ml、(94.52±8.52)ng/ml、(31.05±2.98)pg/ml,比对照组的(209.59±21.06)ng/ml、(164.45±11.67)ng/ml、(55.69±4.13)pg/ml更低(P<0.05)。观察组治疗后心率为(88.21±4.87)次/min、呼吸频率为(15.98±0.81)次/min,低于对照组的(95.70±6.13)、(19.59±1.25)次/min(P<0.05)。观察组撤机成功率93.02%(40/43)高于对照组的72.09%(31/43),再次插管率2.33%(1/43)、呼吸机相关肺炎发生率4.65%(2/43)低于对照组的18.60%(8/43)、20.93%(9/43)(P<0.05)。结论在重症呼吸衰竭患者治疗中,行有创-无创序贯机械通气治疗疗效确切,有助于加快患者病情康复速度,促进患者血气分析指标、肺功能改善,减轻患者应激反应,提升撤机成功率,降低呼吸机相关肺炎发生风险,推广可行性较高。

多学科团队合作模式在重症呼吸衰竭患者过渡期中的应用效果

目的 探究基于多学科团队合作的过渡期干预对重症呼吸衰竭患者肺康复的影响。方法 选取2020年1月至2022年4月收治的200例重症呼吸衰竭患者作为研究对象,按数表法将其分为对照组和观察组,每组100例。在患者出ICU的过渡期间,给予对照组常规干预,给予观察组多学科团队合作干预,对2组的肺功能、生活质量、并发症发生率及病情改善情况。结果 干预后,观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)以及FEV1占用力肺活量比率(FEV1/FVC)均高于对照组(P<0.05);观察组St George’s呼吸问卷(SGRQ)中3个维度的评分、并发症总发生率均低于对照组(P<0.05);观察组的机械通气时间、ICU治疗时间及住院时间均比对照组短(P<0.05)。结论 基于多学科团队合作的过渡期干预可有效改善重症呼吸衰竭患者的肺功能,提高其生活质量,减少并发症的发生,从而促进患者快速康复。

基于护理程序的整体护理对重症呼吸衰竭患者康复的影响

目的探讨与分析基于护理程序的整体护理对重症呼吸衰竭患者康复的影响。方法将78例在我院重症监护病房(ICU)诊治的重症呼吸衰竭患者根据护理方法的不同分为整体组(基于护理程序的整体护理干预)和传统组(常规护理)各39例。观察两组患者的预后情况。结果护理后,整体组的总有效率显著优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体组的ICU住院时间与住院费用与传统组相比有明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。整体组护理期间的并发症发生率明显低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体组出院时的护理满意度显著高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于护理程序的整体护理在重症呼吸衰竭患者的应用能降低患者的住院费用与ICU住院时间,降低患者的并发症发生率,有利于患者持续康复提高患者的满意度。

药护管理模式在重症呼吸道感染诊疗中的应用价值

目的:探讨药护管理模式在重症呼吸道感染患者药品管理、临床症状及肺功能改善中的应用价值。方法:选择2022年6月至2023年6月福建中医药大学附属人民医院呼吸内科诊疗的70例重症呼吸道感染患者纳入研究对象,根据不同管理阶段分为对照组和观察组,选取2022年6月至12月35例患者采用常规入院诊疗管理作为对照组,选取2023年1月至6月35例患者基于常规管理下应用药护管理模式作为观察组。比较两组重症呼吸道感染患者诊疗期间科室药品管理质量、呼吸道感染症状改善及肺功能指标改善情况。结果:观察组管理阶段科室药物入库无效期登记、临期药品无预警登记、药物损坏、过期、储存条件不当、混放等不合理发生率低于对照组管理阶段(χ^(2)=7.177,P<0.05);观察组诊疗管理中痰液量、痰液黏稠度、咳嗽、喘憋、呼吸困难、心率等症状改善时间均短于对照组(P<0.05);观察组、对照组管理前后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气量(FEV1/FVC)肺功能指标均有改善,且观察组改善程度更高(P<0.05)。结论:药护管理模式干预下能够有效提升药品管理质量,改善患者呼吸道感染相关症状,提升肺功能水平。

常频呼吸机治疗新生儿重症呼吸衰竭的效果评价

目的 探讨采用常频呼吸机治疗新生儿重症呼吸衰竭患儿的效果。方法 随机选取成武县人民医院于2022年5月—2023年10月期间收治的90例新生儿重症呼吸衰竭患儿作为研究对象,以随机数表法分为对照组及观察组,各45例。对照组采用常规治疗,观察组采用常频呼吸机治疗,将两组疗效进行对比分析。结果 观察组动脉血氧分压、氧指数测定结果高于对照组,动脉血二氧化碳分压、呼吸频率、心率均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组住院时间及各种症状改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组总有效率(95.56%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.074,P<0.05);观察组并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用常频呼吸机对新生儿重症呼吸衰竭患儿实施治疗,可以显著改善患儿血气指标,缩短住院及症状改善时间,该方法疗效突出,有助于降低其并发症。

阶段式早期肺康复锻炼联合无创呼吸治疗重症呼吸衰竭的临床疗效

目的:观察阶段式早期肺康复锻炼联合无创呼吸治疗重症呼吸衰竭患者的效果。方法:选取2021年2月—2023年2月我院收治的76例重症呼吸衰竭患者为观察对象,以随机数表法分为研究组和对照组,每组38例。对照组采用无创呼吸机进行辅助治疗,研究组采用阶段式早期肺康复锻炼联合无创呼吸进行治疗,比较两组患者治疗前后的呼吸功能[氧合指数(OI)]、肺功能及并发症发生率。结果:治疗后第14天,研究组OI高于对照组(P<0.05);治疗后第14天,研究组肺功能指标较对照组更优(P<0.05);研究组治疗后的并发症总发生率为2.63%,低于对照组的15.79%(P<0.05)。结论:在重症呼吸衰竭患者治疗中应用阶段式早期肺康复锻炼联合无创呼吸治疗,能够有效改善呼吸功能及肺功能,降低并发症发生率。

人免疫球蛋白配合CPAP改善重症呼吸窘迫综合征患儿肺功能的分析

重症呼吸窘迫综合征( ARDS )是儿科患者中一种严重的呼吸系统疾病,其肺功能障碍常导致呼吸衰竭和死亡,本研究旨在探讨人免疫球蛋白(IVIG )配合连续正压通气( CPAP )对重症呼吸窘迫综合征患儿肺功能的影响。方法 抽取我院40例患有重症呼吸窘迫综合征的新生儿,选取年限:2021年1月-2023年3月。参照随机数字表法分为两组:参照组(n=20,基础治疗+CPAP)和研究组(n=20,基础治疗+CPAP+人免疫球蛋白)。对两组患儿的肺功能指标、血气分析指标、SPA水平及并发症发生率进行比较分析。结果 治疗后,两组受试者的FEV1、FVC、PEF水平均升高,研究组高于参照组,差异显著(P<0.05);两组的PaO2指标水平均升高,研究组高于参照组,差异明显(P<0.05);两组PaCO2指标、SPA水平均下降,研究组低于参照组,差异明显(P<0.05);研究组受试患儿的并发症发生率低于参照组,差异明显(P<0.05)。结论 对重症呼吸窘迫综合征患儿使用人免疫球蛋白配合CPAP的治疗方案能改善患儿的肺功能,且并发症发生情况较少。

呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭的临床价值分析

选择重症呼吸衰竭患者展开研究,并予以呼吸机辅助治疗,分析价值。方法 以本院重症呼吸衰竭患者为研究数据,共计98例。分为两组,即对照组常规治疗;观察组加用有创呼吸机辅助治疗,比对治疗效果。结果 临床疗效,观察组比对照组高,P<0.05;血气指标(血氧分压、二氧化碳分压、心率、血氧饱和度),观察组比对照组好,P<0.05;并发症,32.65%vs14.29%,观察组与对照相比,差异明显P<0.05。结论 呼吸机辅助治疗可提高重症呼吸衰竭患者的治疗效果,改善生命体征变化,推荐。

无创呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭的临床疗效评价

研究分析重症呼吸衰竭采用无创呼吸机做辅助治疗的临床功效。方法 2022年1月至2022年12月,就诊患有重症呼吸衰竭患者90例,以奇偶数形式分配组别,参比组做常规治疗,研究组开展无创呼吸机辅助治疗,对临床疗效实施评价。结果 血气分析指标统计数据,开展比对后显示研究组经治疗后血气分析指标有较大幅度改善(P<0.05),两组做肺功能指标比对,比较后显示治疗后研究组肺功能较良好(P<0.05),相比重症呼吸衰竭并发症发病情况,可见研究组相比参比组发病率低(P<0.05)。结论 治疗重症呼吸衰竭,使用无创呼吸机对患者做疾病辅助治疗,能够改善其血气分析指标、肺功能,且具有较高疾病治疗安全性。

人性化护理干预在重症呼吸衰竭患者护理中的应用效果探讨

探讨人性化护理干预在重症呼吸衰竭患者护理中的应用效果。方法 选择2022年1月至2022年12月纳入的30例重症呼吸衰竭患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,人性化护理干预纳入观察组。比较两组护理前后不良情绪、血气指标、生活质量、满意度、住院时间。结果 观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论 人性化护理干预用于重症呼吸衰竭临床护理效果确切。

基于风险预警评估量表的精细化护理在重症呼吸衰竭患者中的应用效果

目的:观察基于风险预警评估量表的精细化护理在重症呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:选取2021年10月—2023年10月南通市通州区中医院收治的60例重症呼吸衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组实施常规护理,观察组采用基于风险预警评估量表的精细化护理,比较两组患者并发症发生率、心理状态情况。结果:观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和恐惧视觉模拟评分法(FAVS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组SAS、SDS、FAVS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于风险预警评估量表的精细化护理在重症呼吸衰竭患者中的应用效果较好,能够帮助患者改善焦虑、抑郁、恐惧情绪,降低并发症发生率。

综合护理干预在重症呼吸衰竭护理中的应用有效性及影响研究

分析重症呼吸衰竭患者接受综合护理的效果。方法 从我院在2020年1-2023年1月份的住院治疗的重度呼吸衰竭病人中,根据病人的护理方法,将病人分为两组各60例。对照组给予常规护理,实验组给予综合护理。结果实验组的手术合并症较对照组显著减少, P<0.05。实验组和对照组的总体满意程度分别为95%和75%, P<0.05;经护理后,结果显示,实验组的生活质量较对照组显著改善,有显著性差异。(P<0.05)。在护理之前,两组患者的心理健康状况比较, P>0.05,护理后两组患者的心理健康状况均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对重度呼吸功能障碍病人进行全面的护理,能减少病人的并发症,增加病人的满意度,改善病人的生存质量,减轻病人的心理负担,满足病人的需要,促进病人的恢复。

无创呼吸机治疗慢阻肺合并重症呼吸衰竭患者的效果探析

本研究旨在评估无创呼吸机治疗慢阻肺合并重症呼吸衰竭患者的效果,探究其对患者的临床症状、氧合指标和生存率等方面的影响。方法 在本次研究中,是以天津医科大学总医院所收治的80例合并重症呼吸衰竭慢阻肺患者为研究对象,这些患者入院治疗时间均为2022年3月至2023年2月。研究中将患者进行了随机分组,即对照组、实验组各40例患者,其中对照组以常规疗法接受诊疗,实验组患者则在此基础上再进行相应的无创呼吸机的辅助治疗。在实施不同治疗方案一段时间后,具体的观察并记录两组患者在实施治疗前后的相关数据参数,具体包含患者的心率(HR)、呼吸频率(RR)等。结果 经本次实验显示,在开展治疗工作前,实验组、对照组患者的心率分别为129.15±62.89、129.26±63.09次/min,组间差异无统计学意义(P>0.05)。而在经过不同方案的治疗后,实验组患者的HR、RR均值分别为91.11±11.73、30.89±9.35次/min,而对照组则对应为116.98±8.15、46.21±8.44次/min。由此可见,治疗后两组患者各项指标差异显著,其中血气指标水平主要涉及PaO2、PaCO2两项内容,在治疗后实验组患者PaO2、PaCO2对应的85.13±8.59、48.39±5.58mmHg与对照组患者的75.99±8.60、57.12±6.34mmHg存在显著差异。结论 经研究表明,无创呼吸机治疗慢阻肺合并重症呼吸衰竭患者具有显著效果。相较于对照组,实验组患者在治疗后表现出较低的心率和呼吸频率,且血气指标水平明显改善。这表明无创呼吸机辅助治疗能够改善患者的临床症状,提高氧合指标,并有助于改善患者的生存率。上述研究结果亦可以为该治疗方法的推广和应用提供重要的科学依据,有望在临床实践中得到广泛应用。

人性化优质护理干预在重症呼吸衰竭患者护理中的应用及满意度分析

重症呼吸衰竭是一种严重的呼吸系统疾病,是由各种原因导致的人体呼吸中枢不可逆的功能损伤,是一种非常严重、持久的呼吸衰竭。重症呼吸衰竭是临床上最常见的危重症,其病死率很高。在患者的护理中,除日常护理之外,还要注重个性化优质护理。近年来,随着我国医疗水平的不断提高,重症护理在临床护理中日益得到重视,尤其是对危重症患者在给予健康教育、心理干预及专业指导等方面更是起到了重要作用。但是,目前国内外对重症呼吸衰竭的护理研究相对较少,研究主要集中在对重症呼吸衰竭患者的基础护理、体格护理、心理护理及相关规范(如床旁健康教育、饮食指导)等方面。

布地奈德混悬液联合猪肺磷脂注射液治疗重症呼吸窘迫综合征早产儿的临床疗效及其对预后的影响

目的 观察布地奈德混悬液联合猪肺磷脂注射液治疗重症呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿的临床疗效及其对预后的影响。方法 选取邹城市人民医院收治的重症RDS早产儿86例,病例选取时间为2019年9月—2021年9月,按照随机数字表法分为A组与B组,各43例。A组予以猪肺磷脂注射液,B组在A组基础上加用布地奈德混悬液。2组均治疗72 h。比较2组临床疗效,有创通气时间、撤机时间及住院时间,治疗前后血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))及氧合指数(OI)]、呼吸机参数[吸入氧浓度(FiO_(2))、吸气峰压(PIP)]、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]及不良事件发生情况。结果 B组总有效率高于A组(χ^(2)=4.074,P=0.044)。B组有创通气时间、撤机时间及住院时间较A组短(P<0.01)。2组治疗后PaCO_(2)、FiO_(2)、PIP较治疗前降低,PaO_(2)、OI较治疗前升高(P<0.01);治疗后,B组Pa CO_(2)、FiO_(2)、PIP较A组低,PaO_(2)、OI较A组高(P<0.01)。2组治疗后TNF-α、IL-6水平较治疗前降低(P<0.01);治疗后,B组TNF-α、IL-6水平较A组低(P<0.01)。B组不良事件总发生率为4.65%,低于A组的20.93%(χ^(2)=5.108,P=0.024)。结论 布地奈德混悬液联合猪肺磷脂注射液可提高重症RDS早产儿临床疗效,加快动脉血气分析指标恢复正常,阻断炎症过度反应,降低FiO_(2)、PIP,缩短有创通气时间,减少不良事件发生,利于预后。

风险预警评估量表下的精细化护理在重症呼吸衰竭行有创呼吸患者中的应用

目的:探讨风险预警评估量表下的精细化护理在重症呼吸衰竭行有创呼吸患者中的应用效果。方法:选取2019年3月1日~2021年7月31日收治的94例重症呼吸衰竭行有创呼吸患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各47例,对照组实施常规护理,研究组实施风险预警评估量表下的精细化护理干预;比较两组干预前后临床指标[包括动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、第一秒用力呼气容积(FEV1)、动脉血氧分压(PaO_(2))、重症患者营养风险(NUTRIC)]、并发症发生情况。结果:干预后,两组PaCO_(2)、FEV1、PaO_(2)、NUTRIC均高于干预前(P<0.01),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组呼吸机相关性肺炎、压力性损伤、静脉血栓形成、肺性脑病发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:对重症呼吸衰竭行有创呼吸患者实施风险预警评估量表下的精细化护理,可有效改善患者临床各项指标,降低并发症发生率,对促进患者早期康复具有积极意义。

莫西沙星联合小剂量激素对高龄重症呼吸机肺炎患者的疗效分析

目的分析莫西沙星联合小剂量激素对高龄重症呼吸机肺炎患者的治疗效果。方法66例高龄重症呼吸机肺炎患者,按照治疗方式的不同分为对照组和研究组,每组33例。两组患者均接受常规给氧、雾化等治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予小剂量激素治疗,研究组患者在对照组基础上给予莫西沙星治疗。比较两组患者临床疗效、临床症状消失时间及治疗前后炎症指标[血清降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)和C反应蛋白(CRP)]变化情况。结果研究组患者治疗显效12例,有效18例,无效3例,治疗总有效率为90.91%;对照组患者治疗显效9例,有效14例,无效10例,治疗总有效率为69.70%。研究组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者PCT、WBC、CRP水平均低于本组治疗前,且研究组患者PCT、WBC、CRP水平分别为(0.72±0.08)ng/ml、(7.08±1.02)×10^(9)/L、(30.28±3.47)mg/L,低于对照组的(1.33±0.16)ng/ml、(9.11±1.24)×10^(9)/L、(45.26±5.04)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者啰音、咳嗽、发热消失时间分别为(3.27±0.47)、(5.37±0.63)、(6.68±0.83)d,均短于对照组的(5.01±0.71)、(7.27±0.82)、(7.76±0.92)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄重症呼吸机肺炎患者接受莫西沙星联合小剂量激素治疗效果较好,可以明显改善炎症反应,缩短消炎时间和临床症状消失时间。

纤维支气管镜联合纳洛酮治疗老年COPD合并重症呼吸衰竭患者的临床效果

目的:观察纤维支气管镜联合纳洛酮治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症呼吸衰竭患者的临床效果。方法:选取2018年1月—2020年1月航天中心医院收治的106例老年COPD合并重症呼吸衰竭患者。根据随机数表法将其分为试验组及对照组,各53例。两组均给予常规治疗,对照组行气管插管持续机械通气,试验组给予纤维支气管镜联合纳洛酮治疗。比较两组治疗前后肺功能指标、血气指标,治疗结果及时间指标。结果:治疗后,两组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC、肺活量(VC)均高于治疗前,且试验组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、VC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))下降,动脉血氧分压(PaO_(2))、血液酸碱度(pH)值、动脉血氧饱和度(SaO_(2))上升,试验组PaO_(2)、pH值、SaO_(2)均高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组好转率(98.11%)高于对照组(83.02%),恶化率(1.89%)低于对照组(13.21%),气管插管时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年COPD合并重症呼吸衰竭患者的治疗中,实施纤维支气管镜联合纳洛酮治疗,可以较为明显地改善患者的肺功能指标和血气指标,可以明显缩短气管插管治疗时间和住院时间,并获得较高的治疗好转率。

床上功能锻炼联合高流量氧疗对重症呼吸衰竭患者氧代谢和呼吸动力学的影响

目的:探讨分析床上功能锻炼联合高流量氧疗(HFNC)治疗对重症呼吸衰竭患者的临床疗效、氧代谢水平以及呼吸动力学水平的影响。方法:选择2019年8月至2022年6月收治的重症呼吸衰竭患者81例,按随机数字表法分为治疗A组40例和治疗B组41例。住院期间,治疗A组予以HFNC治疗干预,治疗B组在A组基础上予以床上功能锻炼干预。观察比较干预前后两组临床指标、肺功能指标、MRC评分以及ICU-AW发生率、ADL水平、氧代谢水平、呼吸力学水平以及不良并发症出现率。结果:治疗B组患者干预后的机械通气时长及重症监护室(ICU)住院时间显著短于治疗A组(P <0.05)。干预后两组患者肺功能较干预前有明显改善(P <0.05),且治疗B组患者的PEF、FEV1%、FEV_(1)/FVC水平显著高于治疗A组(P <0.05)。干预后治疗B组患者的MRC评分显著优于治疗A组(P <0.05),而ICU-AW发生率为7.31%(3/41)显著低于治疗A组的27.5%(9/40,P <0.05)。干预后两组患者ADL水平较干预前均显著改善(P <0.05),且治疗B组患者的ADL水平显著优于治疗A组(P <0.05)。干预后两组患者氧代谢水平较干预前均显著改善(P <0.05),且治疗B组患者的DO_(2)、SaO_(2)、PaO_(2)及PaO_(2)/FiO_(2)水平均显著高于治疗A组(P<0.05)。干预后两组患者呼吸力学水平较干预前均显著改善(P <0.05),且治疗B组的PP、PIP、Pm及R水平均显著低于治疗A组(P <0.05)。治疗B组的不良并发症出现率显著低于治疗A组(P <0.05)。结论:将床上功能锻炼与HFNC联合应用于重症呼吸衰竭治疗中,其临床疗效显著,可有效缩短机械通气时长及ICU住院时长,改善其肺功能、氧代谢与呼吸力学水平,提高ADL水平,减少ICU-AW发生率以及不良并发症出现率,值得推广。