临床药师对1例卡马西平致重症大疱松解型药疹患者的药学监护

1例42岁女性患者,曾因车祸致颅脑严重损伤住院治疗,住院期间因使用盐酸左氧氟沙星注射液出现皮疹,对注射用盐酸纳洛酮、醒脑静注射液过敏,本次住院缘于患者在出院期间服用卡马西平片4d后出现颜面部水肿伴全身皮疹而住院治疗。住院期间,患者的皮疹症状呈进行性加重。临床药师结合患者的血常规分析及药疹程度,给医师提供了关于抗菌药物及激素的使用方法,并建议医师停止使用可能诱发患者皮疹的卡马西平。经过20d的治疗后,患者药疹消退,破溃皮肤愈合,病情稳定出院。

1例重症大疱表皮坏死松解型药疹合并败血症的护理

大疱表皮坏死松解型药疹是药物致敏淋巴细胞介导的细胞毒反应，即药物引起的中毒性表皮坏死症，是药疹中最严重的一型。该病预后差，病死率高达30％。该病发病急，起病初期为深红色或暗红色的皮疹，很快融合成片，发展至全身，皮损处出现松弛性水疱及表皮松解，稍擦即破，呈烫伤样表现，有大量渗液，伴有口、鼻、眼、外阴黏膜损害，全身中毒症状严重，可死于感染、毒血症、肾衰竭、肺炎或出血。

肺结核合并重症大疱性表皮松解型药疹1例临床护理

空气层流洁净病房（LAFR）是预防高危患者治疗过程中感染环境保护的主要装置，其基本结构为高效过滤器。它能清除99．97％以上的大于0．3μm的尘粒和细菌，使患者处于基本无菌的生活空间。

SLE并重症大疱性表皮松解型药疹的皮肤护理

总结了SLE并重症大疱性表皮松解型药疹的护理经验是防治感染 ,加强皮肤护理 ,补充营养 .使患者顺利度过感染关而痊愈 .皮肤护理质量是配合治疗成败的关键 .

老年大疱表皮松解型重症药疹的护理

通过对1例老年大疱表皮松解型重症药疹患者的护理,总结了对皮肤创面和黏膜进行专科护理,配合病情观察,环境准备,饮食护理,心理护理等护理措施,取得良好效果,患者53天痊愈出院。

卡马西平所致重症药疹的护理体会

大疱性表皮松解型药疹是药疹中最严重的一型，全身中毒症状严重，伴有高热和内脏病变，如抢救不及时，可死于感染、毒血症、肾衰、肺炎或出血。卡马西平具有抗癫痫作用，由卡马西平引起此型重症药疹病情危重，病死率高，有效的护理可提高临床治愈率，缩短住院时间。我科2008年5月至2010年8月共收治5例服用卡马西平所致重症大疱性表皮松解型药疹的癫痫患者。现将护理体会总结如下。