安冲汤治疗重症崩漏的疗效及对雌孕激素表达的影响

目的:观察冲汤对重症崩漏患者雌孕激素表达的影响及分析作用机理。方法:将我院收治的64例重证崩漏患者以随机数字表法分为对照组和观察组各32例。对照组口服醋酸甲羟孕酮片治疗;观察组自拟安冲汤对症治疗。比较两种用药方案的临床疗效,检测两组治疗前后血清雌、孕激素(E2、P)水平和子宫内膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)含量变化,观察不良反应发生情况。结果:治疗后,对照组患者血清E2水平较治疗前显著下降(P<0.05),P含量较治疗前显著升高(P<0.05),观察组E2、P含量较治疗前无显著改变(P>0.05),两组组间比较有显著差异(P<0.05);观察组ER、PR受体表达水平与本组治疗前比较有显著差异(P<0.05),与对照组治疗后比较无显著差异P>0.05)。观察组治疗总有效率90.63%显著高于对照组68.75%,两组比较差异有有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,对照组1例自觉尿量增多,后自行缓解,其他患者未见明显不良反应,两组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:安冲汤治疗重证崩漏可获得理想疗效,对血清雌激素、孕激素水平无影响,经分析认为其主要通过非甾体激素途径影响ER、PR的表达,最终达到治疗目的。

摄血清源安宫法治疗重症崩漏1例验案探析

崩漏重症,在临床工作中,是一个难以取得良好治疗效果的病,本例病案,通过辨证分析,准确把握病因病机,即长期肝气郁滞,疏泄功能失调,气机瘀滞不行,以致脏腑胞宫,脉络瘀血凝滞。内经云:"见肝之病,知肝传脾",肝郁犯脾,脾气亏虚,"脾为后天之本,气血生化之源"脾气不足,则气血化源不足,假以时日,则脾气,宗气渐虚,最后累及元气亏虚。肝主藏血,调血,脾主摄血统血,肝气郁结,瘀血贼乱,故藏血调血功能失制,脾气亏虚,元气受损,摄血统血之用失调,另有胞宫瘀血作祟,瘀血不除,新血难安,营血失荣,故胞宫出血不止。针对此病理机制,采取补气固本,化瘀治标,本标同治,不止血而血自止。将两级医院用现代医学无法治愈的重症崩漏患者,运用摄血清源安宫法,仅服用中药10剂,就挽救患者于生命垂危之中,并且转危为安,在临症治疗中,取得了很好的疗效,值得总结借鉴。