重症左心衰实施有创机械通气的整体救治效果分析

目的分析重症左心衰实施有创机械通气的整体救治效果。方法将我院2015年2月-2018年2月确诊并收治的106例急性重症左心功能衰竭患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组53例。所有患者均给予基础治疗。对照组在基础治疗基础上给予经口鼻面罩无创机械通气,治疗3 h后若无显著改善则实施研究组的有创机械通气方案。研究组在基础治疗基础上直接予以有创机械通气。对比两组治疗前、上机0.5 h、上机1 h后的呼吸、心率、动脉氧分压、平均动脉压。对比两组机械通气时间及ICU治疗时间。对比两组的治疗有效率。结果两组治疗前呼吸、心率、动脉氧分压、平均动脉压无显著差异(P>0.05),两组上机0.5 h和上机1 h时上述指标均比治疗前显著改善(P<0.05),且研究组相应指标显著好于同期对照组(P<0.05)。研究组机械通气时间及ICU治疗时间显著短于对照组(P<0.05)。研究组有效率为98.11%,显著高于对照组的75.47%(P<0.05)。结论重症左心衰予以早期有创机械通气可迅速显著改善患者生命体征及血气指标,优化血流动力学水平,显著缩短治疗时间,促进患者康复,提高救治成功率。

心源性应激保护在CCU重症左心衰竭护理中的应用及对心肌损伤标志物、血气指标的影响研究

目的:研究心源性应激保护的实施方法及在CCU重症左心衰护理中的应用效果。方法:将某院CCU收治的90例重症左心衰患者随机分为C组和Y组各45例,C组采用一般性护理,Y组采用一般性护理+心源性应激保护干预(主要包括改善心源性呼吸困难、减轻心脏负荷、积极预防心脏并发症、加强心脏康复)。于护理干预前后,检测患者血清心肌损伤标志物[B型脑利钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白T(cTnT)、心肌酶(CK-MB)]、心功能指标[心脏指数(CI)、心输出量(CO)、心搏指数]和血气指标(PaO_(2)、PaCO_(2)、SaO_(2))。结果:护理后,Y组患者血清NT-proBNP、cTnT、CK-MB均低于C组(P<0.05),Y组CI、CO、心博指数均高于C组(P<0.05),Y组患者PaO_(2)、SaO_(2)均高于C组(P<0.05),PaCO_(2)低于C组(P<0.05)。结论:于CCU重症左心衰患者救治中通过心源性应激保护干预能有效减轻患者心肌损伤程度,提高心功能,改善血气指标。

急性重症左心衰抢救中应用有创机械通气及无创机械通气的临床价值

目的:分析有创机械通气和无创机械通气应用于急性重症左心衰抢救中的临床应用效果。方法:选取2017年2月-2018年2月本院收治的急性重症左心衰患者84例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各42例。除常规治疗外,观察组采用有创机械通气治疗,对照组采用无创机械通气治疗。观察对比两组治疗前、治疗2 h后的生命体征、血气分析情况。观察对比两组治疗前、治疗24 h后血清脑钠肽(BNP)水平。结果:治疗2 h后,观察组心率(HR)、RR、PaO2指标明显均优于对照组(P<0.05)。治疗24 h后,观察组BNP水平明显优于对照组(P<0.05)。结论:经机械通气治疗后可有效缓解急性重症左心衰而引起的低氧血症,对及时抢救急性重症左心衰起到重要作用,其中有创机械通气治疗效果优于无创机械通气治疗。

探讨机械通气治疗急性心肌梗死并重症左心衰的临床效果

目的:讨论机械通气治疗急性心肌梗死并重症左心衰的临床效果。方法:选取110例我院在2016年6月到2018年6月治疗的急性心肌梗死合并重症左心衰的患者,根据患者的病床单双号分为实验组(机械通气治疗)和对照组(常规治疗)。结果:在治疗效果上,实验组高于对照组,比较差别较大(P﹤0.05)。在血气分析,血压等指标上,实验组高于对照组,比较差别较大(P﹤0.05)。在血气分析,血压等指标上,实验组高于对照组,比较差别较大(P﹤0.05)。结论:在急性心肌梗死合并重症左心衰的患者中使用机械通气,能够提高治疗效果,改善临床指标,具有重要的临床价值。

急性重症左心衰患者行呼吸机治疗的效果及对血气指标的影响分析

目的分析急性重症左心衰患者行呼吸机治疗的效果及对血气指标的影响。方法118例急性重症左心衰患者,按照随机抽签法分为观察组与对照组,各59例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予呼吸机治疗。比较两组疗效、心衰因子[脑钠肽(BNP)、心钠肽(ANP)]水平、治疗前后的血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH值]水平。结果观察组治疗总有效率为96.61%,高于对照组的84.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组BNP(271.02±32.13)pg/ml、ANP(170.18±30.05)pg/ml均低于对照组的(353.92±36.27)、(182.31±30.10)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组PaO_(2)(83.44±6.57)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、pH值(7.36±0.07)高于对照组的(72.63±6.23)mm Hg、(7.34±0.03),PaCO_(2)(42.35±3.57)mm Hg低于对照组的(50.63±4.23)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用呼吸机治疗急性重症左心衰患者效果显著,可改善血气指标与心衰因子水平。

硝普钠抢救老年急性重症左心衰22例临床分析

我院用硝普钠抢救老年急性重症左心衰 2 2例 ,2 1例获得显著疗效 ,并且全部病例均未因并发症而停药。在用药过程中我们体会是 :(1)密切监测血压。硝普钠从 2 0～ 30ug/分钟开始静滴 ,根据血压情况调整滴速 ,当收缩压低于 94.5mmHg、或合并心源性休克时 ,加用多巴胺或多巴酚丁胺。 (2 )病情一旦得到控制应及时减量停药 ,改用口服扩血管剂或转换酶抑制剂 ,防止停用硝普钠后出现血液动力学反跳恶化。 (3)硝普钠在人体中通过代谢分解可转变成为有毒的硫氰酸盐 ,老年人各脏器功能衰竭 ,需注意其蓄积作用。 (4)硝普钠对光敏感 ,应避光保存和使用。

急性左心衰患者在重症监护室期间行心理护理干预的价值

论证指向重症监护室急性左心衰患者心理护理的作用质效。方法 2022年4月-2023年11月,将92例重症监护室急性左心衰患者分两组,各46例,参照组常规护理,研究组心理护理,测算对比两组的护理服务质量满意度测算数据值。结果 研究组的护理服务质量满意度测算数据值优于参照组(P<0.05)。结论 指向重症监护室急性左心衰患者实施心理护理处置,质效优良,值得推广。

机械通气抢救重症急性左心衰12例

目的 :探讨机械通气治疗重症急性左心衰的疗效及临床价值。方法 :用对照分析的方法。治疗组为2 0 0 0年我院急诊科收治的 12例重症急性左心衰病人 ,采用紧急气管插管、机械通气为主治疗 ,经口插管 9例 ,经鼻插管 3例 ,同时给予药物治疗 ;对照组为 1999年我院急诊科收治的 38例重症急性左心衰病人。均用传统的非机械通气疗法即吸氧、强心、利尿及酸碱平衡调节等措施。结果 :治疗组 5 5 % (6 / 11)患者在机械通气 30min～ 1h内肺部罗音明显减少或消失 ,4h后复查动脉血气分析 ,结果有不同程度的好转。PaO2 8 6 0～ 12 35kPa ,PaCO2 ≤6 2 5kPa。 8例 3～ 2 4h后症状明显好转 ,6h～ 3d后撤离呼吸机 ,经平稳过度转出ICU。 4例终因心源性休克和心律失常不能纠正而死亡 ,病死率 33 3 %。抢救成功出院者 ,平均住院 2 5d。对照组总病死率 76 3 %。对照组患者意识、肺罗音的改善 ,心率、呼吸及血气分析等结果的恢复都明显不如机械通气干预组 ,差异有统计学意义。对照组幸存的 9例平均住院时间为 32d。结论 :紧急气管插管、机械通气能够及时有效地缓解急性左心衰所致的低氧血症和高碳酸血症 ,并能在短时间内使病人转危为安 。

有创机械通气用于重症急性左心衰患者急诊抢救中的临床效果研究

目的研究有创机械通气用于重症急性左心衰患者急诊抢救中的临床效果。方法选取该院2014年6月—2015年12月收治的重症急性左心衰患者100例为研究对象,将其随机分为观察组与对照组两组;对照组进行无创机械通气,观察组进行有创机械通气,对比两组临床治疗效果。结果观察组治疗后的BNP为(1 040.7±114.4)pg/m L,对照组为(1 275.5±128.5)pg/m L。治疗后,观察组的BNP显著优于对照组(P<0.05);其次,治疗后,观察组的血气分析指标、生命体征指标优于对照组(P<0.05)。结论有创机械通气用于重症急性左心衰患者急诊抢救中的临床效果显著,在临床上值得广泛推广。

无创呼吸机对重症急性左心衰竭患者心功能改善的效果观察

目的探析急性重症左心衰竭病人进行无创呼吸机治疗对病人心功能改善的效果观察。方法临床选择2017年5月至2018年6月在本院就诊的急性重症左心衰竭病人120例,根据随机对照法分组,分为综合治疗组(n=60)、对照组(n=60),对照组进行镇静、利尿剂、正性肌力药物、血管扩张剂治疗,综合治疗组在对照组基础上辅助呼吸机正压通气疗法,两组均治疗1周,比较两组治疗后的临床效果观察;比较两组治疗前后的左室射血分数(EF)、心脏指数(CI)、中心静脉压(CVP)、心搏量(SV)。结果综合治疗组显效42例(70.0%),有效11例(18.3%),总有效53例(88.3%),对照组有效30例(50.0%),有效6例(10.0%),总有效36例(60.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);综合治疗组治疗后的心脏指数(CI)、中心静脉压(CVP)、左室射血分数(EF)、心搏量(SV)显著优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论急性重症左心衰竭病人进行无创呼吸机辅助治疗,可显著改善病人的心功能状态,临床效果确切,值得临床推广。

有创机械通气用于重症急性左心衰患者急诊抢救中的临床效果

探讨有创机械通气用于重症急性左心衰患者急诊抢救中的临床效果。选取我院于2014年1月~2017年1月收治的110例重症急性左心衰行急诊抢救的患者,随机将其分为两组,两组入院后均立即施以常规基础治疗,参照组给予无创机械通气,观察组给予有创机械通气,对比两组抢救的临床效果。经通气结束后,两组HR、RR、SaO_2、PaO_2、PaCO_2、BNP等指标均有所改善,且相较于参照组,观察组改善程度更为明显,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。有创机械通气用于重症急性左心衰患者急诊抢救中效果显著,是一种安全、有效的抢救措施。

新活素治疗重症急性左心衰的临床研究

目的:观察新活素治疗重症急性左心衰的疗效。方法:58例重症急性左心衰患者随机分为两组,对照组28例给予常规治疗,治疗组30例在常规治疗的基础上加用新活素,观察治疗前后两组病人临床症状、体征、心功能等的改善情况。结果:两组治疗前后有显著性差异,治疗组治疗指标变化较对照组改善更加显著。结论:新活素治疗重症急性左心衰患者心功能改善明显,疗效确切。

咪唑安定在机械通气抢救重症急性左心衰中的应用

目的探讨咪唑安定在机械通气抢救重症急性左心衰中的应用。方法对21例机械通气重症急性左心衰患者在通气期间予持续泵注咪唑安定0.03～0.2mg/kg·h,镇静效果根据Ramsay氏分级每30min评估1次,要求达到Ⅱ级以上。每4～6h监测动脉血气分析,应用多功能监护仪动态监测呼吸频率(RR)、心率(HR)、血压(Bp)、血氧饱和度(SaO2)和心电图。结果人工机械通气治疗后,动脉血pH、PaO2、PaCO2和SaO2值以及生命体征均发生显著意义的变化(P<0.01)。所有患者通气时间最短16h,最长160h,全部患者均顺利脱机,无死亡病例。结论应用咪唑安定对患者充分镇静,可使机械通气达到最佳效果,降低重症急性左心衰死亡率。

机械通气治疗高龄重症急性左心衰并发症的临床预防和护理体会

目的总结高龄重症急性左心衰患者应用机械通气治疗后的并发症发生情况,为其临床预防提供理论依据。方法选取我院急性左心衰患者60例,对其临床资料进行回顾性分析,统计并发症发生情况,总结综合防治干预在高龄重症急性左心衰患者中的应用价值。结果心律失常、低血压、消化道出血、酸碱平衡失调是左心衰患者应用机械通气治疗的常见并发症,实验组(综合防治)发生率明显低于对照组(常规护理),差异存在统计意义(30.0%VS50.0%,32.5%VS45.0%,30.0%VS55.0%,15.0%VS40.0%,32.5%VS60.0%,P<0.05)。结论在急性左心衰患者中应用综合防治法,防治效果较佳,值得进一步应用。

机械通气在重症急性左心衰治疗中的价值分析

目的分析机械通气在重症急性左心衰治疗中的价值,为临床提供参考。方法 80例重症急性左心衰患者,随机分成实验组和对照组,各40例。对照组患者采取面罩加压和50%乙醇湿化供氧治疗;实验组患者采取机械通气治疗。对比两组治疗效果。结果实验组患者的总有效率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论机械通气治疗重症急性左心衰临床效果显著,值得临床推广使用。

有创机械通气对重症急性左心衰患者呼吸、循环功能的影响

目的探讨有创机械通气对重症急性左心衰患者呼吸、循环功能的影响。方法选取2014年1月至2015年12月在民权县人民医院采取有创机械通气治疗的56例重症急性左心衰患者,比较所有患者机械通气前后血压、心率、呼吸、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧饱和度(SpO_2)变化情况。结果机械通气后,所有患者血压、心率、呼吸、SpO_2、PaCO_2优于通气前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症急性左心衰患者采取机械通气后可有效纠正其低氧血症,提高抢救成功率。

Bipap无创呼吸机对40例重症急性左心衰的疗效观察

目的:探讨Bipap无创呼吸机治疗重症急性左心功能衰竭的疗效。方法:对40例经常规药物治疗后30分钟症状无改善的重症急性左心功能衰竭患者采用双水平气道正压通气(Bipap)无创呼吸机治疗,观察患者治疗前后临床症状、体征及呼吸频率、心率、血氧饱和度、动脉血氧分压、ph值等的变化。结果:经Bipap无创呼吸机治疗后有34例症状缓解,有效率达85.0%,呼吸频率(RR)、心率(HR)较治疗前明显下降(P<0.01),血氧饱和度、动脉血氧分压较治疗前明显上升,PH恢复正常范围,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:Bipap无创呼吸机能改善左心功能,迅速提高动脉氧饱和度,纠正组织缺氧的酸中毒,对患者无创伤,提高了重症左心衰竭抢救成功率,值得临床应用。

无创机械通气对重症急性左心衰患者呼吸、循环功能的影响

目的探讨重症急性左心衰患者接受无创机械通气治疗对患者呼吸和循环功能的影响。方法将62例重症急性左心衰患者纳入研究,以治疗方法为标准分为两组:对照组常规药物治疗和鼻管通气,观察组接受无创通气治疗。对比两组患者的呼吸循环功能。结果治疗2h后,观察组患者的呼吸、循环指标改善效果明显好于对照组(P<0.05),观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论无创机械通气可帮助改善重症急性左心衰患者的呼吸和循环功能。

有创机械通气用于重症急性左心衰患者急诊抢救的价值

目的:探讨有创机械通气用于重症急性左心衰患者急诊抢救的价值。方法:选取2016年1月~2020年7月期间某院收治的52例重症急性左心衰患者根据抽签法进行随机分为对照组和观察组各26例,分别采用无创机械通气和有创机械通气法,比较两组治疗前后血气分析指标、生命体征指标以及血清脑钠肽(BNP)水平。结果:两组治疗前血气分析、生命体征指标和BNP水平差异相近(P>0.05);观察组治疗后生命体征指标、BNP和PaCO2低于对照组,PaO2和SaO2高于对照组(P<0.05)。结论:有创机械通气在重症急性左心衰患者急诊抢救中有良好的应用效果,故值得推广。

有创机械通气治疗对重症急性左心衰竭患者呼吸及循环功能的影响

有创机械通气治疗重症急性左心衰(ALVF)竭患者对呼吸、循环功能影响。方法 取80例ALVF患者,分为2组。对照组行常规疗法,观察组行有创机械通气。比对呼吸、循环、炎性因子等指标。结果 观察组呼吸、循环、炎性因子等均优(P<0.05)。结论 有创机械通气疗法的干预,能促进呼吸、循环功能恢复,控制炎症反应,稳定生命体征,值得推广。