托拉塞米注射液联合机械通气+PEEP治疗重症急性肺水肿疗效分析

目的 探讨托拉塞米注射液联合机械通气+ PEEP治疗重症急性肺水肿的临床效果.方法 用托拉塞米注射液联合机械通气+ PEEP对32例重症急性肺水肿进行治疗.结果 治疗后,患者的HR、RR、BP、SaO2及pH、PaO2、PaCO2明显好转,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 托拉塞米注射液联合机械通气+ PEEP治疗重症急性肺水肿效果显著.

机械通气诊治重症急性肺水肿的临床研究

目的机械通气诊治急性重症急性肺水肿的临床疗效观察。方法本医院选取2006年6月至2011年6月急诊科确诊为急性肺水肿128例(男84例,女44例),年龄47～78岁,平均年龄(63.1±5.4)岁,通气前及通气后2h及24h动脉血气分析。结果 128例患者中104例(81.3%)病情好转,均于30min～2h内紫绀消失,心悸、气促、呼吸困难症状明显改善,肺部啰音明显减少(减少到1/2肺野以下)或消失,意识模糊者神志转清,24h后病情趋向稳定。16例(12.5%)死亡,其中12例死于大面积心梗合并心源性休克,4例死于心脏骤停,4例感染性心内膜炎合并二尖瓣脱垂症状好转后因经济困难放弃治疗,出院后第4天死亡,治疗前及治疗后2h及24h呼吸、心率、血压的变化及血气分析均有明显改善。结论对于重症急性肺水肿及早期采用机械通气能够迅速改善此类患者症状和心肺功能,阻断进行性恶化的心功能状态及血液动力学障碍,是抢救重症肺水肿的一种行之有效的方法。

无创正压通气治疗急性重症心源性肺水肿伴低氧血症的临床研究

分析无创正压通气治疗急性重症心源性肺水肿伴低氧血症的临床价值。方法 选择我院2022年1月至2022年12月急性重症心源性肺水肿伴低氧血症患者共48例,随机分两组比对,对照组以常规方法治疗,观察组常规方法加无创正压通气治疗。比较两组治疗前后患者血气分析指标、血氧饱和度、心率和呼吸频率、生存质量、总有效率、不良反应。结果 观察组治疗后患者血气分析指标、血氧饱和度、心率和呼吸频率、生存质量优于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。结论 常规方法联合无创正压通气治疗对于急性重症心源性肺水肿伴低氧血症的治疗效果确切,值得推广。

有创无创序贯机械通气治疗急性重症心源性肺水肿疗效观察

目的探讨有创无创序贯机械通气在治疗急性重症心源性肺水肿中的应用价值。方法40例急性重症心源性肺水肿患者(治疗组)在经口气管插管、机械辅助通气治疗72h后改为无创通气;另40例急性重症心源性肺水肿患者(对照组)继续维持原来的经口气管插管、机械辅助通气。两组患者治疗6d后进行血流动力学和氧动力学指标的比较及完全撤机后进行死亡例数、发生VAP例数、重新插管例数、机械通气总时间和有创通气时间的比较。结果治疗组血流动力学和氧动力学各项指标均优于对照组,两组差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗组死亡例数、发生VAP例数、重新插管例数、有创通气时间均少于对照组(均P<0.05)。结论有创无创序贯机械通气治疗急性重症心源性肺水肿较单纯的有创机械通气具有更安全可靠的效果。

有创无创序贯机械通气在治疗急性重症心源性肺水肿中的应用价值分析

目的探讨有创无创序贯机械通气在治疗急性重症心源性肺水肿中的应用效果及价值。方法将50例急性重症心源性肺水肿随机分为观察组和对照组,对照组采用有创机械通气,观察组采用有创-无创序贯机械通气,以SIMV+PSV方式进行机械通气,双水平气道正压支持并撤机。结果两组患者撤机时的HR、RR、PaO2、PaCO2、SaO2均较有创通气前有改善(<0.05)。观察组的机械通气时间、VAP、死亡率少于对照组,有统计学意义(<0.05)。结论有创无创序贯机械通气治疗急性重症心源性肺水肿疗效满意,能够减少并发症。

有创机械通气在重症急性心源性肺水肿中的应用

目的探讨有创机械通气治疗重症急性心源性肺水肿临床方法及效果。方法将该院自2010年12月——2012年12月收治的88例重症急性心源性肺水肿患者随机分为观察组与参考组,各为44例,两组患者均接受常规药物治疗,观察组患者在该基础上采用有创机械通气治疗,参考组患者采用常规面罩吸氧治疗,比较两组患者治疗前后临床症状及各项参数变化。结果观察组患者治疗后临床症状改善时间明显短于参考组(P<0.05),治疗后两组患者观察组患者心率、呼吸、平均动脉压、动脉氧分压(PaO2)、血气pH值、经皮动脉/血氧饱和度等指标(SaO2)均有明显改善(P<0.05),观察组上述指标均明显优于参考组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规积极治疗的基础上给予患者有创机械通气能够有效改善患者临床症状及体征,有利于患者早日患者康复。

有创机械通气在重症急性心源性肺水肿中的应用观察

目的探究有创机械通气在重症急性心源性肺水肿中的应用观察。方法选自2010年2月至2012年2月期间收治的30例重症ACPE患者,传统常规给药,再给予有创机械通气。结果有效率为86.7%,呼吸困难得以改善,肺部湿罗音消失,口唇发绀改善。通气2h,与治疗前各项指标对比较均得以明显改善,具有可比性,P<0.01。平均好转时间7.7±1.3h平均机械通气时间为6.1±0.3d,死亡原因为多脏器功能衰竭、心源性休克、感染性心内膜炎。结论对重症急性心源性肺水肿(ACPE)患者,给予有创机械通气治疗,能够有效改善患者临床症状及各项指征,临床效果较好,值得在临床应用和推广。

有创机械通气在重症急性心源性肺水肿中的应用

目的探讨有创机械通气在重症急性心源性肺水肿中的应用价值。方法我院治疗的重症急性心源性肺水肿患者45例。所有患者入院后均立即给予强心剂注射治疗、持续吸氧治疗、镇静解痉治疗、利尿治疗等。同时给予患者有创机械通气治疗。结果 45例患者中,39例患者经过有创机械通气治疗成功,有效率为,86.67%;6例患者经过再次有创机械通气治疗成功;无死亡病例发生。所有患者的机械通气时间为5～10 d,平均(6.47±1.52)d;患者的患者治疗后的PaO2、SaO2、pH值均较治疗前有明显的升高(P<0.05),PaCO2、心率、呼吸、血压均较治疗前有明显的降低(P<0.05)。结论有创机械通气治疗重症急性心源性肺水肿,可以快速的改善患者的临床症状以及各项生理指标,具有良好的治疗效果,值得临床推广。

人工机械通气抢救急性重症肺水肿临床效果观察

目的:探讨采用人工机械通气方法抢救急性重症肺水肿患者的临床效果。方法:选取18例急性重症肺水肿的患者,在进行常规治疗的同时运用人工机械通气治疗。对通气前后的动脉血气中的SaO2、PaCO2、PaO2、pH水平变化进行分析。结果:18例患者pH、动脉血PaCO2、PaO2、SaO2及心率与血压等指标均有显著改善(P<0.05)。治疗期间1例患者出现呼吸机相关肺炎,1例患者在拔管后出现声音嘶哑,给予对症处理均缓解。结论:采用人工机械通气方法抢救急性重症肺水肿患者可明显改善缺氧状态,安全性高,值得推广应用。

有创机械通气在重症急性心源性肺水肿中的应用

目的探讨有创机械通气在重症急性心源性肺水肿中的应用效果。方法对74例重症急性心源性肺水肿患者进行强心、吸氧、镇静、利尿等综合治疗,在此基础上实施有创机械通气治疗,对比其治疗前后的生命体征相关指标的变化。结果本组74例患者,救治成功者73例,其余1例由于循环衰竭合并多器官功能衰竭而死,抢救成功率为98.65%,其平均动脉压(MAP)、经皮动脉血氧饱和度(Sa O2)、呼吸频率(R)和心率(HR)、动脉二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉氧分压(Pa O2)与治疗前相比均有明显改善,且其治疗前后各项指标的比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论有创机械通气在重症急性心源性肺水肿中的应用效果显著,可快速改善患者生命体征以及临床症状,值得在临床上推广使用。

有创机械通气在重症急性心源性肺水肿中的应用

目的 探讨有创机械通气治疗重症急性心源性肺水肿患者的临床效果.方法 抽选2013年1月-2014年2月在我院就诊并接收治疗的重症急性心源性肺水肿患者50例为研究对象,本组患者给予强心、利尿等基础治疗后同时给予有创机械通气治疗,测定本组患者治疗前后心率（HR）、pH值、平均动脉压（MAP）呼吸频率（R）等生理指标差异,同时测定本组患者治疗前后血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、血液氧饱和度（SaO2）等血气指标差异.结果 本组患者治疗后心率、呼吸频率、平均动脉压等生命指标相较治疗前均存在明显差异（P〈0.05）.患者治疗后血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、血液氧饱和度（SaO2）血气指标相较于治疗前均存在显著差异（P〈0.05）.结论 有创机械通气治疗重症急性心源性肺水肿患者能有效改善患者血气指标,促使患者多项生命指标恢复正常,值得临床推广.

山莨菪碱抢救52例老年急性重症肺水肿的体会

目的探讨山莨菪碱(654-2)对老年急性重症肺水肿的临床疗效。方法选择62～83岁典型急性肺水肿者,常规抗心衰如用西地兰、速尿、吗啡及硝普钠静滴(有休克者联合多巴胺),654-220mg缓慢静脉推注,每半小时重复1次,直至症状缓解体征消失,一般应用4～6次即可见效,以后每天20～30mg维持时间2～3天,用药期间监测心率与血压。结果52例病人中49例(占94.23%)症状体征减轻或消失,见效时间30分钟～2.5小时。结论654-2对老年急性重症肺水肿疗效确切。

有创机械通气在重症急性心源性肺水肿中的应用

目的探讨有创机械通气治疗重症急性心源性肺水肿的应用价值。方法选取本院自2011年12月到2012年12月收治的42例重症急性心源性肺水肿患者,在给予患者常规治疗的基础上应用有创机械通气治疗,对比治疗前后患者的临床症状变化情况。结果 42例患者中,38例患者经过有创机械通气治疗抢救成功,有效率为90.5%;42例患者的机械通气时间最短为5d,最长为10d,平均时间为6.8d;治疗后患者的PaO2、pH值、SaO2均明显上升(P<0.05);治疗后患者的呼吸、PaCO2、心率均明显下降,(P<0.05)。结论对重症急性心源性肺水肿行有创机械通气治疗有助于患者康复,能够明显的改善患者的临床症状,效果显著,值得推广和应用。

无创正压通气治疗急性心源性肺水肿伴低氧血症70例临床研究

目的无创正压通气治疗急性心源性肺水肿并伴有低氧血症患者的临床疗效及临床应用价值。方法以于2016年1月—2017年1月在该院接受治疗的70例急性心源性肺水肿并伴有低氧血症患者作为研究对象,将其随机分为正常组(对照组)和研究组两组,每组35例。正常组采取传统的吸氧与药物治疗,研究组在此基础之上,同时给予初始吸气压力8~18 cmH_2O,呼气末压力4~6 cmH_2O的双水平正压通气。比较两组患者在通气前后的各项体征变化。结果研究组的治疗有效率为91.43%,优于正常组的治疗有效率62.86%,且两组之间的差异有统计学意义(χ~2=6.783,P<0.05);经过0.5~3 h的无创通气治疗,患者的心率(90.6±10.4)次/min及呼吸频率(21.2±4.3)次/min相比于通气前都有明显地减慢,血液中的pH值(7.06±0.05)也得到了明显的改善,研究组的改善情况要明显优于正常组(P<0.05)。结论通过采用无创正压通气的治疗方法来治疗急性重症心源性肺水肿并伴有低氧血症患者,可明显改善患者的低氧血症和心肺功能,值得在临床上大规模推广。

重症急性心源性肺水肿的早期机械通气治疗

目的 探讨重症急性心源性肺水肿的早期有创机械通气的疗效。方法 2 5例重症急性心源性肺水肿患者进行早期有创机械通气 ,记录血氧的改善 ,心率、呼吸频率的变化及不良反应的发生率。结果 在通气后半小时低氧血症已明显改善 ,心率明显下降。在机械通气期间无一例死亡 ,所有病例均能在短时间内成功脱机 ,严重的心律失常、气压伤、呼吸机相关性肺炎发生率低。结论 对重症急性心源性肺水肿的患者 ,早期应用有创机械通气治疗是一种更为积极主动的治疗手段 ,能显著降低心室纤颤、心跳骤停、窒息等严重并发症的发生率。

BIPAP无创正压通气治疗重症急性心源性肺水肿疗效观察

急性心源性肺水肿（ACOE）是常见内科急危重症，多数能通过给氧和药物治疗得以纠正，但也有不少患者疗效不佳，出现严重的呼吸衰竭，需要机械通气。传统气管插管创伤大，有很多风险和不良后果。随着无创通气技术在临床上的广泛应用，被用于救治心源性肺水肿的报道日益增多，但一直存在争议，不少医务人员仍持观望、怀疑态度。本院急诊科应用BIPAP无创正压通气（NIPPV）已治疗12例重症心源性肺水肿（APE）病人，报道于下。

有创机械通气在重症急性心源性肺水肿中的应用

目的分析有创机械通气在重症急性心源性肺水肿（Severe acute cardiogenic pulmonary edema,SACPE）中的应用效果.方法：对18例患者行有创机械通气,评价临床疗效.结果：有效率94.44%,1例死于心源性休克;治疗2h后,患者PH、PaO2、PaCO2、SaO2、HR、呼吸频率、SBP、DBP均显示改善,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：有创机械通气可用于重症急性心源性肺水肿治疗之中,操作方便、起效速度快、持续性好.