漂浮导管对重症急性胰腺炎继发脓毒血症患者临床治疗的价值研究

目的探讨分析漂浮导管技术对指导重症急性胰腺炎继发脓毒血症患者临床治疗的价值研究。方法选取2017年1月至2019年4月我院收治的重症急性胰腺炎继发脓毒血症患者60例,跟踪病情变化,其中病情好转患者40例(A组),病情恶化患者20例(B组)。对比观察两组患者的治疗前后48 h的中心静脉压(CVP)、平均肺动脉压(MPAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)、心率(HR)、心脏指数(CI)、外周血管阻力指数(SVRI)等指标的血流动力学变化,同时观察记录病情好转组治疗后1~6 d的血流动力学改变。结果相比于治疗前,A组患者治疗48 h后CVP、CI指标明显下降(P<0.05),SVRI、HR、PCWP、MPAP指标明显升高(P<0.05);B组患者治疗前后血流动力学指标差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照值相比,A组患者治疗后1~3 d CI、CVP明显降低(P<0.05),PCWP、SVRI明显升高(P<0.05);治疗后4~6 d内SVRI明显降低(P<0.05);治疗后6 d内MPAP和HR明显升高(P<0.05)。结论漂浮导管技术应用于重症急性胰腺炎继发脓毒血症患者,能够及时检测外周血管扩张和低血容量的问题,评估病情,在临床治疗的监测指导和预后评估有着重要价值。

三黄泻心汤加减联合中药灌肠治疗重症急性胰腺炎合并脓毒血症临床观察

目的观察三黄泻心汤加减联合中药灌肠治疗急性胰腺炎(AP)合并脓毒血症的疗效并探讨其可能的作用机制。方法将80例AP合并脓毒血症患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各40例,对照组予西医常规治疗,观察组加用三黄泻心汤加减联合中药灌肠治疗,比较两组临床疗效及治疗前后炎性因子水平。结果治疗后,观察组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05);观察组急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分显著低于对照组(P<0.05);观察组恢复正常体温时间、腹胀和腹痛缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排气时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平显著低于对照组(P<0.05)。结论三黄泻心汤加味联合灌肠能有效减轻AP合并脓毒血症患者炎症因子表达,降低炎性反应,减轻患者临床症状,加速胃肠道功能恢复,疗效显著。

川芎嗪联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎并发脓毒血症的疗效观察

目的探讨川芎嗪联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎(SAP)并发脓毒血症患者的临床疗效。方法选取SAP并发脓毒血症患者65例,随机分为观察组33例和对照组32例。两组均给予乌司他丁治疗,在此基础上观察组加用川芎嗪治疗。比较两组患者治疗后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)水平、C-反应蛋白(CRP)水平、D-二聚体水平、白细胞计数、B细胞比例、T细胞比例、自然杀伤细胞比例、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分及治疗效果。结果治疗后,观察组患者疗效优于对照组,手术率低于对照组(均P<0.05);两组患者血清CRP、PT、APTT、FIB和D-二聚体水平、白细胞计数及APACHEⅡ评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论川芎嗪联合乌司他丁治疗SAP并发脓毒血症患者可以降低炎症因子水平,改善凝血功能,有效缓解临床症状,提高疗效,降低手术率。

重症急性胰腺炎继发脓毒症与肠道细菌易位及炎症特征观察

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)继发脓毒症与肠道细菌易位及炎症的关系。方法选取2017年1月至2019年10月,中国人民解放军总医院第六医学中心70例住院治疗的重症急性胰腺炎继发脓毒症患者作为研究组,并选取同期胰腺炎未继发脓毒症患者70例作为对照组。两组患者治疗前均在B超指引下采用细针穿刺法获取胰腺周围渗液,进行细菌培养,并采用VTEK2 Conmpact(法国生产)细菌鉴定系统进行细菌鉴定。比较两组降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)指标差异。结果研究组分离出细菌122株,其中革兰阴性菌101株(82.78%),革兰阳性菌21株(17.22%);对照组分离出细菌105株,其中革兰阴性菌85株(80.95%),革兰阳性菌20株(19.05%)。两组革兰阴性菌主要包括大肠埃希菌、铜绿假单胞杆菌、产气杆菌、肺炎克雷伯菌;革兰阳性菌主要包括金黄色葡萄球菌、表面葡萄球菌、肠球菌。研究组PCT、CRP、IL-2、IL-6、IL-1β水平均明显高于对照组(P<0.05)。结论肠源性细菌易位,炎症因子的过度释放等因素所导致的肠屏障功能受损,继发脓毒症。

血必净注射液在重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者中的应用

目的探讨血必净注射液在重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者中的临床应用效果。方法选取2016年6月至2017年12月在三亚市人民医院重症医学科住院治疗的重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者79例,按随机数表法分为观察组41例和对照组38例。两组均予抗重症急性胰腺炎并发脓毒血症的对症治疗,并在此基础上,观察组应用血必净注射液,对照组予生理盐水替换,连续治疗7 d,治疗结束后比较两组患者的临床疗效、血清C反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)水平、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ评分)、手术率、凝血和免疫功能。结果治疗7 d结束时,观察组患者的治疗显效率为48.78%,临床治疗总有效率为92.68%,均明显高于对照组的23.68%和86.84%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的血清WBC为(10.98±2.23)×109/L、CRP为(10.73±3.85) mg/L、APACHEⅡ评分为(6.03±1.55)分、手术率为12.19%,分别与对照组的(12.65±3.37)×109/L、(14.98±5.64) mg/L、(9.46±2.58)分和34.21%比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的凝血酶原时间(PT)(11.38±1.46) s、活化部分凝血活酶时间(APTT)(40.82±6.98) s、凝血酶时间(TT)(13.86±2.08) s和纤维蛋白原(FIB)(3.34±0.75) g/L,分别与对照组的(14.41±1.57) s、(37.33±6.86) s、(16.42±2.15) s和(2.75±0.89) g/L比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的B细胞(23.02±5.38)%、NK细胞(22.53±5.75)%和CD3+(49.85±8.78)%、CD4+(27.56±6.03)%、CD8+T细胞(21.74±5.53)%比例及CD4+/CD8+值(1.97±0.72),分别与对照组的(20.46±5.85)%、(18.78±6.49)%和(45.67±9.13)%、(24.75±6.48)%、(18.96±6.39)%及(1.51±0.77)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者应用血必净注射液治疗具有良好的抗炎、抗凝及调节机体免疫能力的作用,其临床疗效较肯定。

低分子肝素钠辅助治疗重症急性胰腺炎并发脓毒血症的效果

目的 研究在重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者治疗中运用低分子肝素钠的价值。方法 将2020年5月至2022年5月我院收治的68例重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者纳入研究范围,利用随机分配法划分为对照组(接受常规治疗)、观察组(接受常规治疗的同时辅助低分子肝素钠治疗),对比两组患者治疗前后凝血功能指标变化情况,对比两组患者血清WBC、CRP指标变化情况以及急性生理及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分变化情况,对比两组患者治疗前后炎性介质指标变化情况,对比两组患者治疗前后T淋巴细胞亚群变化情况,对比两组治疗有效性。结果 治疗前两组患者各项指标数据之间差异无统计学意义,P>0.05。两组患者接受治疗后各项凝血功能指标均得到明显改善,且观察组整体各项凝血功能指标均明显比对照组更具优势,均低于对照组,P<0.05。两组患者接受治疗后血清WBC、CRP等指标以及APACHE Ⅱ评分均得到改善,且观察组整体血清WBC、CRP指标以及APACHE Ⅱ评分等数据明显比对照组更具优势,均低于对照组,P<0.05。两组患者接受治疗后各项炎性介质指标均得到改善,且观察组各项数据明显比对照组更具优势,均低于对照组,P<0.05。观察组整体治疗总有效率高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。两组患者接受治疗后CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)等数据之间差异无统计学意义,P>0.05。结论 在重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者临床治疗中辅助低分子肝素钠治疗,可提升整体治疗效果,帮助患者将凝血功能指标、血清WBC与CRP指标、APACHEⅡ评分、炎性介质指标等控制在合理范围。

抗凝在重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者治疗中的临床疗效及其对患者免疫功能的影响研究

目的探究抗凝在重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者中的临床疗效及其对患者免疫功能的影响。方法对开封市人民医院2017年2月-2019年2月收治的150例重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者展开对照研究,将其分为观察组与对照组各75例,分组方法为随机数字表法,对照组给予重症急性胰腺炎并发脓毒血症的患者对症治疗,观察组在此基础上给予低分子肝素钠治疗,探讨抗凝在重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者治疗中的临床疗效及其对患者免疫功能的影响。结果研究对象在总有效率上进行对比,观察组(97.33%)显著比对照组(88.00%)高(P<0.05),治疗后观察组在B细胞、NK细胞水平上显著比对照组高(P<0.05),治疗后观察组CD3+、CD4+、CD8+T细胞比例、CD4+/CD8+值显著比对照组高(P<0.05),治疗后观察组在APACHEⅡ评分、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)上显著比对照组低(P<0.05),治疗后观察组在凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)上显著比对照组低(P<0.05),在纤维蛋白原(FIB)上显著比对照组高(P<0.05)。结论将抗凝治疗应用于重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者时,可显著提升患者临床疗效,具有良好的抗炎、抗凝及调节机体免疫功能的作用。

低分子肝素钠辅助治疗重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者

目的:探究低分子肝素钠辅助治疗重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者的效果。方法:选取2018年8月~2020年2月收治的重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者75例,其中37例实施常规对症治疗为对照组,38例在常规治疗基础上以低分子肝素钠辅助治疗为试验组,比较两组治疗效果、治疗前后炎症介质水平(血清C反应蛋白、白细胞计数)、免疫功能(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、并发症发生情况。结果:试验组治疗显效率68.42%(26/38)高于对照组43.24%(16/37)(P<0.05);治疗后两组血清C反应蛋白、白细胞计数均较治疗前降低,且试验组低于对照组(P<0.05);两组治疗前后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组并发症发生率15.79%(6/38)低于对照组37.84%(14/37)(P<0.05)。结论:低分子肝素钠辅助治疗重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者,可提高治疗效果,抑制炎症反应,预防严重并发症。

重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者治疗过程中抗凝的应用

目的:研究抗凝剂在重症急性胰腺炎并发的脓毒血症患者当中的临床疗效以及对患者产生的影响。方法:选取本院重症急性胰腺炎并发脓毒血症的患者80例,把80例患者按照数学随机数字的方法分为实验组40例与空白组35例。空白组患者给予抗重症急性胰腺炎并发脓毒血症治疗,实验组在此基础之上采用低分子肝素钠进行治疗,比对治疗效果。结果:最后一共有76例患者完成了临床研究,实验组40例与空白组36例。实验组显效患者共36例,有效患者共4例,无效患者共0例;空白组显效患者共25例,有效患者共11例,无效患者共0例,差异在统计学当中具有意义(P<0.05)。进行治疗之后和空白组进行对比,实验组的血清WBC、CRP水平以及APACHEⅡ评分与手术率都有明显的降低,差异在统计学中均具有意义(P<0.05)。实验组和对照组相比较,接受治疗之后实验组的NK细胞、B细胞以及CD4%+/CD8%+值、CD4%+、CD3%+、CD8%+T细胞都有明显升高,但是差异不具有统计学意义(P<0.05)。结论:重症急性胰腺炎的并发的脓毒血症患者采用抗凝治疗,临床治疗效果比较好,并且对免疫功能可能物明显影响。

重症急性胰腺炎合并脓毒症与病原菌特征、凝血功能及微循环障碍的相关性研究

目的探讨重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)与病原菌特征、凝血功能及微循环改变的关系。方法收集2017年1月~2021年6月于徐州医科大学附属医院急诊ICU住院的重症急性胰腺炎患者120例,按脓毒症的诊断标准分为脓毒症组50例和非脓毒症组70例,将所有患者标本送至常规细菌培养,标本来源于血液、痰液、深静脉导管、胰腺周围渗液等。同时采集患者入院24h内、2周后的外周静脉血用于相关指标的检测。结果脓毒症组50例患者共分离出130株致病菌,其中革兰阴性菌占病原菌总数的80.77%(105/130),革兰阳性菌占19.23%(25/130);非脓毒症组共分离出87株致病菌,其中革兰阴性菌占病原菌总数的79.31%(69/87),革兰阳性菌占20.69%(18/87)。与非脓毒症组比较,脓毒症组患者24h内及2周后血液中指标CRP、PCT、IL-6、IL-8、TNF-α、HCT及凝血功能指标(PT、APTT、D-Di、FIB)均明显升高(P<0.05),PLT水平明显降低(P<0.05)。24h内脓毒症组患者的血乳酸水平显著高于非脓毒症组(P<0.05),但在2周后两组患者的血乳酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论SAP继发脓毒症的发生与病原菌分布特点、凝血功能及微循环障碍密切相关,且上述指标的变化对早期诊断及评估SAP患者的严重程度有深远的意义。

连续血液净化在急性重症胰腺炎合并脓毒血症患者中辅助治疗效果

目的:探讨连续血液净化在急性重症胰腺炎合并脓毒血症疗效。方法:选取2015年2月-2020年10月我院收治40例急性重症胰腺炎合并脓毒血症患者进行研究,用随机表分为常规组(维持生命体征、抗感染、抑制炎症反应等基础治疗室,20例)和干预组(连续血液净化联合常规治疗,20例),比较两组患者治疗前后炎症反应、预后。结果:治疗前,两组相关炎症因子指标无差异(P>0.05);治疗7 d,与治疗前比较,两组CRP、PCT、TNF-α水平均下降,但干预组下降程度更高(P<0.05)。相对常规组,干预组死亡率更低,治愈率更高[10.00%vs. 40.00%,65.00%vs. 25.00%,P<0.05]。结论:连续血液净化在急性重症胰腺炎合并脓毒血症患者中治疗,可减轻患者炎症因子水平,改善患者预后。

依诺肝素钠注射液辅助治疗重症急性胰腺炎合并脓毒血症患者的效果

目的:观察依诺肝素钠注射液辅助治疗重症急性胰腺炎合并脓毒血症患者的效果。方法:选取2021年12月至2022年12月该院收治的90例重症急性胰腺炎合并脓毒血症患者进行前瞻性研究,采用抽签法将其分为对照组和研究组各45例。对照组实施常规治疗,研究组在对照组基础上采用依诺肝素钠注射液治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度)、炎性指标[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]水平,以及存活率和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.56%(43/45),高于对照组的82.22%(37/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组全血高切黏度和全血低切黏度均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组WBC、CRP和PCT水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访1个月,研究组存活率为73.33%(33/45),高于对照组的53.33%(21/45),差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未见明显不良反应。结论:在常规治疗基础上采用依诺肝素钠注射液治疗重症急性胰腺炎合并脓毒血症患者可提高治疗总有效率和存活率,降低全血高切黏度、全血低切黏度、WBC和血清CRP、PCT水平,效果优于单纯常规治疗。

重症急性胰腺炎继发胰腺感染的影响因素分析

目的:分析重症急性胰腺炎继发胰腺感染的影响因素。方法:回顾性分析2018年5月至2020年4月95例重症急性胰腺炎患者的临床资料,根据是否继发胰腺感染将其分为感染组(n=40)与非感染组(n=55),收集两组临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析重症急性胰腺炎继发胰腺感染的影响因素。结果:重症急性胰腺炎患者的年龄、机械通气时间、入院时白细胞计数(WBC)、有无低氧血症、禁食时间、有无胃肠功能障碍、中心静脉留置导管时间、有无多器官功能衰竭均与继发胰腺感染有关(P<0.05),有无胆源性致病因素、血清白蛋白水平、血淀粉酶水平、血糖水平、急性生理学及慢性健康状况Ⅱ评分均与继发胰腺感染无关(P>0.05);有低血氧症、禁食时间≥15 h、入院时WBC≥20×109/L、中心静脉留置导管时间≥7 d、有胃肠功能障碍均为重症急性胰腺炎患者继发胰腺感染的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:有低血氧症、禁食时间≥15 h、入院时WBC≥20×109/L、中心静脉留置导管时间≥7 d、有胃肠功能障碍均为影响重症急性胰腺炎患者继发胰腺感染的危险因素。

腹腔高压对重症急性胰腺炎病人预后的影响与机制初探

目的:分析腹腔高压对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病人脓毒血症发生率和生存率等预后指标的影响,并从胆道压力梯度分析其发病机制。方法:回顾性分析2007年1月至2008年12月间我院外科重症监护病房收治的63例SAP病人资料。根据腹腔压力水平和持续时间,分为腹腔高压(intra-abdominal hypertension,IAH)组31例和非腹腔高压(NIAH)组32例,比较两组病人的APACHEⅡ评分、发病4周内脓毒血症发生率、转手术率和生存率。进一步将IAH组病人分为胆道高压(biliary hypertation,BH)组27例和非胆道高压(NBH)组4例,比较两组病人的上述指标。结果:IAH组病人APACHEⅡ平均评分显著高于NIAH组(P=0.007)。IAH组病人发病4周内脓毒血症发生率高于NIAH组(22.6%比15.6%,P=0.28),而生存率较NIAH组降低(67.7%比100%,P<0.01)。入院当天NBH组与BH组病人APECHEⅡ评分差异无统计学意义。BH组病人发病4周内脓毒血症发生率、中转手术率和生存率分别为25.9%、11.1%和62.9%,NBH组病人4周内均无需手术治疗,未并发脓毒血症,且最终全部生存(P<0.01)。结论:IAH是SAP病人并发脓毒血症的原因之一,胆道压力梯度被破坏可能导致感染机会增加、预后差。

重症急性胰腺炎治疗分析

重症急性胰腺炎(SAP)是较常见的危险急腹症死亡率高,且近年来世界范围内其发病率有增高趋势。以前通过大量输液、肠外营养支持及各种药物应用试图使'胰腺休息',以减少胰腺的外分泌;最近研究较多的是抗生素的预防应用,另一研究热点是应用肠内营养预防或逆转肠粘膜屏障的损害,该方法可能是非常有效的。

重症急性胰腺炎继发感染的患者血糖及血钙与血脂变化的临床意义

目的探讨继发感染的重症急性胰腺炎患者血糖、血钙和血脂变化的临床意义。方法选取2010年6月至2011年10月在科室治疗的132例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,观察组(感染组)和对照组(正常组)各66例,比较各组患者入院第1、3天和第5天的血糖、血钙及住院1d内和2周后的血脂水平。结果观察组血糖第1、3、5天分别为(14.1±8.7)mmol/L、(13.2±7.4)mmol/L、(13.1±6.8)mmol/L;血钙分别为(1.9±0.5)mmol/L、(1.8±0.7)mmol/L、(2.1±0.4)mmol/L;对照组血糖第1、3、5天分别为(10.9±5.3)mmol/L、(9.7±6.3)mmol/L、(9.2±6.5)mmol/L;血钙分别为(2.4±0.3)mmol/L、(2.3±0.6)mmol/L、(2.6±0.4)mmol/L;观察组血清胆固醇为(6.9±1.1)mg/dl,甘油三酯为(5.3±0.8)mg/dl;对照组血清胆固醇为(2.3±1.2)mg/dl,甘油三酯为(1.2±0.6)mg/dl;各组数据比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎继发感染的患者对血糖、血钙和血脂变化有严重的影响,应选择正确的方法尽早进行治疗,否则会成为治疗及预后的危险因素。

抗凝在重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者中的应用

目的:探讨抗凝在重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者中的临床疗效及其对患者免疫功能的影响。方法:选取重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者70例,按随机数字表法分为观察组35例和对照组35例。两组均予抗重症急性胰腺炎并发脓毒血症的对症治疗,并在此基础上,观察组应用低分子肝素钠,对比两组治疗效果。结果:最终共有66例患者完成临床研究,其中观察组34例和对照组32例。观察组显效31例,有效3例,无效0例;对照组显效22例,有效10例,无效0例。其中,观察组显效率及临床疗效与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,观察组血清CRP、WBC水平及APACHEⅡ评分和手术率均显著降低,差异均存在统计学意义(P<0.05)。与对照组对比,治疗后观察组B细胞、NK细胞和CD_3^+、CD_4^+、CD_8^+T细胞比例及CD_4^+/CD_8^+值均升高,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者应用抗凝治疗,其临床疗效较肯定,但对免疫功能可能无显著影响。

抗凝在重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者中的应用分析

本研究旨在探讨抗凝治疗在重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者中的应用及疗效。研究方法:我们选择了2020年5月至2021年5月期间在我科室收治的60例重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者作为研究对象。采用随机抽选奇偶数的方式将这些患者分为两组。对照组接受常规治疗,观察组接受低分子肝素钠治疗。我们对比了两组患者的治疗效果和各项数值指标。研究结果:通过数据分析,我们发现观察组的治疗效果在各项数值指标上均优于对照组。这些差异在统计学上具有显著性,P值<0.05。结论:在重症急性胰腺炎并发脓毒血症的治疗过程中,合理选择抗凝剂、调整剂量和给药方式,密切监测治疗过程中的变化,及时处理可能出现的并发症,并关注患者的生活质量,这些都对提高治疗效果和患者的生活质量具有重要作用。因此,这些方法值得在临床实践中广泛应用。