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去甲肾上腺素应用于重症感染性休克患者中的作用与效果研究
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作者 颜凤英 蔡惠娜 田承仁 《中外医疗》 2024年第3期115-119,共5页
目的分析去甲肾上腺素应用于重症感染性休克患者中的作用与效果。方法随机选取2021年1月—2023年7月于漳州市第二医院就诊的60例重症感染性休克患者为研究对象,通过抽签法随机分为对照组和观察组,各30例。对照组、观察组分别实施多巴胺... 目的分析去甲肾上腺素应用于重症感染性休克患者中的作用与效果。方法随机选取2021年1月—2023年7月于漳州市第二医院就诊的60例重症感染性休克患者为研究对象,通过抽签法随机分为对照组和观察组,各30例。对照组、观察组分别实施多巴胺治疗、去甲肾上腺素治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组治疗结束后的心率低于对照组,平均动脉压、中心静脉压测定值高于对照组,C反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞计数、血清降钙素原以及血尿素氮、血肌酐均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后6、24、48 h,观察组乳酸清除率均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组总有效率(96.67%)高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.192,P<0.05)。两组不良反应发生率(6.67%VS 16.67%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.456,P>0.05)。结论在重症感染性休克患者治疗中应用去甲肾上腺素能够稳定其血流动力学,减轻炎症反应以及改善肾功能,有助于乳酸清除率以及疗效提升。 展开更多
关键词 重症感染休克 去甲肾上腺素 效果
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急诊重症肺炎并发感染性休克患者病原菌分布及护理效果分析
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作者 孙丽伟 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第10期0076-0079,共4页
探究急诊重症肺炎并发感染性休克患者的感染情况,对患者感染分布和感染特点进行研究,将患者分为不同的类型进行研究,并且要分组对于不同护理措施的价值。方法 以我院(2022年4月到2023年10月)收诊的60例急诊重症肺炎并发感染性休克患者... 探究急诊重症肺炎并发感染性休克患者的感染情况,对患者感染分布和感染特点进行研究,将患者分为不同的类型进行研究,并且要分组对于不同护理措施的价值。方法 以我院(2022年4月到2023年10月)收诊的60例急诊重症肺炎并发感染性休克患者为研究对象。结果 对不同症候患者的病原菌构成情况对比,痰热壅肺证、气阴两虚证、痰湿阻滞证患者感染革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌对比没有差异(P>0.05)。观察组治疗有效情况高于对照组,有差异(P<0.05)。护理后两组患者肺氧合指标对比,有差异(P<0.05)。结论 急诊重症肺炎并发感染性休克患者的病原菌分布情况分别为革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌,不同症候患者的数据对比没有差异,在急诊科应用有良好的价值,可以有效的提高护理质量。 展开更多
关键词 急诊重症肺炎并发感染休克患者 病原菌分布 护理效果 分析
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多巴胺、去甲肾上腺素对重症感染性休克患者血乳酸清除率及死亡率的影响 被引量:21
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作者 潘姣 陈朴 +1 位作者 郑宇 瞿纪静 《实用药物与临床》 CAS 2014年第10期1283-1286,共4页
目的探讨多巴胺、去甲肾上腺素对于重症感染性休克患者血乳酸清除率及死亡率的影响。方法选取重症感染性休克患者84例,采用随机数字表法分为多巴胺组(42例)、去甲肾上腺素组(42例),分别给予多巴胺8-20μg/(kg·min)和去甲肾... 目的探讨多巴胺、去甲肾上腺素对于重症感染性休克患者血乳酸清除率及死亡率的影响。方法选取重症感染性休克患者84例,采用随机数字表法分为多巴胺组(42例)、去甲肾上腺素组(42例),分别给予多巴胺8-20μg/(kg·min)和去甲肾上腺素0.05-2.0μg/(kg·min)微量泵入;比较两组患者临床死亡率、治疗前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血乳酸水平及24 h乳酸清除率等。结果多巴胺组和去甲肾上腺素组患者临床死亡率分别为30.95%、16.67%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);多巴胺组患者治疗前后的HR分别为(123.15±18.41)、(110.12±17.05)次/min,MAP分别为(72.25±9.36)、(73.72±9.84)mmHg;去甲肾上腺素组患者治疗前后的HR分别为(120.38±18.20)、(108.69±16.52)次/min,MAP分别为(73.01±9.40)、(74.28±9.96)mmHg。两组患者治疗后HR水平均显著降低,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者治疗前后MAP水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);多巴胺组和去甲肾上腺素组患者24 h乳酸清除率分别为45.82%±6.07%、67.15%±8.24%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。多巴胺组患者治疗前后血乳酸分别为(5.10±0.88)、(3.19±0.65)mmol/L;去甲肾上腺素组分别为(3.29±0.65)、(2.11±0.43)mmol/L。两组患者治疗前血乳酸水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后血乳酸水平均显著降低,且去甲肾上腺素组患者血乳酸水平下降程度高于多巴胺组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论相较于多巴胺,去甲肾上腺素用于重症感染性休克患者可有效减慢心率,提高血乳酸清除率,降低血乳酸水平及死亡率。 展开更多
关键词 多巴胺 去甲肾上腺素 重症感染休克 血乳酸清除率 死亡率
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重症感染性休克患者去甲肾上腺素微量泵入对血流动力学、血清乳酸及病死率的影响 被引量:29
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作者 吕建国 徐文斌 赵海莲 《河北医药》 CAS 2016年第2期250-252,共3页
目的观察ICU中重症感染性休克患者去甲肾上腺素微量泵入对血流动力学、血清乳酸清除及病死率的影响。方法重症感染性休克患者87例,根据治疗方式分组,40例接受多巴胺泵入治疗纳入对照组,47例接受去甲肾上腺素微量泵入治疗纳入观察组。比... 目的观察ICU中重症感染性休克患者去甲肾上腺素微量泵入对血流动力学、血清乳酸清除及病死率的影响。方法重症感染性休克患者87例,根据治疗方式分组,40例接受多巴胺泵入治疗纳入对照组,47例接受去甲肾上腺素微量泵入治疗纳入观察组。比较2组患者血流动力学、血乳酸清除及病死率的差异。结果观察组患者治疗后48 h的血流动力学心率(HR)显著高于治疗前;观察组患者治疗48 h后的中心静脉压(CVP)显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后48 h的降钙素原,C-反应蛋白,显著低于治疗前及对照组治疗后的相应指标,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后12 h,观察组乳酸清除率,显著高于对照组的;观察组病死率为4.25%显著低于对照组的17.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ICU中重症感染性休克患者采用去甲肾上腺素微量泵入治疗,有利于改善患者血流动力学,促进乳酸的清除,提高患者存活率,值得推广。 展开更多
关键词 ICU 重症感染休克 多巴胺 去甲肾上腺素 治疗结果
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重症感染休克患者血小板参数变化在治疗中的临床意义 被引量:8
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作者 陈新军 叶荣 魏秀娥 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第22期5559-5561,共3页
目的探讨血小板参数值对判断重症感染休克患者病情和愈后程度的意义,以判断病情变化趋势,便于合理治疗。方法回顾性分析2013年1月-2014年3月101例患者临床资料,根据愈后分为死亡组62例与治愈组39例,记录入院4d内和出院前3d血小板计数、... 目的探讨血小板参数值对判断重症感染休克患者病情和愈后程度的意义,以判断病情变化趋势,便于合理治疗。方法回顾性分析2013年1月-2014年3月101例患者临床资料,根据愈后分为死亡组62例与治愈组39例,记录入院4d内和出院前3d血小板计数、平均容积、分布宽度、压积及大血小板比率、最大聚集率等数值。结果死亡组患者的血小板容积、大血小板比率和分布宽度均呈上升趋势,血小板计数、压积数值、最大聚集率则呈逐渐下降趋势;治愈组患者相应参数呈相反趋势。结论感染性休克死亡组与治愈组的患者血小板参数有不同的变化趋势,这些变化在临床上可提示患者病情的状况和愈后程度,值得在临床推广使用。 展开更多
关键词 重症感染休克 血小板参数 治疗 临床意义
原文传递
大剂量山莨菪碱救治老年重症感染性休克3例报告并文献复习 被引量:7
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作者 王士雯 赵玉生 +4 位作者 钱小顺 薛桥 李泱 李玉峰 王红娟 《中华老年多器官疾病杂志》 2003年第2期102-104,共3页
目的 探讨老年重症感染性休克的治疗方法。方法 总结3例老年重症感染性休克的治疗过程。结果 3例患者中,男性2例,女性1例,年龄72~86岁,均合并有>3种基础疾病,2例为手术后合并感染性休克,1例为急性心肌梗死后合并感染性和心原性休克... 目的 探讨老年重症感染性休克的治疗方法。方法 总结3例老年重症感染性休克的治疗过程。结果 3例患者中,男性2例,女性1例,年龄72~86岁,均合并有>3种基础疾病,2例为手术后合并感染性休克,1例为急性心肌梗死后合并感染性和心原性休克,在常规抗休克治疗无效的情况下,加用山莨菪碱(654-2)20mg静脉注射,5~10min1次,休克均得到纠正,应用山莨菪碱总量为780~1700mg。结论 老年重症感染性休克晚期患者在常规抗休克治疗无效时,短时间内大剂量应用山莨菪碱治疗可以收到良好的效果。本疗法可应用于SARS老年重症感染性休克患者。 展开更多
关键词 重症感染休克 山茛菪碱 救治 老年人 治疗
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无创经皮组织氧分压和二氧化碳分压监测在重症感染性休克患者预后评估中的临床应用价值 被引量:11
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作者 孙乐瑾 朱永 王华杰 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第24期6238-6240,共3页
目的探讨无创经皮组织氧分压(tcpO_2)和二氧化碳分压(tcpCO_2)监测在重症感染性休克患者预后评估中的临床应用价值。方法 67例重症感染性休克患者为病例组,对诊断2、24 h的动脉血氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、tcpO_2、tcpC... 目的探讨无创经皮组织氧分压(tcpO_2)和二氧化碳分压(tcpCO_2)监测在重症感染性休克患者预后评估中的临床应用价值。方法 67例重症感染性休克患者为病例组,对诊断2、24 h的动脉血氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、tcpO_2、tcpCO_2、动脉血乳酸等动态监测,同时计算氧偏移度和二氧化碳偏移度。随机抽取30例治愈即将出院患者为对照组,比较两组的相关指标。根据28 d后的预后情况将病例组分为存活组(n=51)和死亡组(n=16),与对照组比较诊断2 h二氧化碳偏移度、动脉血乳酸水平。结果病例组诊断2 h的tcpO_2水平低于对照组,tcpCO_2、氧偏移度、二氧化碳偏移度以及动脉血乳酸水平均高于对照组(P<0.05),两组PaO_2、PaCO_2水平比较无统计学差异(P>0.05)。存活组tcpCO_2、二氧化碳偏移度、动脉血乳酸水平高于对照组而低于死亡组(P<0.05),存活组与死亡组tcpO_2、氧偏移度无统计学差异(P>0.05)。经Spearson积矩相关分析,诊断2 h、24 h二氧化碳偏移度与动脉血乳酸之间均呈正相关(r=0.491、0.433,均P<0.05)。同一时间的评估指标中,二氧化碳偏移度的ROC曲线面积均大于动脉血乳酸,诊断2 h、24 h二氧化碳偏移度、动脉血乳酸的ROC曲线面积分别为0.891、0.762、0.915、0.811。结论二氧化碳偏移度与重症感染性休克患者微循环密切相关,并且早期监测二氧化碳偏移度有助于早期评估患者的预后,临床有重要的参考价值。 展开更多
关键词 经皮组织氧分压 经皮组织二氧化碳分压 重症感染休克
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高容量血液滤过在重症感染性休克治疗中的应用效果观察 被引量:14
8
作者 朱伦刚 贾超 +1 位作者 汪彦 蒋忠洋 《内科急危重症杂志》 2018年第1期38-41,共4页
目的:探讨高容量血液滤过(HVHF)治疗重症感染性休克患者有效性和安全性。方法:将113例重症感染性休克患者按照不同治疗方案分为治疗1组(n=43)、治疗2组(n=39)和对照组(n=31),对照组给予常规液体复苏治疗,在对照组治疗的基础上,治疗1组... 目的:探讨高容量血液滤过(HVHF)治疗重症感染性休克患者有效性和安全性。方法:将113例重症感染性休克患者按照不同治疗方案分为治疗1组(n=43)、治疗2组(n=39)和对照组(n=31),对照组给予常规液体复苏治疗,在对照组治疗的基础上,治疗1组在液体复苏治疗6 h内给予HVHF治疗,治疗2组于液体复苏治疗6 h之后给予HVHF治疗。比较3组患者器官功能改善效果、多器官功能障碍综合征(MODS)评分、急性生理与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、炎性因子水平及病死率。结果:治疗后,治疗1组、治疗2组氧合指数、动脉血氧分压(Pa O2)均明显高于对照组,血肌酐、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素、血压调整性心率(PAR)、MODS评分、APACHEⅡ评分均明显低于对照组(均P<0.05),治疗1组氧合指数、Pa O2均明显高于治疗2组,血肌酐、ALT、总胆红素、PAR、MODS评分、APACHEⅡ评分均明显低于治疗2组(均P<0.05);治疗后24、48、72 h,治疗1组和治疗2组血清TNF-α、IL-6水平均明显低于对照组(均P<0.05),治疗1组均明显低于治疗2组(P<0.05);治疗1组和治疗2组病死率均明显低于对照组(均P<0.05);治疗1组和治疗2组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在液体复苏治疗的基础上给予HVHF可显著改善重症感染性休克患者的器官功能,减少了患者死亡,且早期进行HVHF治疗的效果更加显著,值得临床重视。 展开更多
关键词 重症感染休克 高容量血液滤过 治疗时机 临床疗效
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血管活性药物肾上腺素对重症感染性休克患者肾功能及血流动力学指标的影响 被引量:10
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作者 张琼 刘锦华 +1 位作者 李鹤琴 董萍 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第2期48-50,共3页
目的探讨肾上腺素对重症感染性休克患者肾功能及血流动力学指标的影响。方法收集2015年1月-2018年1月云南省第二人民医院收治的170例重症感染性休克患者,将所有患者随机分为实验组和对照组,每组各85例患者,两组患者入院后均给予休克纠... 目的探讨肾上腺素对重症感染性休克患者肾功能及血流动力学指标的影响。方法收集2015年1月-2018年1月云南省第二人民医院收治的170例重症感染性休克患者,将所有患者随机分为实验组和对照组,每组各85例患者,两组患者入院后均给予休克纠正治疗,同时辅以抗感染、吸氧以及其他治疗手段,实验组患者在此治疗基础上接受肾上腺素0.05~2.0μg/(kg·min)微量泵入治疗。比较两组患者的临床死亡率;观察两组患者治疗前及治疗后24 h尿量、肌酐清除率(CCr)、尿素氮(BUN)等肾功能相关指标;观察两患者治疗前、及治疗后24 h的心率(HR)、平均动脉压(MVP)、中心静脉压(CVP)、肺动脉楔压(PAWP)以及心脏指数(CI)水平情况。结果治疗前,两组患者血流动力学指标HR、CI、MAP、CVP、PAWP水平变化比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后24 h,两组患者HR水平均降低,CI、MAP、CVP、PAWP水平均升高,且两组患者治疗后各指标变化差异显著(P<0.05)。治疗前,两组患者肾功能各项指标之间比较无显著性差异(P>0.05);治疗后24 h后的尿量均多于治疗前水平(P<0.05),CCr及BUN指标水平变化高于治疗前(P<0.05),且实验组改善较对照组明显(P<0.05)。实验组和对照组患者的临床死亡率分别为8.24%和24.71,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾上腺素微量泵入治疗能够显著改善重症感染性休克患者的血流动力学指标,改善患者肾功能,降低患者临床死亡率,适宜临床推广应用。 展开更多
关键词 肾上腺素 重症感染休克患者 肾功能 血流动力学指标
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去甲肾上腺素微量泵入对重症感染性休克患者血流动力学及血清乳酸的影响 被引量:6
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作者 邹新辉 罗伟文 张彦峰 《现代诊断与治疗》 CAS 2017年第23期4330-4331,共2页
目的探究去甲肾上腺素微量泵入对重症感染性休克患者血流动力学及血清乳酸的影响。方法选取我院收治的62例重症脓毒性休克患者,随机分为对照组和试验组各31例。对照组予以多巴胺微量泵经中心静脉泵入,并根据患者血压调整剂量,试验组在... 目的探究去甲肾上腺素微量泵入对重症感染性休克患者血流动力学及血清乳酸的影响。方法选取我院收治的62例重症脓毒性休克患者,随机分为对照组和试验组各31例。对照组予以多巴胺微量泵经中心静脉泵入,并根据患者血压调整剂量,试验组在对照组基础上予以去甲肾上腺素微量泵入治疗。比较两组患者血流动力学指标、血清乳酸水平、乳酸清除率以及死亡率。结果治疗后12h、24h两组患者HR均降低,CI、MAP、CVP、PAWP水平均升高,动脉血乳酸水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组HR显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组CI、MAP、CVP、PAWP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组动脉血乳酸水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组死亡率低于对照组,但比较无差异(P>0.05)。结论去甲肾上腺素微量泵入能够显著改善重症感染性休克患者血流动力学,加速乳酸清除率,提高患者存活率,适宜临床推广应用。 展开更多
关键词 去甲肾上腺素 微量泵入 重症感染休克 血流动力学 血清乳酸
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高容量血液滤过治疗对重症感染性休克合并肾功能障碍患者循环水平及免疫功能的影响 被引量:7
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作者 虎琼华 徐兵 +1 位作者 郑晓晶 刘思佚 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2020年第5期577-580,590,共5页
目的分析高容量血液滤过(HVHF)治疗对重症感染性休克合并肾功能障碍患者循环水平及免疫功能的影响。方法将2017年2月-2019年2月成都市第二人民医院重症监护室住院的116例重症感染性休克合并肾功能障碍患者,随机数字表法分为分照组(57例... 目的分析高容量血液滤过(HVHF)治疗对重症感染性休克合并肾功能障碍患者循环水平及免疫功能的影响。方法将2017年2月-2019年2月成都市第二人民医院重症监护室住院的116例重症感染性休克合并肾功能障碍患者,随机数字表法分为分照组(57例)和观察组(59例),对照组采用液体复苏常规治疗,观察组在液体复苏6 h内再实施HVHF治疗。观察两组患者治疗后的临床疗效,循环水平和免疫功能。结果治疗前两组全身多器官功能障碍(multiple organdysfunction,MODS)评分、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、尿量、血尿素氮(BUN)含量、血清血肌酐(Scr)水平、血清钾(K^+)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平、C反应蛋白(CRP)水平、降钙素原(PCT)水平、血压调整性心率(PAR)值、动脉血氧分压(PaO2)值、氧合指数(PaO2/FiO2)值、二氧化碳结合能力(CO2CP)值及免疫功能CD3^+、CD4^+、CD8^+和CD4^+/CD8^+差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组MODS评分、APACHEⅡ评分、BUN含量、Scr水平、血清K^+、TNF-α水平、CRP水平、PCT水平明显低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);PAR值、PaO2值、PaO2/FiO2值、CO2CP值和CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论HVHF治疗重症感染性休克合并肾功能障碍患者比单纯液体复苏治疗临床疗效更好,HVHF可保护重症感染性休克合并肾功能障碍患者的肾功能,改善血流动力学和增强免疫功能的作用。 展开更多
关键词 重症感染休克 高容量血液滤过 免疫功能 血流动力学
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超声心动图动态监测评估重症感染休克或多发伤低血容量休克患者容量反应性应用价值研究 被引量:12
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作者 孙云飞 《临床军医杂志》 CAS 2018年第2期179-182,共4页
目的探讨超声心动图动态监测在重症感染休克或多发伤低血容量休克患者容量反应性评估中的应用价值。方法回顾性分析自2014年5月至2015年10月武汉市红十字会医院收治的96例重症感染休克或多发伤低血容量休克患者的临床资料,以容量负荷试... 目的探讨超声心动图动态监测在重症感染休克或多发伤低血容量休克患者容量反应性评估中的应用价值。方法回顾性分析自2014年5月至2015年10月武汉市红十字会医院收治的96例重症感染休克或多发伤低血容量休克患者的临床资料,以容量负荷试验前后超声心动图动态测量的每搏量增加值为依据,将患者分入有反应组(每搏量增加值≥15%,n=50)和无反应组(每搏量增加值<15%,n=46)。比较两组患者容量负荷试验前后监护仪监测参数(心率、平均动脉压、中心静脉压)和超声心动图动态监测参数(下腔静脉呼吸异变率、主动脉峰值流速呼吸变异率、肱动脉最大速度变异率)的变化情况。结果容量负荷试验后,有反应组患者的心率低于试验前,平均动脉压、中心静脉压高于试验前,差异均有统计学意义(P<0.05);无反应组的心率、平均动脉压较试验前无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),中心静脉压高于试验前,差异有统计学意义(P<0.05);有反应组患者的下腔静脉呼吸异变率、主动脉峰值流速呼吸变异率、肱动脉最大速度变异率均低于试验前,差异有统计学意义(P<0.05);无反应组的下腔静脉呼吸异变率、主动脉峰值流速呼吸变异率、肱动脉最大速度变异率较试验前均无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声心动图动态监测可有效评估重症感染休克或多发伤低血容量休克患者的容量反应性,根据监测结果实施针对性液体治疗,能够提高治疗的安全性。 展开更多
关键词 超声心动图 动态监测 重症感染休克 多发伤低血容量休克 容量反应性
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高容量血液滤过治疗重症感染性休克患者的临床价值 被引量:4
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作者 张莹 陈琳 +1 位作者 潘阳 李星 《中外医学研究》 2019年第35期133-134,共2页
目的:探讨高容量血液滤过治疗重症感染性休克患者的临床价值。方法:选取2016年4月-2018年11月于笔者所在医院接受治疗的87例重症感染性休克患者,随机分为对照组43例,试验组44例。对照组进行常规治疗,试验组进行高容量血液滤过治疗,比较... 目的:探讨高容量血液滤过治疗重症感染性休克患者的临床价值。方法:选取2016年4月-2018年11月于笔者所在医院接受治疗的87例重症感染性休克患者,随机分为对照组43例,试验组44例。对照组进行常规治疗,试验组进行高容量血液滤过治疗,比较两组器官功能改善情况、多器官功能障碍综合征(MODS)评分、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分。结果:试验组治疗后氧合指数、血肌酐、心率、血乳酸均优于对照组,MODS、APACHEⅡ评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对重症感染性休克患者予以高容量血液滤过治疗能有效改善器官功能,提升治疗效果,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 高容量血液滤过 重症感染休克 器官功能 治疗效果
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早期逆转休克液体复苏对早产儿/新生儿重症感染性休克的临床价值 被引量:3
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作者 胡月 于慕刚 《中国医药指南》 2020年第17期125-126,共2页
目的探讨早期逆转休克液体复苏对早产儿/新生儿重症感染性休克的临床价值。方法选取本院收治的82例新生儿重症感染性休克患儿,均为早产儿,根据不同治疗方案其分为两组各41例,对照组采用传统扩容治疗,观察组采用早期逆转休克液体复苏治疗... 目的探讨早期逆转休克液体复苏对早产儿/新生儿重症感染性休克的临床价值。方法选取本院收治的82例新生儿重症感染性休克患儿,均为早产儿,根据不同治疗方案其分为两组各41例,对照组采用传统扩容治疗,观察组采用早期逆转休克液体复苏治疗,比较两组的治疗情况、不同脏器受损程度患儿的病死率和肺水肿发生率。结果观察组循环稳定恢复时间(139.97±47.26)min和重症监护室住院时间(3.94±1.82)d短于对照组的(209.52±62.84)min和(6.45±2.16)d,第1小时输液量(40.27±10.52)mL多于对照组的(25.62±8.43)mL(P<0.05);组间脏器中度、脏器重度受损患儿的病死率比较无显著差异(P>0.05);观察组脏器轻度受损患儿的病死率(13.04%)低于对照组(40.91%)(P<0.05);观察组肺水肿发生率(2.44%)低于对照组(19.51%)(P<0.05)。结论早期逆转休克液体复苏治疗新生儿重症感染性休克能够有效减少肺水肿,缩短患儿恢复时间,降低病死率。 展开更多
关键词 早期 逆转休克 液体复苏 循环稳定 重症感染休克 肺水肿
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重症超声指导重症感染性休克患者行液体复苏效果观察 被引量:3
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作者 辛恺 何银燕 +1 位作者 龙艳红 何松彬 《延安大学学报(医学科学版)》 2022年第2期26-30,共5页
目的探讨重症超声指导下重症感染性休克患者行液体复苏效果。方法选取2018年5月至2020年10月收治的72例重症感染性休克患者,随机分为观察组和对照组,各36例。对照组给予常规液体复苏,观察组给予重症超声指导下液体复苏,比较两组治疗前... 目的探讨重症超声指导下重症感染性休克患者行液体复苏效果。方法选取2018年5月至2020年10月收治的72例重症感染性休克患者,随机分为观察组和对照组,各36例。对照组给予常规液体复苏,观察组给予重症超声指导下液体复苏,比较两组治疗前后血流动力学指标[中心静脉压(central venous pressure,CVP)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心排出量(cardiac output,CO)、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))]、血乳酸、中心静脉血氧饱和度(ScvO_(2))、细胞免疫指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞)、体液免疫指标(IgA、IgG、IgM)、临床指标及预后情况。结果治疗前,各指标水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后6、24 h,两组血流动力学指标水平和ScvO_(2)水平均显著上升,血乳酸水平显著下降,且治疗后6、24 h观察组MAP、PaO_(2)/FiO_(2)、ScvO_(2)水平高于对照组(P<0.001),血乳酸指标水平低于对照组(P<0.05)。治疗后两组细胞免疫指标、体液免疫指标水平均显著上升,且治疗后观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞和IgM水平显著高于对照组(P<0.05)。观察组机械通气时间较对照组显著缩短,24 h输液量较对照组显著减少(P<0.05),两组24 h去甲肾上腺素用量无显著性差异(P>0.05),观察组多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)发生率、28 d病死率分别为11.11%、8.33%,较对照组33.33%、25.00%显著降低(P<0.05)。结论重症超声指导下对感染性休克患者进行液体复苏效果更优,促进患者血流动力学改善,保护患者心肺功能,改善患者细胞和液体免疫水平,降低病死率,提高患者生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 重症超声 重症感染休克 液体复苏 临床效果
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多巴胺与去甲肾上腺素对重症感染性休克患者肾功能的影响 被引量:5
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作者 仝旭亚 刘卫芳 +2 位作者 宋颖飞 张利花 马文静 《中国民康医学》 2018年第13期40-42,共3页
目的:分析多巴胺(DA)与去甲肾上腺素(NE)治疗重症感染性休克的临床疗效及其对肾功能的影响。方法:选取100例感染性休克患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例,两组均进行休克纠正治疗,同时对照组静脉泵入DA,观察组静脉泵入... 目的:分析多巴胺(DA)与去甲肾上腺素(NE)治疗重症感染性休克的临床疗效及其对肾功能的影响。方法:选取100例感染性休克患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例,两组均进行休克纠正治疗,同时对照组静脉泵入DA,观察组静脉泵入NE,两组患者均治疗24 h。比较两组治疗前后血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)水平,以及每小时尿量、血尿素氮(BUN)和肌酐清除率(CCr)水平。结果:治疗后,两组血清PCT和CRP水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组每小时尿量均明显增加(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组CCr水平明显升高(P<0.05),且明显高于对照组(P<0.05)。结论:NE治疗重症感染性休克的效果优于DA,且NE可改善肾功能,而DA无明显改善肾功能的作用。 展开更多
关键词 重症感染休克 多巴胺 去甲肾上腺素 肾功能
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高容量血液滤过治疗重症感染性休克的疗效分析 被引量:4
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作者 白斌 《中国卫生标准管理》 2016年第17期34-35,共2页
目的研究高容量血液滤过治疗重症感染性休克的疗效。方法选取我院接受治疗的重症感染性休克患者60例,随机分为两组各30例,对比分析两组APACHEⅡ评分。结果治疗后,两组APACHEⅡ评分均有所改善,而且观察组的改善情况优于对照组,组间差异... 目的研究高容量血液滤过治疗重症感染性休克的疗效。方法选取我院接受治疗的重症感染性休克患者60例,随机分为两组各30例,对比分析两组APACHEⅡ评分。结果治疗后,两组APACHEⅡ评分均有所改善,而且观察组的改善情况优于对照组,组间差异存在统计学意义。结论高容量血液滤过治疗重症感染性休克,能有效稳定患者病情。 展开更多
关键词 高容量血液滤过 重症感染休克 疗效
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去甲肾上腺素在重症感染性休克治疗中的应用效果 被引量:2
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作者 吴生坚 卢志萍 《临床合理用药杂志》 2022年第34期94-96,共3页
目的观察去甲肾上腺素在重症感染性休克治疗中的应用效果及对患者血流动力学、肾功能指标的影响。方法选取2021年1—12月龙岩市第二医院收治的重症感染性休克患者64例,采用随机数字表法将其分为观察组(n=32)和对照组(n=32)。在常规治疗... 目的观察去甲肾上腺素在重症感染性休克治疗中的应用效果及对患者血流动力学、肾功能指标的影响。方法选取2021年1—12月龙岩市第二医院收治的重症感染性休克患者64例,采用随机数字表法将其分为观察组(n=32)和对照组(n=32)。在常规治疗基础上,对照组予盐酸多巴胺注射液治疗,观察组予重酒石酸去甲肾上腺素注射液治疗,2组均治疗24 h后观察疗效。比较2组治疗效果,治疗前后血流动力学指标(平均动脉压、心率、体循环血管阻力指数、心排血指数)、肾功能指标(尿素氮、24 h尿蛋白定量、血肌酐)变化。结果观察组患者治疗总有效率为96.88%,高于对照组的78.12%(χ^(2)=5.143,P=0.023);治疗24 h后,2组平均动脉压、体循环血管阻力指数均较治疗前升高,心率、心排血指数及尿素氮、24 h尿蛋白定量、血肌酐水平较治疗前降低,且观察组升高或降低的程度大于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论去甲肾上腺素在重症感染性休克治疗中的应用效果肯定,可有效提高患者血流动力学水平,改善肾功能,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 重症感染休克 去甲肾上腺素 血流动力学 肾功能
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老年重症感染性休克的治疗方法 被引量:1
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作者 王星国 《中国医药指南》 2018年第7期72-72,共1页
目的分析老年重症感染休克的治疗方法。方法按照数字随机方式将50例老年重症感染性休克患者分成两组,25例对照组患者选择常规治疗方案治疗,25例实验组患者则选择高容量血液滤过治疗,对两组患者的临床效果进行观察比较。结果实验组患者... 目的分析老年重症感染休克的治疗方法。方法按照数字随机方式将50例老年重症感染性休克患者分成两组,25例对照组患者选择常规治疗方案治疗,25例实验组患者则选择高容量血液滤过治疗,对两组患者的临床效果进行观察比较。结果实验组患者治疗结束时的心率、呼吸频率、氧合指数、白细胞计数以及去甲肾上腺素用量均显著优于对照组(P<0.05);另外在机械通气时间、住院时间方面,实验组均显著短于对照组(P<0.05)。结论应用高容量血液滤过治疗老年重症感染性休克患者具有比较显著的临床疗效,住院时间、机械通气时间缩短,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 老年 重症感染休克 治疗方法
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持续性血液净化治疗重症感染性休克肾功能不全疗效观察 被引量:1
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作者 梁宏开 《临床合理用药杂志》 2020年第13期138-139,共2页
目的观察持续性血液净化治疗重症感染性休克肾功能不全的效果。方法选取2016年6年-2018年6月广东省中山市人民医院收治的重症感染性休克肾功能不全患者61例,均予以日间连续性静脉—静脉血液滤过(CVVH)治疗,比较治疗前后尿素氮、肌酐、... 目的观察持续性血液净化治疗重症感染性休克肾功能不全的效果。方法选取2016年6年-2018年6月广东省中山市人民医院收治的重症感染性休克肾功能不全患者61例,均予以日间连续性静脉—静脉血液滤过(CVVH)治疗,比较治疗前后尿素氮、肌酐、血钾等指标及外周血T淋巴细胞亚群水平。结果治疗后尿素氮、肌酐、血钾、二氧化碳结合力、C反应蛋白、心率、平均动脉压、氧合指数、持续心排量指数、外周血管阻力指数、外周血T淋巴细胞亚群水平均优于治疗前(P<0.01)。结论持续性血液净化治疗重症感染性休克肾功能不全的效果较好,值得在临床中广泛推广使用。 展开更多
关键词 持续性血液净化 重症感染休克 肾功能不全 临床疗效
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