57例重症感染新生儿阳性培养结果分析

目的:研究痰培养、气管导管培养、血培养及脑脊液培养的主要菌种类别及其临床指导意义。方法:对本科2015年1月至2018年1月3年内收治的共57例重症感染新生儿阳性培养结果进行回顾性分析。痰培养33例,气管导管培养15例,血培养16例,脑脊液培养3例,以菌种类别、药敏试验、是否调整治疗及预后为参考对象,分别比较痰培养、气管导管培养、血培养及脑脊液培养对临床工作的指导意义。结果:痰培养78%为G-杆菌,对于耐药菌,均未调整治疗,全部治愈;气管导管培养93.3%为G+球菌,对于耐药菌,调整10例,未调整4例,全部治愈出院;血培养G-杆菌及G+球菌各为50%,其中放弃3例,5例耐药,调整4例,未调整1例,敏感8例,调整1例,全部治愈,未调整7例,1例预后差;脑脊液培养3例,G-杆菌2例,1例放弃,1例调整,治愈出院。结论:通过对近3年来本科57例重症感染新生儿阳性培养结果及临床预后分析,提示痰培养阳性率较高,但对重症感染新生儿临床指导意义较小,气管导管培养对临床有71%的指导意义,血培养敏感时,对临床有75%指导意义,耐药时,有80%指导意义,脑脊液培养结果对临床有较高的指导意义。

降阶梯疗法治疗新生儿重症感染性肺炎的效果

目的探讨降阶梯疗法治疗新生儿重症感染性肺炎的效果。方法选取2021年3月至2023年3月聊城市东昌府区妇幼保健院收治的80例重症感染性肺炎新生儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=40,常规治疗)与观察组(n=40,降阶梯疗法),比较两组治疗效果。结果相较于对照组,观察组治疗总有效率更高(P<0.05);观察组临床指标(体温恢复时间、肺部啰音消失时间、呼吸平稳时间、住院时间)优于对照组(P<0.05);治疗后,观察组白细胞、C反应蛋白水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论降阶梯疗法治疗新生儿重症感染性肺炎的效果较好,能够加快临床症状恢复,且不会增加不良反应,值得推广。

美罗培南治疗新生儿重症感染的效果研究

目的:探讨用美罗培南治疗新生儿重症感染的临床效果。方法:将2012年12月至2016年10月期间合肥市第二人民医院收治的100例新生儿重症感染患儿作为研究对象。将这100例患儿随机平均分为对照组和观察组。为两组患儿均使用替加环素进行治疗。在此基础上,为观察组患儿加用美罗培南进行治疗。然后,比较两组患儿的治疗效果、各项炎症因子的水平、各项临床指标及其不良反应的发生率。结果:经过5 d的治疗,与对照组患儿相比,观察组患儿治疗的总有效率更高,其降钙素原(PCT)的水平、肿瘤坏死因子(TNF-a)的水平和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平均更低,其进行机械通气的时间、在ICU接受监护的时间和住院的时间均更短,其不良反应的发生率更低(P<0.05)。结论:用美罗培南治疗新生儿重症感染的效果显著,可明显降低患儿炎症因子的水平,缩短其治疗的时间,减少其不良反应的发生率。

美罗培南治疗新生儿重症细菌感染临床效果

对于重症细菌感染的新生儿,选择美罗培南作为治疗后,对比分析所得结果。方法:选取研究对象,为进入医院后确诊新生儿重症细菌感染患者,为2019年1月-2020年10月,患者选入例数共为100例,最终分组标准以患者入院号码后一位,整理分组结果纳为对照、以及研究两组,均包含患者50例,分别实施头孢他啶、美罗培南两种不同药物治疗方案,对最后的对照组数据进行结果分析以及探讨。结果:在生化指标检测结果对比中,研究组所得效果更为明显些(P<0.05);而治疗前检测生化指标结果的对比,两组较为接近(P> 0.05);不良反应两组分别有12%、18%,研究组相对而言数据较低(P<0.05);治疗效果两组分别有92%、76%,研究组相对而言数据较高一些(P<0.05)。结论:在新生儿重症细菌感染治疗之中,选择使用美罗培南,可以有效改善患者生化指标,降低不良发应出现概率,并提升患者临床治疗效果,价值显著。

头孢他啶与美罗培南治疗新生儿重症细菌感染的临床疗效对比

目的:对比头孢他啶与美罗培南治疗新生儿重症细菌感染的疗效。方法:选取商丘市第一人民医院2021年1月至2022年10月收治的78例新生儿重症细菌感染患儿,按随机对照原则分为A组与B组,各39例。A组、B组分别接受头孢他啶、美罗培南治疗。比较两组分离菌药物敏感实验结果、临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后炎症反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))。结果:B组分离菌药物总敏感率、临床总有效率高于A组(P<0.05);治疗后B组血清IL-6、IL-8、CRP、PCT水平低于A组(P<0.05);治疗后B组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于A组,CD8^(+)水平低于A组(P<0.05);两组不良反应总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比于头孢他啶,美罗培南治疗新生儿重症细菌感染具有较高的敏感性及有效性,更有助于减轻患儿机体炎症反应,改善免疫功能,且安全性尚可。

多巴胺(小剂量)、多巴酚丁胺、常规方案联合治疗重症新生儿感染性肺炎的临床评估

目的:分析探讨重症新生儿感染性肺炎患儿采取多巴胺(小剂量)、多巴酚丁胺联合常规治疗的临床效果及相关指标的改变。方法:选择笔者所在医院2015年7月-2016年12月收治入院的重症新生儿感染性肺炎患儿300例,根据治疗方法的不同分为两组,对照组150例患儿采取常规治疗,观察组150例患儿在此基础上联合小剂量多巴胺及多巴酚丁胺进行治疗,分析对比两组患儿的临床治疗效果及相关指标的改变。结果:经治疗后,两组患儿的动脉氧分压(Pa O2)、动脉血氧饱和度(Sa O2)和氧合指数(Pa O2/Fi O2)等血气指标数据均显著升高,相比对照组,观察组各项指标改善程度明显较优,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗后,对照组患儿死亡10例,死亡率为6.6%,总有效率为66.7%。而观察组无死亡人数,总有效率为93.3%。结论:重症新生儿感染性肺炎会引发多系统的病变和障碍,造成患儿难以挽回的损失,而采取常规治疗联合小剂量多巴胺及多巴酚丁胺对重症新生儿感染性肺炎患儿进行治疗,能显著改善患儿的感染情况,促进机体系统的恢复,从而取得了更好的临床效果,适合在临床上广泛推广和应用。

降阶梯疗法治疗新生儿重症感染性肺炎的临床疗效

目的研究降阶梯疗法治疗新生儿重症感染性肺炎的临床疗效。方法方便选择2017年6月-2018年8月某医院接受治疗的重症感染性肺炎新生儿作为该次研究对象,根据其入院顺序对其进行分组,将200例重症感染性肺炎新生儿进行分组,主要包括两组,其中观察组实施降阶梯疗法治疗;对照组实施常规治疗,将两组症状消失时间和住院时间、治疗效果以及实验室指标进行对比。结果观察组重症感染性肺炎新生儿肺部湿啰音消失时间(72.33±1.09)h、呼吸平稳时间(45.34±1.32)h、体温恢复时间(25.34±1.02)h、住院时间(162.33±1.09)h与对照组相比较,差异有统计学意义(t=245.757、158.800、106.352、437.706,P<0.05)。观察组100例重症感染性肺炎新生儿和对照组100例重症感染性肺炎新生儿治疗总有效率相比较,前者更高(χ~2=10.286,P<0.05)。观察组重症感染性肺炎新生儿C反应蛋白(6.54±1.02)mg/L、白细胞(10.23±1.02)×10~9/L与对照组相比较,差异有统计学意义(t=27.161、15.776,P<0.05)。结论降阶梯疗法治疗新生儿重症感染性肺炎的临床疗效十分显著。

美罗培南治疗新生儿重症细菌感染的疗效及安全性评价

目的研究美罗培南治疗新生儿重症细菌感染的临床疗效及安全性。方法选取2015年2月~2017年2月收治的100例重症细菌感染新生儿为研究对象,分为对照组和观察组。给予对照组头孢他啶治疗,给予观察组美罗培南治疗,对比两组患儿的临床疗效。结果观察组的治疗总有效率为98%,显著高于对照组的80%;两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论美罗培南治疗新生儿重症细菌感染的效果显著,具有较高的安全性,值得推广。

超敏C反应蛋白联合降钙素原检测在新生儿重症感染诊断中的应用效果观察

目的观察超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合降钙素原(PCT)检测在新生儿重症感染诊断中的应用价值。方法选取我院2015年9月至2017年9月收治的40例重症感染新生儿作为研究组,同期40例局部感染新生儿作为参照1组,40例未感染新生儿作为参照2组,3组均检测超敏C反应蛋白与降钙素原水平,分析hs-CRP联合PCT检测与单独两个指标检测对重症感染的敏感度、特异度。结果研究组PCT、hs-CRP水平高于参照1组、参照2组,参照1组两个指标水平高于参照2组(P<0.05);hs-CRP联合PCT检测对重症感染的敏感度、特异度均明显高于单独PCT或hs-CRP检测(P<0.05)。结论PCT、hs-CRP可作为重症感染的预测因子,hs-CRP联合PCT检测对于新生儿重症感染具有较高的敏感度和特异度。

降钙素原在新生儿重症感染中的临床应用价值

新生儿重症感染是较为常见的,为了保证治疗赋有针对性,就必须要提升早期诊断率,而要达成这个目标,就要寻找到更为快速,更加可靠的诊断方法。对本院新生儿科以及NICU的新生儿展开降钙素原测定,同时和C反应蛋白予以比对,对患病新生儿划分成重症感染、一般感染以及非感染这三种,并展开分析。结果:重症感染的PCT阳性率达到了89.29%,一般感染则为54.55%,非感染只有9.52%,从数据来看,重症感染组是显著超过另外两组的,三组之间的PCT值差异具有极显著性(P<0.001)。将0.5ng/m1当作临界值,PCT对重症感染的诊断敏感度达到了89.29%,特异度则达到67.44%;将2ng/m1当作临界值,那么敏感度则达到71.43%,特异度达到90.70%。将之与CRP进行比对可知,在重症感染的敏感度、特异度方面是具有明显优势的。结论:在出现细菌感染之时,血清PCT会呈现出升高的状态,尤其是出现全身性重症细菌感染,此种状态更为显著,因而可以用作是新生儿感染早期检测的指标,尤其是在对败血症这样的新生儿重症感染进行诊断之时,是具有一定应用价值的。

美罗培南在新生儿重症感染治疗中的应用价值及安全性

目的:探究分析美罗培南在新生儿重症感染治疗中的应用价值及安全性。方法:选取我院2016年8月~2018年2月收纳治疗的新生儿重症感染患者50例作为研究对象,数字随机法将其分为两组,每组25例。对照组使用常规的头孢他啶进行治疗,观察组使用美罗培南进行治疗。对比分析两组患儿治疗效果以及并发症发生情况。结果:观察组患儿在治疗总有效率上92.00%(23/25)较对照组更高72.00%(18/25),组间差异具有统计学意义;对照组在不良反应发生率方面与观察组并无显著差异(P>0.05)。结论:对于新生儿重症感染的患儿应用美罗培南治疗后取得较好效果,同时安全性较好,临床上可进行推广应用。

新生儿GBS早发型败血症的临床特点及影响因素分析

目的探讨新生儿重症感染的临床特点及影响因素。方法回顾性分析本院2014年12月至2017年4月期间收治的90例早发型B群链球菌感染败血症新生儿的临床特征、治疗方法、临床疗效等相关资料,通过分析其母亲相关资料分析后总结此病发生危险因素。结果 90例早发型B群链球菌感染败血症新生儿发病一般在出生后30 min～8 h内(58.89%),首发症状多见气促(所占比例100.00%),病程中74.44%患儿具有反应差表现,高达46.67%患儿合并呼吸衰竭(P<0.05);90例患儿临床总有效率高达90.00%,与无效率(10.00%)比较差异具有统计学意义(P<0.05),随访可知转归良好率(86.67%)与转归不良率(13.33%)对比差异具有统计学意义(P<0.05);新生儿发生B群链球菌感染败血症的主要危险因素涉及孕妇B群链球菌定植、分娩方式、孕妇绒毛膜羊膜炎、产前发热等(P<0.05)。结论临床医生应准确掌握此病临床特征及危险因素,针对高危孕产妇及新生儿及时做好相应监测及预防工作,一旦确诊病情即给予针对性的治疗措施,从而有利于保障患儿疗效及预后。

新生儿、早产儿疾病

9925292 新生儿期发生 SIDS(突发性新生儿死亡综合征)和 ALTE(明显的有生命危险的事件)时的危机管理[日]/加藤稻子//周产医.-1998,28(9).-1132～1139友谊医9925293 新生儿经产道感染[日]/川上义//周产医.-1998,28(10).-1345～1348 友谊医9925294 柯萨奇 B2病毒致新生儿重症感染1例[日]/久保田哲夫//周产医.-1998,28(8).-1107～1110

超微量肝素佐治新生儿重症感染32例体会

我科于1989年1月～1998年2月应用超微剂量肝素佐治新生儿重症感染32例,分析报告如下。1 临床资料1.1 病例选择 选择1989年1月～1998年2月住院的足月新生儿重症感染62例,包括新生儿重症肺炎和新生儿败血症,均符合金汉珍主编《实用新生儿学》诊断标准。新生儿肺炎合并呼吸衰竭、心力衰竭。