基于柯氏模型构建神经重症护士血管内低温培训体系

目的 依据柯氏模型框架构建神经重症护士血管内低温在职培训评价指标体系,为神经重症护士血管内降温在职培训质量评价提供参考标准。方法 成立研究小组,其次以柯氏模型为理论框架,通过文献回顾初步拟定评价指标,采用德尔菲专家函询法,筛选指标并确定条目,构建神经重症护士血管内降温在职培训评价指标体系。结果 共有15名专家参加咨询,两轮函询问卷回收率分别为100.00%、93.75%,收回的问卷均为有效问卷,专家积极性较高;专家的权威系数分别为0.873、0.863,咨询结果较可靠;肯德尔协调系数分别为0.111、0.289,P<0.001,差异具有统计学意义,专家意见协调程度较好。最终确定的神经重症护士血管内低温在职培训评价指标体系包括4项一级指标、11项二级指标和33项三级指标。结论 我国神经重症护士培训工作处于发展起步阶段,制定一套科学、规范又复合我国实际情况的神经重症护士血管内低温在职培训评价指标体系十分必要。本研究基于柯氏模型构建的神经重症护士血管内低温在职培训评价指标体系具有科学性、可靠性、实用性以及神经重症专科的特色,可为开展神经重症护士血管内低温在职培训提供参考。由于时间的限制,该评价体系尚未进行实证研究,其中各级指标的测评方式及具体内容还有待进一步验证。

专科能力培训在急危重症护士培训管理体系构建中的应用研究

目的:为提高临床护理质量,提升急危重症护士能力,构建急危重症护士专科能力培训体系,并探讨其应用效果。方法:本研究通过德尔菲专家函询法构建急危重症护士专科能力培训体系,选取2021年4月—2022年7月就职于南通市海门区人民医院的120名急危重症护士为研究对象,将其随机分为对照组和干预组,每组60人。对照组接受传统的护理培训,干预组在此基础上接受急危重症护士专科能力培训。观察比较两组培训前后专业知识和技能、评判性思维能力以及护理质量情况。结果:干预后,干预组护士专业知识技能评分、评判性思维能力评分以及护理质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:急危重症护士专科能力培训体系的构建与应用有利于提升专科护士知识水平,稳定技能操作水平,提高批判性思维能力和护理质量,为临床培训提供科学化、系统化培训体系。

综合性三级甲等医院急危重症护士职业韧性对职业生涯高原影响的研究

目的 :调查综合性三级甲等医院急危重症护士职业韧性和职业生涯高原的现状,并分析职业韧性对职业生涯高原的影响。方法:采用便利抽样法对南京市5家综合性三级甲等医院352名急危重症护士进行问卷调查。结果:综合性三级甲等医院急危重症护士职业韧性总均分为(3.32±0.52)分,职业生涯高原总均分为(3.24±0.75)分;职业韧性与职业生涯高原呈显著负相关(P<0.01);控制人口学变量后,职业韧性可独立预测职业生涯高原的27.2%。结论 :综合性三级甲等医院急危重症护士整体处于潜高原状态,职业韧性处于中等水平;职业韧性对职业生涯高原有一定的预测性,护理管理者可通过有效措施提高急危重症护士职业韧性水平来缓解职业生涯高原现状,稳定急危重症护理队伍。

急危重症护士工作环境对道德困境影响的研究

目的:调查急危重症护士工作环境和道德困境的现状,并分析护理工作环境对道德困境的影响。方法:采用便利抽样法选取长沙市4所三级甲等医院的急危重症护士457名作为研究对象,对其进行问卷调查。结果 :急危重症护士工作环境总分为(90.95±13.24)分,道德困境总分为(53.98±35.89)分;护理工作环境与道德困境呈负相关(P<0.01);控制人口学变量后,护理工作环境中的护士参与医院事务及充足的人力和物力维度可独立解释道德困境29.1%的变异。结论 :急危重症护士道德困境现状不容乐观,护理工作环境对道德困境有一定的预测性,护理管理者可通过改善工作环境来缓解急危重症护士道德困境水平。

儿科重症护士核心能力与职业认同感相关性研究

目的调查儿科重症护士核心能力及职业认同感现状,为培训和提升儿科重症护士的专科技能提供实证依据;同时,探究儿科重症护士核心能力和职业认同感的相关性,为医院管理者进行护理管理提供指导,采取针对性的培训方案来提高儿童重症专科护士的核心能力,同时提升其职业认同感水平,稳定队伍提供更优质的护理服务。方法采用中国注册护士核心能力量表和护士职业认同评定量表,对江西省儿童医院的120名儿科重症护士进行匿名电子问卷调查。结果儿科重症护士核心能力总分为(147.13±33.62)分;儿科重症护士职业认同总分为(108.33±15.59)分,儿科重症护士核心能力与职业认同呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿科重症护士的核心能力及职业认同均处于中等水平,管理者应关注儿科重症护士的核心能力与职业认同,可以通过提升儿科重症护士核心能力,让儿科重症护士的职业认同感获得同步提升,稳固儿科重症护理队伍。

急危重症护士专科小组的建立与管理

目的培养一批具有急危重症护理能力的护理人才,提高医院护理管理应急能力。方法选拔36名护士,建立急危重症护士专科小组,对其进行职业素质、理论知识、操作技能等方面的培训,并实行统一动态管理。结果急危重症护士对近2年来5起重大突发公共事件的救治、36例脏器移植和9例新开展大手术、58例急危重症患者的特级护理和6个病区10次出现患者高峰期的援助起到了积极作用。结论急危重症护士专科小组的建立,规范了综合医院的应急护理管理,提高了护理质量,取得了良好的经济效益和社会效益。

危重症护士职业认同及心理资本的相关性分析

目的:了解危重症护士职业认同与心理资本的现状以及两者之间的关系。方法:采用随机抽样的方法选取山东省某市2所三级甲等综合医院224名危重症护士,采用匿名自填方式问卷调查,问卷包括护士的一般人口学资料、中国护士职业认同量表、心理资本问卷。对所得信息利用SPSS 22.0软件进行数据资料的统计分析。结果:224名危重症护士的心理资本平均得分为(4.46±0.55)分;职业认同平均得分为(3.60±0.56)分;职业认同总分及其各维度得分与心理资本总分及其各维度得分均成正相关(P<0.01)。结论:危重症护士职业认同和心理资本均处于中等偏上水平,说明护士职业认同和心理资本状态良好,应予以保持,护理管理者可通过针对护士的不同特征和在各方面提升职业认同水平来开发其心理资本。

抗击新冠肺炎一线重症护士的心理弹性与职业获益及应对方式的关系研究

目的:调查抗击新型冠状病毒肺炎一线重症护士心理弹性现状,并分析心理弹性、职业获益感与应对方式间的关系,为提升新型冠状病毒肺炎一线重症护士的心理弹性提供参考。方法:采用护士职业获益感问卷、心理弹性量表(Connor-Davidson Resilience Scale, CD⁃RICS)、应对方式问卷对河南省某三级甲等医院120名抗击新型冠状病毒肺炎一线重症护士进行调查。结果:护士心理弹性为(88.58 &#177;17.35)分。应对方式。

浅谈突发公共卫生事件应急状态下重症护士的自我心理调节

本文以新型冠状病毒肺炎疫情为例,简要分析重症护士在突发公共卫生事件应急状态下的心理状况,并根据其产生原因提出相应护理对策,使重症护士在面临突发重大公共卫生事件时重视自身的心理健康问题,学会初步辨识自身的心理问题,并根据自我心理状况进行自我调节。

危重症护士评判性思维倾向的研究

调查吉林市中心医院危重症护士的评判性思维倾向。采用方便抽样法,使用中文版评判性思维倾向量表对372名吉林市中心医院危重症、内科和外科的护士进行评判性思维倾向测量,运用方差分析、非参数检验和相关性分析数据。危重症、内科和外科的护士在评判性思维倾向、开放思想、系统化能力和评判性思维自信心方面存在差异(P <0.05)。在寻找真相和评判性思维倾向方面,危重症护士得分低于内科护士(P <0.05),在开放思想方面,危重症护士得分低于外科护士(P <0.05)。因此要加大对危重症护士的继续医学教育,提升危重症护士的评判性思维,为急危重症患者提供最佳服务。

重大应急压力状态下重症护士的心理测评及分析

目的:探讨重大应急压力状态下济南市某三级甲等医院重症护士的心理焦虑水平,分析其影响因素并提出干预对策。方法:随机选取济南市某三级甲等医院138名重症护士为研究对象,采用一般资料调查表和汉密尔顿焦虑量表进行测评,从整体水平分析重症护士的焦虑水平,以性别、学历、本科室工作年限和是否参加过应急培训为因素进行对比分析,统计存在不同程度焦虑水平的症状。结果:研究结果显示,138名研究对象中出现焦虑的重症护士为102例,焦虑发生率为73.91%。重症女护士焦虑水平明显高于男护士;本科室工作年限越长,重症护士的焦虑水平越低;学历越低的重症护士,其焦虑水平越高;参加过应急培训的重症护士焦虑水平明显低于没有参加过应急培训的重症护士。结论:重症护士处于重大应急压力状态下,焦虑处于较高的水平,重症相关管理者应该针对其不同的影响因素制定心理健康改善对策,旨在降低重大应急压力状态下重症护士的心理压力。

分组式业务培训对提高重症护士专科能力的效果评价

目的 探析分组时业务培训对于重症护士专业能力的提高效果.方法 依照参与培训人员的专业能力制定相应业务能力提升培训方案,并从理论与实践两方面给予其全面化指导.本次培训共计42人,依照个人专科能力将其平均分为三组,做到组间平衡,并由科室主任及护士长共同安排培训计划、培训时间及培训内容,同时负责培训期间的晨会提问、周一考核,并组织其进行模拟演练以查找不足,并以问卷调查的方式进行效果评价.结果 经培训后,重症护士专科能力有明显提升.结论 对重症护士采用分组式业务培训可显著提高其重症护理能力,可在医疗护理培训中大力推广.

长沙市重症监护室护士的述情障碍现状调查

目的探究长沙市重症监护室护士述情障碍现状,并分析其影响因素。方法2022年6月—2023年1月,采用便利抽样法,选取某三级甲等医院的重症监护室护士作为研究对象,符合纳排标准的研究对象共162例。采用一般资料调查问卷、多伦多述情障碍量表和社会支持评定量表进行调查。结果重症监护室护士的述情障碍得分为(54.96±10.99)分,社会支持得分为(38.60±4.50)分。重症监护室护士的述情障碍与社会支持呈负相关(r=-0.426,P<0.05)。多元线性回归分析显示,学历(t=6.612,P<0.05)、职称(t=5.275,P<0.05)、社会支持(t=9.683,P<0.05)是重症监护室护士述情障碍的影响因素。结论重症监护室护士述情障碍处于中等水平,护理管理者应该采取干预措施,加强护士的社会支持力度,降低重症监护室护士的述情障碍水平。

基于护理垂直管理模式的心内科重症专科护士培训体系的构建

目的:构建基于护理垂直管理模式的心内科重症专科护士培训体系,为培养心内科重症专科护士提供参考。方法:采用文献回顾法及专家讨论初步确定心内科重症专科护士培训体系框架,采用德尔菲法进行了2轮专家函询,确立基于护理垂直管理模式的心内科重症专科护士培训体系。结果:2轮专家函询问卷有效回收率为90.91%、100.00%,专家权威系数为0.892,肯德尔协调系数为0.162~0.288,均P<0.001。构建了包括4个一级条目、14个二级条目、42个三级条目的基于护理垂直管理模式的心内科重症专科护士培训体系。结论:基于护理垂直管理模式的心内科重症专科护士培训体系具有良好的科学性与可行性,可为临床心内科重症专科护士培训提供参考。

基于Belk情境理论的高危情境识别在重症医学科护士职业暴露预防中的应用效果

目的探讨基于Belk情境理论的高危情境识别在重症医学科护士职业暴露预防中的应用效果。方法便利抽取重症医学科护士70名,分为对照组(36例)和试验组(34例)。对照组护士接受常规职业暴露预防及管理,试验组护士则接受基于Belk情境理论的高危情境识别的职业暴露预防及管理。比较两组护士职业暴露发生率、职业暴露预防及处理的理论知识与实践技能掌握率及教学体验度。结果试验组护士职业暴露发生率低于对照组(P<0.05),两组护士职业暴露类型、发生时机差异无统计学意义(P>0.05)。试验组护士职业暴露预防及处理的相关理论知识及实践技能掌握率、教学体验度均优于对照组(P<0.05)。结论基于Belk情境理论开展重症医学科护士职业暴露的高危情境识别,可提升其职业暴露预防及处理相关知识掌握率,从而预防职业暴露的发生。

重症监护室护士对昏迷病人口腔护理认知及临床实践的研究

分析重症监护室护士对昏迷患者口腔护理的认知,以及临床实践的现状。方法 样本均由研究者医院重症科提供,共计20例脑外伤昏迷患者,并纳入本科负责昏迷患者的护士15人进行研究,患者入院时间2023年1月~12月。对医护人员开展问卷调查,包括昏迷患者口腔护理认知及实践、患者无法主动配合口腔护理的应对策略、患者口腔护理实践不足的认知三个方面。基于调查结果制定改进措施,并统计患者改进口腔护理的实施效果。结果 经调查,重症监护室护士认为昏迷患者口腔护理非常重要的有93.33%,但在护理实际中完全达到目的的仅有20.00%,而未能达到护理目的的原因主要为患者无法主动配合(占比33.33%),且护士对口腔护理现状非常满意的仅有13.33%。改进护理措施后,纳入患者护理质量中操作规范得分(89.17±5.96)分、口腔清洁得分(92.14±6.02)分、消毒管理得分(89.06±5.93)分、应急处理得分(88.12±5.26)分较改进前更高(T=3.7690;T=3.6888;T=3.7752;T=4.9820;P<0.05);患者无口腔感染、肺炎等并发症发生,患者及家属的护理满意度高达100.00%。结论 昏迷患者口腔护理中,重症监护室护士的护理认知与实践尚存在偏差,护理措施存在局限性,需引起重视,制定改进措施,方可提升护理质量,更好实现护理目的。

陕西省3所三级甲等医院急危重症护士自我表露与心理弹性的相关分析

目的了解陕西省3所三级甲等医院急危重症护士自我表露和心理弹性的现状及相关性。方法采用方便抽样法,选取2021年6—12月陕西省3所三级甲等医院的急危重症护士作为研究对象,采用一般资料调查表、痛苦表露指数量表、心理弹性量表对260名急危重症护士进行现场问卷调查。结果急危重症护士自我表露总分为(40.07±5.15)分,处于中等水平;心理弹性总分为(61.93±11.86)分,坚韧性维度得分为(32.33±6.31)分,力量维度得分为(19.68±4.28)分,乐观性维度得分为(9.92±2.30)分。单因素分析结果显示,不同年龄、学历、月均收入、职称自我表露得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);不同学历、工作年限心理弹性得分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关分析显示,自我表露与心理弹性间呈正相关(r=0.289,P<0.01);多因素分析显示,心理弹性、年龄、学历、月均收入是急危重症护士自我表露的主要影响因素(均P<0.05)。结论急危重症护士的自我表露处于中等水平,且自我表露与心理弹性间存在相关关系,即心理弹性越高自我表露越强。

巴林特小组对急危重症专科护士同情疲劳及道德困境的干预效果研究

目的探讨巴林特小组对急危重症专科护士同情疲劳及道德困境的干预效果。方法选取40名急危重症专科护士为研究对象,随机分为4组轮流开展巴林特小组培训,每组各4次,每次60~90 min,共计16次,于干预前后使用职业生活质量量表、道德困境量表及护士道德勇气量表对护士进行评估调查。结果培训后急危重症专科护士的同情满意维度得分较培训前提升,而职业倦怠和继发性创伤应激两个维度的得分有所下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。培训后急危重症专科护士的道德困境得分较培训前下降,而道德勇气得分较培训前上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论巴林特小组能有效改善急危重症专科护士的同情疲劳,降低道德困境水平,增强道德勇气。

重症病房护士同情疲劳现状及影响因素分析

目的:调查扬泰地区重症病房护士同情疲劳现状并探讨其影响因素。方法:采用中文版同情疲劳量表及自行设计的一般资料调查表等对扬泰地区13所二甲以上医院的444名护士进行调查。结果:扬泰地区重症监护病房护士同情疲劳处于中度水平。重症监护病房护士同情疲劳影响因素分析结果显示:工作年限、月值夜班数、心理减压培训是同情疲劳的主要影响因素(P <0.05)。结论:重症监护病房护士同情疲劳处于中等水平,同情疲劳受较多因素影响,护理管理者应给予有效干预及关怀支持。

百色市ICU护士俯卧位通气压力性损伤知信行现状及影响因素分析

目的了解百色市ICU护士对PPV压力性损伤的知信行水平及其影响因素,为提高ICU护士预防患者行PPV治疗时压力性损伤的发生提供理论依据。方法将百色市三甲及二甲医院的148名ICU护士为研究对象,采用一般资料调查问卷、自制ICU护士PPV压力性损伤知信行问卷进行调查。结果148名ICU护士的PPV压力性损伤知信行水平得分为(186.00±31.40)分,其中知识得分(34.40±8.04)分,信念得分(62.60±11.04)分,行为得分(88.99±15.55)分。相关性分析结果显示,ICU护士对PPV压力性损伤的知识、态度和行为之间均存在两两相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,不同职称和是否参加过PPV培训是影响百色市ICU护士PPV压力性损伤知信行水平得分的独立影响因素(P<0.05)。结论百色市ICU护士的俯卧位压力性损伤知信行得分处于中等水平,应加强对ICU护士的PPV治疗培训,以提高护理人员对PPV压力性损伤的知信行水平,减少患者PPV时压力性损伤的发生。